ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 24.11.2023
Просмотров: 806
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, ранее боли были в виде приступа, а в последнее время приобрели ноющий характер, повышение температуры тела отмечает не всегда. Расстройства мочеиспускания отмечает до или после приступа.
УЗИ почек: Расширение чашечно-лоханочной системы.
Общий анализ крови: Нв - 96/л, лейкоциты -10,3х10/9 л, СОЭ -18 мм/ч. Общий анализ мочи: лейкоциты - 20-30 в п/з, бактерии, ураты.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*хронический пиелонефрит. гидронефроз почек+++
*мочекаменная болезнь
*опухоль мочевого пузыря
*хронический пиелонефрит в стадии обострения
*камень мочевого пузыря
232
У мужчины 23 лет неделю назад появились катаральные явления в носоглотке, поднялась субфебрильная температура. На 3-й день от начала заболевания заметил изменение цвета мочи - стала красноватая. ОАМ: уд. вес - 1018, белок - 0,18 г/л, лейк. - 1-2-3 в п/зр., эр. - много в п/зр, цилиндры гиалиновые, зернистые; общий анализ крови : без особенностей. Анализ крови на иммуноглобулины: уровень IgG - 14 г/л(N), IgM - 1,9 г/л (N), IgA - 5,3 г/л (повышены).
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*хронический гломерулонефрит, гематурическая форма.+++
*острый гломерулонефрит, нефротический синдром
*мочекаменная болезнь
*хронический пиелонефрит, острое течение
*хронический гломерунефрит, острое течение
233
Мужчина 57 лет обратился к врачу с жалобами на слабость, утомляемость, подъем температуры до 38,50С, боли в области поясницы, отеки, головную боль. Свое состояние связывает с переохлаждением. В анамнезе «Хронический гломерулонефрит, латентная форма». Объективно: Состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, гиперемия слизистой вокруг зева. В легких везикулярное дыхание с жестковатым оттенком, ЧДД 20 / мин. АД 190/100 мм рт. ст. Печень на 1 см ниже края реберной дуги, безболезненна. Симптом поколачивания слабо () с двух сторон. Асцит.
Какая тактика ведения НАИБОЛЕЕ приемлема для данного пациента?
*госпитализация+++
*лечение на амбулаторном уровне
*направить домой с рекомендациями
*санаторно-курортное лечение
*лечение на дому
234
Пациента 16 лет на 17 день после перенесенной ангины беспокоят слабость, головные боли, отеки на верхней половине туловища, общий объем мочи около 500 мл, артериальное давление 170/110 мм рт. ст., пульс 58 уд/мин. Общий анализ мочи: белок - 1 г/сутки, эритроциты - 30-40 в поле зрения, лейкоциты - 8-10 в поле зрения, клубочковая фильтрация - 60 мл/мин, креатинин крови - 0,12 ммоль/л. Общий холестерин - 9,5 ммоль/л.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*острый цистит
*острый гломерулонефрит+++
*хронический пиелонефрит
*нефротический синдром
*синдром Гудпасчера
235
Пациент 23 лет, спортсмен, регулярно обследовавшийся в физкультурном диспансере, перенес на ногах ангину, лечился самостоятельно, в основном, различными полосканиями горла. Через 2 недели стал отмечать припухлость век, головные боли. При обследовании АД до 160/95 мм рт. ст. В анализах мочи: протеинурия (0,99 %), эритроциты - 20-30 в поле зрения, лейкоциты - 3-5 в поле зрения, единичные гиалиновые и зернистые цилиндры
Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно?
* проведение только симптоматической гипотензивной терапии
*соблюдение постельного режима и диеты
*режим, диета, антибактериальная терапия+++
*диуретики
*УЗИ почек
236
Пациентка С., 33 лет, страдающая пищевой аллергией (к цитрусовым, шоколаду, яйцам), самостоятельно принимала сульфаниламидные препараты по 2 г в день по поводу острого бронхита. Через некоторое время стала отмечать появление кожных высыпаний, одутловатость лица, пастозность голеней, уменьшение количества мочи. Врач общей практики предположил развитие аллергической гломерулопатии на прием сульфаниламидов.
Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна у данной пациентки?
