Файл: A. Хронический катаральный бронхит.docx

92. Больной, длительное время страдавший геморроидальными кровотечениями, умер от печеночной недоста-точности, обусловленной циррозом печени. На вскрытии обнаружили, что костный мозг диафиза бедра сочный, красного цвета. Это было расценено как: *Компенсаторная гиперплазия

93. При гистологическом исследовании кусочков левого ушка сердца, удаленного при операции комиссуротомии ( по поводу митрального стеноза) патологоанатом обнаружил выраженную гипертрофию кардиомиоцитов. Какое из перечисленных утверждений противоречит этому диагнозу?

*увеличение количества мышечных клеток

94. Больной 65 лет прооперирован в урологическом отделении по поводу аденоматозной гиперплазии предстательной железы, страдал нарушениями мочеиспускания несколько лет. Во время операции обнаружено, что стенка мочевого пузыря утолщена до 1см. Это можно объяснить:

*Рабочей гипертрофией
ИШЕМИЯ И ИНФАРКТ

95. Больной 65 лет, страдающим тяжелым атеросклерозом, госпитализирован с явлениями разлитого гнойного перито нита. Во время операции хирург обнаружил тромбоз верхней брыжеечной артерии и темно-багрового цвета участки в тонкой кишке. Что явилось причиной перитонита?

*Геморрагический инфаркт кишки

96. 72 летний мужчина оперирован по поводу аденоматозмой гиперплазии предстательной железы. На 6-й день после операции развилась боль в грудной клетке справа, кровохарканье. Состояние больного ухудшелоеь, появился гной выпот в правой плевральной полости, развился сепсис от которого больной умер. На вскрытии патологоанатом обнаружил тромбы и венах парапростатичоскою сплетения и множественные тромбоэмболы в мелких ветвях легочной артерии. В правой верхней доле определяется субплевраль- но расположенный участок треугольной формы формы, плотной консистенции, темно-красного цвета, который был расценен как:

*геморрагический инфаркт.

97. Больной 65 лег страдавшим атеросклерозом поступил в хирургическое отделение по поводу разлитого гнойного перитонита. Во время операции диагностирован тромбоз брыжеечных артерий с развитием инфаркта кишки. Каков исход инфаркта? *Септический распад

98. Больной 83 лет страдал эмфиземой легких с выраженной легочно-сердечной недостаточностью, сопровождавшейся распространенными отеками и асцитом. Во время пункции брюшной полости с удалением 3,5литров транссудата больной потерял сознание. Причиной этому было: *Острая ишемия мозга

99. При вскрытии трупа больного, страдавшего цереб- ральным атеросклерозом, обнаружен тромбоз правой среднемозговой артерии. В правой височной доле головного мозга выявлен участок кашецеобразной консистенции серого цвета диаметром 4 см. Вышеописанный очаг это?

---

*Ишемический инфаркт

100. На вскрытии женщины 40 лет, страдающей бактериальным эндокардитом, выявлены тромбы на поверхности аортального клапана. В почке обнаружено несколько участков треугольной формы, бесструктурных, плотной консистенции, белого цвета, основанием обращенных к капсуле. Какая наиболее возможная причина обнаруженных изменений в почке?

*Ишемический инфаркт

*Тромбоэмболия почечных артерий.

101. На вскрытии патологоанатом обнаружил в стволе головного мозга бесструктурный очаг с четкими границами, дряблой кашецеобразный консистенции, западающий, белесовато-желтоватого цвета, при микроскопическом исследовании этого участка много мелких пустот и одна крупная полость,по периферии которой скопление макрофагов , имеющий вид жиро – зернистых шаров. Как расценил обнаруженные изменения патологоанатом? *Ишемический инфаркт

102. При вскрытии умершего больного, страдавшего при жизни острым инфарктом миокарда, патологоанатом обнаружил отек легких. Что могло быть причиной отека легких? *Острая левожелудочковая недостаточность сердца.

