Файл: У ребенка 3х лет при обследовании выявлено высокая температура тела, интоксикация, бледность кожи, геморрагические и некротические элементы сыпи на коже и слизистых оболочках.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 08.11.2023

Просмотров: 6351

Скачиваний: 128

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Выберите один ответ:

a. РРSВ-плазма

b. Антигемофильного плазма

c. Прямое переливание крови от донора

d. Концентрат факторов свертывания

e. Нативная плазма

Отзыв

Правильный ответ: Концентрат факторов свертывания

Вопрос 13

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок 2-х лет. Месяц назад перенес пневмонию. На момент осмотра отмечается бледность кожных покровов. Тоны сердца ритмичные, частота сердечных сокращений 124 в мин, короткий систолический шум в 1 и 5 точках без зоны проведения. Живот мягкий, печень выступает на 2 см ниже края реберной дуги. Анализ крови: эритроциты – 3,3 Т/л, Нв – 107 г/л, ЦП – 0,7, лейкоциты – 9 Г/л, эозинофилы – 2 %, палочкоядерные – 2 %, сегментоядерные – 40 %, лимфоциты – 49 %, моноциты – 7 %, СОЭ – 8 мм/час. Выставлен диагноз: анемия. Укажите ее степень тяжести.

Выберите один ответ:

a. Легкая

b. –

c. –

d. Тяжелая

e. Средней тяжести

Отзыв

Правильный ответ: Легкая

Вопрос 14

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок 6 лет. Жалуется на слабость, бледность, желтуху, которые появились остро накануне. Желтушность отмечается периодически с 1,5 лет. Анализ крови: диаметр эритроцитов - 5,5 мкм, минимальная осмотическая резистентность эритроцитов - 0,68 % раствор натрия хлорида. Непрямой билирубин - 95 мкмоль/л. Установлен диагноз наследственная микросфероцитарная анемия Минковского-Шоффара. Укажите, что используется в лечении гемолитического криза при этом заболевании.

Выберите один ответ:

a. Витамины

b. Иммунодепрессанты

c. Форсированный диурез

d. Гепарин

e. Препараты железа

Отзыв

Правильный ответ: Форсированный диурез

Вопрос 15

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок 7 дней, переведен в клинику из роддома в связи с появлением на коже живота, паховых складок вялых пузырей до 1 см в диаметре с серозно-гнойным содержимым. Вокруг пузыря венчик гиперемии. Укажите Ваш предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Опрелости

b. Псевдофурункулез

c. Везикулопустулез

d. Пузырчатка новорожденных

e. Потница

Отзыв

Правильный ответ: Пузырчатка новорожденных

Вопрос 16

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос


Текст вопроса

Ребенок от I беременности, срок гестации 32 недели, масса 1560 г, длина тела 40 см, оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Пуповинное кольцо расположено ниже средней точки тела, гиперемия кожи, кожа покрыта лануго, расхождение прямых мышц живота, ноги короткие. Через 4 часа после рождения состояние ребенка ухудшилось. Появился стойкий цианоз кожи. Дыхание со стоном 90-100 в 1 мин., западение грудины при дыхании, дыхание по типу “качели”. Над легкими выслушивается то ослабленное, то жесткое дыхание с непостоянными разнокалиберными хрипами. Пульс 110 в мин. Рентгенологическое обследование: легкие имеют вид матового стекла, особенно интенсивный в области корня легких, а также нодозно-ретикулярной сетки. Укажите предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Отечно-геморрагический синдром

b. Первичный ателектаз

c. Болезнь гиалиновых мембран

d. Транзиторное тахипное

e. Синдром массивной мекониальной аспирации

Отзыв

Правильный ответ: Болезнь гиалиновых мембран

Вопрос 17

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ребенок поступил в клинику по поводу неревматического кардита. На 2-й день госпитализации у ребенка развился приступ суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии. Укажите препарат выбора для купирования этого приступа.

