Файл: Программа государственной итоговой аттестации подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности.pdf

52
- 47 XYY
+ 47XXY
- 45XO
- 47XY+18Р
68. #Какой тип наследования муковисцидоза?
+ аутосомно-рецессивный
- аутосомно-доминантный
- рецессивный, сцепленный с полом
- полигенный
69. #Наиболее частыми пороками развития, встречающимися у новорожденных от матерей, переболевших краснухой в период с 5-й по 14-ю недели беременности, являются
- гипоплазия легких, мультикистоз, атрезия двенадцатиперстной кишки
- менингомиелоцеле, расщепление верхней губы и твердого неба
- врожденный вывих бедра, синдактилия, глаукома
+ катаракта, глухота, врожденные пороки сердца
70. #При какой минимальной скорости диуреза в первую неделю жизни его можно считать адекватным?
+ 1-3 мл/кг/ч
- 4-5 мл/кг/ч
- 6-7 мл/кг/ч
- 8-10 мл/кг/ч
71. #Желтуха при синдроме сгущения желчи относится
- к коньюгационным желтухам
- к гемолитическим желтухам
+ к механическим желтухам
- к желтухам, обусловленным поражением паренхимы печени
72. #Укажите наиболее частую локализацию внутричерепных кровоизлияний у недоношенных детей?
- субдуральные
- эпидуральные
+ в боковые желудочки мозга
- в вещество мозга
73. #Какие электролитные нарушения наиболее характерны для недоношенных новорожденных первой недели жизни?
- гиперкальциемия
- гипермагниемия
+ гипонатриемия
- гипернатриемия
74. #Более тяжелому течению коньюгационной желтухи у недоношенных детей способствует
+ полицитемия
- низкая оценка по шкале Апгар
- гипергликемия
- гипокалиемия

53 75. #Какое влияние на мозговой кровоток оказывает гиперкапния?
+ увеличивает
- уменьшает
- сначала уменьшает, затем увеличивает
- не оказывает влияния
76. #Центральное венозное давление у доношенного новорожденного равно
- 1-2 см вод. ст.
+ 4-6 см вод. ст.
- 8-10 см.вод.ст.
- 10-12 см вод. ст.
77. #Повышение уровня IgA и IgМ в пуповинной крови недоношенного ребенка свидетельствует
- о степени зрелости ребенка
- о повышении проницаемости плаценты
+ о встрече с антигеном (инфекционным)
- о внутриутробной гипоксии
78. #Какие показатели будут наиболее информативными для диагностики адреногенитального синдрома при их определении в минимальном количестве сыворотки больного
- С-реактивный белок
- белковые фракции
+ уровень калия, натрия и глюкозы
- содержание кальция
79. #Содержание натрия в сыворотке крови здорового новорожденного ребенка
- 120-130 ммоль/л
+ 135-145 ммоль/л
- 150-160 ммоль/л
- более 160 ммоль/л
80. #Каково содержание калия в сыворотке крови новорожденного ребенка
- 3-4МОЛЬ/Л
+ 4.5-5.5 ММОЛЬ/Л
- 6.5-5 ММОЛЬ\Л
- 8-9 ММОЛЬ/Л
81. #Какой удельный вес мочи отражает адекватное введение жидкости новорожденным детям, перенесшим асфиксию в родах?
- 1000-1005
- 1006-1010
+ 1012-1015
- 1020-1025 82. #Какой средний уровень глюкозы определяется в крови здоровых доношенных новорожденных в первые дни жизни?
- 0.5-1.1 ммоль/л
- 1.1-2.2 ммоль/л
+ 3.0-3.5 ммоль/л
- 4.1-6.1 ммоль/л

