Файл: У ребенка 3х лет при обследовании выявлено высокая температура тела, интоксикация, бледность кожи, геморрагические и некротические элементы сыпи на коже и слизистых оболочках.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 6296
Скачиваний: 128
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
d. Метаболический ацидоз
e. Повреждение эндотелиальных клеток высокими концентрациями эндотоксина
Отзыв
Правильный ответ: Системный воспалительный ответ организма на инфекцию
Вопрос 122
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребёнку 10 месяцев, родился массой 3000 г. Жалобы матери на неоформленный стул у ребенка 5-6 раз в сутки, который появился с 7 месяцев, после введения в рацион питания соков. В настоящее время объем фруктовых соков и пюре до 400 мл в день. На момент осмотра масса тела ребенка 9800 г. Кожные покровы чистые, обычного цвета. Язык влажный. Тургор тканей и эластичность кожи удовлетворительные. Живот мягкий, печень пальпируется на 2 см ниже края реберной дуги. Стул – неоформленный, желтый, без примесей. Укажите, с какой группы препаратов необходимо начать лечение ребенка.
Выберите один ответ:
a. Антибиотики
b. Нитрофурановые
c. Фторхинолоны
d. Ферменты
e. Энтеросорбенты
Отзыв
Правильный ответ: Энтеросорбенты
Вопрос 123
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 10 месяцев. Со слов матери во время одевания ребенок расплакался; появилось шумное дыхание, посинел, покрылся холодным потом, наступила кратковременная остановка дыхания. Мать взбрызнула ребенку лицо водой, и ребенок с шумом выдохнул, а через несколько минут стал активным, играл. При осмотре врач обнаружил у ребенка признаки рахита. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Инородное тело гортани
b. Спазмофилия
c. Фебрильные судороги
d. Менингит
e. Эпилепсия
Отзыв
Правильный ответ: Спазмофилия
Вопрос 124
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 12 лет. При профилактическом осмотре выявлено диффузное увеличение щитовидной железы II степени. Аускультативно – приглушенность сердечных тонов, частота сердечных сокращений 64 в минуту. Отмечается склонность к запорам. При обследовании выявлена анемия. Повышен уровень антител к тиреоглобулину. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Рак щитовидной железы
b. Гипертрофия щитовидной железы
c. Аутоиммунный тиреоидит
d. Хронический спастический колит
e. Диффузный токсический зоб
Отзыв
Правильный ответ: Аутоиммунный тиреоидит
Вопрос 125
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 2 года. Заболел впервые. Болеет второй день: температура тела 37,4°С, сухой кашель, частота дыхания 30 в мин. Над легкими ясный перкуторный звук. Аускультативно – жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы. На рентгенограмме - усиление легочного рисунка. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.
Выберите один ответ:
a. Бронхиолит
b. Обструктивный бронхит
c. Врожденный стридор
d. Острый (простой) бронхит
e. Пневмония
Отзыв
Правильный ответ: Острый (простой) бронхит
Вопрос 126
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 2 дня. Родился доношенным с признаками внутриутробного инфицирования, в связи с чем ребенку назначены антибиотики. Укажите, почему интервал между введениями антибиотиков у новорожденных детей больше в сравнении со старшими детьми и взрослыми, а дозы – ниже.
Выберите один ответ:
a. Более низкий рН крови
b. Снижена активность глюкуронилтрансферазы
c. Ниже концентрация белка и альбуминов в крови
d. Ниже уровень клубочковой фильтрации
e. Более высокий гематокрит
Отзыв
Правильный ответ: Ниже уровень клубочковой фильтрации
Вопрос 127
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 2 месяца. Кожа желтая (морковного цвета), тургор тканей сниженный. Лицо отечное. Язык большой. Голову не держит. Грудь сосет вяло. Пупочная грыжа. Массу тела не набирает. Мама работала до беременности в химической лаборатории. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Приобретенная гипотрофия
b. Родовая травма нервной системы
c. Аномалия желчевыводящих путей
d. Болезнь Дауна
e. Врожденный гипотиреоз
Отзыв
Правильный ответ: Врожденный гипотиреоз
Вопрос 128
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 6 лет. Мать отмечает, что за последние 2 недели ребенок постоянно несколько раз за ночь ходит в туалет, много пьет воды, периодически жалуется на боль в животе. При осмотре кожа бледная, сухая, шелушение на подошвах, на щеках румянец. Губы и язык ярко-красные, сухие. Печень выступает на 3 см ниже реберной дуги. Гликемия – 12 ммоль/л. Установлен диагноз: сахарный диабет тип 1. Укажите, какая терапия является самой необходимой в ближайшее время.