*противоаллергические препараты, глюкокортикоиды, уменьшение объема потребляемой жидкости до 800 мл/сут+++
*отмена сульфаниламидов
*консервативная терапия, направленная на поддержание гомеостаза
*госпитализация, строгий постельный режим, диета
*верапамил
237
Мужчина 57 лет обратился к врачу с жалобами на слабость, утомляемость, подъем температуры до 38,50С, боли в области поясницы, отеки, головную боль. Свое состояние связывает с переохлаждением. В анамнезе «Хронический гломерулонефрит, латентная форма». Объективно: Состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, гиперемия слизистой вокруг зева. В легких везикулярное дыхание с жестковатым оттенком, ЧДД 20 / мин. АД 190/100 мм рт. ст. Печень на 1 см ниже края реберной дуги, безболезненна. Симптом поколачивания слабо положительный с двух сторон. Асцит.
Какая тактика ведения НАИБОЛЕЕ приемлема для данного пациента?
*госпитализация+++
*лечение на амбулаторном уровне
*направить домой с рекомендациями
*санаторно-курортное лечение
*лечение на дому
238
Пациентка 57 лет, химик. Жалобы на слабость, утомляемость, жажду, большое количество выделяемой мочи за сутки (более 2,5 л, особенно ночью). Из анамнеза: Принимает цитрамон часто при мигрени. Объективно: Бледность кожных покровов со слегка желтушным оттенком. Пульс 80 уд/мин, АД130/80 мм рт. ст. В ОАК: гемоглобин 100 г/л, лейкоциты 4x103/мкл, СОЭ 25 мм/час. БАК: общий белок - 78 г/л, альбумин - 41 г/л, креатинин - 325 мкмоль/л.
В ОАМ: о. п. 1007, реакция щелочная, белок 0,66 г/л, лейкоцитов 10-15, эритроцитов 10-12.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*хронический гломерулонефрит, латентная форма. ХПН.
*хронический тубулоинтерстициальный нефрит лекарственного генеза (анальгетическая нефропатия) в стадии ХПН+++
*хронический пиелонефрит, латентное течение, обострение. ХПН
*хронический пиелонефрит, рецидивирующее течение, обострение, ХПН
*ХПН, терминальная стадия.
239
Пациентка С., 56 лет, состоящая на учете с диагнозом «Хронический гломерулонефрит, мембранозный, смешанная форма, медленно-прогрессирующей течение, ремиссия. ХПН1», обратилась с жалобами на зуд кожи. Объективно: Кожные покровы сухие, бледно-желтого цвета, следы расчесов.
Чем НАИБОЛЕЕ вероятно обусловлена характерная окраска кожи у больных хронической почечной недостаточностью?
*нарушением обмена железа с отложением урохромов и меланина+++
*алюминиевой интоксикацией с отложением деферроксалиновых комплексов алюминия
*цинковой интоксикации
*нарушением билирубинового обмена
*гемолизом эритроцитов
240
У пациентка М., 42 лет, состоящей на Д учете с диагнозом «Хронический пиелонефрит, ремиссия» врач общей практики заподозрил развитие хронической почечной недостаточности, когда она обратилась с жалобами в поликлинику и прошла обследование.
Что является НАИБОЛЕЕ ранним клиническим признаком хронической
почечной недостаточности?
*гиперкалиемия
*тошнота, рвота
*повышение артериального давления
*никтурия+++
*гипокальциемия
241
В лабораторию поступила желчь, полученная многомоментным дуоденальным зондированием: золотисто-желтого цвета, прозрачная, относительная плотность 1007. Какая порция желчи НАИБОЛЕЕ вероятно поступила для исследования?
*желчь порции «а»
*желчь порции «в»
*желчь порции «с»+++
*желчь порции»д»
*стимулированная порция желчи
242
Для титрования взято 5 мл профильтрованного желудочного сока. После добавления индикаторов цвет желудочного сока стал желтым.
О каком изменении НАИБОЛЕЕ вероятно свидетельствует данная окраска:
*ахлоргидрии+++
*гиперхлоргидрии
*ахилии
*примеси молочной килоты
*примеси нейтральных жиров
243
У пациента 60 лет отмечены увеличение ушных раковин, носа, увеличился размер обуви. Уровень какого гормона НАИБОЛЕЕ целесообразно исследовать данному пациенту?
