ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.11.2023
Просмотров: 1887
Скачиваний: 24
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
1.6, 1.5, 1.4, 1.2, 1.3, 1.1 / 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6. тістесу бұзылмаған. Сіздің диагноз және емінің оптималды тактикасын талдаңыз:
Транспозиция, 1.2 және 1.3 тістеріндегі, 1.2 және 1.3 тістерін жұлып протездеу
Транспозиция 1.2 және 1.3 тістеріндегі, 1.3 тістерін жұлу және протездеу
1.2 және 1.3 тістеріндегі протрузия, 1.2 тісті жұлып протездеу
1.2 және 1.5 тістеріндегі ретрузия, ауытқуды ортодонтиялық аппараттармен түзету
+1.2 және 1.3 тістеріндегі транспозиция, 1.2 және 1.3 тістерінің сауытын қалпына келтіретін сауыттармен жабу
***
14 жасар қыз тістеріндегі пигменттелген дақтарға шағымданады. Тістер түсінің өзгеруі балалық шағынан бар. Қарап тексергенде: тістер кіреукесінде көптеген бор тәрізді және пигменттелген дақтар бар, барлық бетінде орналасқан. Дақ аймағында кіреуке тегіс, жылтыр. Ең тиімді болатын нақтамасы...
бастапқы тісжегі
+флюороз
сына тәрізді ақау
кіреуке эрозиясы
кіреуке некрозы
***
14 жастағы бала ас ішкенде пайда болатын ауырсынуға, күю сезіміне, қызыл иектің қансырауына шағым айтады, ауызы құрғап, күю сезімі болған.Объективті: науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы 37,8 °С. Жоғарғы және төменгі жақтағы тістерінде тіс қақтары, тіс түзілістері бар. Тіс аралық қызыл иек емізікшелері қызарған, ісінген, өтпелі қатпардың шырышты қабатында, ұртта, тілдің бүйір бетінде 7 зақымдалу элементі бар, ауырсынады. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, пальпациялағанда ауырсынады. Жергілікті емі үшін тағайындау қажет:
Ферменттер, жағындыда көптеген спирохеталар, фузобактериялар
+Вирусқа қарсы ем, жағындыда көп ядролы гигантты эпителиалды клеткалар
Антибактериалды ем, жағындыда көп мөлшерде клеткалық және бактериалдық түрлері
Сілтілік шаюлар, жағындыда саңырауқұлақ флорасының көптігі
Кортикостероидты препараттар, жағындыда акантолитикалық клеткалардың болуы
***
14 жастағы науқасты қараған кезде: жоғарғы жақтағы косметикалық ақау анықталған. Объективті: 1.4, 1.2, 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, тістесу бұзылмаған. Оптимальды емдеу жоспарын таңдаңыз:
1.2 және 1.3 тістерді жұлу, келешекте протездеумен
1.3 тісті жұлу, келешекте протездеу
1.2 тісті жұлу, келешекте протездеу
ақауды ортодонтиялық аппараттармен жөндеу
+1.2 және 1.3 тістердің сауытын қалыпқа келтіруші жасанды сауытпен жабу
***
14 жастағы бала тіс қажалуына шағымданып келді. Объективті көрініс: тістер сулы-сұр түсті, жылтыр. Жоғарғы күрек тістер кіреукесі жұқарған, оңай шытынайды, кесу қырлары өткір. Төменгі күрек тістердің сауыты 1/3 биіктікке қажалған, дентині ашылған, тегіс, күңгірт қоңыр түсті.
