Файл: A. Хронический катаральный бронхит.docx

--Порэнцефалия*

4 У новорожденного ребенка отмечалась обильная рвота после каждого кормления, определялась усиленная перистальтика в эпигастральной области, пальпировалось валикообразное утолщение…

--Пилоростеноз*

5 При вскрытии доношенного мертворожденного ребенка обнаружены: острое общее венозное полнокровие, жидкая кровь в сердце и сосудах, множественные пет…

--Внутриутробной асфиксии*

6 При вскрытии переношенного ребенка, умершего в 1 сутки жизни, обнаружено, что легкие уплотнены, тяжелые, отечные, в трахее и бронхах зеленоватое мутное жидкое содержимое..

--Массивная аспирация околоплодных вод*

7 Во время срочных родов, осложнившихся выпадением пуповины, развилась острая внутриутробная асфиксия плода

--Гемол болезнь желтушная*

8 У умершего в 1 сутки жизни ребенка при вскрытии обнаружили полное отсутствие межпредсердной перегородки

-дмпп

9 Женщина 25 лет, доставленная скорой помощью- не видно ничего

--…трансформация слизистой, некроз .. инфильрация стенк, в просвете- ворсины

10 У больной 35 лет во время родов развился резкий … верхней части туловища, потеряла сознание. После безуспешных реанимационных мероприятий констатирована смерть. На вскрытии при микроскопическом исследовании ткани легких: в просвете артерий, капилляров обнаружены чешуйки эпидермиса…

--Эмболия околоплодными водами*

11 При микроскопическом исследовании последа… погибшего вследствие тугого двукратного обвития пуповины вокруг шеи плода, патологоанатом отметил, что плацента увеличена в объеме… Микроскопически сосуды всех видов…

--Диффузной гиперемии плаценты*

12 У беременной В., 23 лет, страдавшей правосторонним хроническим… , в сроке 38 недель отмечено подтекание околоплодных вод. Спустя сутки началась родовая деятельность, родился … мальчик с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. При микроскопическом исследовании последа отмечена диффузная инфильтрация нейтрофилами плодных оболочек

--Гнойном мембраните *

13 На исследование после срочных родов доставлен послед овальной формы весом 680 г. размерами 27-24 см, с двумя эксцентрично прикрепленными пуповинами, между которыми имеется тонкая полупрозрачная перегородка…

--М моно двойне*

14 При ургентном оперативном вмешательстве у женщины с клиникой «осторого живота» выявлена внематочная беременность с разрывом маточной трубы и внутрибрюшном кровотечении

--Бластопатия*

15 При вскрытии мертворожденного ребенка, помимо … обнаружено отсутствие правой почки

---

--Аплазия*

16 При пренатальном УЗИ у плода обнаружено резкое увеличение разсеров головки, расширение желуочков мозга с избыточным накоплением ликвора

Гидроцефалия*

17 При макроскопическом исследовании головного мозга умершего новорожденного ребенка выявлены микроцефалия с умеренным расширением желудочков, склероз мягкой мозговой оболочки

--Врожденного токсоплазмоза*

18 На вскрытии трупа умершего внезапно грудного ребенка обнаружено резко увеличенное в размерах сердце, гипертрофия левого желудочка, эндокард левого желудочка резко утолщен до 3 м, белосоватый, плотный.

--Фиброэластоз эндокарда*

19 Недоношенный ребенок умер при нарастающих явлениях дыхательной недостаточности на 3и сутки жизни. На вскрытии: легкие уплотнены, синюшные, тонут в воде. Гистологически в легких: в просвете большинства респираторных бронхиол и альвеол полиморфные лейкоциты, лимфоцитарная инфильрация межальвеолярных перегородок…

--Врожденная пневмония*

20 Женщина 32 лет умерла в послеродовом периоде. На вскрытии обнаружены гнойный эндометрит, гнойный тромбофлебит вен матки, множественные абсцессы легких, почек и селезенки, апостематозный миокардит и гнойный менингит…

--Септикоемия*

21 У женщины 26 лет через 8 месяцев после искусственного прерывания беременности появилось кровохарканье, увеличение хориального тонадотропина в крови и моче…

--(Хориокарцинома)*

22 При макроскопическом исследовании в ткани плаценты выявлен плотный беловато-желтый очаг размерами 2х2х1.5 см с четкими границами клиновидной формы, основанием обращенный к материнской поверхности плацентарного диска..

