Файл: A. Хронический катаральный бронхит.docx

Непрямой аллергический некроз

Тест 2

Во время вскрытия патологоанатом обнаружил в ткани головного мозга очаг размягчения. Данный участок был дряблым, кашицеобразной консистенции, западающим, желтоватым, ткань мозга затянулась за ножом. При микроскопическом исследовании ткани мозга в этом участке обнаружено множество мелких полостей, в которых располагалось множество макрофагов, имеющих вид жиро-зернистых шаров. Он расценил обнаруженные изменения как проявления:

Колликвационного(влажного) некроза

Тест 3

Женщина 56 лет жаловалась на наличие плотного образования в молочной железе. Появление образования связывала с травмой. Произведена секторальная резекция молочной железы. Указанный очаг представлен плотной тканью с наличием небольших плотных белых участков. Микроскопически обнаружено, что клетки жировой клетчатки безъядерные, с базофильной цитоплазмой и полиморфноядерными лейкоцитами. Изменения в данном очаге являются проявлением:

Неферментного жирового некроза

Тест 4

При исследовании биоптата почки у больного 30 лет с выраженной гипертонией невыясненного генеза установлены следующие изменения в клубочках и стенках выносящих и приносящих артериол: очаги гомогенные, бесструктурные, ярко-розового цвета при окраске гематоксилином и эозином. При окраске по ван Гизону стенки указанных артериол окрасились в желтый цвет, при окраске конго-рот – в слабо-желтый. На основании результатов гистохимических реакцих патологоанатом сделал вывод, что данный участок является очагом:

Фибриноидного некроза

Тест 5

… появилось темное пятно. Через два дня мягкие ткани щеки на участке размерами 4х6 см имели вид распадающейся массы грязно-серого цвета с тусклой поверхностью. Заболевание сопровождалось тяжелой интоксикацией. О каком осложнении кори следует думать?

Нома

Тест 6

У больного с огнестрельным ранением бедра на 5 сутки пораженная конечность стала отечной, красно-черного цвета, при пальпации стала определяться крепитация. Какое осложнение развилось у больного:

Газовая гангрена

Тест 7

Больной 67 лет, перенесший год назад острый обширный трансмуральный инфаркт миокарда, умер при явлениях хронической сердечной недостаточности. На вскрытии практически вся передняя стенка левого желудочка представлена волокнистой тканью серо-белового цвеиа толщиной не более 3мм. Какой исход некроза развился у данного больного?

---

Организация

Тест 8

При исследовании биоптата печени больного вирусным гепатитом патологоанатом обнаружил, что гепатоциты резко уменьшены в объеме, цитоплазма их резко эозинофильная, ядро сморщено, разделено на несколько фрагментов. При электронной микроскопии обнаружено, что в указанных клетках цитоплазма уплотнена, митохондрии уменьшены, мембраны их сохраненные, фрагменты ядра окружены мембраной, имеются множественные погружения клеточной мембраны, разделяющих клетку на несколько фрагментов. Данные изменения характерны для:

Апоптоза

Тест 9

Детский хирург во время операции в забрюшинной области обратил внимание на полное отсутствие правой почки у девочки 6 лет. Отсутствовали правая почечная артерия и вена. В данном случае речь идет о:

Агенезии

Тест 10

При вскрытии больного 43 лет, страдавшего хроническим гастритом, патологоанатом обратил внимание на то, что слизистая оболочка желудка истончена, складки слизистой отсутствуют. Какой вид атрофии развился в слизистой оболочке желудка?

Гладкая

---

Общее учение об опухолях

1 вариант

Тест 1

Какие из перечисленных факторов этиологии и патогенеза опухолей являются патогенетическими?

Активация онкогенов и потеря супрессоров онкогенеза (антионкогенов)

Тест 2

Выберите из перечисленных признаков морфологического атипизма один признак тканевого атипизма .

Клетки опухоли образуют несколько рядов в железе

Тест 3

При исследовании биоптата из прямой кишки были выявлены признаки тканевого и клеточного атипизма , что позволило установить диагноз злокачественной незрелой опухоли – рака . Какие из перечисленных признаков явились решающими в постановке диагноза ?

Железы выстланы полиморфными клетками с крупными ядрами, увеличенным числом ядрышек, узким ободком цитоплазмы.

Тест 4

У больной 59 лет , длительно страдавшей фибромиомой матки , 5 лет тому назад определявшейся в виде интрамурального узла диаметром 7 см , при ультразвуковом исследовании выявлено , что узел уменьшился до 4,5 см в диаметре . Это является исключением из правила:

Беспредельности роста опухоли

Тест 5

На вскрытии женщины 33 лет обнаружено утолщение стенки желудка в пилорическом отделе желудка, на разрезе слови стенки не различимы , с разрастанием плотной белесоватой ткани в подслизистом слое и мелкими тяжами ее в мышечном слое . Рельеф слизистой оболочки сохранен , складки неподвижны , сглажены . Установите макроскопическую форму опухоли в данном случае .