Осы жағдайда науқасқа байланысты қандай ем тактикасы қолданылад:
+Ақауларды композициялық материалдармен қалпына келтіру
Витамин препараттарының кешенін тағайындау
Бұзылған тістердің ұлпасын алу
Міндетті түрде протездеу
Ағарту терапиясы
***
***
15 жастағы жасөспірім эстетикалық кемістікке шағымдануда. Сыртқы қарағанда: беті – тар, басының формасы долихоцефаликалық. Ауыз қуысында: күрек тістер осьтері бойынша бұрылған және тығыз орналасқан, жоғарғы күрек тістердің енінің қосындысы – 36 мм төменгі күрек тістердің – 24 мм. Жоғарғы және төменгі күрек тістер мөлшерлерінің пропорциональдығын анықтау әдісін болжаңыз:
Линдер-Харт
Коркхауз
Герлах
+Тон
Пон
***
15 жастағы науқаста екі самай-төменгі жақ буынының анкилозы анықталды. Жақтың иектік бөлімінің ығысу бағытын болжаңыз:
Сол жағына
Оң жағына
Артқа
Алдығы
+Төмен
***
***
16 жасар науқас тәттіден тісі ауыратынына шағымданады. Тісін бұрын емдетпеген. Қарап тексергенде: 3. 6 тісдің шайнау бетінде тісжегі қуысы бар. Зондпен шұқып тексергенде тісжегі қуысы түбі ауырмайды, эмаль-дентин шекарасы шұқығанда ауырады. Суық суға ауырмайды. Емдеудің қай әдісі ең тиімді болады?
емдік төсем, аралық төсем, тұрақты пломба
тұрақты пломба
емдік төсем, сулы дентин, аралық төсем, тұрақты пломба
+аралық төсем, тұрақты пломба
аралық төсем, емдік төсем, тұрақты пломба
***
16 жастағы науқаста жарақат нәтижесінде жоғары орталық күректістер жаққа сауыт биіктігінің жартысына кірген. Диагностика әдісін таңдаңыз:
+Визиография
Ортопантомография
Компьютерлі томография
Телеренгенография
Магнитті – резонансты томография
***
16 жастағы науқаста жарақаттан кейін төменгі ерін аймағында ісіну пайда болды. Төменгі ерін аймағында 1,5х1,5 см ісіну бар, кілегей жұқарған, көкшіл-қызыл түсті. Пальпациясы ауырсынбайды. Алғашқы диагнозды болжаңыз:
Лимфангиома
+Ретенционды киста
Гемангиома
Абсцесс
Гематома
***
17 жасар жігіт эстетикалық ақауға шағымданады. Қарап тексергенде: 2. 2 тісінің мойын бөлігінде дөңгелек пішінді, ақ түсті, беті жылтыр емес (матовая), кедір-бұдырлау. 2 % метилен көк ерітіндісімен боялады. ЭОД- 2мкн. Ең дұрыс болатын нақтамасы...
беткей тісжегі
флюроз, бор дақты түрі (миловидно- крапчатая).
+дақ тәрізді тісжегі
гипоплазия
сына тәрізді ақау
***
17 жасар науқас тістерінде пигменттелген дақтарға шағымданады. Анамнез: науқастың айтуынша – эмальдың өзгеруі бала кезінен басталған. Эмальдың өзгеруі ауылдағы туысқандары мен таныстарында байқалады. Қарап тексергенде: барлық тістерінің түстері бозғылт, сары түсті, көптеген пигменттелген дақтар бар. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . .
гипоплазия
сына тәрізді ақау
дақ тәрізді тісжегі
+флюороз
эмальдің некрозы
***
17 жастағы жеткіншек. Шағымы эстетикалық. Ауыз қуысын тексеру барысында жоғарғы тұрақты бірінші азу тісінің мезиальды-ұртты төмпешігі екінші премоляр және төменгі тұрақты бірінші азу тісінің мезиальды-ұртты төмпешігімен тістесу жағдайынд* Жоғарғы фронтальды тістер оральды бағытта бағытталған.
Төмендегі алғашқы диагнозлардан қайсысы ықтимал:
Энгль бойынша I класс
Энгль бойыншаII класс 1 подкласс
+Энгль бойынша II класс 2 подкласс
Энгль бойынша III класс
Энгль бойынша IV класс
***
17 жастағы қыз төменгі жақ тістерінің сауытының ақауына шағымданады. Қарап тексергенде: 3. 6, 3. 5, 3. 4 тістерінің вестибулярлы бетінің мойын бөлігінде дентинге дейінгі аймақта ақау көрінеді, қабырғалары бұрыштап қиылысады. Ақаудың қабырғалары жылтыр, тегіс. Шұқып тексергенде ауырмайды. Ең дұрыс болатын нақтамасы...