*тиреотропина
*адренокортикотропина
*соматотропина+++
*альдостерона
*инсулина
244
У пациента 8 лет обнаружен дефицит гормона роста. Какой нагрузочный динамический тест НАИБОЛЕЕ целесообразно провести пациенту для подтверждения диагноза?
*тест на толерантность к глюкозе
*ночной подавительный тест
*тест с водной депривацией
*гипогликемический тест с инсулином
*тест с физической нагрузкой+++
245
При исследовании функции коры надпочечников, уровень какого регулирующего гормона гипофиза НАИБОЛЕЕ целесообразно исследовать согласно методу «парных гормонов» ?
*вазопрессина
*адренокортикотропина+++
*соматотропина
*альдостерона
*кортиколиберина
246
При исследовании функции щитовидной железы уровень какого регулирующего гормона гипофиза НАИБОЛЕЕ целесообразно исследовать согласно методу «парных гормонов»?
*тиреотропина+++
*адренокортикотропина
*соматотропина
*тиреолиберина
*пролактина
247
У пациента 77 лет в послеоперационном периоде, в 12 часов дня, была взята венозная кровь при помощи шприца для проведения ОАК и исследования уровня натрия и калия. Транспортировка крови осуществлялась в пробирке с ЭДТА К. Результаты исследования показали ОАК и уровень натрия – в пределах нормы, уровень калия – резко повышен. Укажите возможную причину повышения калия в исследуемом образце:
*неправильная транспортировка биоматериала+++
*неправильный забор биоматериала
*возраст пациента
*влияние послеоперационного периода
*время забора крови
248
У пациента 77 лет в послеоперационном периоде, в 12 часов дня была взята венозная кровь при помощи шприца для проведения ОАК и исследования уровня натрия и калия. Транспортировка крови осуществлялась в пробирке с ЭДТА К. Результаты исследования показали ОАК и уровень натрия– в пределах нормы, уровень калия – резко повышен. Какие мероприятия необходимо провести для получения достоверного результата:
*повторить забор крови и осуществить ее транспортировку в пробирке для исследования электролитов+++
*повторить забор крови и осуществить ее транспортировку в пробирке с цитратом натрия
*повторить забор крови и осуществить ее транспортировку в пробирке с фторидом натрия
*повторить забор крови через 12 часов
*повторить забор крови через 10 часов
249
У пациентки 45 лет с полиурией была взята венозная кровь для биохимического исследования. При доставке образца в лабораторию было обнаружено, что кровь частично гемолизирована. Однако исследование было проведено и в полученных результатах лечащий врач отметил увеличение АСТ, АЛТ.
Какие действия должен был предпринять врач-лаборант для получения достоверного результата:
*отцентрифугировать кровь в течение 15 минут
*отстоять кровь в термостате
*провести перерасчет результата с учетом гемолиза
*забраковать данный образец крови+++
*отстоять кровь в течении 3 часов
250
У пациента 30 лет при исследовании уровня глюкозы венозной крови натощак кровь была доставлена в лабораторию в пробирке с фторидом натрия, отцентрифугирована и исследована через 1,5 часа после забора крови при помощи глюкозооксидазного метода. Уровень глюкозы в крови составил 7,1 ммоль/л.
Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного изменения?
*возраст пациента
*нарушение условий забора крови
*нарушение условий центрифугирования
*нарушение транспортировки+++
*неправильный выбор метода
251
В централизованную лабораторию доставлена проба венозной крови, взятая в 7.30 утра, у пациента с ревматоидным артритом на определение белковых фракций методом электрофореза в пробирке для биохимических исследований. Полученная сыворотка оказалась молочно-белого цвета. Врач-лаборант забраковал пробу и исследование проводить не стал.
Каковы НАИБОЛЕЕ вероятные причины этих действий?
*неправильное время забора крови
*необоснованное назначение исследования
*нарушение правил транспортировки
*образец крови гемолизирован
*образец крови липемичен (хилез)+++
252
Пациент 25 лет предъявляет жалобы на слабость, недомогание, повышение температуры до 38-39 0С в течение последних трех дней, дискомфорт в области правого подреберья, рвоту. При осмотре выявлено желтушное прокрашивание кожи и слизистых. Было назначено биохимическое исследование крови.
