Файл: Физиология и патология детей раннего возраста.docx

А) Пилороспазм

В) Пилоростеноз

С) Перинатальная энцефалопатия

D) Дисбактериоз кишечника

Е) Лактазная недостаточность

{Правильный ответ}=А

{Сложность}=2

{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=PA
04_02_рус.

$$$009

Ребенку 1года 3 мес. Родился в срок, с массой 3200,0. С 2,5 мес переведен на искусственное вскармливание. Вскармливался беспорядочно, прикормы введены несвоевременно. Часто болел простудными заболеваниями При осмотре: масса тела 10,200. Вялый. Аппетит снижен. Кожные покровы бледные. Общая мышечная гипотония. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке. Живот мягкий. Печень выступает из под-края реберной дуги на 2,5 см. В ОАК: Нв-82 г/л; эр. 2,5х10¹²; ЦП 0,75; ретикулоциты -3%; сывороточное Ғе -8 ммоль/л. Общи белок-61 г/л. Поставьте диагноз.

А) Анемия железодефицитная, II-III степени, нормохромная, смешанной этиологии Анемия железодефицитная, III степени, нормохромная, смешанной этиологии

В) Анемия железодефицитная, III степени, нормохромная, смешанной этиологии

С) Анемия железодефицитная, II степени, гипохромная, смешанной этиологии.

D) Анемия железодефицитная, I-II степени, гипохромная, смешанной этиологии.

Е) Анемия белководефицитная, III степени, гипохромная, вирусной этиологии.

{Правильный ответ}=С

{Сложность}=3

{Учебник}=(Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000 г)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}= NS
04_02_рус.

$$$0010

Мальчик 8 лет. Жалобы на мелкоточечную сыпь. Температура тела субфебрильная. В анамнезе пищевая аллергия, болеет ОРВИ 3-4 раза в год. Состояние средней степени тяжести. На коже голеней, ягодиц, предплечий, вокруг суставов экссудативно-геморрагическая сыпь, симметричная, местами сливная. На слизистой оболочке неба единичные петехии. Тоны сердца несколько приглушены. АД 100/60 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул и моча без патологии. Ваш диагноз:

А) Геморрагический васкулит, суставная форма, острое течение

В) Геморрагический васкулит, кожная форма, острое течение

С) Геморрагический васкулит, смешанная форма, острое течение

D) Геморрагический васкулит, кожная форма, хроническое течение

Е) Геморрагический васкулит, смешанная форма, хроническое течение

{Правильный ответ}=В

{Сложность}=3

{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
04_02_рус.

---

$$$0011

Мальчик 6 лет. Пониженного питания, бледный. На правом плече экхимоз диаметром 5 см. Тоны сердца слегка приглушены. Печень и селезенка не увеличены. Правый коленный сустав шаровидной формы, движения в нем ограничены и резко болезненны. Из анамнеза известно, что ребенок с раннего возраста страдает носовыми кровотечениями. После легких травм отмечались гематомы на туловище и конечностях. При пункции сустава получена гемолизированная кровь. Свертываемость крови по Ли- Уайту 18 мин. Время рекальцификации 450 мин. Добавление свежей донорской плазмы нормализует время рекальцификации. Ваш диагноз:

А) Гемофилия А

В) Геморрагический васкулит, простая форма, острое течение

С) Геморрагический васкулит, смешанная форма, острое течение

D) Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, сухая форма, острое течение

Е) Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, сухая форма, подострое течение

{Правильный ответ}=А

{Сложность}=3

{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
04_02_рус.

$$$0012

На приеме ребенок 3 месяца, с неразвившимся знаком БЦЖ. Тактика врача по отношению к этому ребенку:

A) Вакцинация противопоказана, потому что высок риск заражения туберкулезом

B) Вакцинация показана, но после предварительной пробы Манту, потому что существует риск заражения туберкулезом

C) Вакцинация показана до 6 месяцев, без предварительной пробы Манту, потому что риск заражения туберкулезом невелик

D) Вакцинация показана через 6 месяцев, без предварительной пробы Манту, потому что риск заражения туберкулезом невелик

E) Вакцинировать в 1 год, потому что риск заражения туберкулезом до 1 года невелик