54 83. #Рентгенологические симптомы остеомиелита у новорожденного ребенка можно выявить
- на 1-2-й день заболевания
+ на 3-4-й день заболевания
- на 5-6 день заболевания
- на 7-8-й день заболевания
84. #Укажите нормальный уровень кальция в крови здорового доношенного ребенка
- 1-2 ммоль/л
+ 2,2-2,7 ммоль/л
- 3,1-3,7 ммоль\л
4 4.5-5.5 ммоль/л
85. #Дыхательный объем у здорового доношенного новорожденного с массой тела 3000г. равен
- 2 мл
- 10 мл
+ 20 мл
- 40 мл
86. #В клинической картине пиелонефрита у новорожденных доминируют
+ симптомы интоксикации
- нарушения диуреза
- отеки
87. #Для бактериальных кишечных инфекций у новорожденных наиболее характерно сочетание признаков
- эксикоз и дистрофия
- диарея и удовлетворительный аппетит
+ токсикоз, диарея, эксикоз
88. #Для остеомиелита грамотрицательной этиологии характерно поражение
- эпифизарной зоны
- диафизов костей
+ метафизарной зоны
89. #Характерным признаком кефалогематомы является
- флюктуация при пальпации
- локализация над теменной костью
- выраженная болезненность при пальпации
+ отчетливое ограничение по линии черепных швов
90. #Синдром Горнера является следствием поражения
- продолговатого мозга
- шейного отдела спинного мозга
- плечевого сплетения
+ шейного отдела симпатического ствола
- лицевого нерва
91. #Ведущими симптомами полной кишечной непроходимости являются
- срыгивания, вздутие живота
- рвота с желчью, западение живота
- кровь в стуле, вздутие живота

55
+ рвота с патологическими примесями, отсутствие стула
92. #Некротический энтероколит на стадии продромы проявляется
+ срыгивания, вздутый мягкий живот
- рвота с желчью, усиление перистальтики
- рвота с желчью, отсутствие перистальтики
- отсутствие стула и газов, срыгивания
93. #Некротический энтероколит на стадии продромы проявляется следующими изменениями в анализах
+ повышение гемоглобина, тромбоциты в норме
- лейкопения, нормальный гемоглобин
- снижение гемоглобина, лейкоцитоз
- лейкопения, нормальный гемоглобин
94. #Характерными симптомами внутригрудного напряжения у новорожденных являются
+ вздутие грудной клетки
- двухстороннее поражение грудной клетки
- смещение средостения в больную сторону
95. #У родившегося в срок ребенка в первую неделю жизни нарастала желтуха, которая стабильно сохранялась в течение 4 недель, появились запоры, брадикардия. Ваш предварительный диагноз?
- сепсис;
+ гипотиреоз;
- АВО-гемолитическая болезнь;
- пилоростеноз;
- физиологическая желтуха новорожденного.
96. #Гемолитическую болезнь новорожденного по АВО-системе антигенов наблюдают:
- только у зрелых доношенных детей;
- только у детей от повторной беременности;
- у детей с группой крови О (I);
+ чаще у детей с группой крови А (II) от матерей с О группой крови;
- у детей от резус-положительного отца
97. #Наиболее достоверным признаком острого периода врожденного токсоплазмоза является:
- микроцефалия;
- атрофия зрительного нерва;
- гепатомегалия;
+ обнаружение антител против токсоплазмы в составе Jg M;
- высокий титр антител в Jg G.
98. #Достоверным признаком врожденной цитомегалии является
- микрофтальм и хориоретинит;
- кальцификаты в веществе мозга;
- остеопороз;
+ обнаружение характерных клеток в осадке мочи, слюне, ликворе
- менингоэнцефалит
99. #К транзиторным состояниям новорожденных не относится:
- физиологическая эритема;

56
- милиа;
+ мелена;
- вагинальное кровотечение;
- опухание молочных желез
100. #Эксфолиативный дерматит Риттера относится к группе:
- генодерматозов
- стрептококковых пиодермии
+ стафиллококковых пиодермии
- аллергодерматозов
101.#Желтуха при галактоземии и муковисцидозе носит характер:
- коньюгационной
- механической
- гемолитической
+ паренхиматозной
102. #Наиболее существенным параметром, подтверждающим гемолитическую болезнь новорожденных по системе АВО, считать:
- микросфероцитоз у ребенка;
+ обнаружение иммунных антител анти-А и анти-В в крови матери;
- наличие у матери группы крови О, у ребенка А (II) или В(Ш);
- положительную прямую пробу Кумбса;
- снижение осмотической резистентности эритроцитов ребенка.
103. #На внутриутробную инфекцию у ребенка 1-го года жизни может с большой достоверностью указывать:
+ увеличение Jg M;
- увеличение Jg G;
- лейкоцитоз - 20 000 в мм3;
- нейтрофилез 80%;
- температурная реакция в пределах 37, 2°С
104. #Карпопедальный спазм характерен для:
- дефицита железа;
- гипофосфатемии;
+ гипокальциемии;
- фебрильных судорог;
- эписиндрома.
105. #Для монохориальной моноамниотической двойни характерно:
+ одна плацента, плоды одинакового пола
- две плаценты, плоды одинакового пола
- две плаценты, плоды разного пола.
106. #Нормальная сердечная деятельность плода в родах характеризуется:
+ базальным ритмом 120-160 уд/мин, хорошей вариабельностью ритма, отсутствием децелераций
- базальным ритмом менее 120 уд/мин, низкой вариабельностью ритма
- базальным ритмом 120-160 уд/мин, наличием поздних децелераций
107. #В клинической картине герпетического гепатита у новорожденных помимо желтухи чаще