УЗИ почек: Расширение чашечно-лоханочной системы.
Общий анализ крови: Нв - 96/л, лейкоциты -10,3х10/9 л, СОЭ -18 мм/ч. Общий анализ мочи: лейкоциты - 20-30 в п/з, бактерии, ураты.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*хронический пиелонефрит. гидронефроз почек+++
*мочекаменная болезнь
*опухоль мочевого пузыря
*хронический пиелонефрит в стадии обострения
*камень мочевого пузыря
232
У мужчины 23 лет неделю назад появились катаральные явления в носоглотке, поднялась субфебрильная температура. На 3-й день от начала заболевания заметил изменение цвета мочи - стала красноватая. ОАМ: уд. вес - 1018, белок - 0,18 г/л, лейк. - 1-2-3 в п/зр., эр. - много в п/зр, цилиндры гиалиновые, зернистые; общий анализ крови : без особенностей. Анализ крови на иммуноглобулины: уровень IgG - 14 г/л(N), IgM - 1,9 г/л (N), IgA - 5,3 г/л (повышены).
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*хронический гломерулонефрит, гематурическая форма.+++
*острый гломерулонефрит, нефротический синдром
*мочекаменная болезнь
*хронический пиелонефрит, острое течение
*хронический гломерунефрит, острое течение
233
Мужчина 57 лет обратился к врачу с жалобами на слабость, утомляемость, подъем температуры до 38,50С, боли в области поясницы, отеки, головную боль. Свое состояние связывает с переохлаждением. В анамнезе «Хронический гломерулонефрит, латентная форма». Объективно: Состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, гиперемия слизистой вокруг зева. В легких везикулярное дыхание с жестковатым оттенком, ЧДД 20 / мин. АД 190/100 мм рт. ст. Печень на 1 см ниже края реберной дуги, безболезненна. Симптом поколачивания слабо () с двух сторон. Асцит.
Какая тактика ведения НАИБОЛЕЕ приемлема для данного пациента?
*госпитализация+++
*лечение на амбулаторном уровне
*направить домой с рекомендациями
*санаторно-курортное лечение
*лечение на дому
234
Пациента 16 лет на 17 день после перенесенной ангины беспокоят слабость, головные боли, отеки на верхней половине туловища, общий объем мочи около 500 мл, артериальное давление 170/110 мм рт. ст., пульс 58 уд/мин. Общий анализ мочи: белок - 1 г/сутки, эритроциты - 30-40 в поле зрения, лейкоциты - 8-10 в поле зрения, клубочковая фильтрация - 60 мл/мин, креатинин крови - 0,12 ммоль/л. Общий холестерин - 9,5 ммоль/л.
НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
*острый цистит
*острый гломерулонефрит+++
*хронический пиелонефрит
*нефротический синдром
*синдром Гудпасчера
235
Пациент 23 лет, спортсмен, регулярно обследовавшийся в физкультурном диспансере, перенес на ногах ангину, лечился самостоятельно, в основном, различными полосканиями горла. Через 2 недели стал отмечать припухлость век, головные боли. При обследовании АД до 160/95 мм рт. ст. В анализах мочи: протеинурия (0,99 %), эритроциты - 20-30 в поле зрения, лейкоциты - 3-5 в поле зрения, единичные гиалиновые и зернистые цилиндры
Какое лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно?
* проведение только симптоматической гипотензивной терапии
*соблюдение постельного режима и диеты
*режим, диета, антибактериальная терапия+++
*диуретики
*УЗИ почек
236
Пациентка С., 33 лет, страдающая пищевой аллергией (к цитрусовым, шоколаду, яйцам), самостоятельно принимала сульфаниламидные препараты по 2 г в день по поводу острого бронхита. Через некоторое время стала отмечать появление кожных высыпаний, одутловатость лица, пастозность голеней, уменьшение количества мочи. Врач общей практики предположил развитие аллергической гломерулопатии на прием сульфаниламидов.
Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна у данной пациентки?
