Файл: У ребенка 3х лет при обследовании выявлено высокая температура тела, интоксикация, бледность кожи, геморрагические и некротические элементы сыпи на коже и слизистых оболочках.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 08.11.2023

Просмотров: 6297

Скачиваний: 128

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


e. Бронхиальной астмы

Отзыв

Правильный ответ: Крупозной пневмонии

Вопрос 106

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Наташа С. 10 лет, поступила в приемное отделение больницы с жалобами на повышение температуры тела, сыпь на руках и ногах. Состояние ребенка тяжелое, вялая, бледная, на коже рук и ног, ягодицах пятнисто-папулезная сыпь геморрагического характера, которая расположена на симметричных участках. Коленные и голеностопные суставы отечны и резко болезненные. На 7-й день болезни моча была цвета “мясных помоев”. Анализ крови: эритроциты - 3,5 Т/л, Нв - 112 г/л, лейкоциты - 6,6 Г/л, тромбоциты - 208 Г/л. Длительность кровотечения и время свертывания крови в пределах нормы. Анализ мочи: цвет красный, непрозрачная, удельный вес - 1015. Все поле зрения - свежие эритроциты, белок - 0,033 г/л, цилиндров нет. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Болезнь Виллебранда

b. Болезнь Шенлейн-Геноха

c. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

d. Гемофилия А

e. Болезнь Гланцмана

Отзыв

Правильный ответ: Болезнь Шенлейн-Геноха

Вопрос 107

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Новорожденный госпитализирован с рвотой и явлениями дегидратации. При осмотре – ребенок стабильный, минимальная гиперпигментация вокруг сосков. Уровень натрия в сыворотке крови - 120 ммоль/л, калия – 9 ммоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Врожденный гипотиреоз

b. Пилоростеноз

c. Гиперальдостеронизм

d. Пангипопитуитаризм

e. Адреногенитальный синдром

Отзыв

Правильный ответ: Адреногенитальный синдром

Вопрос 108

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Новорожденный от беременности с тяжелым гестозом второй половины родился на 41 неделе гестации с массой тела 2400 г, рост – 50 см. Объективно: кожа дряблая, подкожно-жировая клетчатка истончена, мышечная гипотония, рефлексы периода новорожденности снижены. Внутренние органы без патологических изменений. Укажите, как расценить такое состояние ребенка.

Выберите один ответ:

a. Незрелый

b. Недоношенный

c. Доношенный с задержкой внутриутробного развития

d. Доношенный с нормальной массой тела

e. Переношенный


Отзыв

Правильный ответ: Доношенный с задержкой внутриутробного развития

Вопрос 109

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Новорожденный ребенок двух дней жизни. При осмотре правая рука приведена к туловищу, разогнута во всех суставах, ротирована в плече, пронирована в предплечье, кисть находится в состоянии ладонного сгибания. Отсутствуют спонтанные движения в плечевом и локтевом суставах, пассивные движения безболезненные. Рефлекс Моро справа отсутствует, Робинсона сохранен. Выставлен диагноз: акушерский паралич. Укажите тип акушерского паралича.

Выберите один ответ:

a. Паралич диафрагмального нерва

b. Тотальный паралич верхней конечности

c. Нижний дистальный Дежерин-Клюмпке

d. Перелом правой плечевой кости

e. Верхний проксимальный Дюшена-Эрба

Отзыв

Правильный ответ: Верхний проксимальный Дюшена-Эрба

Вопрос 110

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Новорожденный ребенок со сроком гестации 32 недели и массой тела при рождении 1700 г был оценен по шкале Сильвермана на 7-8 баллов. В возрасте 2 часов появилась одышка, экспираторные шумы. Аускультативно – влажные хрипы в легких. Укажите предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Персистирующая легочная гипертензия

b. Респираторный дистресс-синдром

c. Врожденная аномалия легких

d. Синдром аспирации мекония

e. Пневмоторакс

Отзыв

Правильный ответ: Респираторный дистресс-синдром

Вопрос 111

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Новорожденный ребенок, срок гестации 36 недель, при рождении масса тела – 2400 г, рост – 51 см. Ребенок возбужден, тремор конечностей, не сосет, выраженное диспноэ, гепатоспленомегалия. В конце первого дня появилась желтуха кожи и слизистых. На второй день – сыпь на коже: пузырьки в области грудной клетки. Укажите предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Физиологическая желтуха новорожденных

b. Атрезия желчевыводящих путей

c. Гемолитическая болезнь новорожденных

d. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия

e. Внутриутробная инфекция

Отзыв

Правильный ответ: Внутриутробная инфекция

Вопрос 112

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Новорожденный с массой 1200 г родился в сроке гестации 29-30 недель. Оценка по шкале Апгар 4-6 баллов. Отмечаются клинические признаки СДР I типа и некротический энтероколит I ст. Укажите метод вскармливания этого ребенка.



Выберите один ответ:

a. Грудь матери

b. Парентеральное питание

c. Кормление из бутылочки с соской

d. Кормление через зонд

e. Не кормить

Отзыв

Правильный ответ: Парентеральное питание

Вопрос 113

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Новорожденный, масса тела 2000 г. Срок гестации 30 недель. Через 3 часа после рождения появилась одышка, акроцианоз. Частота дыхания – 80 в минуту, экспираторные шумы, частота сердечных сокращений – 186 в минуту. Перкуторно – легочной звук укороченный, выслушивается крепитация. Врач заподозрил синдром дыхательных расстройств. Укажите, какое исследование необходимо провести для постановки диагноза.

