Файл: Сестринское дело в хирургии.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.11.2021

Просмотров: 4246

Скачиваний: 21

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

плазмы в результате предыдущих трансфузий крови или повтор­
ных  беременностей.  Они  проявляются  повышением  температу-  J 

ры  тела,  головной  болью,  кожным  зудом,  болями  в  пояснице, 

крапивницей, одышкой, беспокойством пациента во время пере­
ливания  крови или в течение первого часа после него.

Аллергические  реакции 

проявляются  через  несколько  ми-  | 

нут от начала трансфузии.  Они обусловлены сенсибилизацией 

к

 

различным иммуноглобулинам и могут возникнуть при  перели- 
вании  крови,  свежезамороженной  плазмы  и  криопреципитата.
У пациента отмечается зуд кожи, краснота и высыпания на коже, 

\

 

одыш ка,  бронхоспазм  и  удушье,  тошнота,  рвота,  повышение 
температуры  тела.

Анафилактические  реакции 

возникают  при  переливании 

крови и  плазмы довольно редко, они возникают у людей,  имею-  j 
щих  антитела  к  человеческому  JgA.  Клинически  они  характе­
ризуются  острыми  вазомоторными  расстройствами:  беспокой­
ством  пациента,  покраснением  лица,  приступом  удушья,  уча-  j 
щением  пульса,  снижением  артериального  давления,  сырью.
В редких случаях возможно развитие анафилактического шока, 
требующего  неотложной  интенсивной  комплексной  терапии  и 
даже  реанимации.

Анафилактические  реакции  могут  проявляться  на  2-й  или 

5-й  день  после  трансфузии  повышением  температуры,  крапив­

ницей,  болями  в  суставах  и другими признаками сывороточной 
болезни.

Для  профилактики  реакций  на  переливание  крови  необхо­

димо:

I строго  соблюдать  все  инструкции,  условия  и  требования, 

предъявляемые к переливанию консервированной крови;

I использовать для  трансфузий  системы  однократного  при­

менения;

I  учитывать  состояние  пациента  до  трансфузии,  характер 

его  заболевания,  индивидуальные  особенности  или  реак­
тивность организма;

I тщательно собирать трансфузиологический,  а у ж енщ ин и 

гинекологический  анамнез.

Осложнения 

гемотрансфузий  в  отличие  от  трансинфузион- 

ных  реакций  характеризуются  тяж елыми  клиническими  про­
явлениями,  представляющими  опасность  для  жизни  больного.

Наиболее частой причиной гемотрансфузионных осложнений 

является  переливание  несовместимой  по АВО  или  резус-факто-  1 
ру  крови.  При  этом  развивается  острое  гемолитическое  транс-


background image

фузионное осложнение,  в котором различают два периода —  ге- 
мотрансфузионный  шок и острую почечную недостаточность.

Гемотрансф узионны й  ш ок  развивается  или  непосредствен­

но  в  процессе  переливания,  или  в  ближайшие  часы  после  него. 

Отмечается  беспокойство,  боли  в  пояснице,  озноб,  тошнота  и 
рвота. Возможны генерализованные кожные высыпания.  У боль­

шинства  пациентов  развивается  коллапс  с  низким  артериаль­
ным давлением.

Медсестра при появлении этих признаков должна немедлен­

но  прекратить  гемотрансфузию  и  сообщить  врачу.  Лечение  на­
правлено  на  устранение  нарушений  гемодинамики  и  циркуля­

торных расстройств  —  инфузионная терапия в достаточном для 

повышения и стабилизации артериального давления объеме,  по 
показаниям  адреналин  или  норадреналин,  допамин,  глюкокор- 

тикоиды  (преднизолон  5 

j j

/

к г

), 

хлорид  кальц ия  10  мл  10% 

раствора.  При  бронхоспазме  медленно  внутривенно  эуфиллин 

2,4%  —  10 мл. Для предотвращения синдрома диссеминирован­

ного внутрисосудистого свертывания крови  —  гепарин.

