ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 4601
Скачиваний: 44
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
давления до 220/100 мм рт. ст., сопровождающееся судорогами и потерей
сознания. Несмотря на проводимую интенсивную терапию, вывести пациентку из
этого состояния не удалось. При вскрытии трупа роженицы выявлены:
желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, отёки. Печень уменьшена,
на разрезе пёстрая, тусклая, с множественными кровоизлияниями и очагами
некроза. Почки увеличены в размерах, дряблые, с бледным корковым слоем и
цианотичным мозговым веществом. В ткани головного мозга, лёгких и серозных
оболочек обнаружены множественные точечные кровоизлияния. Какое
заболевание привело к смертельному исходу?
A. Преэклампсия.
B*. Эклампсия.
C. Ранний гестоз.
D. Гнойный эндометрит.
E. Пузырный занос.
Тестовое задание №48.
Роженица 26 лет при стремительных родах, осложнившихся
преждевременной отслойкой плаценты, пожаловалась на чувство страха, боль за
грудиной, затруднение дыхания. При осмотре: выраженный цианоз лица, одышка,
выраженная тахикардия и низкое АД. Затем больная потеряла сознание и умерла.
На вскрытии: множественные мелкие кровоизлияния в органах, слизистых и
серозных оболочках; в мелких сосудах фибринные и гиалиновые тромбы, а также
эпителиальные чешуйки; при окраске Суданом-III в мелких сосудах лёгких
множественные оранжевые капли. Описанная картина соответствует:
A. Шоку.
B. ДВС-синдрому.
C. Тромбоэмболии легочной артерии.
D*. Эмболии околоплодными водами.
E. Инфаркту миокарда.
Тестовое задание №49.
У женщины 38 лет при операции были удалены увеличенная в размерах
маточная труба и часть яичника с большой кистой. При гистологическом
исследовании стенки маточной трубы выявлены децидуальные клетки и ворсины
хориона. Каков наиболее вероятный диагноз?
A*. Трубная беременность.
B. Хорионкарцинома.
C. «Бумажный» плод.
D. Плацентарный полип.
E. Гнойный сальпингит.
Тестовое задание №50.
В патологоанатомическое отделение для гистологического исследования
был доставлен обильный соскоб полости матки женщины, наблюдаемой в
женской консультации по поводу беременности. Соскоб напоминает гроздь
винограда, представлен большим количеством пузырьков, диаметром от 1,0 до 2,5
мм, содержащих прозрачную жидкость. Какая патология беременности развилась
у пациентки?
A. Самопроизвольный аборт.
B. Плацентарный полип.
C*. Пузырный занос.
D. Гнойный эндометрит.
E. Полный трубный аборт.
Тестовое задание №51.
При макроскопическом исследовании в ткани плаценты выявлен плотный
беловато-жёлтый очаг размерами 2×2×1,5 см с чёткими границами клиновидной
формы, основанием обращённый к материнской поверхности плацентарного
диска. Микроскопически описанный участок представлен комплексами
некротизированных ворсин, окружённых фибриноидом. Приведенное описание
более всего соответствует:
A. Участку казеозного некроза.
B. Участку колликвационного некроза.
C. Гемангиоме плаценты.
D. «Красному» инфаркту плаценты.
E*. «Белому» (истинному) инфаркту плаценты.
Тестовое задание №52.
При микроскопическом исследовании последа выявило наличие в плодных
оболочках между амнионом и гладким хорионом крупных блуждающих сосудов,
лишённых вартонова студня. Описанная картина наиболее соответствует:
A. Обычному строению плодных оболочек.
B*. Оболочечному прикреплению пуповины.
C. Сосудистой мальформации плодных оболочек.
D. Васкуляризации плодных оболочек.
E. Монохориальной биамниотической двойне.
Тестовое задание №53.
У беременной В., 23 лет, страдающей правосторонним хроническим
пиелонефритом, в сроке 38 недель отмечено подтекание околоплодных вод.
Спустя сутки началась родовая деятельность, родился живой доношенный
мальчик с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. При микроскопическом
исследовании последа отмечена диффузная инфильтрация нейтрофилами
плодных оболочек. Описанные изменения в оболочках свидетельствует о:
A. Многоводии.
B. Маловодии.
C*. Гнойном мембраните.