Выберите один ответ:

a. Норандреналин

b. Хинидин

c. Изоптин

d. Дигитоксин

e. Морфин

Отзыв

Правильный ответ: Изоптин

Вопрос 18

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 3-летнего ребенка с повышенной температурой тела после приема аспирина наблюдается усиленный гемолиз эритроцитов. Укажите фермент, врожденная недостаточность которого могла обусловить этот гемолиз.

Выберите один ответ:

a. Гликогенфосфорилаза

b. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

c. Глицеролфосфатдегидрогеназа

d. Глюкозо-6-фосфатаза

e. γ-Глутаминилтрансфераза

Отзыв

Правильный ответ: Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

Вопрос 19

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 3-х летнего мальчика диагностирован врожденный порок сердца открытый артериальный проток. Укажите, какой шум в сердце наиболее характерен для этого диагноза.

Выберите один ответ:

a. Интенсивный систолический шум на верхушке

b. Систолический шум на основании сердца

c. Диастолический шум на верхушке

d. Диастолический шум на основании сердца



e. Систолодиастолический шум во 2 межреберьи слева от грудины

Отзыв

Правильный ответ: Систолодиастолический шум во 2 межреберьи слева от грудины

Вопрос 20

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У девочки 15 лет, которая 2 недели назад перенесла ангину, выявлены артрит локтевого и голеностопного суставов, непроизвольные движения мимической мускулатуры, кольцевидная сыпь на животе и бедрах, глухость сердечных тонов, субфебрилитет. Укажите, какое заболевание переносит ребенок.

Выберите один ответ:

a. Аллергический кардит

b. Острая ревматическая лихорадка

c. Реактивный артрит

d. Двигательный невроз

e. Ревматоидный артрит

Отзыв

Правильный ответ: Острая ревматическая лихорадка

Вопрос 21

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У девочки 7 дней отмечается физиологическая мастопатия (нагрубание молочных желез). Состояние ребенка удовлетворительное, температура тела 36,7У С, сосет активно. Стул 2-3 раза в сутки, кашицеобразный, желтый. Мочеиспускания свободные, безболезненные. Укажите Вашу тактику.

Выберите один ответ:

a. Лечение не требуется

b. Сцеживание молочных желез

c. Сухое тепло на молочные железы

d. Консультация хирурга

e. Компрессы полуспиртовые на молочные железы

Отзыв

Правильный ответ: Лечение не требуется

Вопрос 22

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У доношенного новорожденного с массой 3500 г отмечается низкий голос, рот открытый, макроглоссия, брадикардия, запоры. Укажите, какое заболевание переносит этот ребенок.

Выберите один ответ:

a. Гипотиреоз

b. Фенилкетонурия

c. Муковисцидоз

d. Адреногенитальный синдром

e. Болезнь Дауна

Отзыв

Правильный ответ: Гипотиреоз

Вопрос 23

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У мальчика 2-х лет после падения отчается кровотечение из слизистой полости рта, нижней губы. В крови уровень антигемофильного глобулина равняется 4 %. Дед по материнской линии болеет гемофилией. Укажите, дефект какого звена гемостаза способствовал кровотечению.

Выберите один ответ:

a. -

b. Сосудистого

c. Плазменного

d. Тромбоцитарного


e. Смешанного

Отзыв

Правильный ответ: Плазменного

Вопрос 24

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У мальчика 6 лет отмечается длительное кровотечение из раны голени. При осмотре: несимметричная петехиально-пятнистая геморрагическая сыпь на коже. Заподозрена болезнь Верльгофа. Укажите исследование, которое является первоочередным для подтверждения диагноза.

Выберите один ответ:

a. Стернальная пункция

b. Коагулограмма

c. Общий анализ крови

d. Подсчет количества тромбоцитов

e. Определение времени свертывания крови

Отзыв

Правильный ответ: Подсчет количества тромбоцитов

Вопрос 25

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У новорожденного ребенка с первого дня жизни появилась желтуха. Исследование билирубина через 10 часов после рождения выявило гипербилирубинемию 120 мкмоль/л за счет непрямой фракции. Укажите, какое заболевание новорожденных можно предположить у этого ребенка.