тістің қатты тіндерінің некрозы
орта тісжегі
тістің қатты тіндерінің эрозиясы
беткей тісжегі
+сына тәрізді ақау
***
17 жастағы науқас оң жақ самай-төменгі жақ буыны аймағында ауырсыну және қытырлау шағымымен келді. Алғашқы диагнозды болжаңыз:
Самай-төменгі жақ буынының артриті
Самай-төменгі жақ буынының артрозы
Самай-төменгі жақ буынының анкилозы
+Самай-төменгі жақ буынының жасөспірімдік дисфункциясы
Самай-төменгі жақ буынының деформациялық остеоартрозы
***
17 жастағы науқас тамақ қабылдаудың қиындығына шағымданады. Объективті: 3. 6 тістің сауыты бұзылған, ұлпасы өскен. Ұрып көргенде ауырмайды. Қосымша зерттеу әдістерінің қай түрін бірінші кезекте жасалынуы тиіс.
ортопантомография
микробиологиялық зерттеу
серологиялық зерттеу
+рентгендиагностика
сиалография
***
18 жасар жігіт алдыңғы тістерінің косметикалық ақауына шағымданады, бұл балалық щағынан байқалады. Жоғарғы күрек тістірінің кесу қырында жартылай тәріздес ойығы бар, тістің пішіні бочка тәріздес. Ең дұрыс болатын нақтамасы...
Пфлюгер тістері
Фурнье тістері
+Гетчинсон тістері
кіреуке эрозиясы
флюороздың эрозивті түрі
***
18 жасар қыз төменгi оң жақтағы азу тiсiде температуралық тiтiркендiргiштен туындайтын ауыру сезiмiне шағымданады. Денi сау, аллергиясы жоқ. Қарап тексергенде: 36 тiсiнiң мойын бөлiгiнде сауыт қуысымен байланысқан терең тiсжегi қуысы көрiнедi. Сүңгiлеп тексергенде қатты ауырады. Тiстiң электрқозғыштығы-35мкА. Қандай емдеу әдiсiн таңдаған тиiмдi:
Девитальдi экстирпациялау әдiсi
Девитальдi аралас әдiс
Девитальдi ампутациялау әдiсi
+Витальдi экстирпациялау әдiсi
Консервативтiк әдiс
***
18 жасар қыз, төменгі оң жағындағы тісіндегі тісжегі қуысына шағымданады. Қарап тексергенде: 47тісінің шайнау бетінде тісжегі қуысымен байланысатын, терең тісжегі қуысы көрінеді.
Төмендегі көрсетілген тексеру әдістерінің қайсысын, ұлпа жағдайын анықтау үшін қолдану НЕҒҰРЛЫМ тиімді?
Витальді бояу әдісін
+Электроодонтометрияны
Рентгенографияны
Қағып тексеру әдісін
Трансиллюминация әдісін
***
18 жасар науқастың 18 тісін жұлу үшін жасалған жансыздандырудан кейін оң жақ ұртында ісіну пайда болды Дәрігер тісті жұлған соң, сол жеріне мұз басу керектігін айтты 5-6 күннен кейін науқастың оң жағынан жоғарғы жақ сүйегі маңында самайға берілетін ауру сезім пайда болып, дене қызуы көтеріле бастады Тексеру барысында құм сағат белгісі, ауыздың шетеліп ашылуы анықталды 17, 18 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістелген, басып тексергенде қатты ауыратыны анықталды 18 тістің ұяшығы эпителиленіп, жазылу сатысында. Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз:
Самай асты аймағының инъекциядан кейінгі гематомасы
Самай асты аймағының инъекциядан кейінгі флегмонасы
Самай асты аймағының инъекциядан кейінгі абсцессі
Самай асты аймағының одонтогенная флегмонасы
+Самай асты аймағының инъекциядан кейінгі іріңдеген гематомасы
***
18 жастағы ер адам жоғарғыжақ тістерінің косметикалық ақауына шағымданады. Тіс эмалі түсінің өзгерісін бала кезінен байқаған. Бала кезінде рахит ауруымен ауырған. Қарағанда: орталық күректістердің вестибулярлы беті мен үлкен азутістердің төмпешіктерінде – симметриялы орналасқан бор тәрізді дақтар. Дақ беті-тегіс,жылтыр.
