ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 4584
Скачиваний: 44
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
периваскулярные инфильтраты из плазматических, лимфоидных, эпителиоидных
клеток, очаги некроза, рубцы. Какой диагноз поставил патологоанатом?
A*. Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом.
B. Ревматический аортит с образованием аневризмы и разрывом.
C. Септический аортит с образованием аневризмы и разрывом.
D. Туберкулезный аортит с образованием аневризмы и разрывом.
E. Атеросклеротическая аневризма аорты с разрывом.
104
Тестовое задание №74.
При макроскопическом исследовании удаленного увеличенного яичка у
мужчины 54 лет определялся узел диаметром 5 см, представленный
бесструктурными вязкими желтоватыми массами. При гистологическом
исследовании установлено, что описанный очаг представлен некротическими
массами с полным стиранием структуры органа, которые были окружены валом
из лимфоцитов и макрофагов, некоторые из которых были крупными и
многоядерными (типа Пирогова-Лангханса). Какое заболевание привело к
поражению яичка?
A. Туберкулез.
B. Лепра.
C. Вторичный сифилис.
D*. Третичный сифилис.
E. Актиномикоз.
Тестовое задание №75.
При гистологическом исследовании узла кожи лица, удаленного у женщины
42 лет, выявлено образование в дерме гранулем, образованных, лимфоцитами,
плазматическими клетками, и расположенными в центре эпителиоидными
клеткам с наличием гигантских клеток Вирхова. Признаков казеозного некроза в
гранулемах не обнаружено. Для какого заболевания характерен такой клеточный
состав инфильтратов?
A. Сифилис.
B. Склерома.
C. Туберкулез.
D. Актиномикоз.
E*. Лепра.
Тестовое задание №76.
У больного 58 лет с затрудненным дыханием в результате резкого
разрастания слизистой носа и гортани выполнена трахеостомия и взята биопсия
слизистой оболочки носа. При гистологическом исследовании в слизистой
оболочке выявлены гранулемы, состоящие лимфоцитов, плазматических и
эпителиоидных клеток. Встречаются эозинофильно окрашенные гиалиновые
шары и крупные макрофаги со светлой цитоплазмой (клетки Микулича). Для
какого заболевания характерно такое строение гранулем?
A*. Склерома.
B. Туберкулез.
C. Сифилис.
D. Лепры.
E. Актиномикоз.
Тестовое задание №77.
При гистологическом исследовании легкого, удаленного по поводу
хронического воспалительного процесса со свищами грудной клетки, выявлено
гранулематозное воспаление с наличием плазматических, ксантомных, молодых
соединительнотканных клеток, макрофагов, лимфоцитов и сегментоядерных
лейкоцитов вокруг скоплений интенсивно базофильного возбудителя. Для какого
заболевания характерен клеточный состав гранулем?
A. Сифилис.
B. Лепра.
C. Склерома.
D*. Актиномикоз.
E. Туберкулез.
Задания для самопроверки и контроля усвоения знаний
Тестовое задание №78.
Ребенок 10 лет заболел остро, повысилась температура до 37,60
, появился
кашель. При осмотре обнаружено, что слизистая оболочка верхних дыхательных
путей набухшая, гиперемирована, с точечными кровоизлияниями, покрыта
слизью. Какому диагнозу соответствуют обнаруженные изменения?
A*. Грипп, лёгкая форма.
B. Грипп средней тяжести.
C. Тяжелая форма гриппа (токсическая).
D. Тяжелая форма гриппа (с легочными осложнениями).
E. Корь.
Тестовое задание №79.
Смерть больного наступила на 3 сутки от начала заболевания. При
вскрытии обнаружен геморрагический отёк легких, множественные
мелкоточечные кровоизлияния в головном мозге, включая ствол, в слизистых и
серозных оболочках, во внутренних органах, дистрофические изменения
паренхиматозных органов. Какая форма гриппа была у больного?
A. Молниеносная форма.
B. Грипп, лёгкая форма.
C. Грипп средней тяжести.
D*. Тяжелая форма гриппа (токсическая).
E. Тяжелая форма гриппа (с легочными осложнениями).
Тестовое задание №80.
Больной 40 лет умер от гриппозной пневмонии. Какая из перечисленных
особенностей не характерна для гриппозной пневмонии?
A. По патогенезу это бронхопневмония.
B. По распространенности это очаговая пневмония.
C. По локализации она смешанная.
D. По характеру экссудата серозная, геморрагическая с очагами
фибринозного и гнойного воспаления в связи с присоединением бактериальной
инфекции.