{Правильный ответ}= С

{Сложность}=3

{Учебник}= (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2008 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
04_02_рус.

$$$0013

Ребенок 8 лет. Болен с 6 месяцев, когда впервые был выставлен диагноз «Обструктивный бронхит». В последующем данное заболевания повторялось с периодичностью в 2-4 месяца. С 2 летнего возраста наблюдались типичные приступы удушья. В последние 2 года приступы участились (по несколько раз в неделю). Ребенок обучается на дому. Исследование функции внешнего дыхания: стабильное нарушение бронхиальной проходимости по обструктивному типу. ПСВ-50%, тест с вентолином всегда положительный. Суточные колебания бронхиальной проводимости более 30%. Сформулируйте диагноз:

---

А) Интермиттирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести

В) Интерметирующая бронхиальная астма, средней степени тяжести

С) Персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести

D) Персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести

Е) Персистирующая бронхиальная астма, тяжелой степени тяжести

{Правильный ответ}= Е

{Сложность}=3

{Учебник}=(Шабалов Н.П. – Детские болезни, Санкт- Петербург, 2008)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
04_02_рус.

$$$0014

У ранее здорового мальчика 10 лет наблюдается схваткообразные боли в области пупка, спустя несколько часов, боль сместилась в правый нижний квадрант живота и стала постоянной. Наблюдалось несколько эпизодов рвоты. Доставлен в приемное отделение. При рентгенографии органы брюшной и грудной полостей в норме. В анализе крови количество лейкоцитов 12,6х10⁹/л, в анализе мочи 3 лейкоцита в поле зрения. Почему возник болевой синдром у данного ребенка:

А) Вследствие энтерита

В) Вследствие воспаления брюшины

С) Вследствие кишечной непроходимости

D) Вследствие воспаления мочевого пузыря

Е) Вследствие воспаления червеобразного отростка

{Правильный ответ}=Е

{Сложность}=3

{Учебник}= (Педиатрия под ред. Шабалова Н.П. 2000г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
04_02_рус.

$$$0015

Ребенку 1 месяц. Мать предъявляет жалобы на частые срыгивания ребенка, возникающие как сразу после еды, так и через какое-то время после кормления, а также перед приемом пищи. Объем срыгиваемых масс непостоянный, чаще срыгивает створоженным молоком. Ест жадно, стул обычной консистенции, без патологических примесей, диурез достаточный. Прибавка массы тела за 1 месяц жизни составил 650 грамм. Из анамнеза известно, что роды были стремительными, оценка по шкале Апгар 5-7 баллов. Срыгивает с первых дней жизни. Причиной упорных срыгиваний является:

А) Дисбактериоз кишечника

В) Лактазная недостаточность

С) Алиментарная диспепсия

D) Неврогенный фактор

Е) Ферментативная недостаточность

{Правильный ответ}=D

{Сложность}=3

{Учебник}= (Педиатрия, под редакцией Шабалова Н.П., СпБ, 2000 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

{Предполагаемое знание тестируемого}=NS
02_01_01_Амбулаторно-поликлиническая педиатрия_ рус

$$$001

На приеме мама с ребенком 3.5 месяца. Жалобы: заболел остро,

---

после контакта с дядей, появился насморк, сухой кашель, чихание, повышение температуры тела до 38,8°С. В легких пуэрильное дыхание, проводные хрипы. Ваш диагноз, тактика, доза детского парацетамола, учитывая, что вес ребенка 5,2 кг:

A) ОРВИ легкой степени тяжести, парацетамол - 0,025г

B) ОРВИ легкой степени тяжести, парацетамол - 0,05г

C) ОРВРІ средней степени тяжести, парацетамол - 0,05г

D) ОРВИ средней степени тяжести, парацетамол - 0,1г

E) ОРВИ средней степени тяжести, парацетамол - 0,2г

{Правильный ответ}= C

{Сложность}=3

{Учебник}=(Шабалов Н.П., Детские болезни. С-П., 2000 г.)