Единственным  клиническим  признаком  пораж ения  почек 

является.олигурия  или  анурия,  но для  предотвращения  острой 
почечной недостаточности лечение нужно начинать,  не дожида­
ясь  этих  симптомов.  Делают  двустороннюю  паранефральную 
блокаду,  которая позволяет улучшить микроциркуляцию  в поч­
ках.  Внутривенно  вводят  100—200  мг  лазикса.  Если  после  ла- 
зикса  нет  отделения  мочи,  введение  осмотических  диуретиков 
(маннитола) противопоказано. Пациенту ограничивают жидкость 
и  проводят  гемодиализ.

При  переливании  инфицированной  крови  можно  заразить 

пациента вирусным гепатитом В,  С;  сифилисом,  ВИЧ-инфекци- 
ей,  малярией  и  другими  инфекциями.  Профилактикой  служит 
тщательное  обследование  доноров.

В  силу  технических  погрешностей  при  переливании  крови 

могут  возникать  такие  смертельные  осложнения,  как  воздуш­
ная эмболия, тромбэмболия легочных артерий, острая перегруз­
ка правых отделов сердца и малого круга кровообращения.  Про­
филактикой  является  тщательное  заполнение  системы  для  пе­
реливания  крови  с  полным  вытеснением  пузы рьков  воздуха, 
капельницы   с  ф ильтрами,  задерж иваю щ им и  сгустки  крови, 

тромбы.  Скорость  введения  при  переливании  больш их  ко л и ­

честв крови  не долж на быть высокой.  Кроме того,  при перели­

вании больших Количеств консервированной  крови (со  сроком


background image

хранения  больше  5 дней),  содержащей цитрат  натрия,  для  про­
филактики цитратной  интоксикации  вводят глюконат  кальция 
(5  мл  10%  раствора  на  каждые  250  мл  крови).  Оставшуюся  во 
флаконе  после  переливания  кровь  хранят  в  холодильнике  до 
48  часов  при  температуре  +4 °С.

5.7. Уход за пациентами,  перенесшими 

переливания  крови  и  ее  компонентов

За  пациентом  устанавливается  наблюдение  в  течение  суток. 

Медицинская  сестра обращает особое внимание на общее состоя­
ние,  наличие  болей,  на  характер  пульса  и  дыхания,  измеряет  и 
записывает  протокол  гемотрансфузии  и  температуру  тела  паци­
ента,  частоту пульса,  величину артериального давления  каждые 

два часа  в  течение  8  часов.  Это  же  время  пациент находится  на 

постельном режиме. Обязателен учет диуреза. На следующий день 
необходимо  взять  у  пациента  кровь  на  общий  анализ  крови  и 
мочу  на  общий  анализ  мочи.  Этикетка  с  флакона  крови  должна 
быть  подклеена  в  протокол  гемотрансфузии,  как  и  результаты 
анализов.

5.8.  Кровезаменители

Источники  получения  цельной  человеческой  крови  небез­

граничны и в настоящее время уже не могут обеспечить потреб­
ности  хирургии,  особенно,  если  учесть  все  возрастающее  число 

оперативных  вмешательств  с-применением  аппаратов  искусст­
венного  кровообращения,  искусственной  почки  и  др.,  которые 
требуют  больших  количество  крови.  Получение  и  применение 
трупной крови,  препаратов из утильной крови также не решили 
полностью эту проблему.

Достижения  химии,  энзимологии  (науки  о  ферментах)  по­

зволяют  получать  гетеробелковые,  полисахаридные  и  синтети­
ческие  препараты  из  доступного  сырья.

Кровезамещающей  жидкостью 

называется  физически  од­

нородная трансфузионная среда с целенаправленным действием 
на  организм,  способная  временно  заменить  определенную  или 
определенные  функции  крови.  Смеси  различных  кровезамеща­
ющих  жидкостей  или  последовательное  их  применение  могут 
воздействовать  на организм  комплексно.


background image

Кровезамещающие  жидкости  должны  отвечать  следующим 

требованиям:

1)  быть  схожими  по  физико-химическим  свойствам  с  плаз­

мой  крови;

2)  полностью  выводиться  из  организма  или  метаболизиро- 

ваться  ферментными  системами  организма;

3)  не  вызывать  сенсибилизации  организма  при  повторных 

введениях;

4)  не оказывать токсического действия  на органы и ткани;

5)  выдерживать  стерилизацию  автоклавированием,  в  тече­

ние  длительного  срока  сохранять  свои  физико-химичес­
кие  и  биологические  свойства.