---«белому» инфаркту плаценты*

23 При макроскопическом исследовании последа интранатально погибшего плода от родильницы, страдающей гипертонической болезнью, патологоанатом отметил на материнской поверхности плаценты углубление, занимающее до 1/3 площади плацентарного диска…

--Центральную преждевременную отслойку плаценты*

24 При ультразвуковом исследовании беременной женщины диагнострована сросшаяся в области передней грудной стенки двойня

--Бластопатией*

25 У новорожденного выявлен врожденный порок сердца- тетрада Фалло.

--Эмбриогенез*

26 На вскрытии грудного ребенка, умершего внезапно ,обнаружено увеличенное в размерах сердце с белосоватым плотным эндокардом левого желудочка

---Неинфекционной фетопатии*

27 Недоношенный ребенок умер на 4 сутки после рождения при явлениях нарастающей дыхательной недостаточности. На вскрытии: легкое пестрого вида и неравномерной консистенции вследствие чередования мясистых синюшного цвета участков с розовыми участками тестоватой консистенции.

---

--Отечно- геморрагический синдром*

28 При вскрытии доношенного новорожденного ,умершего на 5 сутки ,обнаружены: желтуха, множественные кровоизлияния в кож, серозные и слизистые оболчки, увеличение печени и селезенки. Выявлены признаки ДВС- синдрома , миелозом последней ,интерстициальные гепатит ,нефрит и пневмония

---Врожденный сепсис*

1. 
   ТУБЕРКУЛЕЗ
   первичный
   На вскрытии мужчины 48 лет,умершего от острой ИБС, в 3 сегменте правого лёгкого обнаружен субплеврально расположенный очаг 0,8 см плотный на ощупь, бело-желтого цвета каменистой плотности, окруженный беловатой тканью; плевра над ним утолщена, белосовата. Какому исходу подвергся первичный туберкулёзный аффект? *инкапсуляция с петрификацией.
   
2. 
   На вскрытии ребёнка 2,5 лет, выявлен первичный лёгочный туберкулёзный комплекс. Первичный аффект размером 3*4см с нечёткими границами, желтого цвета на разрезе, в центре мягкий на ощупь; вокруг сливающиеся очаги уплотнения лёгочной ткани серо-розового и серо-жёлтого цвета с тусклой поверхностью *рост первичного аффекта по продолжению.
   
3. 
   При биопсии слизистой оболочки полости рта выявлено гранулематозное воспаление- диагностирован туберкулёз. Какой клеточный состав гранулём? *эпителиоидные клетки, лимфоидные клетки, гигантские клетки Пирогова- Ланганса.
   
4. 
   На вскрытии у мужчины 60 лет, умершего от рака желудка, обнаружены большие надпочечники, представленные на разрезе бело-желтой крошащейся тканью с тусклой поверхностью, при гистологическом исследовании- кора и мозговой слой представлены гомогенной однородной тканью, окрашенный эозином в розовый цвет с обломками ядер; диагностирован туберкулёз надпочечников. *Альтеративный.
   
5. 
   На вскрытии у ребёнка 8 лет, страдавшего первичным туберкулёзом с симптомами сдавления трахеобронхиального дерева, выявлен первичный лёгочный туберкулёзный комплекс и пакеты увеличенных бифуркационных и паратрахеальных лимфоузлов, плотных на ощупь, представленных на разрезе жёлтой крошащейся тканью с тусклой поверхностью* лимфогенное прогрессирование
   
6. 
   Ребёнок 7 лет, из социально неблагополучной семьи, болел первичным туберкулёзом лёгких. Смерть наступила от менинго- энцефалита. На вскрытии диагноз первичного туберкулёза лёгких подтверждён; кроме того в обеих лёгких, мягких мозговых оболочках, селезёнке, печени, почках, надпочечниках выявлено большое количество плотных узелков серого цвета 0,5*1мм*гематогенное прогрессирование.
   
7. 
   При гистологическом исследовании оперативно удалённой почки по поводу мочекаменной болезни выявлены очаги воспаления, состоящие из эпителиоидных, лимфоидных и крупных овально-круглой формы клеток ядрами, расположенными на периферии в виде подковы. В центре некоторых скоплений клеток определяются бесструктурные розовые массы с обломками ядер.*пролиферативный.
   
8. 
   На вскрытии умершего в 10 сегменте правого лёгкого субплеврально обнаружен очаг уплотнения размером 2*3 серо-жёлтого цвета с тусклой поверхностью разреза, плевра над ним тусклая, покрыта фибринозными плёнками. Бронхопульмональные и перибронхиальные лимфатические узлы увеличены плотные, на разрезе серовато-желтого цвета с крошащейся поверхностью.* о наличии первичного туберкулёза
   
9. 
   После проведения пробы Манту ( внутрикожное введение туберкулина) через 48 часов в месте иньекции не было обнаружено никаких изменений. *об отсутствии возбудителя туберкулёза в организме.
   
10. 
    Больной 45 лет умер от туберкулёзного менинго-энцефалита. На вскрытии мягкие оболочки основания головного мозга полнокровные, утолщены, полупрозрачные, студнеподобного вида, местами непрозрачные жёлтого цвета. При гистологическом исследовании мягкие оболочки полнокровны, диффузно инфильтрированы лимфоидными клетками и бледно-розовой жидкостью с тонкими бледно-розовыми нитями, местами образующими сеточку с наличием участков казеозного некроза.* Экссудативного
    
11. 
    После проведения пробы Манту( внутрикожное введение туберкулина) через 48 часов в месте иньекции был обнаружен участок гиперемии до 1 см в диаметре* о сенсибилизации организма и инфицировании туберкулёзом.
    
12. 
    На вскрытии женщины 65 лет, умершей от тяжёлой интоксикации, в лёгких, селезёнке, печени и других органах обнаружено большое кол-во очагов, на разрезе бело-желтого цвета с тусклой, крошащейся поверхностью При гистологическом исследовании эти очаги представлены гомогенными бесструктурными массами, окрашенными в розовый цвет с наличием обломков ядер.*альтеративный
    
13. 
    На вскрытии у мужчины 25 лет, умершего от уремии, субплеврально в 8 сегменте правого лёгкого выявлен очаг уплотнения ди 0,5см, представленный на разрезе желтовато-белой крошащейся тканью с тусклой поверхностью, окружённый плотной беловатой тканью.*инкапсуляции
    
14. 
    На вскрытии у ребёнка 10 лет, выявлен первичный легочной туберкулёзный комплекс, первичный аффект размером 3*2см с нечёткими границами; на разрезе желтого цвета с тусклой поверхностью, в центре представлен распадающимися массами с началом формирования полости, в окружающей ткани очаги уплотнения серо-розового и серо-желтого цвета*рост первичного аффекта
    
15. 
    У женщины 36 лет при гистологическом исследовании иссеченного участка прямой кишкис параректальным свищем выявлено хроническое пролиферативное воспаление, заподозрена туберкулёзная этиология воспалительного процесса.*Гранулём
    
16. 
    На вскрытии у ребёнка 11 лет,страдавшего первичным туберкулёзом и умершего от менинго-энцефалита, выявлен первичный легочной туберкулёзный комплекс, пакеты увеличенных бифуркационных и паратрахеольных лимфоузлов, плотных на ощупь, желтоватого цвета на разрезе с тусклой поверхностью. В мягких мозговых оболочках основания и боковых поверхностей головного мозга узелки серого цвета*гематогенное прогрессирование
    