Инфильтрат

Тест 6

При вскрытии трупа мужчины 63 лет , умершего от рака легкого , обнаружены множественные метастазы . Какие из них можно расценить как имплантационные ( контактные ) по механизму развития?

Мелкие множественные опухолевые узелки по плевре

Тест 7

У женщины 48 лет отмечается нарушение менструального цикла , сопровождающееся маточными обильными кровотечениями . Больной проведена надвлагалищная ампутация матки ; матка увеличена в размере за счет образования округлой формы , диаметром около 9 см , белесовато-розового цвета , с четкими границами , раполагающегося в толще мышечного слоя , на разрезе имеющего волокнистый вид . Какая микроскопическая форма опухоли развилось в матке у женщины ?

---

Узел

Тест 8

При исследовании удаленного мочевого пузыря патологоанатом обнаружил опухоль , растущую в просвет мочевого пузыря и в толщу стенки его , в виде узла диаметром 3,5 см , без четких границ , розовато-белесоватого цвета , с сосочковой поверхностью , мягкой консистенцией . Микроскопически опухоль имеет строение незрелой злокачественной опухоли – рака . Каков вид роста данной опухоли по отношению к окружающим тканям ?

Инфильтративный

Тест 9

Появление новых свойств в опухоли связано с :

Прогрессией

Тест 10

Среди перечисленных признаков незрелости опухоли выберите один признак характерных для зрелой опухоли :

Опухоль растет экспансивно

2 вариант

Тест 1

Какой из указанных процессов нельзя расценивать , как предопухолевый ?

Острое воспаление

Тест 2

При исследовании фибромиомы матки патологоанатом отметил , что пучки гладкомышечных и соединительнотканных волокон расположены в разных направлениях , разной длины и толщины , с разным соотношением мышечной и соединительно ткани в пучках . Основным проявлением какого из свойств опухолевого роста служат описанные изменения ?

Атипизма

Тест 3

У мужчины 23 лет на плече обнаружен узел мягко-эластической консистенции , влажный , розовато-белого цвета . При микроскопическом исследовании удаленного узла выявлено : он состоит из пучков разной толщины , идущих в разных направлениях . В пучках небольшое количество волокон , много , преимущественно веретенообразных полиморфных клеток с крупными ядрами , содержащих 2-5 мелких ядрышек. Выберите 1 верное решение о характере опухоли .

Опухоль незрелая злокачественная, так как в ней выражен тканевой и клеточный атипизм

Тест 4

Выберите 1 признак , который нельзя расценивать как прогрессию опухолевого роста.

Появление в опухоли выраженных признаков дифференцировки исходной ткани

Тест 5

В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром 3,5 см с неровным , бугристым дном и возвышающимися на 1,7 см над дном неровными краями , граница этого возвышения нечеткая . Ткань в дне и краях дефекта плотная , беловая , слои стенки кишки в этом участке неразличимы . Установите макроскопическую форму опухоли .

---

Язва

Тест 6

У женщины 40 лет в забрюшинном пространстве обнаружена зрелая доброкачественная опухоль из жировой ткани – липома . Каков вид роста данной опухоли по отношению к окружающим тканям .

Экспансивный

Тест 7

При макроскопическом описании опухоли щитовидной железы патологоанатом отметил , что новообразование с четкими контурами , имеет полость с наличием множества сосочковых разрастаний в ней . Микроскопически полость изнутри выстлана однорядным железистым эпителием . Какой из форм роста опухолей соответствует описанное строение новообразования ?

Киста

Тест 8

У молодой женщины появились признаки маскулинизации ( рост волос по мужскому типу , огрубение голоса и др. ). При исследовании гормонального статуса пациентки обнаружен повышенный уровень мужским половых гормонов , при УЗИ – опухоль яичника . Проявлением какого из свойств опухолевого роста служат описанные изменения :

Функционального атипизма

Тест 9

При исследовании операционного материала почки , удаленной по поводу рака , патологоанатом обнаружил узел в верхнем полюсе почки , диаметром 8,5 см , охряно-желтого цвета , дрябловатой консистенции , на разрезе участками кашицеобразной консистенции . При микроскопическом исследовании в опухоли отмечаются участки некроза с перифокальной лимфоцитарной инфильтрацией и очаги кровоизлияний . Как расценил данные изменения патологоанатом

Вторичные изменения в опухоли

Тест 10

На прием к ЛОР-врачу 3 лет , год назад оперированный по поводу папилломы гортани . У ребенка имеет охриплость голоса , при ларингоскопии в области голосовых связок округлое образование на широком основании с сосочковой поверхностью , диметром 0,7 см . Как расценил данное образование ЛОР-врач

Рецидив опухоли

---