D. Серозной мембраните.
E. Катаральном мембраните.
Тестовое задание №54.
При макроскопическом исследовании последа интранатально погибшего
плода от родильницы, страдающей гипертонической болезнью, патологоанатом
отметил на материнской поверхности плаценты углубление, занимающее до 1/3
площади плацентарного диска, выполненное тёмно-красным свёртком крови,
окружённое со всех сторон тканью плаценты с обычной дольчатой поверхностью.
В данном случае причиной гибели плода можно считать:
A. Краевую отслойку плаценты.
B*. Центральную отслойку плаценты.
C. Краевую преждевременную отслойку плаценты.
D. Центральную преждевременную отслойку плаценты.
E. Центральное предлежание плаценты.
Тестовое задание №55.
На исследование после срочных родов доставлен послед овальной формы
весом 680 г, размерами 27×24 см, с двумя эксцентрично прикреплёнными
пуповинами, между которыми имеется тонкая полупрозрачная перегородка, при
микроскопическом исследовании представленная двумя слившимися амнионами.
Приведенное описание соответствует:
A. Слитной бихориальной бианиотической двойне.
B. Раздельной бихориальной биамниотической двойне.
C. Монохориальной моноамниотической двойне.
D*. Монохориальной биамниотической двойне.
E. Удвоению пуповины.Задания для самопроверки и контроля усвоения знаний
Тестовое задание №56.
Хромосомный анализ клеток плода, полученных при амниоцентезе,
определил наличие трисомии 21 хромосомы. Выявленная патология является
проявлением:
A*. Гаметопатии.
B. Бластопатии.
C. Эмбриопатии.
D. Ранней фетопатии.
E. Поздней фетопатии.
Тестовое задание №57.
При ургентном оперативном вмешательстве у женщины с клиникой
«острого живота» выявлена внематочная беременность с разрывом маточной
трубы и внутрибрюшным кровотечением. Внематочная беременность является
проявлением:
A. Гаметопатии.
B*. Бластопатии.
C. Эмбриопатии.
D. Ранней фетопатии.
E. Поздней фетопатии.
Тестовое задание №58.
При вскрытии мертворождённого ребёнка, помимо признаков
антенатальной асфиксии, обнаружено отсутствие правой почки. Как называется
этот порок развития?
A*. Аплазия.
B. Гипоплазия.
C. Атрезия.
D. Эктопия.
E. Дисплазия.
Тестовое задание №59.
При пренатальном УЗИ у плода обнаружено резкое увеличение размеров
головки, расширение желудочков мозга с избыточным накоплением ликвора,
истончение ткани мозга. Какому диагнозу соответствуют обнаруженные
изменения?
A. Микроцефалия.
B. Анэнцефалия.
C*. Врождённая гидроцефалия.
D. Порэнцефалия.
E. Менингоэнцефалоцеле.
Тестовое задание №60.
При гистологическом исследовании лёгких недоношенного младенца,
умершего на 4е сутки жизни, на фоне дистелектаза в расправленных
респираторных бронхиолах и альвеолах выявлены множественные плотные
лентовидные эозинофильные массы, выстилающие просвет изнутри. Для какого
заболевания характерна описанная гистологическая картина?
A. Врождённый ателектаз лёгких.
B. Врождённая пневмония.
C. Массивная аспирация околоплодных вод.
D*. Болезнь гиалиновых мембран.
E. Кровоизлияния в лёгкие.
Тестовое задание №61.
Доношенный ребёнок от беременности, протекавшей с преэклампсией,
родившийся при патологических родах с тугим двукратным обвитием пуповины
вокруг шеи, умер через 10 часов после рождения. На вскрытии: лёгкие плотные,
на разрезе синюшные, с зеленоватым оттенком, кусочки из всех отделов тонут в
воде. При микроскопическом исследовании: чередование больших полей
дистелектаза и очагов острой эмфиземы, в просвете большинства альвеол
коричневого цвета частицы и чешуйки плоского эпителия. О какой патологии
идёт речь?
A*. Аспирация околоплодных вод.
B. Врождённый ателектаз.
C. Болезнь гиалиновых мембран.
D. Отёчно-геморрагический синдром.
E. Врождённая пневмония.
Тестовое задание №62.
