Файл: У ребенка 3х лет при обследовании выявлено высокая температура тела, интоксикация, бледность кожи, геморрагические и некротические элементы сыпи на коже и слизистых оболочках.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 08.11.2023
Просмотров: 6326
Скачиваний: 128
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
e. Отсутствие ретракции кровяного сгустка
Отзыв
Правильный ответ: Поражение сосудистой стенки
Вопрос 342
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 6 месяцев на фоне ОРВИ развились клинические признаки ирритативной фазы нейротоксикоза с выраженным гипертермическим синдромом. Укажите принципы терапии гипертермического синдрома у данного ребенка.
Выберите один ответ:
a. Использование литической смеси аминазина с пипольфеном и новокаином
b. Назначение интерферона
c. Назначение охлаждающей клизмы
d. Физические методы охлаждения
e. Проведение массивной инфузионной терапии
Отзыв
Правильный ответ: Использование литической смеси аминазина с пипольфеном и новокаином
Вопрос 343
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 6 месяцев педиатром диагностирован рахит. При объективном обследовании определяются мышечная гипотония, краниотабес, «рахитические четки», Гаррисонова борозда, «нити жемчуга». Укажите, что из вышеперечисленного является признаками остеоидной гиперплазии.
Выберите один ответ:
a. Ничего из вышеперечисленного
b. «Рахитические четки», «нити жемчуга»
c. Гаррисонова борозда, «нити жемчуга»
d. Все из вышеперечисленного
e. Краниотабес, Гаррисонова борозда
Отзыв
Правильный ответ: «Рахитические четки», «нити жемчуга»
Вопрос 344
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 6 месяцев, который лечился в клинике по поводу гнойного отита, через две недели развилась очаговая пневмония, протекающая с деструкцией. Укажите возбудитель, который вероятнее всего явился причиной болезни у этого ребенка.
Выберите один ответ:
a. Гемофильная палочка
b. Стрептококк
c. Пневмококк
d. Микоплазма
e. Стафилококк
Отзыв
Правильный ответ: Стафилококк
Вопрос 345
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребёнка 6-ти лет с носительством патогенного стафилококка в носоглотке на протяжении года пять раз диагностировалась ОРВИ. Дважды констатировался острый бронхит. На момент осмотра отмечается фебрильная температура, малопродуктивный кашель. В лёгких выслушиваются жёсткое дыхание, среднепузырчатые, в нижних отделах справа − крепитирующие хрипы. Укажите, какому заболеванию соответствует представленная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Острая респираторная вирусная инфекция
b. Острая респираторная вирусная инфекция
c. Острый бронхиолит
d. Внегоспитальная правосторонняя пневмония
e. Рецидивирующий бронхит
Отзыв
Правильный ответ: Внегоспитальная правосторонняя пневмония
Вопрос 346
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 7 лет врач проводит дифференциальную диагностику поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной этиологии. Укажите самое информативное исследование в этом случае.
Выберите один ответ:
a. Реакция Манту
b. Определение острофазовых показателей
c. Определение иммуноглобулинов
d. Рентгенография сустава
e. Общий анализ крови
Отзыв
Правильный ответ: Реакция Манту
Вопрос 347
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 7 лет жалобы на боль и припухлость коленных и правого локтевого суставов. 2 недели назад ребенок перенес ангину. Состояние ребенка тяжелое. Оба коленных и правый локтевой суставы припухшие, кожа над ними гиперемирована. Границы сердца расширены. I тон сердца ослаблен, систолический шум на верхушке сердца. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.
Выберите один ответ:
a. Ювенильный ревматоидный артрит
b. Болезнь Рейтера
c. Острая ревматическая лихорадка, ревматический эндомиокардит
d. Инфекционно-аллергический полиартрит
e. Реактивный артрит
Отзыв
Правильный ответ: Острая ревматическая лихорадка, ревматический эндомиокардит
Вопрос 348
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 7 лет легочная патология в виде рецидивирующего обструктивного бронхита наблюдается с 2-х лет. В 7 лет впервые развился приступ удушья. На рентгенограмме органов грудной клетки - эмфизема. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Первичная легочная гипертензия
b. Обструктивный бронхит
c. Бронхиальная астма
d. Альвеолит
e. Врожденный порок сердца
Отзыв
Правильный ответ: Бронхиальная астма
Вопрос 349
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 7 лет появились отеки на лице, нижних конечностях, повышение температуры тела до 37,5°С, потом присоединились головная боль, рвота, боли в животе. В течение 2-х недель на коже отмечаются элементы стрептодермии. Артериальное давление - 130/80 мм рт. ст.. Анализ мочи: цвет “мясных помоев”, белок - 2,0 г/л, лейкоциты - 4-6 в поле зрения, эритроциты - все поле зрения, измененные. Анализ крови: общий белок - 62,4 г/л, холестерин - 4,3 ммоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Острый пиелонефрит
b. Тубулоинтерстициальний нефрит
c. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом
d. Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом, гематурией и артериальной гипертензией
e. Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом
Отзыв
Правильный ответ: Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом
Вопрос 350
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 7 лет, с гипертензией заподозрен врожденный порок сердца коарктация аорты. Укажите исследование, которое будет самым информативным для установления диагноза.
Выберите один ответ:
a. Снижение в моче уровня катехоламинов
b. Повышение в моче уровня альдостерона
c. Артериальное давление на ногах ниже, чем на руках
d. Артериальное давление на ногах выше, чем на руках
e. Нормальный уровень в моче 17-кетостероидов
Отзыв
Правильный ответ: Артериальное давление на ногах ниже, чем на руках
Вопрос 351
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 8 мес. после соответствующего обследования установлен диагноз атипичной внебольничной пневмонии хламидийной этиологии. Укажите оптимальный вариант антибактериальной терапии для данного пациент.