Диагноз қою үшін қолданылатын тексеру әдісі:
Перкуссия
Рентгенография
+Витальды бояу тәсілі
Электроодонтометрия
Температуралық тітіркендіргішке реакция
***
18 жастағы әйел адам жоғарғы сол жақ тісінде 1 күн бойы температуралық тітркендіргіштен күшейетін ұстамалы қысқа мерзімді ауырсынуға шағымданады. Тіс бұрын ауырмаған. ЭОД – 25мкА. Дені сау. Аллергоанамнез өзгеріссіз. Қарағанда: 36 тістің дистальды-шайнау бетінде ұлпамаңы дентин деңгейінде терең жегіленген қуыс. Дистальды-ұрттық ұлпа мүйізі проекциясындағы қуыс түбін зондтау ауырсынады. ЭОД-35 мкА. Емдеу әдісін таңдаңыз:
Девитальды экстирпация әдісі
Девитальды комбинирленген әдіс
Девитальды ампутация әдісі
Витальды экстирпация әдісі
+Консервативті әдіс
***
18 жастағы қыз бала төменгі ерін аймағының ауырсынуына шағымданады,, ол тағам қабылдаған кезде күшейеді. Қарағанда: төменгі еріннің оң жақ шырышты қабығында - дөңес пішінді көлемі 2х4 мм эрозия, фибринозды жұғындымен жабылған, қызарған шырышты қабықпен қоршалған. Пальпация ауырсынады. Науқасты жалпы емдеуге қолданылатын дәрілік зат:
Метронидазол
Доксициклин
Ацикловир
+Левамизол
Орунгал
***
18 жастағы қыз. Басының формасы долихоцефаликалық. Ауыз қуысында: жоғарғы және төменгі күрек тістердің тығыз орналасуы. Жақ сүйектерінің апикальды базистерінің биометриялық өлшеуі ені және ұзындығының II дәрежелі қысқаруын көрсеткен. Ортодонтиялық емдеу әдісін қолданыңыз:
Апроксимальдыаралық сепарация
Тіс қатарларын кеңейту
Тістерді протрациялау
Тістердің дистализациясы
+Бөлек тістерді жұлу
***
18 жастағы науқас сол жақ ұрт аймағында ісіну мен ауырсыну шағымымен келді. Анамнезінен: "безеу" пайда болғанына 2 тәулік болған, безеуді сығуға тырысқан. Жағдайы біртіндеп нашарлаған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Температура - 37,50С, пульс - минутына 90 соққы, ТАЖ - минутына 20. Сол жақ ұрттық аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беті асимметриялы. Бұл аймақта 2,0х2,0 см инфильтрат бар, инфильтраттың ортасында қабыршақтармен жабылған іріңді өзек бар. Тері қызарған, ісінген. Пальпациясы ауырсынады. Алғашқы диагнозды болжаңыз:
Ұрттық аймағының абсцессі
+Ұрттық аймағының абсцестелген фурункулы
Ұрттық аймағының флегмонасы
Бұрыштық венаның флебиті
Ұрттық аймағының карбункулы
***
18-дегі жігіт тілінде жаңа белгісіз құрылым пайда болып, ыңғайсыздық туындатқанына шағымданып келді. Қарап тексергенде : тілінің оң жақ бүйір бетінде сопақ пішінді, ені 8,0 мм, шекарасы анық, қызыл-қошқыл түсті көтеріңкі орналасқан эрозиялы ошақ анықталды. Эрозия табанында тығыз консистенциялы және эрозия ошағынан көлемдірек инфильтрат анықталды. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, бірақ ауырмайды. Төменде келтірілген аурулардың біреуінен басқасының бәрімен аурудың сараптамалы диагностикасы жүргізіледі:
Обыр жарасы
Созылмалы зақымдық жара
Туберкулезды жара
Ауыздың қайталама афталы қабынуы
+Ауыздың жедел герпестік қабынуы
***
19 жастағы ер бала жоғарғы және төменгіжақ тістерінде ақ түсті дақтардың болуына шағымданады. Тістер түсінің өзгеруін бала кезінен байқаған. Қарағанда: жоғарғы және төменгіжақ тістерінінің вестибулярлы бетінде, төмпешіктері мен кесу жиектерінде көптеген әртүрлі көлемде бор тәрізді дақтардың болуы. Эмаль жылтырлығы сақталған. Дақ беткейі бойымен зонд жылжиды. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:
Транспозиция, 1.2 және 1.3 тістеріндегі, 1.2 және 1.3 тістерін жұлып протездеу
Транспозиция 1.2 және 1.3 тістеріндегі, 1.3 тістерін жұлу және протездеу
1.2 және 1.3 тістеріндегі протрузия, 1.2 тісті жұлып протездеу
1.2 және 1.5 тістеріндегі ретрузия, ауытқуды ортодонтиялық аппараттармен түзету
+1.2 және 1.3 тістеріндегі транспозиция, 1.2 және 1.3 тістерінің сауытын қалпына келтіретін сауыттармен жабу
***
14 жасар қыз тістеріндегі пигменттелген дақтарға шағымданады. Тістер түсінің өзгеруі балалық шағынан бар. Қарап тексергенде: тістер кіреукесінде көптеген бор тәрізді және пигменттелген дақтар бар, барлық бетінде орналасқан. Дақ аймағында кіреуке тегіс, жылтыр. Ең тиімді болатын нақтамасы...