57 встречаются симптомы:
- диарея
- рвота
+ геморрагический синдром
- анорексия
108. #Клинические симптомы при классической форме геморрагической болезни новорожденных обычно появляются:
- сразу после рождения
- на 2-ой день жизни
+ к 3-5 дню жизни
- на 2-й неделе жизни
109. #Для механических желтух типично повышение активности:
- аспартатаминотрансферазы (ACT)
- аланинаминотрансферазы (АЛТ)
- альдолазы
+ щелочной фосфатазы
110. #Для неонатального сепсиса наиболее характерно нарушение КОС по типу:
- кетоацидоза
- алкалоза
+ лактат-ацидоза
- респираторного ацидоза
111. #К неотложным состояниям, которые могут развиться у новорожденного с синдромом
Беквита-Видемана, относятся:
- апноэ
+ судорожный синдром
- острая дыхательная недостаточность
- острая недостаточность кровообращения
112. #Патоморфологическим признаком адреногенитального синдрома является:
- гипоплазия коры надпочечников
+ гиперплазия коры надпочечников
- аденоматоз надпочечников
- кровоизлияние в надпочечники
113. #Укажите, спинномозговые корешки каких сегментов спинного мозга повреждены при наличии у новорожденного паралича Клюмпке:
- С1-С4
- С5-С6
+ С7-Тh1
- Th2-Th7
- L1-L5 114. #При параличе Эрба повреждаются спинномозговые корешки или нервы плечевого сплетения, соответствующие следующему сегментарному уровню:
- С1-С4
+ С5-С6
- С7-Тh1

58
- C1-Th1
- С5-Тh1
- Th2-Th6 115. #При выявлении у новорожденного тотального паралича верхней конечности повреждены корешки или нервы из сегментов спинного мозга на уровне:
- С1-С4
- С5-С6
+ С5-Тh1
- С7-Тh1
- C1-Th1
- Th2-Th6 116. #Исследование содержания тиреоидных гормонов и ТТГ у новорожденных для выявления врожденного гипотиреоза следует проводить не ранее одного из указанных сроков:
- 5 часов жизни
- вторых суток жизни
+ 3-5 дня жизни
- 7-10 день жизни
- 3-4 недельного возраста
117. #Какое число тромбоцитов у доношенных детей позволяет думать о развитии тромбоцитопении:
+ ниже 100000 в мкл
- ниже 150000 в мкл
- ниже 200000 в мкл
- ниже 300000 в мкл
118. #Наиболее частой причиной повышения содержания углеводов в кале у недоношенных детей является:
- первичный генетический дефект
+ транзиторная лактазная недостаточность как результат незрелости
- вторичная лактазная недостаточность, развившаяся на фоне затяжных кишечных инфекций
- диета, богатая углеводами
119. #Незрелость у недоношенных детей диагностируется на основании:
+ календарного срока и клинических признаков зрелости
- календарного срока и признаков внутриутробной гипотрофии
3 календарного срока и массы тела при рождении
- степени выраженности общего отечного синдрома
120. #Наиболее частой причиной гипербилирубинемии у недоношенных детей является:
- гемолитическая болезнь новорожденных
+ незрелость печени
- неонатальный гепатит
- внутриутробные инфекции
121. #Причина развития геморрагического синдрома у недоношенного новорожденного
- высокое содержание билирубина
- низкое содержание билирубина
- высокое содержание протромбина

