Файл: Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов).doc

b. Лимфогранулематоз? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови.

c. Острый бронхит? Флюорография, наблюдение пульмонолога, контроль через месяц.

d. Туберкулез легких? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра.

e. ВИЧ\СПИД? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, исследование крови на ВИЧ.

Отзыв

Правильный ответ: Опухоль средостения, синдром Горнера? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, бронхоскопия.

Вопрос 6

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 47 лет, курящий, жалуется на неприятные ощущения за грудиной, кашель, осиплость голоса и субфебрильную температуру. Болен в течение месяца, заболевание связывает с простудой. Предположительный диагноз, первоочередные обследования?

Выберите один ответ:

a. Опухоль средостения, парез гортани? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, ларинго\бронхоскопия.

b. Острый бронхит? Флюорография, наблюдение пульмонолога, контроль через месяц.

c. Туберкулез легких? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра.

d. Обострение хронического ларинго-трахеита? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови.

e. ВИЧ\СПИД? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, исследование крови на ВИЧ.

Отзыв

Правильный ответ: Опухоль средостения, парез гортани? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, ларинго\бронхоскопия.

Вопрос 7

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Основные виды доброкачественных и первичных злокачественных новообразований средостения?

Выберите один ответ:

a. Кисты, опухоли пищевода и трахеи, тимомы, нейрогенные опухоли, мезенхимальные опухоли, опухоли из лимфоидной, жировой и сосудистой ткани.

b. Опухоли тимуса(тимомы), нейрогенные опухоли, мезенхимальные опухоли, опухоли из лимфоидной, жировой и сосудистой ткани.

c. Опухоли тимуса(тимомы), нейрогенные опухоли, мезотелиомы, опухоли из лимфоидной, жировой и сосудистой ткани.

d. Кисты, опухоли тимуса(тимомы), нейрогенные опухоли, мезенхимальные опухоли, липомы, лимфосаркомы, бронхосаркомы.

e. Кисты, опухоли тимуса(тимомы), нейрогенные опухоли, мезенхимальные опухоли, опухоли из лимфоидной, жировой и сосудистой ткани.

---

Отзыв

Правильный ответ: Кисты, опухоли тимуса(тимомы), нейрогенные опухоли, мезенхимальные опухоли, опухоли из лимфоидной, жировой и сосудистой ткани.

Вопрос 8

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Основные методы первичной диагностики опухолей средостения?

Выберите один ответ:

a. Рентгенография и томография средостения, КТ грудной клетки, пункционная биопсия под контролем КТ, эзофаго – и бронхоскопия, определение опухолевых маркеров.

b. Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, рентгеновская томография средостения, определение онкомаркеров, эзофаго – и бронхоскопия.

c. Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, пункционная биопсия под рентген/КТ контролем, медиастиноскопия, бронхоскопия.

d. Рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции, МРТ грудной клетки, пункционная биопсия, эзофаго – и бронхоскопия.

e. Рентгенотомография органов грудной клетки , МРТ грудной клетки, пункционная биопсия под контролем УЗИ, эзофагоскопия, торакоскопия.

Отзыв

Правильный ответ: Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, пункционная биопсия под рентген/КТ контролем, медиастиноскопия, бронхоскопия.

Вопрос 9

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Основные симптомы опухолей средостения?

Выберите один ответ:

a. Неприятные ощущения и боли в загрудинной области, кашель, одышка, тахикардия, аритмия, субфебрильная температура, кожный зуд, синдром сдавления верхней полой вены, синдром Горнера.

b. Стенокардия, тахикардия, аритмия, гипотония, субфебрильная температура, синдром сдавления верхней полой вены, синдром Горнера, гипертермия.

c. Неприятные ощущения в межлопаточной области, дисфагия, тахикардия, аритмия, субфебрильная температура, синдром сдавления верхней полой вены, синдром Горнера.

d. Неприятные ощущения и боли в загрудинной области, брадиаритмия, гипертермия, синдром сдавления верхней полой вены, синдром Пьера-Мари.

e. Боли в загрудинной области, дисфагия, кровохарканье, тахикардия, аритмия, высокая температура, синдром сдавления верхней полой вены.

---

Отзыв

Правильный ответ: Неприятные ощущения и боли в загрудинной области, кашель, одышка, тахикардия, аритмия, субфебрильная температура, кожный зуд, синдром сдавления верхней полой вены, синдром Горнера.

Вопрос 10

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У молодого мужчины 45 лет, при очередном рентгенисследовании грудной клетки(предыдущее было 2 года назад), в переднем средостении больше справа выявлено четко отграниченное округлое образование, диаметром до 5 см. Жалоб нет. Предположительный диагноз, первоочередные обследования?

Выберите один ответ:

a. Лимфогранулематоз? Опухолевые маркеры, флюорография, развернутый анализ крови.

b. Опухоль(киста) переднего средостения? Рентгенография грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, трансторакальная пункционная биопсия.

c. Медиастинальная форма рака легкого? Рентгенография органов грудной клетки в 2 проекциях, опухолевые маркеры, бронхоскопия.

d. Туберкулез лимфоузлов средостения? Флюорография, исследование мокроты на ВК, консультация фтизиатра.

e. Липома средостения? КТ грудной клетки, хирургическое лечение.

Отзыв

Правильный ответ: Опухоль(киста) переднего средостения? Рентгенография грудной клетки в 2 проекциях, КТ грудной клетки, трансторакальная пункционная биопсия.

Вопрос 1

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Алгоритм ранней диагностики рака пищевода?