бастапқы тісжегі
+флюороз
сына тәрізді ақау
кіреуке эрозиясы
кіреуке некрозы
***
14 жастағы бала ас ішкенде пайда болатын ауырсынуға, күю сезіміне, қызыл иектің қансырауына шағым айтады, ауызы құрғап, күю сезімі болған.Объективті: науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы 37,8 °С. Жоғарғы және төменгі жақтағы тістерінде тіс қақтары, тіс түзілістері бар. Тіс аралық қызыл иек емізікшелері қызарған, ісінген, өтпелі қатпардың шырышты қабатында, ұртта, тілдің бүйір бетінде 7 зақымдалу элементі бар, ауырсынады. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, пальпациялағанда ауырсынады. Жергілікті емі үшін тағайындау қажет:
Ферменттер, жағындыда көптеген спирохеталар, фузобактериялар
+Вирусқа қарсы ем, жағындыда көп ядролы гигантты эпителиалды клеткалар
Антибактериалды ем, жағындыда көп мөлшерде клеткалық және бактериалдық түрлері
Сілтілік шаюлар, жағындыда саңырауқұлақ флорасының көптігі
Кортикостероидты препараттар, жағындыда акантолитикалық клеткалардың болуы
***
14 жастағы науқасты қараған кезде: жоғарғы жақтағы косметикалық ақау анықталған. Объективті: 1.4, 1.2, 1.3, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, тістесу бұзылмаған. Оптимальды емдеу жоспарын таңдаңыз:
1.2 және 1.3 тістерді жұлу, келешекте протездеумен
1.3 тісті жұлу, келешекте протездеу
1.2 тісті жұлу, келешекте протездеу
ақауды ортодонтиялық аппараттармен жөндеу
+1.2 және 1.3 тістердің сауытын қалыпқа келтіруші жасанды сауытпен жабу
***
14 жастағы бала тіс қажалуына шағымданып келді. Объективті көрініс: тістер сулы-сұр түсті, жылтыр. Жоғарғы күрек тістер кіреукесі жұқарған, оңай шытынайды, кесу қырлары өткір. Төменгі күрек тістердің сауыты 1/3 биіктікке қажалған, дентині ашылған, тегіс, күңгірт қоңыр түсті.
Осы жағдайда науқасқа байланысты қандай ем тактикасы қолданылад:
+Ақауларды композициялық материалдармен қалпына келтіру
Витамин препараттарының кешенін тағайындау
Бұзылған тістердің ұлпасын алу
Міндетті түрде протездеу
Ағарту терапиясы
***
***
15 жастағы жасөспірім эстетикалық кемістікке шағымдануда. Сыртқы қарағанда: беті – тар, басының формасы долихоцефаликалық. Ауыз қуысында: күрек тістер осьтері бойынша бұрылған және тығыз орналасқан, жоғарғы күрек тістердің енінің қосындысы – 36 мм төменгі күрек тістердің – 24 мм. Жоғарғы және төменгі күрек тістер мөлшерлерінің пропорциональдығын анықтау әдісін болжаңыз:
Линдер-Харт
Коркхауз
Герлах
+Тон
Пон
***
15 жастағы науқаста екі самай-төменгі жақ буынының анкилозы анықталды. Жақтың иектік бөлімінің ығысу бағытын болжаңыз:
Сол жағына
Оң жағына
Артқа
Алдығы
+Төмен
***
***
16 жасар науқас тәттіден тісі ауыратынына шағымданады. Тісін бұрын емдетпеген. Қарап тексергенде: 3. 6 тісдің шайнау бетінде тісжегі қуысы бар. Зондпен шұқып тексергенде тісжегі қуысы түбі ауырмайды, эмаль-дентин шекарасы шұқығанда ауырады. Суық суға ауырмайды. Емдеудің қай әдісі ең тиімді болады?