59
+ низкое содержание протромбина
122. #Разница пульса на правой лучевой и бедренной артериях характерна для
+ коарктации аорты
- аномального легочного дренажа легочных вен
- ДМЖП
- тетрады Фалло
- всех перечисленных пороков
123. #Заподозрить трахеопищеводный свищ у новорожденного ребенка в первые часы жизни позволяет:
+ наличие пенистых выделений изо рта
- постоянное нарушение дыхания
- напряжение брюшной стенки
- все перечисленные симптомы
124. #Большое количество нейтрального жира в копрограмме обнаруживается:
- при лактазной недостаточности;
+ при муковисцидозе;
- при экссудативной энтеропатии;
- все ответы правильные;
- при галактоземии.
125. #Назовите наиболее частый вид гнойного поражения кожи у новорожденных детей:
- пемфигус;
+ везикулопустулез;
- болезнь Риттера;
- псевдофурункулез;
- синдром Лайела
126. #Укажите характер стула при дисахаридазной недостаточности
- гомогенный, желтый, со слизью;
- жидкий, жирный, зловонный;
+ водянистый, кислый, трескучий;
- обильный, замазкообразный, ахоличный;
- малыми порциями со слизью
127. #Какой врожденный порок сердца считается патогномоничным для новорожденных с болезнью Дауна
+ общий открытый атриовентрикулярный канал
- дефект межпредсердной перегородки
- атрезия аорты
- триада Фалло
128. #Укажите ведущий симптом коарктации аорты
- астеническая конституция
- синусовая тахикардия
- акцент второго тона на легочной артерии
+ ослабление пульса на бедренной артерии
- лабильность артериального давления

60 129. #Кардиты у новорожденных чаще всего
+ вирусного происхождения
- бактериального происхождения
- неясной этиологии
- гипоксического происхождения
130. #Укажите наиболее частую причину истинного врожденного стридора
- тяжи и спайки в области голосовой щели
+ врожденная слабость хрящевого каркаса гортани
- парез голосовых связок
- стеноз гортани
131. #Какие проявления менингеального синдрома наиболее характерны в грудном возрасте
- симптом Кернига
- симптом Брудзинского
+ симптом Лесажа
- симптом посадки
132. #Какие сдвиги КОС крови характерны для здоровых новорожденных детей в первые часы жизни?
+ метаболический ацидоз
- метаболический алкалоз
- дыхательный ацидоз
- дыхательный алкалоз
133. #Какие органы играют ведущую роль в регуляции КОС крови в первые часы постнатальной жизни?
- почки
- желудочно-кишечный тракт
+ легкие
- потовые железы
134. #У новорожденных с атрезией ануса часто встречаются синдромы
- Видемане-Беквита
- каудальной регрессии
- Марфана
+ VACTER
135. #Для какой стадии комы характерна мышечная гипотония
- первой
- второй
+ третьей
136. #Для какой локализации структурных поражений при коме характерны точечные зрачки
- большие полушария
- средний мозг
+ Варолиев мост
137. #Степень тяжести гипоксемии у новорожденных детей не соответствует степени тяжести легочного заболевания
- при болезни гиалиновых мембран

61
- при транзиторном тахипноэ новорожденных
+ при персистирующей легочной гипертензии
- при синдроме Вильсона-Микити
138. #О недостаточном поступлении жидкости новорожденному ребенку в первую неделю жизни свидетельствует увеличение
+ уровня натрия в сыворотке крови
- уровня глюкозы в сыворотке крови
- рН крови
139. #Судорожный синдром у доношенных новорожденных, перенесших тяжелую асфиксию в родах, чаще всего проявляются в возрасте
+ 1-12 часов
- 12-24 часов
- 24-48 часов
- 48-72 часа
140. #Наибольший гипокоагуляционный сдвиг у недоношенных новорожденных отмечается
+ В 1-е сутки жизни
- На 3-5 сутки жизни
- На 6-8 день жизни
- На второй неделе жизни
141. #Особенностью сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза у недоношенных новорожденных являются
- сниженное количество тромбоцитов
+ пониженная функциональная активность тромбоцитов
- повышенная функциональная активность тромбоцитов
- повышенная хрупкость кровеносных сосудов
142. #При атрезии желчевыводящих путей гипербилирубинемия связана с повышением содержания
- непрямого билирубина
+ прямого билирубина
143. #Клиническими признаками гипогликемии у новорожденных являются
+ Тремор рук и подбородка, снижение мышечного тонуса, судороги
- Вялость, сухая кожа, дыхание типа Чейн-Стокса, запах ацетона изо рта
- Тремор рук и подбородка, запах ацетона изо рта, сухость кожи и слизистых
144. #При антенатальном инфицировании клиническая картина кандидоза развивается
+ в течение 3 дней после рождения
- через неделю после рождения
- в течение 2 часов после рождения ребенка
145. #Тахикардия у плода во время родов —это
+ЧСС, превышающая 160/мин (при головном предлежании) и 180/мин (при тазовом).
- ЧСС, превышающая 180/мин (при головном предлежании) и 200/мин (при тазовом).
- ЧСС, превышающая 200/мин (при головном предлежании) и 180/мин (при тазовом).
- ЧСС, превышающая 140/мин (при головном предлежании) и 160/мин (при тазовом).