Выберите один ответ:

a. Атрезия желчевыводящих путей

b. Гемолитическая болезнь новорожденных

c. Синдром Дабина-Джонсона

d. Врожденный гепатит

e. Синдром сгущения желчи

Отзыв

Правильный ответ: Гемолитическая болезнь новорожденных

Вопрос 26

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 2-х лет диагностирован сахарный диабет тип 1. Укажите, какая группа факторов имеет главное значение в развитии заболевания у этого ребенка.

Выберите один ответ:

a. Социальные

b. Генетические

c. Бактериальные

d. Экологические

e. Алиментарные

Отзыв

Правильный ответ: Генетические

Вопрос 27

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка 3-х лет при обследовании выявлено: высокая температура тела, интоксикация, бледность кожи, геморрагические и некротические элементы сыпи на коже и слизистых оболочках. В общем анализе крови: панцитопения, агранулоцитоз, ретикулоциты отсутствуют, СОЭ значительно повышена. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.

Выберите один ответ:

a. Апластическая анемия

b. Белководефицитная анемия

c. В12 дефицитная анемия

d. Железодефицитная анемия

e. Гемоглобинопатия

Отзыв

Правильный ответ: Апластическая анемия

Вопрос 28

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса


У ребенка 3-х лет установлен диагноз «Впервые выявленный сахарный диабет». Укажите наиболее целесообразную терапию в ближайшее время для этого ребенка.

Выберите один ответ:

a. Диетотерапия

b. Бигуаниды

c. Простой инсулин

d. Инсулин средней продолжительности действия

e. Инсулин длительного действия

Отзыв

Правильный ответ: Простой инсулин

Вопрос 29

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка, 13 лет, сочетанный митральный порок с преобладанием недостаточности. На фоне ОРЗ у ребенка усилилась одышка, появилась общая слабость, сухой кашель. Аускультативно в легких выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы. Печень – у края реберной дуги. Укажите, какое неотложное состояние развилось у ребенка.

Выберите один ответ:

a. Острая сосудистая недостаточность

b. Хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность

c. Острая левожелудочковая сердечная недостаточность

d. Острая правожелудочковая сердечная недостаточность

e. Острая тотальная сердечная недостаточность

Отзыв

Правильный ответ: Острая левожелудочковая сердечная недостаточность

Вопрос 30

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У ребенка, болеющего сахарным диабетом, после погрешностей в диете появились слабость, вялость, тошнота, однократная рвота, головокружение, запах ацетона изо рта, головная боль, мышечная гипотония. Укажите, что является определяющим в развитии указанных симптомов.

Выберите один ответ:

a. Гипергликемия

b. Активация гликонеогенеза

c. Кетоацидоз

d. Дисэлектролитемия

e. Повышение осмолярности плазмы крови

Отзыв

Правильный ответ: Кетоацидоз
1. Ребенок, 3 лет, заболел остро с повышения температуры до 37,50 С, на 2-е сутки появился кашель, насморк, осиплость голоса, затруднение дыхания. Осмотрен врачом скорой помощи. Высказано предположение о стенозирующем ларинготрахеите. Какой характер кашля при данном заболевании?

А. В утренние часы с обилием гнойной мокроты.

В. Влажный.

С.*«Лающего» характера.

D. Непродуктивного характера.

Е. Приступообразный.
2. У ребенка 4 лет жалобы на малопродуктивный кашель в течение года, одышку при физической нагрузке. Отмечается отставание в физическом развитии. В легких аускультативно обилие мелкопузырчатых хрипов с двух сторон. Рентгенологически – сотоподобный рисунок с рассеянными очагами мелких теней. Какое дополнительное обследование необходимо для постановки диагноза?