Файл: Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов).doc

d. Неспецифический язвенный колит, параколический инфильтрат, необходимы ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.

e. Рак ободочной кишки?, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.

Отзыв

Правильный ответ: Рак ободочной кишки?, параколический инфильтрат, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия, УЗИ/КТ брюшной полости.

Вопрос 4

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 59 лет жалуется на запоры в течение многих лет, в последнее время запоры сменяются зловонными поносами. Аппетит и вес сохранены. Гемоглобин – 118, эритроциты – 3,4. При ректороманоскопии патологии в сигмовидной и прямой кишке нет. Предположительный диагноз, план и тактика обследования?

Выберите один ответ:

a. Рак ободочной кишки?, анемия. Необходима ирригоскопия, определение РЭА.

b. Хронический колит, дисбактериоз. Показано наблюдение и лечение у гастроэнтеролога и инфекциониста.

c. Хронический колит, дисбактериоз. Показано наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.

d. Рак ободочной кишки, кишечная непроходимость?, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия.

e. Хронический колит, запоры, анемия. Показано наблюдение и лечение у гастроэнтеролога и гематолога.

Отзыв

Правильный ответ: Рак ободочной кишки, кишечная непроходимость?, анемия. Необходима колоноскопия или ирригоскопия.

Вопрос 5

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Методы скрининга рака ободочной кишки?

Выберите один ответ:

a. При появлении «кишечных жалоб» или выявлении опухолевых маркеров - ирригоскопия и колоноскопия.

b. Гемокульт-тест ежегодно(при положительной реакции – колоноскопия) + колоноскопия(сигмоидоскопия) каждые3-5 лет.

c. Методы эффективного скрининга рака ободочной кишки не разработаны.

d. Определение РЭА и эндоскопическая или КТ- колоноскопия раз в 2 года..

e. Ирригоскопия каждые 5 лет пациентам с предраковой патологией.

Отзыв

Правильный ответ: Гемокульт-тест ежегодно(при положительной реакции – колоноскопия) + колоноскопия(сигмоидоскопия) каждые3-5 лет.

Вопрос 6

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Наиболее частые клинические проявления рака ободочной кишки?

Выберите один ответ:

a. Ухудшение аппетита, тошнота и рвота, похудание, боли в животе, анемия, субфебрилитет, запоры.

b. Боли в животе, плохой аппетит. кровь в кале, метеоризм, мелена, кахексия, запоры или поносы.

---

c. Ухудшение аппетита, тошнота и рвота, мелена, анемия, субфебрилитет, запоры, метеоризм.

d. Непостоянные боли в животе, кровь в кале, анемия, субфебрилитет, запоры, сменяющиеся поносами.

e. Сильные боли в животе, извращения вкуса, кахексия. мелена, анемия, повышение температуры, запоры.

Отзыв

Правильный ответ: Непостоянные боли в животе, кровь в кале, анемия, субфебрилитет, запоры, сменяющиеся поносами.

Вопрос 7

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Основные признаки наследственного неполипозного рака толстой кишки (синдром Линча)?

Выберите один ответ:

a. .Наличие в семье двух близких родственников в возрасте 55 – 65 лет с раком толстой кишки;

b. Наличие в семье нескольких близких родственников в двух поколениях с раком пищеварительного тракта, из них один – моложе 50 лет;

c. Наличие в семье 3 -5 близких родственников в трех поколениях с раком толстой кишки, из них один – моложе 40 лет;

d. Наличие в семье более трех близких родственников в двух поколениях с раком толстой кишки в возрасте 50 - 70 лет.

e. Наличие в семье трех и более близких родственников в двух поколениях с раком толстой кишки, из них, как минимум, один – моложе 50 лет;

Отзыв

Правильный ответ: Наличие в семье трех и более близких родственников в двух поколениях с раком толстой кишки, из них, как минимум, один – моложе 50 лет;

Вопрос 8

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Основные причины развития рака ободочной кишки?

Выберите один ответ:

a. Возраст старше 60 лет, производственные и пищевые канцерогены, курение, кофе, алкоголь, запоры, дивертикулез, кишечные инфекции.

b. Возраст старше 70 лет, пищевые канцерогены, хронические запоры, дивертикулез, курение, кишечные инфекции.

c. Хронический колит, дивертикулез, избыточное питание и вес, пищевые канцерогены, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности.

d. Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво).

e. Генетическая предрасположенность, дивертикулез, избыточное питание и вес, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности.

