ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 456
Скачиваний: 10
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
 | «С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА» | ||
| Кафедра детских болезней с курсом неонатологии | База тестовых задании | Редакция: 1 | |
| Страница из | |||
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:*цистит*уретрит*острый пиелонефрит*интерстициальный нефрит*инфекция мочевой системы #7*!У ребенка 10 месяцев высокая температура до 39°С в течение 3-х дней, интоксикация, прорезываются зубы. При объективном осмотре: самочувствие страдает, ребенок беспокойный, кожные покровы бледные, видимых отеков нет. В легких пуэрильное дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны ритмичные с ЧСС 150 в мин. Живот мягкий, пальпация затруднена, вследствие беспокойства. ОАК – Нb 100 г/л, лейк. 14,8х109/л, СОЭ 42 мм/час. ОАМ: относительная плотность 1010, белок 0,066 г/л, мутная, лейкоциты сплошь в п/зр, эр. 2-5 в п/зр. На УЗИ почек ПП 6,0х3,1см, ЛП 5,7х3,0см, ЧЛС уплотнены, дилатированы. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:*острый пиелонефрит*гидронефроз*септицемия*уросепсис*цистит#8*!У ребенка 5 лет отмечаются повторные эпизоды дизурии, изменения в моче в анамнезе. Высокой температуры, интоксикации не было. На момент осмотра состояние ребенка ближе к удовлетворительному, температура 37,00С, частые болезненные мочеиспускания, боли в надлобковой области. ОАК без патологии, в ОАМ: белок 0,066 0/00, Лейк- 12-15 в п/зр., Эр.- 3-4 в п/зр., бактерии +++. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:*цистит *уретрит*пиелонефрит *гломерулонефрит*интерстициальный нефрит#9*!Мальчик 1 г. Второй эпизод острого пиелонефрита – температура до 390С , интоксикация, лейкоцитурия. УЗИ почек – расширение лоханки, дистальных отделов мочеточника. Какое исследование необходимо провести?*микционная цистография*экскреторная урография*пункционная биопсия*цистоуретерометрия*цистоскопия#10*!У ребенка 1,5 года отмечается интоксикация, лихорадка. В анализах мочи – лейкоцитурия. Взят бактериологический анализ мочи на флору. НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:*цистография*цистоскопия *начать с уросептиков *экскреторная урография*начать эмпирическую антибактериальную терапию#11*!Девушка 13 лет, доставлена бригадой скорой помощи с жалобами на повышение температуры до 39◦С, слабость, недомогание. Из анамнеза: заболела остро, в течение 3-х дней лихорадит до 39◦С, самостоятельно принимала парацетамол, бисептол без эффекта. На момент осмотра самочувствие нарушено за счет симптомов интоксикации, температура 39,5◦С, отеков нет, АД 110/70 мм рт. ст., отмечается болезненность в области подреберий, мочеиспускание свободное. Лабораторно: в ОАК: Нв 120 г/л, лейкоциты 12 тыс, с/я 72%, лимф. 20, мн. 8%, СОЭ 40 мм/ч; в ОАМ: мутная, белок 0,066 г/л, лейкоциты – сплошь, бактерии +++.
НАИБОЛЕЕ вероятной причиной развития заболевания:*E. Coli*Proteus *Citrobacter*Ps. aerouginosa*Staphylococcus#12*!Ребенку 4 года. В течение 2 лет страдает рецидивирующей инфекцией мочевой системы. Проведена микционная цистография. В анализах мочи белок 0,099 г/л, лейкоциты в большом количестве, бактерии+++, эритроциты 8-10 в п/зр. Какой микроб является НАИБОЛЕЕ вероятным патогеном в больничных условиях, который резистентен к лечению?*клебсиелла *стрептококк *кишечная палочка *синегнойная палочка*β-гемолитический стрептококк#13*!Доношенный мальчик, 25 дней на грудном вскармливании. Заболел остро: t-390С, отказ от груди, рвота, жидкий стул 2 раза, без слизи. В ОАМ – пиурия. Диагностирован острый пиелонефрит. Какое из указанных исследований является первоочередным?*цистография*УЗИ почек*экскреторная урография*цистоскопия*бак.посев крови #14*!У девочки-подростка без клинических признаков ИМС в общем анализе мочи количество лейкоцитов – 10-12 в п/зр. НАИБОЛЕЕ верной тактикой является:*назначение фурагина*УЗИ почек и консультация уролога *проведения экскреторной урографии *назначения немедленно в\м цефтриаксона*повторные исследования мочи и бак. посев#15*!У ребенка 10 месяцев высокая температура до 39°С в течение 3-х дней, интоксикация, прорезываются зубы. При объективном осмотре: ребенок беспокойный, кожные покровы бледные, видимых отеков нет. Зев гиперемирован. В легких пуэрильное дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны ритмичные с ЧСС 150 в мин. Живот мягкий, пальпация затруднена, вследствие беспокойства. При мочеиспускании беспокоится, стул разжиженный до 2-4 раз в день. При обследовании: анализ крови – Нb 100 г/л, лейк. 14,8х109/л, СОЭ 42 мм/час. Анализ мочи: относительная плотность 1010, белок 0,066 г/л, мутная, лейкоциты сплошь в п/зр, эр. 2-5 в п/зр. НАИБОЛЕЕ целесообразный методов исследования для уточнения диагноза?*цистоскопия*цистография*обзорная ренгенография*экскреторная урография*компьютерная томография#16*!У ребенка 1 мес. повысилась температура до 40 С, появилось недомогание, снижение аппетита, рвота. В ОАК: Л -16000, нейтрофилез, СОЭ- 30 мм/час., в ОАМ – пиурия. На 3 день болезни состояние ухудшилось – наросла интоксикация, присоединились симптомы энтероколита, менингизма.
НАИБОЛЕЕ верным является диагноз: *ИМС*отит*пиодермия*пиелонефрит*уросепсис#17*!У юноши 14 лет диагностирован острый пиелонефрит, осложненный. Какое инструментальное исследование показано в острый период?*цистография*КТ почек*УЗИ почек*экскреторная урография*цистоскопия#18*!Девочка 11 лет, доставлена бригадой скорой помощи с жалобами на слабость, головную боль, боли в пояснице справа, повышение температуры до 38,5◦С, озноб. Заболела накануне. При осмотре: кожа чистая, бледная, горячая. Температура 38°С, пульс 88 в минуту, АД 100/70 мм рт. ст. Живот мягкий, болезнен по ходу мочеточников. Мочеиспускание безболезненное. Анализ мочи: мутная, уд.вес 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциты и бактерии сплошь в поле зрения, оксалаты. Какие из перечисленных исследований являются первоочередными? *креатинин крови+бак.посев мочи*цистография+креатинин крови *экскреторная урография+цистография*УЗИ+цистография*бак.посев мочи+УЗИ почек#19*!Какие из перечисленных методов исследования являются первоочередными, что соответствует праву пациента на квалифицированную медицинскую помощь при ИМС? *бак.посев крови*цистография *цистоскопия*бак. посев мочи+УЗИ почек*экскреторная урография#20*!У ребенка 1 мес. повысилась температура до 40оС, появилось недомогание, снижение аппетита, рвота. В ОАК: Л -16000, нейтрофилез, СОЭ - 30 мм/час., в ОАМ – пиурия. На 3 день болезни состояние ухудшилось – наросла интоксикация, присоединились симптомы отита, пневмонии. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:*острый пиелонефрит*септицемия*уросепсис*туберкулез*ВУИ#21*!У ребенка 3 лет ПМР 4 ст. Какое исследование из ниже перечисленного является НАИБОЛЕЕ первоочередным для диагностики пузырно-мочеточникового рефлюкса?*цистоскопия*микционная цистография*внутривенная урография*ретроградная пиелография*ультразвуковое исследование*По дисциплине: «Детские болезни» *Блок «Детская нефрология»*3*10*1*#22*!Ребенок 2,5 года поступил в отделение с повышением температуры тела до 390С. У ребенка недомогание, аппетит снижен, плачет при мочеиспускании. НАИБОЛЕЕ верным в стартовой терапии является:*кефзол*ровамицин*левофлоксацин*ампициллин*азитромицин#23*!У ребенка 1 мес. повысилась температура до 40 С, появилось недомогание, снижение аппетита, рвота. В ОАК: Л – 16000, нейтрофилез, СОЭ – 30 мм/час., в ОАМ – пиурия. Назначена антибактериальная терапия.
