ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 4661
Скачиваний: 44
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Выберите один ответ:
a. Гиалиноз.
b. Тромбы в капиллярах.
c. Эндоваскулиты.
d. Периваскулиты.
e. Кальцификаты.
Больному, с протеинурией до 9-12 г/сутки, наличием в моче белка Бенс-Джонса, проведена нефробиопсия. При микроскопическом исследовании отмечено, что клубочки резко увеличены, во многих из них гомогенные розовые массы, аналогичного вида массы в строме, в стенках сосудов, между канальцами, в тубулярной базальной мембране. При окраске Конго красным розовые массы приобрели кирпично-красное окрашивание. Какое заболевание развилось у больного?
Выберите один ответ:
a. Амилоидоз почек.
b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
c. Мембранозный гломерулонефрит.
d. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит.
e. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).
У женщины 30 лет на вторые сутки с момента поступления в родильный дом при сроке беременности 35 недель отмечено повышение артериального давления до 220/100 мм рт. ст., сопровождающееся судорогами и потерей сознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку из этого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены: желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена, на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозных оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какое заболевание привело к смертельному исходу?
Выберите один ответ:
a. Эклампсия.
b. Ранний гестоз.
c. Преэклампсия.
d. Пузырный занос.
e. Гнойный эндометрит.
При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие эпителиальных полулуний в более чем 70% клубочков; многие капиллярные петли этих клубочков некротизированы, в просвете их – фибринные тромбы; отмечен выраженный тубуло-интерстициальный компонент. Какое заболевание почек имеет место в данном случае?
Выберите один ответ:
a. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
b. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).
c. Мембранозный гломерулонефрит.
d. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит.
e. Мезагиокапиллярный гломерулонефрит.
При вскрытии мужчины 39 лет, длительно страдавшего хроническим гломерулонефритом и умершего при нарастающих явлениях уремии выявлено, что почки уменьшены в размере до 7×3×2,5 см, массой по 60 г каждая, плотные, фиброзная капсула снимается с трудом, обнажая неравномерно мелкозернистую поверхность; на разрезе корковое вещество неравномерно истончено до 0,2 см. Как называются описанные на вскрытии почки?
Выберите один ответ:
a. Первично сморщенные почки.
b. Вторично сморщенные почки.
c. Атеросклеротически сморщенные почки.
d. Амилоидно-сморщенные почки.
e. Сальные почки.
Мужчина 26 лет, страдающий с детства патологией почек, погибает при явлениях комы и отёка легких. На вскрытии почки резко уменьшены в размерах, весом по 60 г каждая, плотные, капсула снимается с трудом. Поверхность почек неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,2 см. Каким заболеванием почек страдал пациент?
Выберите один ответ:
a. Постинфекционный гломерулонефрит.
b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
c. Амилоидоз почек.
d. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).
e. Хронический гломерулонефрит.
У больной 35 лет во время родов развился резкий цианоз верхней части туловища, потеряла сознание. После безуспешных реанимационных мероприятий констатирована смерть. На вскрытии при микроскопическом исследовании ткани лёгких: в просветах мелких артерий и капилляров обнаружены чешуйки эпидермиса, волоски, частички мекония, капли слизи и жира. Какое осложнение родов развилось у пациентки?
Выберите один ответ:
a. Эмболия околоплодными водами.
b. Газовая эмболия.
c. Тромбоз в левом желудочке сердца.
d. Тромбоэмболия легочного ствола.
e. Тромбоз легочных артерий.
У мальчика 9 лет после перенесенной стрептококковой инфекции, появились изменения в моче – гематурия, умеренная протеинурия, цилиндрурия. При исследовании биопсии почки выявлено: увеличенные в размерах клубочки с диффузной пролиферацией мезангиальных и эндотелиальных клеток, наличием полиморфноядерных лейкоцитов, электронномикроскопически определялись крупные субэпителиальные депозиты в виде «горбов». Какое заболевание развилось у ребенка?
Выберите один ответ:
a. Постинфекционный гломерулонефрит.
b. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
c. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит.
d. Мембранозный гломерулонефрит.
e. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).
Больной 32 лет заболел остро после переохлаждения. Отмечалось повышение артериального давления, протеинурия до 5 г/сутки, гематурия, отёки, низкий удельный вес мочи. Несмотря на лечение и применение искусственного гемодиализа, через 4 месяца при явлениях нарастающей почечной недостаточности больной умер. На вскрытии: почки резко увеличены, по 320 г каждая, бледные, с красным крапом, на разрезе – с резко утолщённой корой. Микроскопически в более чем 80% клубочков определяются полулуния, тяжёлая дистрофия эпителия извитых канальцев, атрофия некоторых из них, клеточные инфильтраты в строме, очаговый склероз стромы. Как называется почка в данном случае?
Выберите один ответ:
a. Большая белая почка.
b. Большая пестрая почка.
c. Первично сморщенная почка.
d. Вторично сморщенная почка.
e. Сальная почка.
Женщина 32 лет умерла в послеродовом периоде. На вскрытии обнаружены гнойный эндометрит, гнойный тромбофлебит вен матки, множественные абсцессы лёгких, почек и селезёнки, апостематозный миокардит и гнойный менингит. Какой вид сепсиса описан?
Выберите один ответ:
a. Затяжной септический эндокардит.
b. Септицемия.
c. Острый септический эндокардит.
d. Хрониосепсис.
e. Септикопиемия.
У родильницы на 4-й день после родов повысилась температура тела до 38оС, появились озноб и тахикардия до 100 ударов в 1 минуту. При осмотре отмечалась незначительная болезненность матки, мутные, гнойно-кровянистые выделения из половых путей. Проведено выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании соскоба выявлено: некротизированные фрагменты децидуальной оболочки и ворсинчатого хориона, в эндометрии: диффузная инфильтрация сегментоядерными лейкоцитами, выраженный отёк стромы, расширение и тромбоз кровеносных сосудов. Какое осложнение после родов развилось у пациентки?