емдік төсем, аралық төсем, тұрақты пломба
тұрақты пломба
емдік төсем, сулы дентин, аралық төсем, тұрақты пломба
+аралық төсем, тұрақты пломба
аралық төсем, емдік төсем, тұрақты пломба
***
16 жастағы науқаста жарақат нәтижесінде жоғары орталық күректістер жаққа сауыт биіктігінің жартысына кірген. Диагностика әдісін таңдаңыз:
+Визиография
Ортопантомография
Компьютерлі томография
Телеренгенография
Магнитті – резонансты томография
***
16 жастағы науқаста жарақаттан кейін төменгі ерін аймағында ісіну пайда болды. Төменгі ерін аймағында 1,5х1,5 см ісіну бар, кілегей жұқарған, көкшіл-қызыл түсті. Пальпациясы ауырсынбайды. Алғашқы диагнозды болжаңыз:
Лимфангиома
+Ретенционды киста
Гемангиома
Абсцесс
Гематома
***
17 жасар жігіт эстетикалық ақауға шағымданады. Қарап тексергенде: 2. 2 тісінің мойын бөлігінде дөңгелек пішінді, ақ түсті, беті жылтыр емес (матовая), кедір-бұдырлау. 2 % метилен көк ерітіндісімен боялады. ЭОД- 2мкн. Ең дұрыс болатын нақтамасы...
беткей тісжегі
флюроз, бор дақты түрі (миловидно- крапчатая).
+дақ тәрізді тісжегі
гипоплазия
сына тәрізді ақау
***
17 жасар науқас тістерінде пигменттелген дақтарға шағымданады. Анамнез: науқастың айтуынша – эмальдың өзгеруі бала кезінен басталған. Эмальдың өзгеруі ауылдағы туысқандары мен таныстарында байқалады. Қарап тексергенде: барлық тістерінің түстері бозғылт, сары түсті, көптеген пигменттелген дақтар бар. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . .
гипоплазия
сына тәрізді ақау
дақ тәрізді тісжегі
+флюороз
эмальдің некрозы
***
17 жастағы жеткіншек. Шағымы эстетикалық. Ауыз қуысын тексеру барысында жоғарғы тұрақты бірінші азу тісінің мезиальды-ұртты төмпешігі екінші премоляр және төменгі тұрақты бірінші азу тісінің мезиальды-ұртты төмпешігімен тістесу жағдайынд* Жоғарғы фронтальды тістер оральды бағытта бағытталған.
Төмендегі алғашқы диагнозлардан қайсысы ықтимал:
Энгль бойынша I класс
Энгль бойыншаII класс 1 подкласс
+Энгль бойынша II класс 2 подкласс
Энгль бойынша III класс
Энгль бойынша IV класс
***
17 жастағы қыз төменгі жақ тістерінің сауытының ақауына шағымданады. Қарап тексергенде: 3. 6, 3. 5, 3. 4 тістерінің вестибулярлы бетінің мойын бөлігінде дентинге дейінгі аймақта ақау көрінеді, қабырғалары бұрыштап қиылысады. Ақаудың қабырғалары жылтыр, тегіс. Шұқып тексергенде ауырмайды. Ең дұрыс болатын нақтамасы...