Выберите один ответ:
a. Инсулин короткого действия
b. Бигуаниды
c. Инсулин длительного действия
d. Инсулин среднего действия
e. Диетотерапия
Отзыв
Правильный ответ: Инсулин короткого действия
Вопрос 129
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребёнку 6 месяцев, родился массой 3200 г. Жалобы матери на неоформленный стул у ребенка 4-5 раз в сутки, который сохраняется с периода новорожденности. Ребенок на грудном вскармливании. Мать ребенка ежедневно употребляет до 500 мл фруктовых соков. На момент осмотра масса тела ребенка 8500 г. Кожные покровы чистые, обычного цвета. Язык влажный. Тургор тканей и эластичность кожи удовлетворительные. Живот мягкий, печень пальпируется на 2 см ниже края реберной дуги. Стул – неоформленный, желтый, без примесей. Укажите, какому состоянию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Кишечные колики
b. Синдром циклической рвоты
c. Функциональный запор
d. Функциональная диарея
e. Младенческая регургитация
Отзыв
Правильный ответ: Функциональная диарея
Вопрос 130
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 7 лет. Мать отмечает, что за последний месяц ребенок 4-5 раз за ночь ходит в туалет, много пьет воды. При осмотре кожа бледная, сухая, шелушение на подошвах, на щеках румянец. Губы и язык, сухие. Печень выступает на 2 см ниже реберной дуги. Тест на толерантность к глюкозе: глюкоза крови натощак – 7,4 ммоль/л, через 2 часа – 15,8 мкмоль/л. Укажите, какому состоянию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Несахарный диабет
b. Сахарный диабет
c. Здоровый ребенок
d. Нарушение толерантности к глюкозе
e. Нарушение гликемии натощак
Отзыв
Правильный ответ: Сахарный диабет
Вопрос 131
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 7 лет. С 2 летнего возраста болеет сахарным диабетом, получает планово инсулинотерапию. С утра после инъекции инсулина до 13.00 ребенок ничего не ел. В 15.00 у ребенка появился холодный пот, бледность, тремор языка и рук. Укажите, что является причиной этого состояния.
Выберите один ответ:
a. Тиреотоксикоз
b. Гиперкальциемия
c. Гипогликемия
d. Гипергликемия
e. Гипоксия
Отзыв
Правильный ответ: Гипогликемия
Вопрос 132
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 8 мес. Мать обратилась с жалобами на приступы, которые проявляются беспокойством ребенка, цианозом, криком. Отмечался общий приступ клонико-тонических судорог с потерей сознания. Приступ длился до 3-х минут. Роды не осложнены. Находится на нерациональном искусственном вскармливании. При объективном обследовании: ребенок бледен, избыточного питания, голова квадратной формы, реберные "четки", не сидит. Укажите дополнительные исследования для уточнения диагноза.
Выберите один ответ:
a. Общий анализ крови
b. Протеинограмма
c. ЦИК крови
d. Кальций в сыворотке крови
e. Общий билирубин в сыворотке крови
Отзыв
Правильный ответ: Кальций в сыворотке крови
Вопрос 133
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенку 8 месяцев с целью снижения температуры тела давали сироп парацетамола. Через 2 часа температура тела не снизилась, и мать дала ребенку аспирин в дозе 0,1 г. Через 20 минут у ребенка появился отек лица, папулезная сыпь, затрудненное дыхание. Из анамнеза известно, что дедушка ребенка не переносит аспирин. Укажите, с чего необходимо начать лечение этого ребенка.