Кровезамещающие жидкости принято делить на 

коллоидные

 

растворы — декстраны (полиглюкин, реополиглюкин), препара­
ты  желатина  (желатиноль),  растворы  поливинилпирролидона 
(гемодез); 

солевые  или  кристаллоидные

  растворы  (изотоничес­

кий раствор хлорида натрия, раствор Рингер-Локка, лактосол и 
др.); 

буферные

  растворы  (раствор  гидрокарбоната  натрия,  ра­

створ  трисамина);  растворы  сахаров  и  многоатомных  спиртов 
(глюкоза,  сорбитол,  фруктоза);  белковые  препараты  (гидрали- 
заты белков, растворы аминокислот); препараты жиров — жиро­
вые  эмульсии  (липофундин,  интралипид).

В  зависимости  от  направленности  действия  кровезамещаю­

щие  жидкости  классифицируют  следующим  образом:

> гемодинамические (противошоковые):

1)  низкомолекулярные декстраны  —  реополиглюкин;
2)  среднемолекулярные  —  полиглюкин;
3) препараты желатина — желатиноль;

I дезинтоксикационные:

4)  низкомолекулярный  поливинилпирролидон  —  гемодез, 

гемодез  Н;

5)  низкомолекулярный поливиниловый спирт  —  полидез;

> препараты  для  парэнтерального  питания:

6)  белковые  гидролизаты  —  гидролизат  казеина,  аминопеп- 

тид,  аминокровин,  гидролизин;

7)  растворы  аминокислот  —  полиамин,  альвизин,  аминосте- 

рил  и  др.;

8)  жировые  эмульсии  —  интралипид,  липофундин;
9)  сахара  и  многоатомные  спирты  —  глю коза,  сорбитол, 

маннит;


background image

регуляторы  водно-солевого  и  кислотно-основного  состо­

яния:

10) 

солевые растворы  —  изотонический раствор  хлорида на­

трия,  раствор  Рингера,  трисоль,  хлосоль,  лактосоль,  ацесоль, 
раствор  гидрокарбоната натрия,  раствор трисамина.

Кровезаменители гемодинамического 

(противошокового) действия

Высокомолекулярные  кровезаменители  в  основном  являю т­

ся  гемодилютантами,  способствуют  увеличению  объема  цирку­
лирующей  крови  (ОЦК)  и,  тем  самым,  восстановлению  уровня 
кровяного давления.  Они  способны  длительно циркулировать  в 
кровеносном русле и привлекать в сосуды межклеточную  ж и д ­
кость.  Эти свойства используются при шоке,  кровопотере.  Н из­
ком олекулярны е  кровезаменители  улучш аю т  капиллярную  
перфузию,  менее  длительно  циркулирую т  в  крови,  быстрее 
выделяю тся  почками,  унося  избыточную ж идкость.  Эти свой­

ства  используются  при  лечении  наруш ений  м и кр оц и рку ля­
ции,  для  дегидратации  (выведения, избы тка  воды)  и  для  де­
зинтоксикации.

Полиглюкин 

—  коллоидный  раствор  полимера  глюкозы  — 

декстрана бактериального происхождения, содержащий средне­
молекулярную  (молекулярная  масса  60000  ±  10  000)  фракцию 
декстрана,  молекулярная  масса  которого  приближается  к тако­
вой альбумина, обеспечивающего нормальное коллоидно-осмоти­
ческое  давление  крови  человека.  Препарат  имеет  ph  4 ,5 —6,5. 
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.  П рак­
тически не проникает через сосудистую мембрану,  поэтому дол­
го  (3—4  суток)  циркулирует  в  кровеносном  русле,  медленно  вы­
водится  по.чками  (в  первые  сутки  до  50%).  По  гемодинамичес- 
кому  действию  полиглюкин  превосходит  все  известные  крове­
заменители,  за  счет  своих  коллоидно-осмотических  свойств  он 
нормализует  ОЦК,  артериальное  и  венозное  давление.  В  поли- 
глюкине  присутствует  до  20%  низкомолекулярных  фракций 
декстрана,  способных увеличить диурез и выводить из организ­
ма  токсины.

П оказания  к  применению:

1) шок  — травматический,  ожоговый,  операционный;
2) острая кровопотеря;