{Курс} =6

{Семестр}=11

$$$002

В ответ на вакцинацию у ребенка 6 лет, страдающего эпилепсией, развился эпилептический приступ. ВОП необходимо ввести внутривенно 0,5% раствор седуксена. Рассчитайте дозу препарата, если вес ребенка составляет 20 кг:

A) 0,5 мл

B) 2,0 мл

C) 5,0 мл

D) 8,0 мл

E) 10,0 мл

{Правильный ответ}= B

{Сложность}=3

{Учебник}=( Шабалов Н.П., Детские болезни. С-П., 2000 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11

$$$003

На приеме ребенок 8 лет после выписки из лор-отделения с диагнозом: обострение хронического тонзиллита. В анамнезе: ветряная оспа, скарлатина. Жалобы на повышениую утомляемость, артралгии летучего характера, ноющие боли в области сердца. Объективно: тоны сердца приглушены, дыхательная аритмия, число сердечных сокращений 130 в минуту, левая граница сердца влево от левой среднеключичной линии на 1,0 см, верхняя - верхний край 2-го ребра, правая - на 1 см вправо от правого края грудины, систолический шум на верхушке сердца. В первую очередь ВОП будет думать о заболевании:

A) Ревматоидном артрите

B) Субсепсисе Вислера-Фанкони

C) Остром инфекционно - аллергическом миокардите

D) Острой ревматической лихорадке

E) Болезни Стилла

---

{Правильный ответ}= D

{Сложность} =2

{Учебник}=( Шабалов Н.П., Детские болезни. С-ГІ., 2000 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11

$$$004

Вызов на дом к ребенку 1,3 месяца жизни. Заболел остро, частый лающий кашепь. инспираторная одышка, тахипноэ - 60 в минуту, температура - 38,9°С. О каком заболевании можно думать в этом случае:

A) Ларинготрахеите, стенозе гортани І степени

B) Ларинтотрахеите, стенозе гортани II степени

C) Ларинготрахеите, стенозе гортани III степеии

D) Ларинготрахеобронхите, стенозе гортани I степени

Е) Ларинготрахеобронхите, стенозе гортани II степени

{Правильный ответ} = B

{Сложность}=3

{Учебник}=( Шабалов Н.П., Детские болезни. С-П., 2000 г.)

{Курс}=6

{Семестр}=11

02_01_02_Неонатология_рус

$$$005

Степень зрелости новорожденного оценивается по шкале:

A) Апгар

B) Сильвермана

C) Довнеса

D) Крамера

E) Баллард

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= 1

{Учебник}= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$006

Ребенку одни сутки. При обходе выявлено желтушное окрашивание кожных покровов. Из анамнеза выявлено, что ребенок от 3-й беременности, 2-х срочных родов. 1-я беременность – медицинский аборт, 2-я беременность – роды, 3-я беременность – настоящая. Мать имеет А (II) группу крови, резус-отрицательная. Во время настоящей беременности титр анти-Rh-антител 1/64. При дополнительном обследовании выявлено: анализ крови – Нв 140 г/л. Эр . 4,5*10¹²л. Рет . – 26 %. Лейкоциты 10*10⁹л. Э – 2 %, П – 1 %, С – 62 %, Л – 27 %, М – 8 %. Нормобласты 2 на 100. Анализ крови на билирубин: уровень непрямого билирубина в пуповинной крови 80мкмоль / л, через 6 ч после рождения общий билирубин – 160 мкмоль / л, непрямой – 158,4 мкмоль /л, прямой – 1,6 мкмоль / л. Группа крови у ребенка - B(III), резус – положительная. Проба Кумбса прямая положительная. Тактика по ведению ребенка:

A) Фототерапия, инфузионная терапия

B) Заменное переливание крови

C) Фенобарбитал, адсорбенты

D) Инфузионнаятерапия,фенобарбитал

E) Желчегонные препараты

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= 2

{Учебник}= (Неонатология. Шабалов Н.П., 2004 г.)

{Курс}=7

{Семестр}=13-14

$$$007

Левая рука новорожденного ребенка приведена к туловищу, разогнута в локтевом суставе, повернута внутрь, ротирована в плечевом суставе, пронирована в предплечье, кисть в ладонном сгибании и повернута назад и кнаружи. Голова наклонена и повернута. Шея кажется короткой с большим количеством поперечных складок и упорным мокнутием. К какой патологии относится данная клиническая картина:

---