---

Отзыв

Правильный ответ: Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво).

Вопрос 9

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Основные формы наследственного рака толстой кишки?

Выберите один ответ:

a. Наследственный рак сигмовидной кишки на фоне дивертикулеза; наследственный рак толстой кишки на фоне полипоза толстой кишки.

b. Наследственный рак толстой кишки на фоне дивертикулеза; наследственный рак толстой кишки на фоне аденоматоза пищеварительного тракта.

c. Наследственный полипозный рак ободочной кишки(синдром Линча); наследственный рак ободочной кишки на фоне семейного аденоматоза.

d. Наследственный рак восходящей ободочной кишки(синдром Линча); наследственный рак нисходящей ободочной кишки на фоне семейного липоматоза.

e. Наследственный неполипозный рак толстой кишки(синдром Линча); наследственный рак толстой кишки на фоне семейного фиброматоза.

Отзыв

Правильный ответ: Наследственный полипозный рак ободочной кишки(синдром Линча); наследственный рак ободочной кишки на фоне семейного аденоматоза.

Вопрос 10

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Ранние симптомы рака ободочной кишки?

Выберите один ответ:

a. Боли в животе, запоры, симптомы кишечной непроходимости.

b. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника.

c. Кровь или слизь в кале.

d. Ухудшение аппетита, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника.

e. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника, мелена.

Отзыв

Правильный ответ: Кровь или слизь в кале.

Вопрос 11

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Факторы риска рака ободочной кишки?

Выберите один ответ:

a. Возраст старше 70 лет; дивертикулы толстой кишки, хронический колит, болезнь Крона, рак толстой кишки у предков.

b. Возраст от 50 до 70 лет; генетические синдромы с развитием хронического колита, запоры, полипоз толстой кишки, дивертикулез и дивертикулит, хронические запоры.

c. Перенесенные кишечные инфекциии, острый и хронический колит, хронические запоры, дивертикулез и дивертикулит, опухоли в семье.

d. Возраст старше 50 лет; генетические синдромы с развитием полипоза, аденомы толстой кишки, язвенный колит, болезнь Крона, опухоли в семье.

---

e. Генетическая предрасположенность, колит, запоры, дивертикулез, болезнь Крона, долихосигма, перенесенные дизентерия и брюшной тиф..

Отзыв

Правильный ответ: Возраст старше 50 лет; генетические синдромы с развитием полипоза, аденомы толстой кишки, язвенный колит, болезнь Крона, опухоли в семье.

Вопрос 1

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Алгоритм диагностики рака прямой кишки?

Выберите один ответ:

a. Определение опухолевых маркеров, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, КТ/МРТ грудной клетки и малого таза, гемокульт-тест.

b. Исследование кала на атипичные клетки, гемокульт-тест, ректороманоскопия (сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия, КТ/МРТ брюшной полости.

c. Определение РЭА, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, МРТ брюшной полости, сканирование скелета.

d. Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией, колоноскопия/ирригоскопия, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ малого таза и забрюшинных лимфоузлов.

e. Опухолевые маркеры, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия, КТ/МРТ брюшной полости и грудной клетки.

Отзыв

Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией, колоноскопия/ирригоскопия, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ малого таза и забрюшинных лимфоузлов.

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 62 лет жалуется на запоры и умеренные боли при дефекации в течение 3 месяцев, иногда бывает небольшая примесь слизи и крови в кале, аппетит и вес сохранены, при осмотре выявлена хроническая трещина заднего прохода, ректальное исследование невозможно из-за боли. Предположительный диагноз и тактика обследования?

Выберите один ответ:

a. Рак прямой кишки? Необходимы: ирригоскопия, анализы крови, гемокульт-тест, определение РЭА.

b. Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Для исключения опухоли показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА.

c. Трещина заднего прохода. Показано: противовоспалительное лечение, анализы крови, определение РЭА. После излечения, при необходимости – обследование.

d. Рак прямой кишки, анемия? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, определение опухолевых маркеров.

e. Трещина заднего прохода. Рак прямой кишки? Показана ирригоскопия, анализы кала на опухолевые клетки, определение РЭА.

---

Отзыв

Правильный ответ: Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Для исключения опухоли показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА.

---