Выберите один ответ:

a. Контрастная рентгенография пищевода, фиброэзофагоскопия с биопсией, КТ органов грудной клетки и средостения.

b. Фиброэзофагоскопия, КТ органов грудной клетки и средостения, УЗИ брюшной полости, опухолевые маркеры р53, АФП.

c. Фиброэзофагоскопия, КТ органов грудной клетки, средостения и брюшной полости, определение опухолевых маркеров.

d. Фиброэзофагоскопия, МРТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, контрастная рентгенография желудка, медиастиноскопия.

e. Контрастная рентгенография пищевода, фиброгастроскопия, КТ органов грудной клетки и средостения.

Отзыв

Правильный ответ: Контрастная рентгенография пищевода, фиброэзофагоскопия с биопсией, КТ органов грудной клетки и средостения.

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 48 лет жалуется на непостоянные ощущение «комка» и боли за грудиной, иррадиирующие в спину и сопровождающиеся тахикардией, возникающие через 1 – 1,5 часа после еды, чаще ночью и после физической нагрузки с наклонами вперед. Во время приступа боли бывает отрыжка желудочным содержимым, изжога и горечь во рту. После пребывания в вертикальном положении боли постепенно утихают. Подобные жалобы отмечает в течение 5 лет, аппетит сохранен, не похудела. Дисфагии нет.

---

Предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Хронический эзофагит.

b. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

c. Кардиоспазм.

d. Стенокардия.

e. Рак пищевода.

Отзыв

Правильный ответ: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Вопрос 3

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 48 лет жалуется на непостоянные ощущение «комка», боли за грудиной, иррадиирующие в спину, сопровождающиеся тахикардией, возникающие через 1 – 1,5 часа после еды, провоцируются физической нагрузкой с наклонами вперед, горизонтальным положением тела, часто возникают ночью. Во время приступа бывает отрыжка, изжога и горечь во рту. После пребывания в вертикальном положении боли постепенно утихают. Подобные жалобы отмечает в течение 3 лет, аппетит сохранен, не похудела. Дисфагии нет. Предположительный диагноз? Первоочередное обследование?

Выберите один ответ:

a. Рак пищевода?, КТ или МРТ органов грудной клетки.

b. Диафрагмальная грыжа?, контрастное рентгенисследование пищевода стоя и в положении Трендленбурга, эзофагогастроскопия.

c. Кардиоспазм?, эзофагогастроскопия.

d. Рак пищевода?, онкомаркеры, эзофагогастроскопия.

e. Стенокардия?, Электро- и фонокардиография.

Отзыв

Правильный ответ: Диафрагмальная грыжа?, контрастное рентгенисследование пищевода стоя и в положении Трендленбурга, эзофагогастроскопия.

Вопрос 4

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 48 лет, жалуется на непостоянное ощущение «комка» и боли в загрудинной области, иррадиирующие в спину и сопровождающиеся тахикардией. Боли, возникают через 1 – 1,5 часа после еды, провоцируются физической нагрузкой, горизонтальным положением тела, возникают ночью, сопровождаются отрыжкой желудочным содержимым, изжогой и горечью во рту, жалобы в течение 5 лет, аппетит сохранен, не похудела, дисфагии нет. При контрастном рентгенисследовании лежа, после натуживания, отмечен рефлюкс в пищевод, просвет пищевода и рельеф слизистой не изменен. Предполагаемый диагноз?

Выберите один ответ:

a. Рак пищевода.

b. Стенокардия.

c. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

d. Кардиоспазм.

e. Хронический эзофагит.

Отзыв

Правильный ответ: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

---

Вопрос 5

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 57 лет, с переменным успехом 3 месяца лечится у невропатолога по поводу нарушений глотания, которые связывает с психо травмой. Жалуется на неприятные ощущения за грудиной во время еды (ощущение пищевого комка), постоянно запивает пищу жидкостью. Аппетит сохранен, похудела за время лечения на 3 кг. Предположительный диагноз, алгоритм обследования?

Выберите один ответ:

a. Опухоль средостения? КТ органов грудной клетки и брюшной полости.

b. Кардиоспазм? МРТ и КТ органов грудной клетки.

c. Рак пищевода? Необходимо контрастное рентгенисследование пищевода, фиброгастроэзофагоскопия.

d. Кардиоспазм? КТ органов грудной клетки, исследование онкомаркеров.

e. Неврастения, спазм пищевода? МРТ органов грудной клетки и УЗИ.

Отзыв

Правильный ответ: Рак пищевода? Необходимо контрастное рентгенисследование пищевода, фиброгастроэзофагоскопия.

Вопрос 6

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Методы радикального хирургического лечения рака пищевода?

Выберите один ответ:

a. Радикальная экстирпация пищевода(операция Торека), радикальная резекция среднегрудного отдела пищевода(операция Льюиса), затем – химио-лучевая терапия.

b. Радикальная экстирпация пищевода(операция Торека), радикальная резекция среднегрудного отдела пищевода(операция Льюиса).

c. Радикальная резекция среднегрудного отдела пищевода(операция Льюиса) или экстирпация пищевода(операция Торека).

d. Предоперационная химио-лучевая терапия затем радикальная резекция нижнегрудного отдела пищевода(операция Гарлока), радикальная резекция среднегрудного отдела пищевода(операция Льюиса).

e. Предоперационная химиотерапия затем резекция пищевода - операция Гарлока или операция Льюиса.

Отзыв

Правильный ответ: Предоперационная химио-лучевая терапия затем радикальная резекция нижнегрудного отдела пищевода(операция Гарлока), радикальная резекция среднегрудного отдела пищевода(операция Льюиса).

Вопрос 7

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Основные причины рака пищевода?

Выберите один ответ:

a. Курение, горячая, раздражающая, травмирующая пищевод пища, алкоголь, рефлюкс- эзофагит, ожоговая стриктура.

---