На вскрытии трупа умершего внезапно грудного ребёнка обнаружено резко
увеличенное в размерах сердце, гипертрофия левого желудочка, эндокард левого
желудочка резко утолщён до 3 мм, белесоватый, плотный. Микроскопически в
эндокарде и субэндокардиальном слое миокарда – склероз с обилием
эластических волокон. О чём свидетельствуют обнаруженные у ребёнка
изменения?
A. Врождённый миокардит.
B. Врождённый эндокардит.
C. Врождённый панкардит.
D. Врождённый ревматизм.
E*. Фиброэластоз эндокарда.
Тестовое задание №63.
Ребёнок, родившийся с явлениями желтухи, анемии, геморрагическими
высыпаниями в коже, судорогами, умер через сутки. При гистологическом
исследовании в лёгких, печени, почках, слюнных железах, головном мозге
обнаружены дистрофические и некротические изменения, интерстициальные
инфильтраты из миелоидных клеток, крупные клетки с эксцентрично
расположенным ядром с утолщённой ядерной мембраной, содержащим
ацидофильное включение, окружённое ободком просветления. Какое заболевание
развилось у ребёнка?
A. Врождённый токсоплазмоз.
B*. Врождённая цитомегаловирусная инфекция.
C. Врождённый листериоз.
D. Врождённый муковисцидоз.
E. Врождённый сепсис.
Тестовое задание №64.
У новорождённого ребёнка, родившегося при патологических родах,
осложнённых упорной слабостью родовой деятельности, диагностировано
массивное кровоизлияние в заднюю черепную ямку. Какова наиболее вероятная
причина кровоизлияния:
A. Внутриутробная гипоксия.
B. Разрыв серповидного отростка.
C*. Разрыв мозжечкового намёта.
D. Разрыв базиллярной артерии.
E. Разрыв позвоночной артерии.
Тестовое задание №65.
При вскрытии новорождённого ребёнка, родившегося при патологических
родах в состоянии асфиксии и умершего на 3 сутки, обнаружены крупные
субэпендимарные кровоизлияния с прорывом в боковые желудочки головного
мозга. Какова наиболее вероятная причина этих кровоизлияний?
A. Разрыв мозжечкового намёта.
B. Разрыв серповидного отростка.
C. Разрыв средней мозговой артерии.
D*. Гипоксия.
E. Геморрагическая болезнь новорожденных
Задания для самопроверки и контроля усвоения знаний
Тестовое задание №90.
При микроскопическом исследовании удалённого зуба выявлен участок
разрушения эмали в пределах эмалиево-дентинного соединения с накоплением в
нём микробных тел, исчезновением солей кальция из эмалевых призм и
разрушением межпризменного вещества; местами разрушены сами призмы.
Больной страдает:
A*. Поверхностным кариесом.
B. Средним кариесом.
C. Глубоким кариесом.
D. Флюорозом.
E. Кариесом цемента.
Тестовое задание №91.
Микроскопическое исследование удаленного зуба выявило повреждение
эмали, эмалево-дентинного соединения, дентина на небольшой глубине.
Дентинные канальцы расширенные, заполненные микробными массами, рисунок
призм подчеркнут, часть из них распадается на фрагменты; отростки
одонтобластов в состоянии дистрофии и некроза; встречаются очаги
деминерализации дентина. Какой из перечисленных диагнозов наиболее
вероятен?
A. Поверхностный кариес.
B*. Средний кариес.
C. Глубокой кариес.
D. Проникающий кариес.
E. Флюороз.
Тестовое задание №92.
У беременной женщины при профосмотре стоматолог обнаружил на
жевательной поверхности нижнего правого моляра полость, доходящую до
глубоких слоев дентина. Какой процесс развился в зубе?
A. Флюороз.
B. Поверхностный кариес.
C. Срединный кариес.
D*. Глубокий кариес.
E. Пенетрирующий кариес.
Тестовое задание №93.
При изучении среза моляра с признаками кариеса вокруг участка
кариозного поражения определяется зона дентина с повышенной минерализацией,
просвет дентинных канальцев в ней сужен. Как называется описанная зона?
A. Зона распада.
B. Зона нормального дентина.
C. Зона помутнения.
D. Зона заместительного дентина.
E*. Зона прозрачного дентина.
Тестовое задание №94.
При изучении среза зуба обнаружено, что пульпа заполнена
грануляционной тканью, которая проникает и в кариозную полость, образуя