ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 22.11.2023
Просмотров: 156
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
*бронхиальная астма
*острый обструктивный бронхит
#104
*!Мальчик 5 лет. Заболевание началось остро с гипертермии до 39,4°С, в динамике стали отмечаться болезненный непродуктивный кашель, боли в правом боку. При осмотре: бледность, стонущее дыхание, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки, положение на правом боку с согнутыми ногами, отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания. В легких - укорочение перкуторного звука в нижних отделах справа, ослабление дыхания, хрипов нет. ЧД 42 в 1 мин. Тоны сердца приглушены, ЧСС – 120 в 1 мин.
Какая рентгенологическая картина НАИБОЛЕЕ вероятна при данном заболевании?
*очаги затемнения в обоих легких
*очаг затемнения в нижней доле правого легкого
*очаг затемнения в верхней доле правого легкого
*очаги затемнения в нижней доле правого легкого
*очаги затемнения в перибронхиальной области справа
#105
*!Мальчик 1 года 3 месяцев. Из анамнеза известно, что ребенок болен в течение 3-х недель, когда на фоне прививки живой коревой вакциной стали отмечаться лихорадка, одышка, дистанционные хрипы, рвота. При осмотре: вялость, периоральный цианоз, кашель с пенистым отделяемым. ЧД 80 в 1 мин. В легких - жесткое дыхание, мелкопузырчатые хрипы. На R-грамме: очаговые сливные тени («ватные легкие»).
НАИБОЛЕЕ вероятной возбудители:
*хламидии
* микоплазмы
* пневмококки
* стрептококки
*пневмоцисты
#106
*!Девочка 6 лет. Жалобы на приступообразный кашель, свистящее дыхание, одышку. Из анамнеза: с 4 мес - атопический дерматит, в дальнейшем – периодически кратковременные приступы удушья, купировавшиеся самостоятельно; у матери - поллиноз. Настоящий приступ возник при контакте с кошкой. При осмотре: сухой кашель, на щеках шелушение, дыхание свистящее, ЧД 34 в 1 мин, в легких - перкуторный звук с коробочным оттенком, масса сухих свистящих хрипов.
Наиболее вероятный диагноз:
*бронхиальная астма
*затяжная пневмония
*хронический бронхит
*хроническая пневмония
*хронический облитерирующий бронхиолит
#107
*!Девочка 6 лет. Жалобы на приступообразный кашель, свистящее дыхание, одышку. Из анамнеза: с 4 мес - атопический дерматит, в дальнейшем – периодически кратковременные приступы удушья, купировавшиеся самостоятельно; у матери - поллиноз. Настоящий приступ возник при контакте с кошкой. При осмотре: сухой кашель, на щеках шелушение, дыхание свистящее, ЧД 34 в 1 мин, в легких - перкуторный звук с коробочным оттенком, масса сухих свистящих хрипов.
НАИБОЛЕЕ информативный метод обследования:
*спирометрия
*флюрография
*бронхоскопия
*рентгенография
*компьюторная томография
#108
*!Мальчик 4 лет. Из анамнеза: с 5 мес - атопический дерматит; с 2 лет - частые ОРВИ; с 3 лет каждые 3-4 месяца - приступы одышки (часто при ОРВИ); у отца - бронхиальная астма. 3 дня назад появились насморк, гипертермия до 38,2°С, затем - приступообразный кашель, свистящее дыхание, одышка. При осмотре: субфебрилитет, сухой кашель, свистящее дыхание, ЧД 40 в 1 мин, грудная клетка вздута, в легких - звук с коробочным оттенком, сухие свистящие и влажные хрипы.
Наиболее вероятный диагноз:
*бронхиальная астма
*затяжная пневмония
*хронический бронхит
*хроническая пневмония
*хронический облитерирующий бронхиолит
#109
*!Мальчик 9 лет. В школе, на фоне конфликта с одноклассником, внезапно развился приступ, сопровождавшийся сухим мучительным кашлем, одышкой, шумным дыханием с затруднением выдоха. У ребенка - пищевая аллергия, у матери - бронхиальная астма. При осмотре: ребенок напуган, лицо одутловатое, склеры инъецированы, акроцианоз; в легких - перкуторный звук с коробочным оттенком, ослабленное дыхание, масса сухих свистящих хрипов.