Какая длительность антимикробной терапии?*1-3*5-7 *7-10*10-14*10-20 #24*!У ребенка 3 лет отмечаются повторные эпизоды дизурии, изменения в моче в анамнезе. Высокой температуры, интоксикации не было. На момент осмотра состояние ребенка ближе к удовлетворительному, температура 37,00С, частые болезненные мочеиспускания, боли в надлобковой области. ОАК без патологии, в ОАМ: белок 0,066 г/л, Л- 12-15 в п/зр., Эр.- 3-4 в п/зр., бактерии +++. Назначение НАИБОЛЕЕ целесообразно лекарственного препарата:*сифлокс *имепинем*аугментин*фурагин*левофлоксацин#25*!Мальчик 9 лет, поступила в клинику с высокой t, интоксикацией. Выявлены изменения в анализах мочи: мутная, белок 0,066 г/л, лейкоциты – сплошь, бактериурия. В крови: лейкоцитоз, высокая СОЭ. Антибактериальные препараты, рекомендованные для эмпирической терапии:*полусинтетические пенициллины*сульфаниламиды*нитрофураны*тетрациклины*макролиды#26*!У ребенка 3 лет диагностирован острый пиелонефрит. Каким препаратом проводится «эмпирическая» антибиотикотерапия?*ровамицин*уназин*пенициллин*азитромицин*фурагин#27*!Девочка 9 лет, поступила в клинику с высокой t, жалобами на боли в поясничной области, головную боль, утомляемость. При осмотре: отеков нет, АД 110/70 мм рт ст. При обследовании выявлены изменения в анализах мочи: мутная, белок 0,066 г/л, лейкоциты – сплошь, бактериурия. В крови: лейкоцитоз, высокая СОЭ. На фоне проведенной антибактериальной терапии получена положительная динамика: улучшение самочувствия, санация мочи. НАИБОЛЕЕ предпочтительный препарат для профилактики:*гентамицин *амоксиклав*офлоксацин *ко-тримоксазол *нитрофурантоин #28*!Ребенку 3 лет диагностирован Острый пиелонефрит. Назначение какого препарата соответствует термину «эмпирическая антибиотикотерапия» пиелонефрита? *амоксиклав*пенициллин *азитромицин*ципрофлоксацин*гентамицин#29*!Девочка 14 лет, предъявляет жалобы на частое болезненное мочеиспускание, боль над лобком, частые императивные позывы. Данные жалобы в течение 2-3 дней после переохлаждения. При обследовании ОАК б/о, в ОАМ – Ле до 20-30 в п/зр, бактерии+++. НАИБОЛЕЕ целесообразный лекарственный препарат:*ципрофлоксацин 500 мг/с, в/в*азитромицин 1000 мг/с p/os *гентамицин 80 мг/с, в/м*цефтриаксон 1г/сут, в/в*монурал 3 г/с p/os#30*!Ребенок 10 мес. Отмечается высокая лихорадка. При обследовании в анализах: повышение С-реактивного белка, лейкоцитурия, бактериурия.