E*. Обязательно поражается плевра – это плевропневмония.
Тестовое задание №81.
При вирусном гепатите В в пункционном биоптате печени найдена
лимфоцитарная инфильтрация портальных трактов и долек, пролиферация
Купферовских клеток, тяжелая вакуольная дистрофия и некроз гепатоцитов. Что
является причиной повреждения гепатоцитов?
A. Цитотоксическое действие вируса.
B*. Цитолитическое действие лимфоцитов.
C. Нарушение питания гепатоцитов в связи со сдавлением сосудов
воспалительным инфильтратом.
D. Повреждающее действие макрофагов.
E. Активация лизосом гепатоцитов.
Тестовое задание №82.
У ребенка 7 лет умершего от паралича дыхательной мускулатуры, при
гистологическом исследовании продолговатого мозга обнаружена тяжелая
дистрофия и некроз нервных клеток, пролиферация глии и лимфоидные
инфильтраты вокруг сосудов в виде «муфт». Для какого заболевания характерны
описанные изменения?
A. Грипп.
B. Корь.
C*. Полиомиелит.
D. Сифилис.
E. Туберкулез.
Задания для самопроверки и контроля усвоения знаний
Тестовое задание №83.
Девочка 12 лет заболела остро, диагностирован брюшной тиф.
Макроскопически: групповые фолликулы на протяжении 1 м терминального
отдела подвздошной кишки увеличены, полнокровные, отечные, выступают над
поверхностью слизистой оболочки, на их поверхности видны борозды и
извилины, напоминающие поверхность мозга. На разрезе они серо-красные,
сочные. При гистологическом исследовании в лимфоидном аппарате
обнаруживаются тифозные узелки, состоящие из крупных мононуклеарных
клеток. О каком процессе свидетельствуют описанные изменения в лимфоидном
аппарате тонкой кишки?
A. Гипертрофии.
B. Катарального воспаления.
C. Хронического пролиферативного воспаления.
D*. Острого пролиферативного воспаления.
E. Гиперплазии.
Тестовое задание №84.
При микроскопическом исследовании прямой кишки обнаружены крупные
очаги некроза слизистой оболочки, некротические массы пропитаны фибрином,
образуя пленку. Слизистая и подслизистая оболочка по периферии участков
некроза полнокровна, отечна с кровоизлияниями и лейкоцитарной
инфильтрацией. Какое заболевание можно предложить?
A. Холера.
B. Амебиаз.
C. Брюшной тиф.
D. Сальмонеллез.
E*. Дизентерия.
Задания для самопроверки и контроля усвоения знаний
Тестовое задание №85.
Заболевание у ребенка началось с высокой температуры, боли в горле,
увеличения подчелюстных лимфоузлов. При осмотре зева слизистая отечна,
умеренно гиперемирована, миндалины увеличены, покрыты серовато-беловатыми
пленчатыми наложениями, плотно спаянными с подлежащей тканью, при
попытке снятия их образуются кровоточащие дефекты. Для какого заболевания
характерны обнаруженные изменения?
A. Грипп.
B. Скарлатина.
C. Менингококковый назофарингит.
D*. Дифтерия.
E. Корь.
Тестовое задание №86.
На вскрытии ребенка 5 лет, умершего на 4-й день болезни при явлениях
сердечной недостаточности, на миндалинах и мягком небе на фоне умеренной
гиперемии обнаружены серовато-желтоватые трудноснимающиеся пленки.
Сердце увеличено в поперечнике, дряблое, полости его расширены, миокард на
разрезе тусклый, местами желтоватый. При микроскопическом исследовании в
миокарде обнаружено полнокровие, резко выраженная вакуольная и жировая
дистрофия, лизис мышечных волокон, единичные лимфоциты в строме. Какой
процесс развился в миокарде?
A. Серозный интерстициальный миокардит.
B*. Альтеративный паренхиматозный миокардит.
C. Продуктивный интерстициальный миокардит.
D. Гнойный интерстициальный миокардит.
E. Экссудативно-пролиферативный межуточный миокардит.
Тестовое задание №87.
Ребенок доставлен в санпропускник в состоянии асфиксии. Произведена
трахеостомия. В гортани обнаружены беловатые обтурирующие просвет и легко
извлекаемые пленки. Врач заподозрил дифтерию. О какой форме воспаления в
гортани идет речь?
A*. Крупозное воспаление.