НАИБОЛЕЕ вероятеным триггер является:
*физическая нагрузка
*контакт с аллергеном
*изменение метеоситуации
*психо-эмоциональная нагрузка
*респираторно-вирусная инфекция
#110
*!У мальчика 9 лет в школе, на фоне конфликта с одноклассником, внезапно развился приступ, сопровождавшийся сухим мучительным кашлем, одышкой, шумным дыханием с затруднением выдоха. У ребенка - пищевая аллергия, у матери - бронхиальная астма. Врачом бригады скорой помощи осмотрен. Состояние тяжелое за счет ДН2ст.
НАИБОЛЕЕ вероятный генез обструкции при данном заболевании?
*отек слизистой оболочки бронхов
*закупорка просвета бронхов секретом
*закупорка просвета бронхов опухолью
*спазмом гладкой мускулатуры бронхов
*закупорка просвета бронхов инородным телом
#111
*!Девочка 1 года 5 мес. Жалобы на повышение температуры, насморк, приступообразный кашель, одышку. Из анамнеза: у ребенка с 4-х мес возраста диагностирован атопический дерматит, в течение первого года жизни - неоднократное лечение по поводу обструктивного синдрома. У отца - бронхиальная астма. Данное заболевание началось 2 дня назад. При осмотре: субфебрилитет, свистящее дыхание, одышка, ЧД 48 в 1 мин, грудная клетка вздута, в легких - перкуторный звук с коробочным оттенком, сухие свистящие и влажные хрипы.
Наиболее вероятный диагноз:
*бронхиолит
*трахеобронхит
*бронхиальная астма
*обструктивный бронхит
*интерстициальная пневмония
-
Детские болезнии блок «Детская пульмонология» *3*10*1
#112
*!Девочка 2 лет. Ребенок госпитализирован в тяжелом состоянии. При осмотре: симптомы интоксикации, ЧД 54 в 1 мин, выдох шумный, слышен на расстоянии, в легких - коробочный звук, жесткое дыхание, множество сухих свистящих хрипов.
НАИБОЛЕЕ целесообразное лечение:
*формотерол
*сальбутамол
*сальметорол
*кленбутерол
*орципреналин
#113
*!Девочка 1,5 лет. Ребенок госпитализирован в тяжелом состоянии. При осмотре: симптомы интоксикации, выдох шумный, слышен на расстоянии, одышка с втяжением межреберий и надключичных ямок, напряжением крыльев носа, ЧД 58 в 1 мин, в легких - жесткое дыхание, сухие свистящие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*астмопент, преднизолон
*эуфиллин, метотрексат
*адреналин, метотрексат
*тербуталин, преднизолон
*сальбутамол, преднизолон
#114
*!Девочка 1,5 лет. Ребенок госпитализирован в тяжелом состоянии. При осмотре: симптомы интоксикации, выдох шумный, слышен на расстоянии, одышка с втяжением межреберий и надключичных ямок, напряжением крыльев носа, ЧД 58 в 1 мин, в легких - жесткое дыхание, сухие свистящие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Через какое время НАИБОЛЕЕ часто отмечается положительный эффект от применения ингаляционных форм симпатомиметиков?
*через 5-10 минут
*через 10-15 минут
*через 35-40 минут
*через 20-25 минут
*через 25-30 минут
#115
*!Девочка 1,5 лет. Ребенок госпитализирован в тяжелом состоянии. При осмотре: симптомы интоксикации, выдох шумный, слышен на расстоянии, одышка с втяжением межреберий и надключичных ямок, напряжением крыльев носа, ЧД 58 в 1 мин, в легких - жесткое дыхание, сухие свистящие и влажные среднепузырчатые хрипы.
НАИБОЛЕЕ вероятная причина отсутствия эффекта от ингаляции симпатомиметиков?
*отек слизистой оболочки бронхов
*закупорка просвета бронхов секретом
*закупорка просвета бронхов опухолью
*спазмом гладкой мускулатуры бронхов
*закупорка просвета бронхов инородным телом
#116
*!Девочка 1,5 лет. Ребенок госпитализирован в тяжелом состоянии. При осмотре: симптомы интоксикации, выдох шумный, слышен на расстоянии, одышка с втяжением межреберий и надключичных ямок, напряжением крыльев носа, ЧД 58 в 1 мин, в легких - жесткое дыхание, сухие свистящие и влажные среднепузырчатые хрипы.