Выберите один ответ:

a. Биохимическое исследование сыворотки крови

b. Рентгенография органов грудной клетки

c. Электрокардиография

d. Анализ крови

e. Измерение артериального давления

Отзыв

Правильный ответ: Рентгенография органов грудной клетки

Вопрос 114

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Подросток 15 лет, болеет сахарным диабетом. Госпитализирован в обморочном состоянии, которое возникло после значительной физической нагрузки. Дыхание поверхностное, АД – 80/40 мм.рт.ст., уровень глюкозы крови - 1,8 ммоль/л. Укажите, какой вид комы развился у этого ребенка.

Выберите один ответ:

a. Кетоацидотическая

b. Гипогликемическая

c. -

d. Гиперосмолярная

e. Лактацидемическая

Отзыв

Правильный ответ: Гипогликемическая

Вопрос 115

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

После перенесенной ОРВИ у девочки 5 лет появилось носовое кровотечение и полиморфная (петехии и экхимозы), полихромная несимметричная сыпь на туловище и конечностях. Лимфатические узлы не увеличены. Патологии со стороны желудочно-кишечного тракта не выявлено. Анализ крови: эритроциты − 3,3 Т/л, Нв − 105 г/л, лейкоциты − 7,2 Г/л, время свертывания крови по Ли-Уайту – 7 мин., длительность кровотечения по Дьюку − 9 мин., количество тромбоцитов − 25 Г/л. Позитивная проба жгута − 15 петехий. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. ДВС-синдром

b. Гемофилия

c. Болезнь Виллебранда

d. Геморрагический васкулит

e. Тромбоцитопеническая пурпура

Отзыв

Правильный ответ: Тромбоцитопеническая пурпура

Вопрос 116

Нет ответа


Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

После прогулки на улице в ясный солнечный день у ребенка 10 месяцев с проявлениями рахита II степени, периода разгара, подострого течения появились судороги в виде карпопедального спазма. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один или несколько ответов:

a. Спазмофилия

b. Менингит

c. Эпилепсия

d. ОРВИ

e. Черепно-мозговая травма

Вопрос 117

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При изучении биоптата тонкой кишки у ребенка с поносом выявлены лимфангиоэктазии, интерстициальный отек, капли жира и макрофаги в лимфатических сосудах. Укажите, какому заболеванию соответствует данное описание.

Выберите один ответ:

a. Лактазная недостаточность

b. Экссудативная энтеропатия

c. Хронический энтероколит

d. Целиакия

e. Муковисцидоз

Отзыв

Правильный ответ: Экссудативная энтеропатия

Вопрос 118

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При обследовании новорожденного ребенка на 3-й день жизни выявлены признаки гипервозбудимости: гиперестезия, тремор конечностей, клонус стоп. Сухожильные рефлексы симметричные, повышенные. Положительные хоботковый рефлекс и симптом Хвостека. Укажите патологическое состояние, которое может способствовать возникновению подобных изменений.

Выберите один ответ:

a. Гипонатриемия


b. Гиперкальциемия

c. Гипомагниемия

d. Гипернатриемия

e. Гипокальциемия

Отзыв

Правильный ответ: Гипокальциемия

Вопрос 119

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При обследовании перед проведением плановой вакцинации у трехмесячного ребенка выявлена кардиомегалия, признаки недостаточности кровообращения. На ЭхоКГ – уплотнение эндокарда, уменьшение полости желудочков, снижение диастолического наполнения левого желудочка. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Перикардит

b. Дилатационная кардиомиопатия

c. Врождённый порок сердца

d. Гипертрофическая кардиомиопатия

e. Рестриктивная кардиомиопатия

Отзыв

Правильный ответ: Рестриктивная кардиомиопатия

Вопрос 120

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При объективном обследовании у ребенка выявлены клинические проявления - влажность кожи, возбудимость, раздражительность, снижение веса, тахикардия, симптомы Грефе, Штельвага, Мебиуса, сердцебиения. Укажите, для какого заболевания характерны эти клинические проявления.

Выберите один ответ:

a. Сахарный диабет

b. Болезнь Дауна

c. Гипотиреоз

d. Тиреотоксикоз

e. Акромегалия

Отзыв

Правильный ответ: Тиреотоксикоз

Вопрос 121

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При осмотре ребенка 12 дней выявлена бледность кожи, вялость, снижение двигательной активности, метеоризм. У матери - лихорадка в родах, выделен гемолитический стрептококк группы В. При осмотре состояние ребенка тяжелое, температура тела 38,5тС, срыгивает. На лице, боковых поверхностях туловища пустулы 2-3 мм. в диаметре, окруженные венчиком гиперемии. Пупочная ранка влажная, гнойное отделяемое. В легких дыхание жесткое, ЧД – 52 в мин. Тоны сердца глухие, ЧСС – 180 в мин. Печень +4 см., селезенка +2см. Диурез снижен. Стула не было 2-е сутки. Диагностирован неонатальный сепсис. Укажите, какой патогенетический механизм развития заболевания у ребенка.

Выберите один ответ:

a. Нарушение гемодинамики

b. Бактериемия

c. Системный воспалительный ответ организма на инфекцию