*противоаллергические препараты, глюкокортикоиды, уменьшение объема потребляемой жидкости до 800 мл/сут+++
*отмена сульфаниламидов
*консервативная терапия, направленная на поддержание гомеостаза
*госпитализация, строгий постельный режим, диета
*верапамил
237
Мужчина 57 лет обратился к врачу с жалобами на слабость, утомляемость, подъем температуры до 38,50С, боли в области поясницы, отеки, головную боль. Свое состояние связывает с переохлаждением. В анамнезе «Хронический гломерулонефрит, латентная форма». Объективно: Состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, гиперемия слизистой вокруг зева. В легких везикулярное дыхание с жестковатым оттенком, ЧДД 20 / мин. АД 190/100 мм рт. ст. Печень на 1 см ниже края реберной дуги, безболезненна. Симптом поколачивания слабо положительный с двух сторон. Асцит.
Какая тактика ведения НАИБОЛЕЕ приемлема для данного пациента?
*госпитализация+++
*лечение на амбулаторном уровне
*направить домой с рекомендациями
*санаторно-курортное лечение
*лечение на дому
238
Пациентка 57 лет, химик. Жалобы на слабость, утомляемость, жажду, большое количество выделяемой мочи за сутки (более 2,5 л, особенно ночью). Из анамнеза: Принимает цитрамон часто при мигрени. Объективно: Бледность кожных покровов со слегка желтушным оттенком. Пульс 80 уд/мин, АД130/80 мм рт. ст. В ОАК: гемоглобин 100 г/л, лейкоциты 4x103/мкл, СОЭ 25 мм/час. БАК: общий белок - 78 г/л, альбумин - 41 г/л, креатинин - 325 мкмоль/л.
В ОАМ: о. п. 1007, реакция щелочная, белок 0,66 г/л, лейкоцитов 10-15, эритроцитов 10-12.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
*хронический гломерулонефрит, латентная форма. ХПН.
*хронический тубулоинтерстициальный нефрит лекарственного генеза (анальгетическая нефропатия) в стадии ХПН+++
*хронический пиелонефрит, латентное течение, обострение. ХПН
*хронический пиелонефрит, рецидивирующее течение, обострение, ХПН
*ХПН, терминальная стадия.
239
Пациентка С., 56 лет, состоящая на учете с диагнозом «Хронический гломерулонефрит, мембранозный, смешанная форма, медленно-прогрессирующей течение, ремиссия. ХПН1», обратилась с жалобами на зуд кожи. Объективно: Кожные покровы сухие, бледно-желтого цвета, следы расчесов.
Чем НАИБОЛЕЕ вероятно обусловлена характерная окраска кожи у больных хронической почечной недостаточностью?
*нарушением обмена железа с отложением урохромов и меланина+++
*алюминиевой интоксикацией с отложением деферроксалиновых комплексов алюминия
*цинковой интоксикации
*нарушением билирубинового обмена
*гемолизом эритроцитов
240
У пациентка М., 42 лет, состоящей на Д учете с диагнозом «Хронический пиелонефрит, ремиссия» врач общей практики заподозрил развитие хронической почечной недостаточности, когда она обратилась с жалобами в поликлинику и прошла обследование.
Что является НАИБОЛЕЕ ранним клиническим признаком хронической
почечной недостаточности?
*гиперкалиемия
*тошнота, рвота
*повышение артериального давления
*никтурия+++
*гипокальциемия
241
В лабораторию поступила желчь, полученная многомоментным дуоденальным зондированием: золотисто-желтого цвета, прозрачная, относительная плотность 1007. Какая порция желчи НАИБОЛЕЕ вероятно поступила для исследования?
*желчь порции «а»
*желчь порции «в»
*желчь порции «с»+++
*желчь порции»д»
*стимулированная порция желчи
242
Для титрования взято 5 мл профильтрованного желудочного сока. После добавления индикаторов цвет желудочного сока стал желтым.
О каком изменении НАИБОЛЕЕ вероятно свидетельствует данная окраска:
*ахлоргидрии+++
*гиперхлоргидрии
*ахилии
*примеси молочной килоты
*примеси нейтральных жиров
243
У пациента 60 лет отмечены увеличение ушных раковин, носа, увеличился размер обуви. Уровень какого гормона НАИБОЛЕЕ целесообразно исследовать данному пациенту?