Какой способ введения симпатомиметиков является НАИБОЛЕЕ целесообразным при данном заболевании?
*подкожный
*пероральный
*внутривенный
*ингаляционный
*сублингвальный
#117
*!Мальчик 13 лет. Жалобы на повышение температуры тела до 38,1°С, кашель, боль в грудной клетке. Из анамнеза: ребенок состоит на «Д» учете диагнозом: хронический бронхит. Настоящее обострение началось 9 дней назад. При осмотре: малопродуктивный кашель с выделением гнойной мокроты, незначительная гиперемия зева, в легких - жесткое дыхание, сухие и среднепузырчатые влажные хрипы.
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*антибиотики, отхаркивающие средства
*глюкокортикоиды, постуральный дренаж
*сульфаниламиды, отхаркивающие средства
*отхаркивающие средства, постуральный дренаж
*антибиотики, отхаркивающие средства, постуральный дренаж
#118
*!Мальчик 5 месяцев. Заболевание началось остро с подъема температуры до 37,7°С, в последующем - кашель, одышка. При осмотре: затрудненное свистящее дыхание, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки, периоральный цианоз, ЧД 62 в 1 мин. В легких - легочный звук с коробочным оттенком, масса мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов. На R-грамме: повышенная прозрачность легочных полей, низкое стояние диафрагмы.
При стабилизации состояния больного, какой вид массажа НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?
*точечный
*рефлекторный
*вибрационный
*гигиенический
*расслабляющий
#119
*!Девочка 3 лет. 7 дней назад диагностирован ОРВИ. На фоне симптоматической терапии состояние улучшилось. Однако на 6-й день стали отмечаться гипертермия до 38,8°С, усилился кашель. При осмотре: одышка с участием вспомогательной мускулатуры, ЧД 40 в 1 мин, в легких - коробочный оттенок перкуторного звука, в межлопаточной области справа - участок притупления, мелкопузырчатые хрипы и крепитация.
Назначение каких препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно?
*антибиотиков
*спазмолитиков
*антиоксидантов
*глюкокортиидов
*нестероидных противовоспалительных средств
#120
*!Мальчик 8 лет. Из анамнеза: около 1,5 недель получал антибактериальную (ампициллин), симптоматическую терапию по поводу ОРВИ и острого бронхита. На фоне улучшения - вновь подъем температуры, ухудшение состояния. При осмотре: симптомы интоксикации, одышка, ЧД 32 в 1 мин, в легких - укорочение легочного звука, дыхание ослаблено, мелкопузырчатые влажные крепитирующие хрипы. На R-грамме: очаговые тени в легких.
НАИБОЛЕЕ целесообразная терапия:
*цефазолин
*гентамицин
*ванкомицин
*линкомицин
*ципрофлоксацин
#121
*!Мальчик 3,5 лет. Заболевание началось остро с гипертермии до 39,4°С, в динамике - рвота, жидкий стул, кашель. При осмотре: заторможенность, стонущее дыхание, бледность, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки, ЧД 52 в 1 мин, положение на правом боку с согнутыми ногами, отставание правой половины грудной клетки в акте дыхания. В легких - укорочение звука, ослабление дыхания, хрипов нет. ЧСС 136 в 1 мин.
НАИБОЛЕЕ целесообразная терапия:
*гемодиализ
*гемосорбция
*плазмафорез
*гемодилюция
*инфузионная терапия
*Детские болезниблок «Гематология» *1*5*1
#122
*!Характерный тип кровоточивости при тромбоцитопении:
*Гематомный
*Смешанный
*микроциркуляторный
*Ангиоматозный
*Васкулитно-пурпурный
#123
*!Наиболее серьезным осложнением геморрагическоговаскулита является
*постгеморрагическая анемия
*артрит
*гемоколит
*гломерулонефрит
*кровоизлияние в мозг
#124
*!Наиболее типичным признаком геморрагическоговаскулита является поражение
-
кожи -
костей -
суставов -
лифоузлов -
внутренних органов
#125
*!Для кожного синдрома геморрагического васкулита наиболее характерны
-
экхимозы -
подкожные гематомы -
мелкоточечные кровоизлияния -
мелкопятнистые кровоизлияния -
крупнопятнистые кровоизлияния
#126
*!Клинические проявление сидеропенического синдрома:
*тахикардия
*тахипноэ
*извращение вкуса
*койлонихии
*желтушность кожных покровов