Файл: Сестринское дело в хирургии.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.11.2021

Просмотров: 4249

Скачиваний: 21

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

поверхностное дыхание из-за болей в  животе,  плоский  или дос­
кообразный живот с постепенным его вздутием.  При пальпации 

в  начальной  стадии  заболевания  мышцы  живота  напряжены, 
отмечается положительный симптом Щ еткина—Блюмберга и бо­

лезненность  по  всему  животу.  При  присоединении  кишечной 

паралитической непроходимости живот будет вздут,  отмечается 
задержка  газов  и  стула.

При перкуссии определяется выраженность и распространен­

ность  перкуторной  болезненности,  притупление  в  боковых  и 
нижних  отделах  живота или  высокий тимпанит  при  парезе  ки ­
шечника.  При  аускультации  прослушивается  ослабление  пери­
стальтики в начале заболевания и полное ее отсутствие в разгар 
болезни.

Исследование  пальцем  прямой  киш ки  дает  симптом  болез­

ненности  в  дугласовом  пространстве,  напряжение  и  нависание 
брюшины.

В  общем  анализе  крови  определяется  высокий  лейкоцитоз, 

лимфопения,  сдвиг  лейкоцитарной  формулы  влево,  ускорение 

СОЭ. 

В  общем  анализе  мочи  —  лейкоциты  и  белок.

Все больные острым перитонитом подлежат экстренному опе­

ративному лечению в  комплексе с  интенсивной предоперацион­
ной  подготовкой,  коррекцией  гомеостаза  во  время  операции  и 
консервативным  лечением  в  послеоперационном  периоде.  При 
операции проводится лапаротомия с устранением причины,  вы­
звавшей перитонит, туалетом брюшной полости, множественным 

дренированием брюшной полости для постоянной эвакуации со­

держимого полости (рис.  80).

Уход  за  пациентом. 

После  выведения  пациента  из  наркоза 

его укладывают в положение Фовлера.  Парентеральное питание 

продолжается  3—4  дня  до  восстановления  перистальтики  к и ­
шечника.  Пациенту  проводится  интенсивная  инфузионная  те­

рапия  по  назначению  врача.

Для  профилактики  послеоперационных  осложнений  прово­

дится  дыхательная  и  лечебная  физкультура.  При  применении 

антикоагулянтов  для  профилактики  тромбоэмболии  медсестра 
наблюдает  за  кожными  покровами  и  слизистыми  на  наличие 
гематом  и  кровоизлияний,  за  цветом  мочи  и  кала.  Ежедневно 
проводятся  перевязки  послеоперационной  раны  и  промывание 
брюшной  полости  через  дренажи:  жидкость  вводят  через  верх­
ние  дренажи  и  следят  за  выделением  ее  по  нижним  дренажам. 
Лаваж проводится 3—7 дней,  внимательно следя за количеством


background image

вводимой  и  вытекаю щ ей  ж идкости.  При  наруш ении  оттока 
жидкости  или  появлении  геморрагического  экссудата  срочно 
вызывается  врач.  Д ля  ликвидации  пареза киш ечника во  время 
операции  вводят зонд в желудок  и зонд  в киш ечник,  по которо­

му проводится впоследствии постоянная аспирация содержимо­
го.  На  4 - 6   день  эту  трубку  удаляют.  Пить  можно  со  2—3  дня 

малыми  порциями,  кормить  начинают  после  восстановления 

перистальтики,  разреш ая  сначала  только  жидкую  пищу.  Мед­

сестра обязательно ведет учет потери жидкости с мочой (в моче­
вой  пузырь вводится постоянный катетер), рвотой,  отделяемым 
из дренажей для  контроля  водного баланса.  Необходимо  прово­

дить  профилактику  пролежней.

Эффективность  лечения  контролируется  медсестрой  по  со­

стоянию  пациента,  его  реакции  на  окружающее,  пульсу,  арте­

риальному  давлению,  дыханию,  суточному  количеству  мочи  и 
по  многим  лабораторным  показателям.

17.5.  Осложнения  язвенной  болезни  желудка 

и  двенадцатиперстной  кишки

17.5.1.  Рубцовые  деформации и  стеноз

Особенность  распределения  язв  по  локализации  определяет 

наибольшую частоту рубцовых деформаций в пилорическом  отде­
ле  желудка  и  в  луковице  двенадцатиперстной  киш ки.  Сужения 
развиваются вследствие заживления язв с образованием рубца или 
в результате разрастания соединительной  ткани вокруг язвы.

Клинически  пациент  отмечает  появление  неприятной  тяж е­

сти  в  животе  и  тупые  давящие  боли  после  еды,  отры ж ку  пи­

щей,  вздутие  верхней  половины  живота,  громкое  урчание  и 
схваткообразные  боли,  после  которых  наблюдается  некоторое 
улучшение.  Часто  после  еды  появляется  рвота  непереваренной 
пищей,  в  которой  бывает  примесь  пищ и,  съеденной  накануне.

После  рвоты  больному  всегда  становится  легче.  При  осмот­

ре:  пациент  пониженного  питания,  язы к  обложен  беловатым 
налетом,  изо  рта  неприятный  запах,  живот  вздут  в  эпигастрии 
и втянут внизу.  При перкуссии отмечается высокий тимпанит в 
эпигастральной  области  и  после  еды  «шум  плеска».  Д ля  под­
тверждения  диагноза  проводится  рентгенологическое  исследо­
вание  с  контрастным  веществом  и  фиброгастроскопия.

Лечение

 проводится только оперативное.


background image

17.5.2.  Пенетрация

Пенетрация язвы  — это проникновение язвы в соседние орга­

ны.  Язвы обычно пенетрируют в поджелудочную железу, печень, 

поперечно-ободочную киш ку,  переднюю  брюшную  стенку.

Основным  клиническим  признаком  является  значительное 

усиление болей.  Боли носят приступообразный характер с ирра­
диацией в пенетрирующий орган, очень интенсивны,  не прекра­

щаются после рвоты.  В рвотных массах иногда может быть при­
месь желчи,  кала, и зависит этот симптом от того,  в какой орган 
пенетрирует  язва.  К  этим  симптомам  еще  могут  присоединить­
ся  симптомы воспаления  того органа,  куда  пенетрировала язва.

Для  диагностики  заболевания  проводится  рентгенологичес­

кое  исследование  и  фиброгастроскопия.

17.5.3.  Желудочное кровотечение

Клинику язвенного кровотечения определяет интенсивность 

кровотечения.

Кровопотеря  может  быть  небольшой,  повторяющейся  систе­

матически,  приводящей к выраженной анемии.  При этом паци­
ент отмечает ослабление болей, усиливающуюся слабость,  голо­
вокружение,  быструю  утомляемость,  потемнение  цвета  кала, 
рвоту  «кофейной  гущей».

В случае внезапного массивного кровотечения  из язвы  насту­

пает  картина  внутреннего  кровотечения:  резкая  слабость,  голо­
вокружение,  бледность  кожных  покровов,  холодный  пот,  обмо­
рочное  состояние,  иногда  с  потерей  сознания.  Пульс  становится 
частым,  слабым,  а  артериальное  давление  падает.  Начинается 
кровавая рвота, приводящая больного и окружающих в паничес­
кое состояние.  Язвенное кровотечение  надо дифференцировать с 

кровотечением  при  циррозе  печени,  раке  пищевода  и  желудка, 

геморрагических гастритах,  болезни  крови и легких.

При оказании первой медицинской помощи необходимо уло­

ж ить  пациента  горизонтально  с  опущенной  головой  и  припод­

нятыми ногами, наложить на область желудка холод.  Пациенту 

нельзя  давать  пить  и  есть.  Д ля  остановки  кровотечения  надо 
ввести гемостатические лекарственные  препараты  (1  мл  1%  ра­
створа  викасола,  10  мл  10%  раствора  кальция  хлорида,  2  мл 

дицинона).  Пациента срочно  госпитализируют  в  хирургическое 

отделение.


background image

Сначала  проводится  консервативное  лечение:  гемостатичес- 

кие препараты для остановки кровотечения,  переливание крови 

и  кровезаменителей  для  восполнения  объема  циркулирующей 

крови,  спазмолитики  и обезболивающая  терапия.  Д ля диагнос­
тики желудочно-кишечного кровотечения делают анализ  крови 
с определением гемоглобина, эритроцитов,  гематокрита, анализ 

кала  на  скрытую  кровь,  проводят  рентгенологическое  исследо­
вание  и  фиброгастроскопию.  При  неэффективности  консерва­

тивного  лечения  проводится  операция.

17.5.4.  Прободная язва ж елудка

Прободная язва желудка, 

или перфорация,  —  это образова­

ние  сквозного  дефекта 

в 

стенке  желудка.

Классическим  симптомом  прободения  язвы  является  внезап­

ная  боль,  которую  часто  сравнивают  с  ударом  кинжала.  Боли 
бывают  настолько  сильными,  что  состояние  осложняется  боле­
вым  шоком.  Тошнота и рвота  бывают  редко.  При  осмотре  паци­
ент  бледен,  испуган,  язы к  быстро  становится  сухим  с  коричне­
вым  налетом,  живот  плоский  и  не  участвует  в  акте  дыхания. 
Пульс  в  первые  часы  редкий  за  счет  раздражения  окончаний 

блуждающего  нерва  желудочным  содержимым,  дыхание  частое 
и поверхностное,  артериальное давление падает.  При  пальпации 
живота  мышцы  напряжены,  определяется  положительный  сим­
птом  Щ еткина—Блюмберга.  При  перкуссии  живот  болезнен,  в 
правом подреберье исчезает печеночная  тупость,  в боковых отде­

лах  появляется  притупление.  При  аускультации  не  слышно  пе­
ристальтического  ш ума  киш ечника.  Пальцевое  обследование 

прямой  киш ки  дает  нависание  брюшины  и  болезненность.  Для 

подтверждения  диагноза  проводится  рентгенологическое  иссле­
дование,  где обнаруживается свободный газ в  брюшной полости. 
Обязательно проводится дифференциальная диагностика с инфар­
ктом  миокарда,  диафрагмальной  грыжей  и  травмой живота.

При  оказании  первой  медицинской  помощи  необходимо  на 

область  желудка  наложить  холод,  уложить  пациента  горизон­
тально с приподнятой головой и согнутыми ногами, провести сроч­
ную  госпитализацию  в  хирургическое  отделение.

Лечение

 прободной язвы только оперативное.

/  

7.5.5.  Рак из язвы

Образование  рака  из  язвы   сопровождается  своеобразным 

изменением  клинической  картин ы .  П реж де  всего,  спадает


background image

острота болей,  но они становятся постоянными, связь с приемом 
пищи исчезает.  Повышенный или нормальный аппетит сниж а­
ется,  появляется  отвращение  к  пище.  Пациент  теряет  интерес 
к  работе,  к  семье,  повышается  утомляемость,  снижается  рабо­
тоспособность, появляется беспричинная слабость,  беспокойный 
сон,  тяж есть  в  эпигастрии,  смена  кислы х  отрыжек  тухлыми. 
Постепенно  присоединяются  и  другие  симптомы:  бледность  и 
землистый цвет лица,  неприятный запах изо рта,  прогрессиру­
ющее  исхудание.  В  запущенных  случаях  можно  пропальпиро- 
вать образование плотное,  бугристое,  болезненное.  Для уточне­
ния диагноза проводится рентгенологическое исследование (вме­
сто  язвенной  ниш и  виден  дефект  наполнения),  фиброгастрос- 
копия,  исследование  желудочного  сока  и  крови.

Лечение

 при  малигнизации  язвы  оперативное  в сочетании с 

лучевой  и  химиотерапией.  Основным  методом  оперативного 
лечения  при  осложнении  язвы   ж елудка  является  резекция 

ж елудка  или  гастроэктомия.

17.5.6.  Уход за пациентом после резекции желудка

Большое  влияние  на  исход  оказывает  проводимое  лечение 

и  обеспечение  хорошего  ухода  за  больным.  Первые  2  дня  па­
циент  находится  в  реанимационном  отделении,  потом  его  пе­
реводят в  палату интенсивной  терапии.  В день после операции 
осуществляется  выведение  пациента  из  наркоза  и  постоянное 
наблюдение  за  пульсом,  артериальным  давлением,  дыханием, 
диурезом.  Постоянно  проводится  инфузионная  терапия,  обез­
боливание,  парентеральное  питание.  Надо  строго  учитывать 

количество  принятой  за  сутки  ж идкости  и  количество  выде­

ленной  мочи.

Медсестре необходимо следить за выделениями по дренажам 

из  брюшной  полости  и  по  зонду,  введенному  в  желудок.  При 

наличие  геморрагических  выделений  необходимо  срочно  сооб­
щать врачу.  Со 2-го дня разрешают жидкую и протертую пищу. 

С первого дня  после операции проводится лечебная  и дыхатель­

ная  физкультура.

При  гладком  течении  послеоперационного  периода больные 

со  2—3  дня  начинают  ходить,  разрешают  диету №  1а.  Через  7— 
8 дней снимают швы,  выполняются контрольные исследования, 
и  пациент  выписывается  на  амбулаторное  наблюдение.