ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 4629
Скачиваний: 44
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вопрос 2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У женщины 34 лет после переохлаждения появилось кровохарканье, выраженная гематурия, протеинурия до 1,5 г/сутки, снижение клубочковой фильтрации. При исследовании почечного биоптата отмечается очаговая выраженная пролиферация мезангиальных клеток, сегментарный гломерулосклероз, фибрин в просвете капсулы Боумена, умеренно выраженные тубулоинтерстициальные изменения; при иммунофлюоресцентной микроскопии – линейное интенсивное свечение Ig G, фракций комплемента С3, С1q вдоль гломерулярной базальной мембраны. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось у пациентки?
Выберите один ответ:
A. Мембранозный гломерулонефрит
B. Гломерулонефрит при синдроме Гудпасчера
C. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит
D. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
E. Постинфекционный гломерулонефрит
Вопрос 3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребёнка 8 лет после перенесённой скарлатины появились изменения в моче – гематурия, умеренная протеинурия, цилиндрурия. При исследовании биопсии почки выявлено: увеличенные клубочки, диффузная пролиферация мезангиальных, эндотелиальных клеток, наличие полиморфноядерных лейкоцитов в клубочках; электронномикроскопически определялись крупные субэпителиальные депозиты в виде «горбов» на базальной мембране. Какое заболевание, наиболее вероятно, развилось у ребёнка?
Выберите один ответ:
A. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
B. Постинфекционный гломерулонефрит
C. Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)
D. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит
E. Мембранозный гломерулонефрит
Вопрос 4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 32 лет заболел остро, после переохлаждения. Отмечалось повышение артериального давления, протеинурия до 5 г/сутки, гематурия, отёки, низкий удельный вес мочи. Несмотря на лечение и применение искусственного гемодиализа, через 4 месяца при явлениях нарастающей почечной недостаточности больной умер. На вскрытии почки резко увеличены (по 320 г каждая), бледные, с крапом на поверхности, на разрезе – с резко утолщённой корой. Микроскопически: в более чем 80% клубочков определяются полулуния, тяжёлая дистрофия эпителия извитых канальцев, атрофия некоторых из них, клеточные инфильтраты в строме, очаговый склероз стромы. Как называют макроскопическую картину почки в данном случае?
Выберите один ответ:
A. «Большая пёстрая почка»
B. «Вторично сморщенная почка»
C. «Большая белая почка»
D. «Первично сморщенная почка»
E. «Большая сальная почка»
Вопрос 5
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При исследовании нефробиоптата, взятого у 21-летнего мужчины с протеинурией до 2,5 г/сутки, выявлены следующие изменения: в клубочках – пролиферация мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных клеток, увеличение мезангиального матрикса, очаговое утолщение и раздвоение гломерулярной базальной мембраны; умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, неравномерное утолщение и двуконтурность гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефрита развилась у больного?
Выберите один ответ:
A. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит
B. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
C. Мембранозный гломерулонефрит
D. Постинфекционный гломерулонефрит
E. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит
Вопрос 6
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Патологоанатом при микроскопическом исследовании нефробиоптата отметил наличие эпителиальных полулуний более чем в 70% клубочков, многие капиллярные петли этих клубочков некротизированы, в просвете их фибринные тромбы, отмечается выраженный тубулоинтерстициальный компонент. Какое заболевание почек, наиболее вероятно, имеет место в данном случае?
Выберите один ответ:
A. Мембранозный гломерулонефрит
B. Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)
C. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
D. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит
E. Мезагиокапиллярный гломерулонефрит
Вопрос 7
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У мужчины 21 года отмечается кровохарканье, гематурия, протеинурия до 1,5 г/сутки, снижение клубочковой фильтрации. При исследовании нефробиоптата отмечается очаговая пролиферация мезангиальных клеток, сегментарный гломерулосклероз, фибрин в просвете капсулы Боумена, умеренно выраженный тубулоинтерстициальный компонент; при иммунофлюоресцентной микроскопии – линейное интенсивное свечение Ig G, фракций комплемента С3, С1q вдоль гломерулярной базальной мембраны. Какой иммунопатологический процесс обусловил вышеописанные изменения в почках?
Выберите один ответ:
A. Реакция гиперчувствительности I типа (атопия)
B. Реакция гиперчувствительности I типа (анафилаксия)
C. Реакция гиперчувствительности IV типа
D. Реакция гиперчувствительности II типа (антительная)
E. Реакция гиперчувствительности III типа (иммунокомплексная)
Вопрос 8
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При исследовании нефробиоптата пациентки 37 лет с выраженным нефротическим синдромом (белка до 4,5 г/сутки), обнаружены увеличенные клубочки с диффузным утолщением периферических капиллярных петель и склерозом отдельных из них, очаговой слабой пролиферацией мезангиальных клеток, умеренно выраженным тубулоинтерстициальным компонентом. При иммунофлюоресцентной микроскопии отмечается наличие диффузных гранулярных депозитов Ig G вдоль гломерулярной базальной мембраны. Каким заболеванием почек, наиболее вероятно, страдает пациентка?
Выберите один ответ:
A. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит
B. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
C. Постинфекционный гломерулонефрит
D. Мембранозный гломерулонефрит
E. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит
Вопрос 9
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У ребёнка 5 лет после острой респираторной вирусной инфекции, появились выраженные отёки, альбуминурия, гипопротеинемия, гиперлипидемия. Ребёнку произведена нефробиопсия. В биоптате при светомикроскопическом исследовании изменения в клубочках отсутствуют, в канальцах – жировая и белковая дистрофия эпителия; при электронно-микроскопическом исследовании – диффузное слияние малых отростков подоцитов. После назначение кортикостероидной терапии состояние ребёнка улучшилось. Какое заболевание почек имело место у ребёнка?
Выберите один ответ:
A. Гломерулонефрит с минимальными изменениями
B. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит
C. Постинфекционный гломерулонефрит
D. Мембранозный гломерулонефрит
E. Первичный амилоидоз почек
Вопрос 10
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 29 лет поступил в нефрологическое отделение с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту. Болеет в течение 15 лет. Смерть наступила при явлениях комы и отёка лёгких. На вскрытии: почки резко уменьшены в размерах, плотные, капсула снимается с трудом; поверхность почек неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,2 см. Исходом какого заболевания почек, наиболее вероятно, являются описанные изменения?
Выберите один ответ:
A. Амилоидоз почек
B. Постинфекционный гломерулонефрит
C. Хронический гломерулонефрит
D. Гломерулонефрит с минимальными изменениями (липоидный нефроз)
E. Быстро прогрессирующий гломерулонефрит
Вопрос 1
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Мужчина 35 лет, геолог, умер через 2 суток от начала заболевания от тяжелой интоксикации. При вскрытии патологоанатом обнаружил нижнедолевую правостороннюю плевропневмонию. Доля легкого увеличена, полнокровная, плотная, пёстрая, чередуются участки красного, серо-красно-желтого цвета. Поверхность разреза гладкая. Плевра этой доли тусклая, полнокровная, с кровоизлияниями. В плевральной полости 300 мл розовато-красной кровянистой жидкости. Клетчатка и лимфатические узлы красного цвета. При микроскопическом исследовании в легких просветы альвеол заполнены серозно-геморрагическим экссудатом, видны кровоизлияния, участки некроза и гнойного воспаления. О каком заболевании следует думать?
Выберите один ответ:
A. Туляремия: легочная форма
B. Чума: первично-легочная форма
C. Гриппозная пневмония
D. Крупозная пневмония: стадия красного опеченения
E. Сибирская язва: легочная форма
Вопрос 2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной поступил в инфекционное отделение в тяжелом состоянии с высокой температурой, одышкой, кашлем с кровянистой мокротой. При осмотре обнаружен полнокровный инфильтрат с некрозом на коже правого предплечья, увеличенные болезненные лимфатические узлы правой подмышечной области, спаянные между собой в пакеты. В легких острая дольковая серозно-геморрагическая пневмония с расположением очагов под плеврой. О каком заболевании следует думать?
Выберите один ответ:
A. Грипп
B. Туберкулез
C. Чума
D. Крупозная пневмония
E. Сибирская язва
Вопрос 3
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
На вскрытии в легком выявлена долевая геморрагическая пневмония с плевритом, геморрагический лимфаденит с поражением перибронхиальных, бифуркационных паратрахеальных лимфоузлов, с геморрагическим медиастинитом. Поставьте диагноз.
Выберите один ответ:
A. Первичная легочная чума
B. Крупозная пневмония в стадии серого опеченения
C. Вторичная легочная чума
D. Туляремия
E. Крупозная пневмония в стадии красного опеченения
Вопрос 4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У женщины 24 лет на задней поверхности шеи обнаружен конусовидный инфильтрат около 3 см в диаметре ярко-красного цвета, на вершине его – участок черного цвета около 0,5 см в диаметре, мягкие ткани шеи и головы вокруг инфильтрата отёчны. Наиболее вероятный диагноз:
Выберите один ответ:
A. Карбункул шеи
B. Кожная форма чумы
C. Фурункул шеи
D. Кожная форма сибирской язвы
E. Флегмона шеи
Вопрос 5
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При исследовании секционного материала умершего работника зверофермы патологоанатом обнаружил в легких очаговую сливную пневмонию и резко увеличенные регионарные лимфатические узлы. При микроскопическом исследовании в лёгких просветы альвеол заполнены серозно-геморрагическим, серозно-фибринозным экссудатом с некрозом, напоминающим казеозный, а также видны гранулёмы, состоящие из беспорядочно расположенных эпителиоидных, гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса, полиморфноядерных лейкоцитов, эозинофилов, лимфоцитов. В центре гранулем некроз и нагноение. В лимфатических узлах гранулёмы аналогичного строения с некрозом и нагноением. О каком заболевании следует думать?
Выберите один ответ:
A. Бруцеллёз
B. Туберкулёз
C. Туляремия
D. Чума
E. Сибирская язва
Вопрос 6
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У геолога, вернувшегося из Средней Азии, слева в паху обнаружены болезненные резко увеличенные лимфатические узы 5-8 см в диаметре, спаянные между собой, на разрезе темно-красного цвета с очагами некроза. Микроскопически – некроз ткани, серозно-геморрагическое воспаление, пролиферация ретикулярных клеток. О каком заболевании можно думать?