17. 
    Больной 45 лет умер от туберкулёзного менинго-энцефалита. На вскрытии мягкие мозговые оболочки основания головного мозга полнокровные, утолщены, полупрозрачные, студнеподобного вида, местами непрозрачные, желтого цвета. При гистологическом исследовании мягкие оболочки полнокровные, резко утолщены, жиффузно инфильтрированы лимфоидными клетками и бледно-розовой жидкостью*экссудативного
    
18. 
    У мужчины 28 лет при гистологическом исследовании шейного отдела лимфоузла выявлено очаговое разрастание эпителиоидных, лимфоидных клеток и крупных округлой и овальной формы клеток с ядрами расположенными на периферии в виде подковы; в центре некоторых скоплений клеток определяются бесструктурные участки окрашенные в бледно-розовый*пролиферативного типа тканевой реакции
    
19. 
    На вскрытии у ребёнка 6 лет в 3 сегменте правого легкого субплеврально обнаружен плотный очаг размером 1*0,8см серо-желтого цвета с тусклой поверхностьюи нечеткими границами, плевра над ним полнокровная, тусклая; бронхо-пульмональные лимфоузлы справа размером 2*1,5см плотные*о наличии первичного туберкулёза
    
20. 
    
    

---

Вторичный и гематогенный туберкулез

1.На вскрытии у мужчины 42 лет, умершего от легочного кровотечения, во 2 сегменте правого легкого обнаружена неправильно округлой формы полость размером 4-5см заполненная кровью; внутренняя поверхность ее покрыта дряблой желтоватой тканью, стенка полости представлена плотной воспалительно измененной легочной тканью; при гистологическом исследовании внутренний слой состоит из расплавленных казеозных масс с большим количеством сегментоядерных лейкоцитов. О наличии какого заболевания свидетельствуют эти изменения? ***

---

Острого кавернозного туберкулеза

2.Мужчина 40 лет умер от легочного кровотечения. На вскрытии в толще верхней доли правого легкого выявлены полость дм. 4см с плотной стенкой и тяжистой внутренней поверхностью, содержащая свертки крови;при гистологическом исследовании стенки полости во внутреннем слое мого распадающихся лейкоцитов в среднем обнаружено разрастание эпителиоидных,лимфоидных и единичных гигантских клеток Пирогова-Ланганса в наружном слое разрастание волокнистой соединительной ткани.Для какого заболевания характерны обнаруженные в легких изменения? **Хронической туберкулезной каверны

3.На вскрытии у мужчины 48 лет обнаружены плотные, сморщенные деформированные верхушки обоих легких, пронизанные волокнистой соединительной тканью с инкапсулированными и петрифицированными очагами казеозного некроза дм. 0,2-0,3см; во 2 сегменте правого легкого инкапсулированный слоистый очаг казеозного некроза дм 4см. Обнаруженные изменения характерны для:***Вторичного туберкулеза легких

4.На вскрытии у наркомана 20 лет в легких, печени,селезенке,почках, мягких оболочках головного мозга, плевре,перикарде,брюшине обнаружены многочисленные очаги желтого цвета дм до 1мм; при гистологическом исследовании последние представленные очагами казеозного некроза. Для какой формы туберкулеза характерны обнаруженные изменения?***Острейшего туберкулезного сепсиса

5.На вскрытии у мужчины 52 лет, умершего от цирроза печени, обнаружен увеличенный в размере правый придаток яичка,плотный на ощупь, на разрезе на большем протяжении представлен плотной крошащейся тканью желтоватого цвета; при микроскопическом исследовании выявлено туберкулезное воспаление с очагами казеозного некроза. Для какой формы туберкулеза характерны выявленные изменения?***Органного туберкулеза

6.На вскрытии у ребенка 5 лет, умершего от прогрессирующего первичного туберкулезного комплекса с развитием туберкулеза центральной нервной системы обнаружено утолщение и снижение прозрачности мягких оболочек основания головного мозга,на большем протяжении они студнеподобного вида,местами желтоватого цвета;в мягких оболочках выпуклой и боковых поверхностей лобных и височных долей многочисленные плотные узелки серого цвета дм 1-1,5мм.азовите форму туберкулезного поражения мягких мозговых оболочек

---