тістің қатты тіндерінің некрозы
орта тісжегі
тістің қатты тіндерінің эрозиясы
беткей тісжегі
+сына тәрізді ақау
***
17 жастағы науқас оң жақ самай-төменгі жақ буыны аймағында ауырсыну және қытырлау шағымымен келді. Алғашқы диагнозды болжаңыз:
Самай-төменгі жақ буынының артриті
Самай-төменгі жақ буынының артрозы
Самай-төменгі жақ буынының анкилозы
+Самай-төменгі жақ буынының жасөспірімдік дисфункциясы
Самай-төменгі жақ буынының деформациялық остеоартрозы
***
17 жастағы науқас тамақ қабылдаудың қиындығына шағымданады. Объективті: 3. 6 тістің сауыты бұзылған, ұлпасы өскен. Ұрып көргенде ауырмайды. Қосымша зерттеу әдістерінің қай түрін бірінші кезекте жасалынуы тиіс.
ортопантомография
микробиологиялық зерттеу
серологиялық зерттеу
+рентгендиагностика
сиалография
***
18 жасар жігіт алдыңғы тістерінің косметикалық ақауына шағымданады, бұл балалық щағынан байқалады. Жоғарғы күрек тістірінің кесу қырында жартылай тәріздес ойығы бар, тістің пішіні бочка тәріздес. Ең дұрыс болатын нақтамасы...
Пфлюгер тістері
Фурнье тістері
+Гетчинсон тістері
кіреуке эрозиясы
флюороздың эрозивті түрі
***
18 жасар қыз төменгi оң жақтағы азу тiсiде температуралық тiтiркендiргiштен туындайтын ауыру сезiмiне шағымданады. Денi сау, аллергиясы жоқ. Қарап тексергенде: 36 тiсiнiң мойын бөлiгiнде сауыт қуысымен байланысқан терең тiсжегi қуысы көрiнедi. Сүңгiлеп тексергенде қатты ауырады. Тiстiң электрқозғыштығы-35мкА. Қандай емдеу әдiсiн таңдаған тиiмдi:
Девитальдi экстирпациялау әдiсi
Девитальдi аралас әдiс
Девитальдi ампутациялау әдiсi
+Витальдi экстирпациялау әдiсi
Консервативтiк әдiс
***
18 жасар қыз, төменгі оң жағындағы тісіндегі тісжегі қуысына шағымданады. Қарап тексергенде: 47тісінің шайнау бетінде тісжегі қуысымен байланысатын, терең тісжегі қуысы көрінеді.
Төмендегі көрсетілген тексеру әдістерінің қайсысын, ұлпа жағдайын анықтау үшін қолдану НЕҒҰРЛЫМ тиімді?
Витальді бояу әдісін
+Электроодонтометрияны
Рентгенографияны
Қағып тексеру әдісін
Трансиллюминация әдісін
***
18 жасар науқастың 18 тісін жұлу үшін жасалған жансыздандырудан кейін оң жақ ұртында ісіну пайда болды Дәрігер тісті жұлған соң, сол жеріне мұз басу керектігін айтты 5-6 күннен кейін науқастың оң жағынан жоғарғы жақ сүйегі маңында самайға берілетін ауру сезім пайда болып, дене қызуы көтеріле бастады Тексеру барысында құм сағат белгісі, ауыздың шетеліп ашылуы анықталды 17, 18 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістелген, басып тексергенде қатты ауыратыны анықталды 18 тістің ұяшығы эпителиленіп, жазылу сатысында. Төмендегі нақтамдардың қайсысы сай келеді деп ойлайсыз:
Самай асты аймағының инъекциядан кейінгі гематомасы
Самай асты аймағының инъекциядан кейінгі флегмонасы
Самай асты аймағының инъекциядан кейінгі абсцессі
Самай асты аймағының одонтогенная флегмонасы
+Самай асты аймағының инъекциядан кейінгі іріңдеген гематомасы
***
18 жастағы ер адам жоғарғыжақ тістерінің косметикалық ақауына шағымданады. Тіс эмалі түсінің өзгерісін бала кезінен байқаған. Бала кезінде рахит ауруымен ауырған. Қарағанда: орталық күректістердің вестибулярлы беті мен үлкен азутістердің төмпешіктерінде – симметриялы орналасқан бор тәрізді дақтар. Дақ беті-тегіс,жылтыр.