B. Катаральное воспаление.
C. Дифтеритическое воспаление.
D. Серозное воспаление.
E. Гнойное воспаление.
Тестовое задание №88.
Больному 5 лет произведена спинномозговая пункция, во время которой
спинномозговая жидкость вытекала струей, была мутная. В мазке этой жидкости
обнаружен возбудитель, имеющий форму кофейных зерен, расположенных как
внутри нейтрофилов, так и вне их. Какое заболевание, наиболее вероятно,
развилось у ребенка?
A. Дифтерия.
B*. Менингококковая инфекция: менингококковый менингит.
C. Туберкулез.
D. Скарлатина.
E. Корь.
Тестовое задание №89.
На аутопсии умершего ребенка выявлены геморрагические звездчатые
высыпания на коже, умеренная гиперемия и отек слизистой носоглотки, мелкие
кровоизлияния в слизистых оболочках и внутренних органах, резкие
дистрофические изменения в печени, миокарде, острый некротический нефроз,
массивные кровоизлияния в надпочечниках. Для какого заболевания наиболее
характерны обнаруженные изменения?
A. Септическая скарлатина.
B. Дифтерия зёва.
C. Корь.
D. Грипп.
E*. Менингококковая инфекция: менингококцемия.
Тестовое задание №19.
У женщины 38 лет, после переохлаждения появился озноб, высокая температура, кашель, боли в грудной клетке. Смерть наступила на 5-е сутки. На вскрытии нижняя доля правого легкого увеличена, плотная, тяжелая. На плевре серого цвета легко снимающиеся пленчатые наложения. На разрезе легкое серого цвета с зернистой поверхностью. Какое заболевание развилось у больной?
A. Казеозная пневмония.
B. Гриппозная пневмония.
C. *Крупозная пневмония.
D. Бронхопневмония.
E. Интерстицильная пневмония.
Тестовое задание №20.
Мужчина 19 лет умер при явлениях острой легочно-сердечной недостаточности. В течение двух последних дней жаловался на кашель со скудной «ржавой» мокротой, боль в грудной клетке справа, резко усиливающуюся при дыхании, повышение температуры до 39°С. На аутопсии нижняя доля правого легкого красная, плотная и безвоздушная, плевра покрыта нитями и пленками фибрина. Диагностирована правосторонняя нижнедолевая плевропневмония. Какая стадия развития пневмонии имела место?
A. *Красного опеченения.
B. Большого пестрого легкого.
C. Серого опеченения.
D. Прилива.
E. Разрешения
Тестовое задание №21.
У больной 62-х лет, оперированной по поводу рака шейки матки и умершей на пятые сутки после операции, на вскрытии в задних и задненижних отделах обеих легких обнаружены участки размерами 2×1,5 см, серого и серо-красного цвета, плотной консистенции; слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, покрыта большим количеством желто-серого цвета слизи. Микроскопически: острый катарально-гнойный бронхит, перибронхиально в альвеолах экссудат, содержащий слизь, много нейтрофилов, макрофагов, слущенного альвеолярного эпителия. Установите диагноз.
A. Абсцессы легкого.
B. Крупозная пневмония.
C. Интерстициальная пневмония.
D. *Бронхопневмония.
E. Гриппозная пневмония.
Тестовое задание №22.
Мужчина 60 лет на протяжении нескольких лет отмечал приступы кашля, отхождение серовато-желтоватой вязкой мокроты. При исследовании бронхобиоптата обнаружены: атрофия слизистой оболочки, кистозное превращение желез, очаговая метаплазия покровного призматического эпителия в многослойный плоский, увеличение числа бокаловидных клеток, резко выраженная клеточная воспалительная инфильтрация и разрастание соединительной ткани. Ваш диагноз:
A. Долевая пневмония.
B. Межуточная пневмония.
C. *Хронический бронхит.
D. Острый бронхит.
E. Бронхопневмония.
Тестовое задание №23.
У мужчины 65 лет на протяжении нескольких лет отмечались постоянный кашель и отхождение мокроты с неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Смерть наступила при явлениях легочно-сердечной недостаточности. На аутопсии в легких определяется расширение бронхов с гнойным содержимым, микроскопически – их воспалительная инфильтрация, преимущественно нейтрофильными полиморфноядерными лейкоцитами. Полость расширенных бронхов выстлана призматическим эпителием с очагами метаплазии в многослойный плоский, в стенке их эластические и мышечные волокна на значительном протяжении разрушены и замещены соединительной тканью. Ваш диагноз: