Файл: Сестринское дело в хирургии.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.11.2021

Просмотров: 4227

Скачиваний: 21

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

Для местного лечения применяют протеолитические фермен­

ты,  которые  ускоряют  некролиз,  очищают  рану,  стимулируют 
процесс регенерации.

Общее лечение заключае тся  в проведении  специфической  се­

ротерапии (введение противостолбнячной сыворотки, столбнячно­

го анатоксина, противостолбнячного человеческого иммуноглобу­

лина),  противосудорожной терапии (аминазин, дроперидол, мио- 
релаксанты  с  искусственной  вентиляцией  легких),  гиперба- 
рической оксигенации,  антибиотикотерапии,  симптоматической 
терапии,  направленной  на поддержание  функций  сердечно-сосу- 
дистой  и  дыхательной  системы,  инфузионной  терапии  для  ком­
пенсации  потери  жидкости  и  нормализации  водно-электролит­
ного  баланса.  При тяжелой  форме заболевания  в  I  медицинской 
помощи пациента при госпитализации укладывают горизонталь­
но на носилки с фиксацией его ремнями к носилкам, вводят внут­

ривенно  аминазин  с  димедролом,  в  полость  рта  вводят  воздухо­

вод,  при  необходимости  проводят  искусственную  вентиляцию 
легких.

Уход  за  пациент ом .

  Пациент находится  в реанимационном 

отделении  в  отдельной  палате  с  затемненными  окнами  и  м яг­
ким  покрытием  полов.  Пациента  укладывают  на  мягкую  по­
стель.  Персонал  должен  соблюдать  тишину:  резкие  звуки  и  яр ­
кий  свет  вызывают  у  пациента  приступы  судорог.  Все  манипу­
ляции  и  кормление  проводят  после  введения  противосудорож- 
ных  средств.  Пациента  кормят  жидкой  пищей,  при  затрудне­
нии  глотания  применяют чреззондовое  или  парентеральное  пи­
тание.  При  нарастании  частоты  и длительности судорог  вводят 
миорелаксанты  длительного  действия  и  переводят  пациента  на 
искусственную  вентиляцию  легких через  интубационную  труб­
ку  или  трахеостому.


background image

При  наблюдении  за  пациентом  необходимо  измерять  арте­

риальное  давление,  подсчитывать  пульс,  частоту дыхания,  сле­
дить  за  функцией  почек  (подсчитывать  суточный  диурез),  ж е­
лудочно-кишечным трактом,  за составом крови (сдача крови  на 
общий  анализ).

Экстренная профилактика  столбняка.

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

I травме с нарушением целостности кожных покровов и сли­

зистых оболочек;

I обморожениях  и ожогах II—III—IV степени;
I проникающих ранениях желудочно-кишечного тракта;
> внебольничных абортах;
I  родах  вне  медицинских  учреждений;
I гангрене  или  некрозе  тканей  любого  типа;

Ъ

 длительно текущих абсцессах, карбункулах и другой гной­

ной  инфекции;

I укусах  животными.

Экстренная профилактика столбняка заключается в первич­

ной  хирургической  обработке  раны  и  одновременной  иммуно­
профилактике.  П рофилактику  следует  проводить  как  можно 
раньше.

Противопоказанием 

к  применению  специфических  средств 

экстренной профилактики  столбняка  являются:

 повышенная  чувствительность  к  препарату;

> беременность.
При  обращении  пациента  к  врачу  по  поводу  травмы  обяза­

тельно  решается  вопрос  о  проведении  экстренной  профилакти­
ки  столбняка.  Профилактика  не  проводится:

  пациентам,  имеющим  документальное  подтверждение  о 

проведении  плановых  профилактических  прививок  в  со­
ответствии  с  возрастом  или  полном  курсе  иммунизации 
не  более  5  лет  назад  у  взрослого  человека;

I пациентам,  у  которых  по  данным  экстренного  иммуноло­

гического контроля, титр столбнячного антитоксина в сы­
воротке крови выше  1:160 по данным РПГА, что соответ­
ствует  титру  выше  0,1М Е/мл 

п о

 

данным  биологической 

реакции нейтрализации.  Титр столбнячного антитоксина 

в  сыворотке  крови  может  быть  определен  в  течение  1,5—
2  часов  с момента  обращения  пациента в  лечебно-профи- 

лактическое  учреждение  для  оказания  травматологичес­

кой  помощи.


background image

При  экстренной  иммунопрофилактике  применяются  адсор­

бированный столбнячный анатоксин (АС), адсорбированный диф­
терийно-столбнячный  анатоксин  с  уменьшенным  содержанием 
антигенов  (АДС-м),  сыворотка  противостолбнячная  лошадиная 
очищенная  концентрированная  (ПСС),  иммуноглобулин  проти­
востолбнячный человека (ПСЧИ).

Если  у  пациента титр  столбнячного  антитоксина  в  пределах 

1:20-1:80  (0 ,0 1 -0 ,1   МЕ/мл),  то с  целью  профилактики  вводит­

ся только 0,5 мл АС или 0,5 мл АДС-М. Такая  же профилактика 
проводится  детям  и  подросткам,  если  не  была проведена после­
дняя  возрастная  ревакцинация;  взрослым,  если  после  полного 
курса  иммунизации  прошло  более  5  лет;  лю дям,  прививочный 
анамнез которых неизвестен, а противопоказаний к проведению 
прививок нет.

Если  у  пациента  титр  столбнячного  антитоксина  менее  1:20 

(0,01  М Е/мл),  то  вводится  1  мл  АС  и  300  ME  ПСС  после  прове­
денной  пробы  или  250  ME  ПСЧИ.

Перед  введением  этих  препаратов  медицинская  сестра тщ а­

тельно  осматривает  ампулу  (этикетку,  срок  годности,  наличие 
осадка  в  ампуле  или  ее  трещины),  встряхивает  АС  до  получе­
ния  гомогенной взвеси,  хорошо обрабатывает кож у в  месте  вве­

дения  70%  спиртом,  препараты  набирает  одной  иглой,  а  для 

инъекции  использует  другую  иглу,  ПСС  хранит,  накрыв  сте­
рильной  салфеткой,  не более  30  минут.

Учитывая,  что  после  введения  ПСС  и  препаратов,  содержа­

щих  столбнячный  анатоксин,  у  особо  чувствительных  людей 
может развиться  шок,  за каждым  привитым  пациентом  наблю­

дают  в  течение часа  после  проведения  прививки.  Пациента  по­

мещают в палату,  где есть все необходимое для проведения  про­
тивошоковой терапии.  У пациента оценивают общее состояние, 
наличие  головной  боли  или  головокружения,  аллергической 
сыпи или покраснения кож и,  измеряют температуру тела,  арте­
риальное  давление,  подсчитывают  пульс  и частоту дыхания.

8.7.2.  Сибирская язва

Сибирская  язва  вызывается  очень  стойкой  спороносной  па­

лочкой сибирской язвы. Заражение человека происходит от боль­
ных  животных  при  уходе  за  ними  или  выделыванием  шкурок.

 

Инкубационный  период  длится  2—7  дней.  Существует  три  фор­


background image

мы  заболевания:  кож ная,  киш ечная,  легочная.  В  хирургичес­

ком  отделении  лечится  кож ная  форма,  которая  развивается  в 
виде  карбункула.

Заболевание  начинается  с  образования  зудящего  узелка  на 

коже  с геморрагической  пустулой  на вершине,  вокруг усилива­
ется  гиперемия  и отек  тканей.  После  прорыва узелка ранка по­
крывается  твердым  струпом  черного  цвета,  вокруг  опять  обра­
зуются сливающиеся мелкие пузырьки с серозным или серозно­
геморрагическим содержимым.  Карбункул безболезнен и отсут­
ствует  выделение  гноя.  Общее  состояние  страдает  только  при 
развитии  сепсиса.