Выберите один ответ:
a. Послеродовый гнойный эндометрит.
b. Эмболия околоплодными водами.
c. Эклампсия.
d. Послеродовый геморрагический эндометрит.
e. Послеродовый параметрит.
При комплексном исследовании женщины 42 лет выставлен диагноз гломерулонефрита. Какой из перечисленных гломерулонефритов по патогенезу может быть как иммунокомплексным, так и антительным?
Выберите один ответ:
a. Гломерулонефрит с минимальными изменениями.
b. Гломерулонефрит при болезни Гудпасчера.
c. Постинфекционный гломерулонефрит.
d. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.
e. Хронический гломерулонефрит.
Мужчина 29 лет поступил в нефрологическое отделение с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту. Болеет в течение 15 лет. Смерть наступила при явлениях комы и отёка лёгких. На вскрытии: почки резко уменьшены в размерах, плотные, капсула снимается с трудом, поверхность почек неравномерно мелкозернистая, кора неравномерно истончена до 0,3 см. Какое заболевание почек, наиболее вероятно, имело место у пациента?
Выберите один ответ:
a. Хронический гломерулонефрит.
b. Постинфекционный гломерулонефрит.
c. Липоидный нефроз (гломерулонефрит с минимальными изменениями).
d. Амилоидоз почек.
e. Быстро прогрессирующий гломерулонефрит.
При гистологическом исследовании соскоба из полости матки, взятого у женщины 35 лет по поводу маточного кровотечения, обнаружено большое количество светлых эпителиальных клеток Лангханса и многоядерных симпластов со значительным количеством фигур митоза; строма отсутствовала, сосудистые полости были выстланы описанными клетками. Какой патологический процесс развился в матке?
Выберите один ответ:
a. Полный пузырный занос.
b. Полип эндометрия.
c. Частичный пузырный занос.
d. Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия.
e. Хорионэпителиома.
У женщины 38 лет при операции были удалены увеличенная в размерах маточная труба и часть яичника с большой кистой. При гистологическом исследовании стенки маточной трубы выявлены децидуальные клетки и ворсины хориона. Каков наиболее вероятный диагноз?
Выберите один ответ:
a. Плацентарный полип.
b. Хорионкарцинома.
c. Гнойный сальпингит.
d. Трубная беременность.
e. «Бумажный» плод.
Женщина 50 лет, доярка, умерла от сепсиса. При вскрытии подвздошная кишка в дистальном отделе резко деформирована, утолщена, отечна, темно-красного цвета. Слизистая оболочка её со сглаженными складками и язвами неправильной формы. Брыжейка резко отечна, полупрозрачная, тёмно-красная. Лимфатические узлы увеличены, отечны, тёмно-красные. Микроскопически в кишке острейшее серозно-геморрагическое воспаление с участками некроза. В лимфатических узлах серозно-геморрагический лимфаденит. О каком заболевании следует думать?
Выберите один ответ:
a. Сибирская язва: кишечная форма
b. Амебиаз
c. Брюшной тиф: стадия грязных язв
d. Болезнь Крона
e. Дизентерия: стадия образования язв
При профилактическом осмотре ребёнка, перенесшего полиомиелит с нижней параплегией (параличи нижних конечностей), педиатр отметил уменьшение в объёме мышц нижних конечностей, их деформацию. Уменьшение в объёме мышц нижних конечностей в данном случае является проявлением:
Выберите один ответ:
a. Нейротической атрофии
b. Атрофии вследствие недостаточности кровоснабжения
c. Дисфункциональной атрофии
d. Атрофии от давления
e. Атрофии под действием физических и химических факторов
У геолога, вернувшегося из Средней Азии, обнаружены резко болезненные, увеличенные до 5-8 см в диаметре, спаянные между собой, паховые лимфатические узлы слева. На разрезе ткань лимфоузлов тёмно-красная, с очагами некроза. Микроскопически – серозно-геморрагическое воспаление, пролиферация ретикулярных клеток, участки некроза. О каком заболевании можно думать?
Выберите один ответ:
a. Кожно-бубонная форма чумы
b. Бруцеллез
c. Сыпной тиф
d. Сибирская язва
e. Бубонная форма чумы
У молодого мужчины возникло выраженное увеличение всех лимфатических узлов, в дальнейшем лимфатические узлы значительно уменьшились. При гистологическом исследовании в лимфоузле выявлен липоматоз, резкое обеднение его лимфоидной тканью, сохранение ретикулярных клеток, макрофагов. О каком заболевании с наибольшей вероятностью можно думать в данном случае?
Выберите один ответ:
a. Сепсис
b. ВИЧ-инфекция
c. Злокачественная лимфома
d. Лимфогранулематоз
e. Острый лимфоидный лейкоз
Больной 30 лет поступил в инфекционное отделение с подозрением на вирусную инфекцию. При какой из перечисленных инфекций локализация первичной репликации вируса (ворота инфекции) совпадает с тропной тканью
Выберите один ответ:
a. Грипп
b. Полиомиелит
c. Вирусный гепатит А
d. Вирусный гепатит В
e. ВИЧ-инфекция
Заболевание ребенка началось с высокой температуры, боли в горле, увеличения подчелюстных лимфоузлов. При осмотре зева слизистая отечна, умеренно гиперемирована, миндалины увеличены, покрыты серовато-беловатыми пленчатыми наложениями, плотно спаянными с подлежащей тканью, при попытке снятия их образуются кровоточащие дефекты. Для какого заболевания характерны обнаруженные изменения?