103. У мужчины 75 лет диагносцирован острый трансмуральный инфаркт миокарда. На 5 день его развития наступила смерть. Назовите возможный неблагоприятный исход инфаркта миокарда в данном случае. *Миомаляция (асептический распад)

104. Треугольная форма инфаркта в некоторых внутренних органах обусловлена особенностями строения артериальной сети в них и встречается в: *легком

105. Мужчина 72 лет прооперирован по поводу аденоматозной гиперплазии предстательной железы. На 6-е сутки после операции появились боли в грудной клетке справа, кровохарканье. В дальнейшем развилась клиника сепсиса и больной умер. На вскрытии обнаружены тромбы в венах околопростатического сплстения, тромбоэмболы в мелких ветвях легочной артерии. Справа верхней доле легкого субплеврально располагался треугольной формы безвоздушный участок темно – красного цвета с наличием полости, заполненой вязким грязножелтого цвета содержимым. Какому исходу подвергся инфаркт легкого? *септическому распаду

106. Больной, с острым трансмурадьным инфарктоад.миокарда левого желудочка умер от истинного разрыва сердца и тампонады. Какой процесс взоне инфаркта привел развившимся осложнениям?

---

* Аутолитические процессы с расплавлением ткани миокарда ( миомаляция).

107. При вскрытии трупа в ткани головного мозга обнару¬жен участок неправильной формы, размером 3,5x4,0см, кашецеобразной консистенции, бесструктурный, белесоватого цвета, в мелкой веточке среднемозговой артерии плотная белесоватого цвета бляшка, обтурирующая просвет. Как патологоанатом расценил находку?

*

108. При вскрытии трупа мужчины 69 лет, умершего скоропостижно на дому, в просвете коронарной артерии были обнаружены атеросклеротические бляшки, одна из которых была прикрыта темно-красным, плотноватым, с шероховатой поверхностью свертком крови, на задней стенке левого желудочка сердца участок неправильно - округлой формы, размером 2,5x4см, беловато-желтого цвета, на периферии темно- красного цвета, плотной консистенции, бесструктурный. Ка¬кое осложнение тромбоза коронарных артерий обнаружено на вскрытии? *Белый инфаркт с геморагическим венчиком

109. При посмертном макроскопическом исследовании сердца в передней стенке левого желудочка обнаружен очаг плотноватой консистенции пестрого вида с наличием бледно-желтых, окруженных красным ободком. Микроскопически цитоплазма кардиомицитов была гомогенизирована, ярко розового цвета, ядра отсутствовали. Макро- мик¬роскопическая картина соответствует: *Ишемическому инфаркту с геморрагическим венчиком

110. 57-летний мужчина обратился к врачу с жалобами на боли в икроножных мышцах левой ноги, возникающие при хотьбе, похолодание и побледнение кожи. При обследовании обнаружен атеросклероз артерий нижних конечностей с почти полной окклюзией бедренной артерии. Какое расстройство кровообращения развилось у больного? *Ишемия

111. Мужчина 67 лет умер от острого инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка, осложнившегося разрывом сердца. Что явилось непосредственной причиной смерти в данном случае? * 3.Гемоперикард

112. При посмертном исследовании мозга в правой гемисфере обнаружена больших размеров опухоль, окруженная дряблой, бесструктурной сероватого цвета тканью. Микроскопические изменения в ткани из зоны размягчения расценены как ишемический инфаркт. Что, наиболее вероятно, явилось причиной инфаркта мозга в данном случае?

* Сдавление церебральных артерий опухолью

---

МЕТАПЛАЗИИ

113. При гистологическом исследовании биопсии слизистой оболочки бронха, взятой при бронхоскопии, патологоанатом обнаружил переход однослойного мерцательного эпителия в многослойный плоский и в заключении написал, что у данного больного имеет место:

*Гипертрофия

114. Хирург во время диагностической торокотомии обнаружил сращение листков париетальной и висцеральной плевры. Какой процесс лежит в основе обнаруженных изменений? *Организации

115. Женщина 30 лет при прохождении профилактического осмотра у гинеколога не предъявляла жалоб. В анамнезе хронический эндоцервицит. При исследовании биоптата во влагалищной части шейки матки был обнаружен высокий цилиндрический эпителий, секретирующий слизь, под эпителием разветвленные железы. Какой процесс выявлен? * Железистая эрозия шейки матки ( эндоцервикоз).