Выберите один ответ:
a. Цефалоспорин II поколения
b. Макролид I поколения
c. Макролид II поколения
d. Аминогликозиды
e. Аминопенициллины
Отзыв
Правильный ответ: Макролид II поколения
Вопрос 352
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 8-ти лет появились жалобы на голодную ночную боль в эпигастрии, изжогу, тошноту. При осмотре: язык густо покрыт белым налетом, резкая болезненность в зоне Шоффара, положительный симптом Менделя. Эндоскопически выявлен гастродуоденит, дефект слизистой оболочки на передней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки округлой формы в диаметре до 8 мм. Уреазный тест положительный. Выставлен диагноз: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, хронический гастродуоденит. Укажите этиотропную терапию данного заболевания.
Выберите один ответ:
a. Тетрациклин
b. Кларитромицин
c. Цефтриаксон
d. Бисептол
e. Нистатин
Отзыв
Правильный ответ: Кларитромицин
Вопрос 353
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 9 лет диагностирована бронхиальная астма. Укажите, какие иммунопатологические процессы чаще всего развиваются у этого ребенка.
Выберите один ответ:
a. II типа (цитолитические)
b. Псевдоаллергические
c. I типа (реагиновые)
d. IV типа (замедленного)
e. III типа (иммуннокомплексные)
Отзыв
Правильный ответ: I типа (реагиновые)
Вопрос 354
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка 9 лет отмечается фебрильная лихорадка, которая сопровождается появлением мелкопятнистой сыпи на туловище и конечностях, припухлостью межфаланговых суставов кистей. Ребенок жалуется на утреннюю скованность в суставах. Выявлено увеличение периферических лимфатических узлов, печени и селезенки. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Ювенильный ревматоидный артрит
b. Системная красная волчанка
c. Реактивный полиартрит
d. Острая ревматическая лихорадка
e. Остеомиелит, септическая форма
Отзыв
Правильный ответ: Ювенильный ревматоидный артрит
Вопрос 355
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка в возрасте 2 месяцев, рожденного с массой 5100 г, врач выявил желтуху, хриплый крик, пупочную грыжу, отставание в физическом развитии (ребенок не держит голову). Печень на 2 см ниже реберной дуги, селезенка не увеличена. Кал и моча обычного цвета. В анамнезе отмечалось позднее отпадение остатка пуповины. В крови: эритроциты – 4,5 Т/л, Нв – 120 г/л, СОЭ – 3 мм/ч. Билирубин в сыворотке крови: общий - 28 мкмоль/л, непрямой – 20 мкмоль/л, прямой – 8 мкмоль/л. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a. Гемолитическая анемия
b. Врожденный гипотиреоз
c. Цитомегаловирусная инфекция
d. Конъюгационная желтуха
e. Врожденный гепатит
Отзыв
Правильный ответ: Врожденный гипотиреоз
Вопрос 356
Нет ответа
Балл: 1,00
вопрос
Текст вопроса
У ребенка с группой крови А (II) резус-отрицательная, родившегося от матери с группой крови В (III) резус-положительная, на 2-е сутки после рождения появилась желтуха. Состояние удовлетворительное. Печень выступает на 1 см ниже края реберной дуги. Стул – меконий, моча светло-желтая. Уровень билирубина 115 мкмоль/л за счет непрямого. Укажите наиболее вероятную причину желтухи.
Выберите один ответ:
a. Гемолитическая болезнь новорожденного, несовместимость по резус-фактору
b. Атрезия желчевыводящих путей
c. Физиологическая желтуха
d. Гемолитическая болезнь новорожденного, несовместимость по системе АВО
e. Врожденный гепатит
Отзыв
Правильный ответ: Физиологическая желтуха
Вопрос 357
Нет ответа
Балл: 1,00
вопрос
Текст вопроса
У ребенка с тетрадой Фалло после психоэмоционального возбуждения развился одышечно-цианотический приступ. В этом состоянии мать с ребенком обратилась к педиатру, который проводил прием в детской поликлинике. Укажите Ваше первоочередное назначение.
Выберите один ответ:
a. Ввести в/в 4 % раствор хлорида калия
b. Интубация трахеи
c. Ввести в/в 0,06 % раствор коргликона
d. Ввести в/в обзидан
e. Ввести в/м 2 % раствор папаверина
Отзыв
Правильный ответ: Ввести в/в обзидан
Вопрос 358
Нет ответа
Балл: 1,00
вопрос
Текст вопроса
У ребенка, болеющего сахарным диабетом, после погрешности в диете появилась слабость, вялость, тошнота, однократная рвота, головокружение, запах ацетона изо рта, головная боль, мышечная гипотония. Укажите, что является определяющим в развитии указанных симптомов у данного пациента.
Выберите один ответ:
a. Повышение осмолярности плазмы крови.
b. Кетоацидоз.
c. Активация гликонеогенеза.
d. Гипергликемия.
e. Дисэлектролитемия.
Отзыв
Правильный ответ: Кетоацидоз.
Вопрос 359
Нет ответа
Балл: 1,00
Текст вопроса
У ребенка, рожденного в сроке 32 недель, через 4 часа после рождения появилась клиника СДР. При осмотре: кровянисто-пенистое отделяемое изо рта, аускультативно – в легких ослабленное дыхание, рассеянные крепитирующие и незвучные мелкопузырчатые хрипы. Рентгенологически –