*тиреотропина
*адренокортикотропина
*соматотропина+++
*альдостерона
*инсулина
244
У пациента 8 лет обнаружен дефицит гормона роста. Какой нагрузочный динамический тест НАИБОЛЕЕ целесообразно провести пациенту для подтверждения диагноза?
*тест на толерантность к глюкозе
*ночной подавительный тест
*тест с водной депривацией
*гипогликемический тест с инсулином
*тест с физической нагрузкой+++
245
При исследовании функции коры надпочечников, уровень какого регулирующего гормона гипофиза НАИБОЛЕЕ целесообразно исследовать согласно методу «парных гормонов» ?
*вазопрессина
*адренокортикотропина+++
*соматотропина
*альдостерона
*кортиколиберина
246
При исследовании функции щитовидной железы уровень какого регулирующего гормона гипофиза НАИБОЛЕЕ целесообразно исследовать согласно методу «парных гормонов»?
*тиреотропина+++
*адренокортикотропина
*соматотропина
*тиреолиберина
*пролактина
247
У пациента 77 лет в послеоперационном периоде, в 12 часов дня, была взята венозная кровь при помощи шприца для проведения ОАК и исследования уровня натрия и калия. Транспортировка крови осуществлялась в пробирке с ЭДТА К. Результаты исследования показали ОАК и уровень натрия – в пределах нормы, уровень калия – резко повышен. Укажите возможную причину повышения калия в исследуемом образце:
*неправильная транспортировка биоматериала+++
*неправильный забор биоматериала
*возраст пациента
*влияние послеоперационного периода
*время забора крови
248
У пациента 77 лет в послеоперационном периоде, в 12 часов дня была взята венозная кровь при помощи шприца для проведения ОАК и исследования уровня натрия и калия. Транспортировка крови осуществлялась в пробирке с ЭДТА К. Результаты исследования показали ОАК и уровень натрия– в пределах нормы, уровень калия – резко повышен. Какие мероприятия необходимо провести для получения достоверного результата:
*повторить забор крови и осуществить ее транспортировку в пробирке для исследования электролитов+++
*повторить забор крови и осуществить ее транспортировку в пробирке с цитратом натрия
*повторить забор крови и осуществить ее транспортировку в пробирке с фторидом натрия
*повторить забор крови через 12 часов
*повторить забор крови через 10 часов
249
У пациентки 45 лет с полиурией была взята венозная кровь для биохимического исследования. При доставке образца в лабораторию было обнаружено, что кровь частично гемолизирована. Однако исследование было проведено и в полученных результатах лечащий врач отметил увеличение АСТ, АЛТ.
Какие действия должен был предпринять врач-лаборант для получения достоверного результата:
*отцентрифугировать кровь в течение 15 минут
*отстоять кровь в термостате
*провести перерасчет результата с учетом гемолиза
*забраковать данный образец крови+++
*отстоять кровь в течении 3 часов
250
У пациента 30 лет при исследовании уровня глюкозы венозной крови натощак кровь была доставлена в лабораторию в пробирке с фторидом натрия, отцентрифугирована и исследована через 1,5 часа после забора крови при помощи глюкозооксидазного метода. Уровень глюкозы в крови составил 7,1 ммоль/л.
Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного изменения?
*возраст пациента
*нарушение условий забора крови
*нарушение условий центрифугирования
*нарушение транспортировки+++
*неправильный выбор метода
251
В централизованную лабораторию доставлена проба венозной крови, взятая в 7.30 утра, у пациента с ревматоидным артритом на определение белковых фракций методом электрофореза в пробирке для биохимических исследований. Полученная сыворотка оказалась молочно-белого цвета. Врач-лаборант забраковал пробу и исследование проводить не стал.
Каковы НАИБОЛЕЕ вероятные причины этих действий?
*неправильное время забора крови
*необоснованное назначение исследования
*нарушение правил транспортировки
*образец крови гемолизирован
*образец крови липемичен (хилез)+++
252
Пациент 25 лет предъявляет жалобы на слабость, недомогание, повышение температуры до 38-39 0С в течение последних трех дней, дискомфорт в области правого подреберья, рвоту. При осмотре выявлено желтушное прокрашивание кожи и слизистых. Было назначено биохимическое исследование крови.