116. При гистологическом исследовании удаленного из легкого узла, подозрительного на опухоль, патологоанатом выявил наличие старой гематомы, частично замещенной соединительной тканью, в одном из участков определялась губчатая кость. Наличие костной ткани характерно для :

*Прямой метаплазии

117. У больного, с длительно незаживающей раной ягодицы после вскрытия постинъекционного, была произведена биопсия ее. При микроскопическом исследовании биоптата выявлено большое количество сосудов капиллярного типа строения с наличием вокруг большого количества молодых соединительно-тканных клеток с примесью нейтрофилов. Такие изменения характерны для:

*Грануляционной ткани

118. Больному 37 лет, прошедшему курс противоязвенной терапии выполнена контрольная фиброгастродуоденоскопия с гастробиопсией. Макроскопически язвенный дефект не обнаружен, имеется тонкий розовый рубчик, однако, микроскопически в пилорическом отделе в зоне покровно- ямочного эпителия выявлены очаги, содержащие бокаловидные клетки. Это означает, что:

*Имеется кишечная метаплазия

119. Больной 67 лет, страдающий сахарным диабетом, прооперирован по поводу вентральной грыжи. В послеоперационном периоде отмечалось длительное заживление раны. Через 3 недели лечения при осмотре язвы, дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета с мелкозернистой поверхность. Какое гистологическое описание соответствует?

* Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих клеток соединительной ткани

120. Хирург, проводя ампутацию стопы по поводу

---

сухой гангрены, обратил внимание, что в просвете артерии имеется тромб плотно, фиксированный к интиме артерии, частично замещен плотной белесоватой волокнистой тканью. Это свидетельствует о : * Организации

123. При гистологическом исследовании биопсии слизистой оболочки бронха, взятой при бронхоскопии, патологоанатом обнаружил переход однослойного мерцательного эпителия в многослойный плоский неороговевающий. Какая наиболее вероятная причина этих изменений?

*Хронический бронхит

124. При гистологическом исследовании биоптата плевры патологоанатом обнаружил массивные наложения фибрина, в некоторых участках фибрин замещается волокнистой соединительной тканью Какой процесс имеет место в плевре? *Организация
125. При гистологическом исследовании удаленного из легкого узла, подозрительного на опухоль, патологоанатом выявил наличие участка казеозного некроза, окруженного соединительной тканью, в одном из участков капсула имела строение губчатой кости. Наличие костной ткани характерно для:

*Метаплазии

* Непрямой метаплазии

126. У женщины, прооперированной по поводу кишечной непроходимости хирург увидел в брюшной полости множественные тяжистые спайки между передней брюшной стенкой и петлями кишечника (в анамнезе у нее была операция по поводу внематочной беременности). Наличие спаек в брюшной полости свидетельствует о: Организации

128. У молодого мужчины прооперированного по поводу опухоли левого плеча в мягких тканях была обнаружена пуля, окруженная соединительнотканной капсулой. К какому процессу относятся обнаруженные изменения? *Организация

130. У мужчины 48 лет, после электроожога в области правого предплечья сформировался коллоидный рубец. Этот процесс является примером: *Патологической регенерации

131. При исследовании биоптата из влагалищной части шейки матки обнаружено, что многослойный плоский неороговеваюший эпителий в некоторых участках замещается на цилиндрический. Какова наиболее вероятная причина описанных изменений? *Хроническое воспаление шейки матки

132. У больного страдавшего неспецифическим язвенным колитом, заболевание осложнилось перфорацией одной из язв с развитием перитонита. При гистологическом исследовании стенки толстой кишки обнаружены наложения фибрина на серозной оболочке с инфильтрацией сегментоядерными лейкоцитами, а в некоторых участках замещение экссудата волокнистой соединительной тканью. Какой исход воспаления имеет место в стенке кишки?

---