Выберите один ответ:
a. Анальгин в/м
b. Антигистаминные препараты внутрь
c. Сердечные гликозиды
d. Эуфиллин в/в
e. Глюкокортикоиды в/в
Отзыв
Правильный ответ: Глюкокортикоиды в/в
Вопрос 134
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 1 год, от первой беременности, срочных родов. Масса при рождении 4000 г, длина тела 50 см. Пуповинный остаток отпал на 9-й день, желтуха сохранялась до 4-х недель. С первых дней жизни сосет плохо, ребенок вялый. Голос низкий. Кожа сухая, запоры. Голову держит с 6 месяцев, сидит с 11 месяцев, не стоит. Большой родничок 1,5 х 2 см, зубов нет. Установлен диагноз гипотиреоз. Укажите препарат, который необходимо назначить этому ребенку.
Выберите один ответ:
a. Тироксин
b. Седуксен
c. Антиструмин
d. Мерказолил
e. Пенициллин
Отзыв
Правильный ответ: Тироксин
Вопрос 135
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 1 год. Родился с массой 3200 г. С 1-го месяца на искусственном вскармливании козьим молоком. При осмотре: кожные покровы и слизистые ледные. Тоны сердца приглушены, частота сердечных сокращений 136 в минуту. На верхушке сердца выслушивается короткий систолический шум без зоны проведения. Живот мягкий. Печень пальпируется на 4 см, селезенка – на 1 см ниже реберного края. После анализа показателей периферической крови выставлен диагноз фолиеводефицитная анемия. Укажите наиболее характерные изменения в клиническом анализе крови при данном заболевании.
Выберите один ответ:
a. Гипохромия эритроцитов
b. Микроцитоз
c. Пойкилоцитоз
d. Анизоцитоз
e. Наличие мегалобластов
Отзыв
Правильный ответ: Наличие мегалобластов
Вопрос 136
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 1 года. Поступил с жалобами на беспокойство, одышку, циноз. Наблюдается по поводу врожденного порока сердца – тетрады Фалло. В течение последнего месяца у ребенка появились приступы беспокойства, учащения дыхания. Нынешнее ухудшение наступило остро 1 час назад. Перкуторно границы сердца: правая – 3 см вправо от правого края грудины, верхняя – 2 межреберье, левая – 2 см влево от левой среднеключичной линии. В 2-4 межреберье выслушивается грубый систолический шум. Ухудшение состояния расценено как одышечно-цианотический приступ. Укажите основной патогенетический механизм этого состояния.
Выберите один ответ:
a. Гипертрофия правого желудочка
b. Высокая легочная гипертензия
c. Веноартериальный шунт
d. Спазм инфундибулярного отдела легочной артерии
e. Артериовенозный шунт
Отзыв
Правильный ответ: Спазм инфундибулярного отдела легочной артерии
Вопрос 137
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 1 мес., на грудном вскармливании. Жалобы матери на одышку у ребенка во время кормления, которая отмечается с первых дней жизни. При объективном обследовании: правая граница сердца определяется на 3 см вправо от правого края грудины, левая – 2 см влево от левой среднеключичной линии, верхняя – 3 ребро. Во 2-3 межреберье слева у грудины выслушивается средней интенсивности систолический шум. Заподозрен врожденный порок сердца. Укажите наиболее информативный метод диагностики топики порока.
Выберите один ответ:
a. Допплер-эхокардиография
b. Фонокардиография
c. ЭКГ
d. Эхокардиография
e. Рентгенограмма органов грудной клетки
Отзыв
Правильный ответ: Допплер-эхокардиография
Вопрос 138
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок 1,5 года. Состояние очень тяжелое. Дефицит массы 43%. На осмотр реагирует вяло. Отеки лица, голеней, передней брюшной стенки, асцит. Кожные покровы сухие, гиперпигментация задней поверхности рук и ног. Общая мышечная атония. Живот увеличен в объеме, печень пальпируется на 4 см, селезенка на 2 см ниже края реберной дуги. Выставлен диагноз: квашиоркор. Укажите, нарушениями какого обмена веществ обусловлена клиническая картина заболевания.