Лечение  проводится  в  стационаре,  пациент  изолируется  в 

отдельную палату.  Сибиреязвенный карбункул лечится  консер­
вативно:  иммобилизация  конечности,  мазевые  повязки,  анти- 
биотикотерапия,  введение специфической противосибиреязвен- 
ной  сыворотки.

8.7.3.  Дифт ерия ран

Дифтерия  ран  развивается  при  попадании  в  рану  палочки 

Леффлера.  Дифтерийная  палочка  устойчива  к  холоду  и  высу­
шиванию,  но  под  действием  солнечных  лучей,  а  такж е  дезин­
фицирующих  средств  погибает  через  несколько  минут.  Источ­
ником  дифтерийной  инфекции  является  больной  человек  или 
бациллоноситель.  Передается  воздушно-капельным  и  контакт­
ным  путем.

Клинически дифтерия  ран  проявляется  образованием  на  по­

верхности  раны  трудно  снимающихся серых  или  серовато-жел­
тых  пленок.  Вокруг  раны  нарастает  отек  и  гиперемия  тканей. 
Общее  состояние тоже  страдает,  появляется  интоксикация,  по­
вышение температуры тела,  поражается мыш ца сердца,  печень, 
почки,  нервная  система,  нарастает  расстройство  кровообраще­
ния.  Бактериологическое  исследование  пленок  позволяет  уточ­
нить диагноз.

Лечение  пациента проводится  в  стационаре  с  изоляцией  его 

в  отдельную  палату.  Пациенту  вводится  антитоксическая  про­

тиводифтерийная сыворотка,  проводится симптоматическое ле­
чение,  дезинтоксикационная  терапия.

Местно накладываются повязки с растворами антибиотиков, 

антисептиков  или  с  антитоксической  противодифтерийной 
сывороткой,  проводится  иммобилизация  конечности.


background image

8.8. Хроническая специфическая 

хирургическая  инфекция

Хроническая  специфическая  инфекция  вызывается  специ­

фическими  возбудителями:  туберкулезной  палочкой,  лучистым 
грибком,  бледной  спирохетой.  К  этой  инфекции  относятся  хи­

рургический туберкулез,  актиномикоз,  сифилис.  Общим  в тече­

нии  данных  заболеваний  является  развитие  первично-хрониче- 

ского процесса с вялым,  малозаметным  началом.

Хирургический туберкулез. 

В группу хирургического тубер­

кулеза  входит  ряд  заболеваний  различной  локализации,  вы­

званных туберкулезной палочкой и требующих применения хи ­
рургических  методов.  Течение  заболевания  разберем  на  приме­
ре  туберкулезного лимфаденита.  Отдельные локализации  пора­
жения  туберкулезным  процессом  будут  рассматриваться  в  раз­
деле  частной  хирургии.

8.8.1.  Туберкулезный лимфаденит

Как самостоятельное заболевание чаще всего встречается ту­

беркулез  шейных  лим ф атических  узлов.  Заболевание  начи­
нается  с  увеличения  лимфатических  узлов,  которые  при  паль­
пации дают картину бугристых конгломератов расположенных 
с  одной  или  обеих  сторон  шеи.  В  лим фатических  узлах  разви­
вается  туберкулезный  процесс,  приводящ ий  к  творожистому 
распаду тканей  и  образованию  свищей  или  развитию   соедини­
тельной  ткани  и  склерозу  ж елезистой  ткани  узлов.  Общее  со­
стояние ухудшается постепенно:  повышение температуры (суб­

фебрилитет) тела, слабость,  общее недомогание,  понижение им­

мунитета.

8.8.2. Актиномикоз

Актиномикоз 

—  это  хроническое  специфическое  гнойное 

неконтагиозное  заболевание,  которое  вызы вается  лучистыми 
грибами,  широко распространенными  в  природе.  П роникаю т  в 
организм человека вместе с пылью и сапрофитируют в полости 
рта,  кариозных зубов,  тонзиллярных  «пробках»,  верхних ды ха­
тельных путях,  бронхах,  желудочно-кишечном тракте.

Развитию  актиномикоза  способствуют  нарушение  целостно­

сти  слизистых  оболочек  и  кож и  при  травмах,  хирургических