Диагноз қою үшін қолданылатын тексеру әдісі:
Перкуссия
Рентгенография
+Витальды бояу тәсілі
Электроодонтометрия
Температуралық тітіркендіргішке реакция
***
18 жастағы әйел адам жоғарғы сол жақ тісінде 1 күн бойы температуралық тітркендіргіштен күшейетін ұстамалы қысқа мерзімді ауырсынуға шағымданады. Тіс бұрын ауырмаған. ЭОД – 25мкА. Дені сау. Аллергоанамнез өзгеріссіз. Қарағанда: 36 тістің дистальды-шайнау бетінде ұлпамаңы дентин деңгейінде терең жегіленген қуыс. Дистальды-ұрттық ұлпа мүйізі проекциясындағы қуыс түбін зондтау ауырсынады. ЭОД-35 мкА. Емдеу әдісін таңдаңыз:
Девитальды экстирпация әдісі
Девитальды комбинирленген әдіс
Девитальды ампутация әдісі
Витальды экстирпация әдісі
+Консервативті әдіс
***
18 жастағы қыз бала төменгі ерін аймағының ауырсынуына шағымданады,, ол тағам қабылдаған кезде күшейеді. Қарағанда: төменгі еріннің оң жақ шырышты қабығында - дөңес пішінді көлемі 2х4 мм эрозия, фибринозды жұғындымен жабылған, қызарған шырышты қабықпен қоршалған. Пальпация ауырсынады. Науқасты жалпы емдеуге қолданылатын дәрілік зат:
Метронидазол
Доксициклин
Ацикловир
+Левамизол
Орунгал
***
18 жастағы қыз. Басының формасы долихоцефаликалық. Ауыз қуысында: жоғарғы және төменгі күрек тістердің тығыз орналасуы. Жақ сүйектерінің апикальды базистерінің биометриялық өлшеуі ені және ұзындығының II дәрежелі қысқаруын көрсеткен. Ортодонтиялық емдеу әдісін қолданыңыз:
Апроксимальдыаралық сепарация
Тіс қатарларын кеңейту
Тістерді протрациялау
Тістердің дистализациясы
+Бөлек тістерді жұлу
***
18 жастағы науқас сол жақ ұрт аймағында ісіну мен ауырсыну шағымымен келді. Анамнезінен: "безеу" пайда болғанына 2 тәулік болған, безеуді сығуға тырысқан. Жағдайы біртіндеп нашарлаған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Температура - 37,50С, пульс - минутына 90 соққы, ТАЖ - минутына 20. Сол жақ ұрттық аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беті асимметриялы. Бұл аймақта 2,0х2,0 см инфильтрат бар, инфильтраттың ортасында қабыршақтармен жабылған іріңді өзек бар. Тері қызарған, ісінген. Пальпациясы ауырсынады. Алғашқы диагнозды болжаңыз:
Ұрттық аймағының абсцессі
+Ұрттық аймағының абсцестелген фурункулы
Ұрттық аймағының флегмонасы
Бұрыштық венаның флебиті
Ұрттық аймағының карбункулы
***
18-дегі жігіт тілінде жаңа белгісіз құрылым пайда болып, ыңғайсыздық туындатқанына шағымданып келді. Қарап тексергенде : тілінің оң жақ бүйір бетінде сопақ пішінді, ені 8,0 мм, шекарасы анық, қызыл-қошқыл түсті көтеріңкі орналасқан эрозиялы ошақ анықталды. Эрозия табанында тығыз консистенциялы және эрозия ошағынан көлемдірек инфильтрат анықталды. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, бірақ ауырмайды. Төменде келтірілген аурулардың біреуінен басқасының бәрімен аурудың сараптамалы диагностикасы жүргізіледі:
Обыр жарасы
Созылмалы зақымдық жара
Туберкулезды жара
Ауыздың қайталама афталы қабынуы
+Ауыздың жедел герпестік қабынуы
***
19 жастағы ер бала жоғарғы және төменгіжақ тістерінде ақ түсті дақтардың болуына шағымданады. Тістер түсінің өзгеруін бала кезінен байқаған. Қарағанда: жоғарғы және төменгіжақ тістерінінің вестибулярлы бетінде, төмпешіктері мен кесу жиектерінде көптеген әртүрлі көлемде бор тәрізді дақтардың болуы. Эмаль жылтырлығы сақталған. Дақ беткейі бойымен зонд жылжиды. Сіздің алғашқы диагнозыңыз: