Файл: Учебное пособие тесты и задачи для фарм.pdf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 18.11.2021

Просмотров: 7385

Скачиваний: 98

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
background image

81 

 

11.

В больницу доставлен человек без сознания с признаками алкогольного отравления.  В 

данных  лабораторного  исследования  крови  отмечены  гиперлактатемия  и  гипогликемия. 
Приведите  возможные  причины  изменения  параметров  крови.  Ответ  аргументируйте, 
составив схемы метаболических путей, скорость которых изменена в данной ситуации. 
 

12.

При  остром  алкогольном  отравлении  нередко  наблюдается  гипогликемия.  Укажите 

причину наблюдаемого симптома. Для этого напишите схему глюконеогенеза и покажите, 
как изменяется скорость этого процесса при остром алкогольном отравлении и почему. 
 

13.

В  опыте  к  гомогенату  мышц  добавили  глюкозу.  Сколько  молей  АТФ  может 

синтезироваться  за  счет  энергии  окисления  1  моля  глюкозы,  если  в  опыте  использовать: 
гомогенат мышц; клетки с разрушенными митохондриями; гомогенат ткани с добавлением 
барбитуратов. Напишите соответствующие схемы. 
 

14.

В  эксперименте  при  изучении  анаэробного  гликолиза  инкубировали  смесь  из  1  ммоль 

глицеральдегидфосфата,  5  ммоль  неорганического  фосфата,  0,01  ммоль  NAD

+

  и 

глицеральдегидфосфатдегидрогеназу.  После  начала  реакции  было  очень  быстро 
достигнуто равновесие. Напишите уравнение реакции, которая началась после смешивания 
компонентов, и  объясните,  почему  реакция  перешла  в  равновесное  состояние.  Изменится 
ли равновесие этой реакции, если в инкубационную смесь добавить 5 ммолей пирувата и 
лактатдегидрогеназу? Напишите уравнение реакции, которая протекает после добавления в 
смесь пирувата и лактатдегидрогеназы. 
 

15.

После  добавлении  АТФ  к  гомогенату  мышечной  ткани  скорость  гликолиза  снижается, 

концентрация  глюкозо-6-фосфата  и  фруктозо-6-фосфата  увеличивается,  а  концентрация 
всех  других  метаболитов  гликолиза  понижается.  Укажите,  активность  какого  фермента 
может  подавляться  при  добавлении  АТФ.  Напишите  схему  гликолиза,  укажите  реакцию, 
которую  катализирует  этот  фермент,  особенности  его  строения  и  способ  регуляции 
активности этого фермента с помощью АТФ. 
 

16.

Объясните,  почему  после  выполнения  тяжелой  физической  нагрузки  у  человека 

некоторое  время  наблюдаются  повышенная  частота  сердечных  сокращений  и  учащенное 
дыхание. Какой продукт накапливается в крови после физической нагрузке. 
 

17.

На соревнованиях один из спортсменов пробежал 100 метров, а другой – 5000 метров. У 

какого из спортсменов будет выше содержание лактата в крови? 
 

18.

Укажите  различия  в  углеводном  обмене  у  двух  братьев:  один  3-й  день  ничего  не  ест, 

чтобы  похудеть,  другой  после  короткой  пробежки  и  ужина  отдыхает.  Приведите  схемы 
метаболических путей, которые преобладают в углеводном обмене этих людей. 
 

19.

Нарушение  окислительного  фосфорилирования  при  ишемии  миокарда  приводит  к 

дефициту  энергии  в  миокардиоцитах  (снижается  АТФ).  Как  снижение  АТФ  влияет  на 
интенсивность  гликолиза  в  миокардиоцитах?  Какой  метаболит  накапливается  в  клетках 
миокарда при ишемии? 
 

20.

После 

обработки 

препарата 

скелетной 

мышцы 

йодацетатом 

(ингибитор 

глицеральдегидфосфатдегидрогеназы)  мышца  теряет  способность  сокращаться  в  ответ  на 
электростимуляцию.  Если  препарат  скелетной  мышцы  обработан  ротеноном  (ингибитор 
NADH-дегидрогеназы), то способность к сокращению сохраняется. Объясните результаты 
опытов. Напишите схему процесса, который служит источником энергии для сокращения 
мышцы в присутствии ротенона. 


background image

82 

 

21.

Катаболизм глюкозы с образованием пирувата может происходить как в аэробных, так и 

в анаэробных условиях. Укажите, сколько молей АТФ будет синтезироваться при распаде 
глюкозы  в  аэробных  условиях.  Как  изменится  энергетический  эффект,  если  окисление  1 
моля  глюкозы  до  пирувата  будет  происходить  в  анаэробных  условиях?  Для  обоснования 
ответа  напишите  схему  гликолиза  и  укажите:  реакции,  сопряженные  с  использованием 
АТФ;  реакции,  сопряженные  с  субстратным  и  окислительным  фосфорилированием; 
зависимость этих реакций от присутствия или отсутствия кислорода. 

 

22.

Будет  ли  протекать  глюконеогенез,  если  в  клетке  цитратный  цикл  и  ЦПЭ  полностью 

ингибированы?  Ответ  поясните  написав  схему  глюконеогенеза.  Укажите,  скорость  каких 
реакций этого процесса будет снижена и почему. 
 

23.

К  гомогенату  скелетной  мышцы  лягушки  добавили  5  ммоль  фруктозо-6-фосфата  и  10 

ммоль АТФ. Начинавшаяся реакция через некоторое время прекратилась. Если в опытную 
среду внести фруктозо-1,6-дифосфатазу, то реакция вновь начнется. Напишите уравнения 
реакций, которые протекают в первом и во втором случае. 
 

24.

Почему  концентрация  лактата  в  крови  не  равна  нулю  даже  в  состоянии  покоя? 

Напишите схему образования лактата. В каких клетках этот процесс происходит даже при 
отсутствии мышечной активности? 
 

25.

В  эксперименте  к  клеточному  гомогенату  печени  добавили  авидин  (яичный  белок), 

который  является  сильным  специфическим  ингибитором  биотиновых  ферментов. 
Активность  какого  фермента,  участвующего  в  метаболизме  глюкозы,  может  снижать 
авидин?  Напишите  реакцию,  катализируемую  этим  ферментом  и  схему  процесса,  в  ходе 
которого  протекает  эта  реакция.  Укажите  последствия  подавления  этого  процесса 
авидином. 
 

26.

У больных алкоголизмом, вследствие нарушения питания (50 % калорий они получают 

при  окислении  спирта),  часто  наблюдается  гиповитаминоз  В

1

.  Симптомами  дефицита 

тиамина  являются  расстройства  нервной  системы:  психозы,  потеря  памяти  (синдром 
Вернике-Корсакова).  Почему  к  дефициту  витамина  В

1

  особенно  чувствительны  клетки 

нервной  ткани?  Напишите  схему  процесса,  в  котором  протекают  реакции,  зависящие  от 
тиамина. 
 

27.

Определите, сколько молей лактата необходимо окислить в печени до СО

и Н

2

О, чтобы 

обеспечить энергией синтез 1 моля глюкозы из лактата. Составьте схему окисления лактата 
и схему глюконеогенеза из лактата. Отметьте в схемах реакции, сопряженные с синтезом и 
использованием АТФ. 
 

28.

При  интенсивной  мышечной  работы  концентрация  лактата  в  крови  повышается.  В 

последующий  затем  период  покоя  концентрация  лактата  в  крови  снижается.  Напишите 
схему  процесса,  конечным  продуктом  которого  является  лактат,  и  объясните  почему  в 
период  интенсивной  мышечной  работы  концентрация  лактата  в  крови  выше,  чем  в 
состоянии  покоя.  Каким  превращениям  подвергается  лактат  в  печени  в  период 
восстановления после интенсивной мышечной работы. 
 

29.

При  наследственной  недостаточности  глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы  прием  лекарств 

–  сильных  окислителей  (аспирин,  сульфаниламиды,  примахин),  вызывает  гемолиз 
эритроцитов. Объясните роль глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в метаболизме эритроцитов. 
 


background image

83 

 

30.

Подсчитайте  количество  моль  пирувата,  необходимое  для  синтеза  5  моль  глюкозы. 

Сколько  моль  макроэргических  соединений  затрачивается  в  этом  процессе?  Напишите 
уравнения реакций обходных путей глюконеогенеза. 
 

31.

Какой процесс это обеспечивает поддержание нормального уровня глюкозы в крови (на 

уровне нижней границы) даже при полном голодании? Напишите схему этого процесса и 
укажите  границы  нормального  изменения  концентрации  глюкозы  в  крови.  Укажите 
гормоны,  стимулирующие  процессы  поддержания  уровня  глюкозы  в  норме,  объясните 
механизм их действия. 

 
32.

В гомогенатах мышечной ткани и ткани печени изучали преврашение глюкозы в рибозо-

5-фосфат  окислительным  путем.  В  качестве  субстрата  использовали  глюкозу  с 
радиоактивной  меткой по  первому  углеродному  атому.  Будет  ли  метка  обнаруживаться  в 
пентозе? В какой ткани – печени или мышцах – скорость процесса будет выше? Напишите 
схему  окислительного  этапа  пентозофосфатного  пути.Укажите  значение  этого  процесса 
для клетки. 

 
33.

У пациента после приема сульфаниламидов отмечен повышенный гемолиз эритроцитов. 

Активность какого фермента углеводного обмена целесообразно проверить в этом случае. 
Напишите  схему  процесса,  включающего  реакцию,  контролируемую  исследуемым 
ферментом.  Какую  роль  играет  один  из  продуктов  этой  реакции  в  метаболизме 
эритроцитов. 
 

34.

Структура гликогена более разветвленна по сравнению со структурой крахмала. Какое 

биологическое  значение  имеет  сильно  разветвленная  структура  гликогена?  Напишите 
схемы  синтеза  и  распада  гликогена.  Укажите  ферменты,  катализирующие  образование  и 
гидролиз  гликозидных  связей  в  местах  разветвления  молекулы.  В  каких  ситуациях 
происходит синтез и распад гликогена. 
 

35.

Выделение адреналина в стрессовой ситуации стимулирует распад гликогена в печени, 

сердце  и  скелетных  мышцах.  В  печени  продуктом  гликогена  является  глюкоза.  В 
скелетных  мышцах  гликоген  расщепляется  по  гликолитическому  пути.  Почему  конечные 
продукты  расщепления  гликогена  в  этих  двух  тканях  оказываются  разными?  Какие 
преимущества для организма, находящегося в стрессовой ситуации, создает наличие этих 
специфических путей распада гликогена? 
 

36.

На  препаратах  мышечной  ткани  изучали  влияние  адреналина  на  обмен  гликогена  у 

мышей  мутантной  линии.  После  внесения  адреналина  в  инкубационную  среду, 
содержащую  кусочки  мышечной  ткани,  концентрация  цАМФ  в  клетках  повышалась,  но 
фосфорилаза  присутствовала  только  в  дефосфорилированной,  неактивной  форме.  Дефект 
каких ферментов в мышцах мышей наиболее вероятен? Могут ли эти животные выполнять 
интенсивную работу. Напишите схему действия адреналина на обмен гликогена в мышцах 
и схему распада гликогена. 
 

37.

Кофеин  и  теобромин  (угнетают  действие  фермента  фосфодиэстеразы)  вызывают 

гипергликемию  и  оказывает  возбуждающее  действие,  хотя  не  влияют  на  адреналиновые 
рецепторы.  Объясните,  почему  кофеин  вызывает  гипергликемию.  Напишите  схему 
действия адреналина на процесс в клетках печени, приводящий к гипергликемии. 
 

38.

Опишите различия в обмене углеводов у двух студентов, один из которых лежит после 

ужина на диване, другой вместо ужина совершает 20-минутную пробежку. Какие процессы 
преобладают  у  них  в  углеводном  обмене?  Приведите  схемы  этих  метаболических  путей. 
Укажите, какие гормоны активируют эти процессы. 


background image

84 

 

 

39.

7-летнему  ребенку  необходимо  определить  уровень  глюкозы  в  крови  для  выявления 

сахарного  диабета.  Ребенок  перед  проведением  пробы  в  лаборатории  очень  волновался, 
плакал.  Установлено,  что  у  ребенка  уровень  сахара  в  крови  выше  нормы.  Можно  ли 
утверждать после такого исследования, что у ребенка диабет? 
 

40.

На  экзамене  у  студента  содержание  глюкозы  в  крови  оказалось  равным  7  ммоль/л. 

Уровень  какого  гормона  повышается  в  крови  студента  в  данной  ситуации  и  опишите 
механизм  действия  этого  гормона.  Напишите  схему  процесса,  повышение  скорости 
которого  приводит  к  изменению  концентрации  глюкозы  в  крови.  Укажите  норму 
содержания глюкозы в крови. 
 

41.

Человек совершает срочную физическую работу (например, убегает от опасности) через 

30 мин после обеда, состоявщего преимущественно из углеводов. Синтез гликогена или его 
распад  происходит  в  скелетных  мышцах  в  этой  ситуации?  Напишите  схему  выбранного 
процесса.Какой  гормон  переключает  пути  обмена  гликогена  в  описанной  ситуации? 
Напишите схему механизма действия гормона на этот процесс. 
 

42.

Девушка,  желая  похудеть,  решила  три  дня  ничего  не  есть.  Как  изменится  у  нее  обмен 

углеводов к концу срока? Каковы будут изменения содержания глюкозы, кетоновых тел и 
мочевины  в  крови  через  три  дня  после  голодания?  Приведите  схемы  процессов,  которые 
будут служить источниками энергии для жизнедеятельности организма к концу голодания. 
 

43.

У  больного  наблюдалась  выраженная  гипогликемия  натощак.  При  исследовании 

биоптата  печени  оказалось,  что  синтез  гликогена  происходит,  но  образуются  молекулы  с 
короткими  боковыми  ветвями.  Недостаточная  активность  какого  фермента  может  быть 
причиной данной патологии? Ответ обоснуйте, написав схему мобилизации гликогена. 
 

44.

Исследовали  биоптат  печени  пациента  с  умеренной  гепатомегалией.  Обнаружено,  что 

соотношение образующихся после добавления адреналина глюкозо-1-фосфата и глюкозы в 
исследуемом образце равно 100. Недостаточность какого фермента наиболее вероятна для 
этого больного? 
 

45.

У  грудного  ребенка  часто  появляются  судороги,  отмечена  гепатомегалия.  В  крови 

повышен  уровень  пирувата  и  лактата,  гипогликемия.  При  введении  адреналина  уровень 
глюкозы  в  крови  не  возрастает,  но  количество  молочной  кислоты  увеличивается. 
Нарушение какого процесса можно предположить? Напишите схему этого процесса. 
 

46.

У  ребенка  обнаружен  наследственный  дефект  глюкозо-6-фосфатазы.  Какие  симптомы 

наблюдаются у этого ребенка? Будет ли происходить: отложение гликогена в печени после 
еды; мобилизация гликогена и выход глюкозы в кровь в постабсорбционный период? 
 

47.

Мужчина  страдает  от  судорог  в  мышцах  при  напряженной  мышечной  работе,  но  в 

остальном  чувствует  себя  здоровым.  Биопсия  мышечной  ткани  выявила  значительно 
превышающее норму количество гликогена.  Напишите уравнение реакции, нарушаемой в 
этой ситуации. Укажите дефектный фермент. Каковы рекомендации для этого мужчины? 
 

48.

Больная вялая апатичная, в крови гипогликемия. Печень увеличена; при биопсии печени 

обнаружен  большой  избыток  гликогена.  При  добавлении  к  биоптату  адреналина  уровень 
глюкозы и глкозо-1-фосфата не повышается. В чем причина наблюдаемых явлений? Какие 
процессы  нарушены?  Напишите  схему  нарушаемого  процесса.  Ваши  рекомендации  для 
этой больной? 


background image

85 

 

Обмен липидов. 

Переваривание и всасывание липидов. 

1.Жирные кислоты организма человека: 
а) обычно содержат 16-20 атомов углерода; 

б) в основном полиеновые кислоты; 

в) определяют текучесть биомембран; 

г) верно а и б; 

д) верно а, б и в; 

 
2.В наибольшем количестве в жире человека содержится жирная кислота: 
а) пальмитиновая;   

 

б) олеиновая;  

 

в) арахидоновая; 

г) стеариновая; 

 

 

д) линолевая 

 
3.Предшественником в синтезе простагландинов является кислота: 
а) пальмитиновая;   

 

б) олеиновая;  

 

в) арахидоновая; 

г) стеариновая; 

 

 

д) линолевая 

 
4.Омега-3 жирной кислотой является: 
а) пальмитиновая;   

 

б) линоленовая; 

 

в) арахидоновая; 

г) стеариновая; 

 

 

д) линолевая 

 
5.Омега-6 жирными кислотами являются: 
а) пальмитиновая;   

 

б) линолевая;  

 

в) арахидоновая; 

г) верно а и б; 

 

 

д) верно б и в; 

 
6.В β-положении мембранных фосфолипидов  чаще содержится жирная кислота: 
а) пальмитиновая;   

 

б) линоленовая; 

 

в) арахидоновая; 

г) стеариновая; 

 

 

д) линолевая 

 
7.В переваривании пищевых жиров участвует: 
а) панкреатическая липаза;  

 

б) липопротеинлипаза; 

в) желудочная липаза у грудных детей;  г) верно а и в; 

д) верно б и в; 

 
8.Желчные кислоты: 
а) амфифильные молекулы; 

 

б) поверхностно-активные вещества; 

в) активизируют липопротеидлипазу; 

г) верно а и б; 

д) верно б и в; 

 
9.Для проявления активности панкреатической липазы необходимы: 
а) холевая кислота;   

 

б) таурохолевая кислота; 

в) колипаза;   

 

 

г) верно а и б; 

д) верно а, б и в; 

 
10.Желчные кислоты участвуют в: 
а) синтезе хиломикронов;   

б) всасывании жирных кислот, холестерина; 

в) эмульгировании жиров;   

г) верно а и б; 

д) верно б и в; 

 
11.В реакциях ресинтеза триацилглицерола в энтероцитах участвует: 
а) β-моноацилглицерол; 

 

б) α-глицеролфосфат; 

в) ацил-КоА;  

 

 

г) верно а и в; 

д) верно б и в; 

 
12.Хиломикроны: 
а) образуются в энтероцитах; 

б) содержат более 50% триацилглицеридов; 

в) переносят экзогенные жиры; 

г) верно а, б и в; 

д) верно б и в