Файл: Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов).doc

b. Определение опухолевых маркеров, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, КТ/МРТ грудной клетки и малого таза, гемокульт-тест.

c. Исследование кала на атипичные клетки, гемокульт-тест, ректороманоскопия (сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия, КТ/МРТ брюшной полости.

d. Определение РЭА, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, МРТ брюшной полости, сканирование скелета.

e. Опухолевые маркеры, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия, КТ/МРТ брюшной полости и грудной клетки.

Отзыв

Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией, колоноскопия/ирригоскопия, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ малого таза и забрюшинных лимфоузлов.

Вопрос 2

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 62 лет жалуется на запоры и умеренные боли при дефекации в течение 3 месяцев, иногда бывает небольшая примесь слизи и крови в кале, аппетит и вес сохранены, при осмотре выявлена хроническая трещина заднего прохода, ректальное исследование невозможно из-за боли. Предположительный диагноз и тактика обследования?

Выберите один ответ:

a. Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Для исключения опухоли показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА.

b. Трещина заднего прохода. Показано: противовоспалительное лечение, анализы крови, определение РЭА. После излечения, при необходимости – обследование.

c. Рак прямой кишки? Необходимы: ирригоскопия, анализы крови, гемокульт-тест, определение РЭА.

d. Рак прямой кишки, анемия? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, определение опухолевых маркеров. Неверно

e. Трещина заднего прохода. Рак прямой кишки? Показана ирригоскопия, анализы кала на опухолевые клетки, определение РЭА.

Отзыв

Правильный ответ: Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Для исключения опухоли показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА.

Вопрос 3

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Методы первичной диагностики рака прямой кишки?

Выберите один ответ:

a. Исследование кала на атипичные клетки, ректороманоскопия (сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия.

---

b. Опухолевые маркеры, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия.

c. Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия.

d. Пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия, КТ малого таза.

e. Пальцевое ректальное исследование, определение РЭА, ирригоскопия. Неверно

Отзыв

Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, ректороманоскопия(сигмоидоскопия) с биопсией или ирригоскопия.

Вопрос 4

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Методы скрининга рака прямой кишки?

Выберите один ответ:

a. При появлении «кишечных жалоб» или выявлении опухолевых маркеров: гемокульт-тест, пальцевое ректальное исследование, ирригоскопия и колоноскопия.

b. Методы эффективного скрининга рака ободочной кишки не разработаны.

c. Определение РЭА 2 раза в год, при положительной реакции - эндоскопическая или КТ- колоноскопия. Неверно

d. Определение опухолевых маркеров и ирригоскопия каждые 5 лет пациентам с предраковой патологией; для «здоровых» пациентов – обследование при появлении малейших жалоб.

e. Гемокульт-тест ежегодно дважды(при положительной реакции – колоноскопия) + колоноскопия(сигмоидоскопия) каждые 3-5 лет; ирригоскопия с двойным контрастированием каждые 3-5 лет.

Отзыв

Правильный ответ: Гемокульт-тест ежегодно дважды(при положительной реакции – колоноскопия) + колоноскопия(сигмоидоскопия) каждые 3-5 лет; ирригоскопия с двойным контрастированием каждые 3-5 лет.

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 45 лет , бледен, жалуется на запоры и боли при дефекации в течение 3 месяцев, иногда бывает небольшая примесь слизи и крови в кале, при осмотре выявлена хроническая трещина заднего прохода, полноценное пальцевое исследование невозможно из-за боли . Предположительный диагноз и план обследования?

Выберите один ответ:

a. Трещина заднего прохода. Показано: анализы крови, определение РЭА.

b. Трещина заднего прохода. Рак прямой кишки? Показана ирригоскопия, анализы кала на опухолевые клетки, определение РЭА.

c. Рак прямой кишки? Необходимы: ирригоскопия, анализы крови, гемокульт-тест, определение РЭА.

d. Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА. Верно

e. Рак прямой кишки, анемия? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, определение опухолевых маркеров.

---

Отзыв

Правильный ответ: Рак прямой кишки? Трещина заднего прохода. Показаны колоноскопия/ирригоскопия(под анестезией), анализы крови, определение РЭА.

Вопрос 6

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 45 лет , бледен, жалуется на слабость, кровотечения при дефекации в течение года, при пальцевом исследовании и ректоскопии – кровоточащий геморрой. Предположительный диагноз и план обследования?

Выберите один ответ:

a. Кровоточащий геморрой, анемия. Рак прямой кишки? Показана ирригоскопия, анализы кала на опухолевые клетки, определение РЭА.

b. Рак прямой кишки? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, гемокульт-тест, определение РЭА.

c. Рак прямой кишки, анемия? Необходимы: колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови, определение опухолевых маркеров.

d. Рак прямой кишки? Кровоточащий геморрой, анемия. Показаны колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови.

e. Кровоточащий геморрой, анемия. Показано: анализы крови, определение РЭА. Неверно

Отзыв

Правильный ответ: Рак прямой кишки? Кровоточащий геморрой, анемия. Показаны колоноскопия/ирригоскопия, анализы крови.

Вопрос 7

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 55 лет жалуется на периодические запоры, примесь алой крови в кале, при ректоскопии выявлена небольшая полипообразная опухоль прямой кишки(2,0см), у дяди и деда был рак толстой кишки. Предположительный диагноз и тактика обследования?

Выберите один ответ:

a. Рак прямой кишки, необходимы КТ/МРТ брюшной полости, определение опухолевых маркеров.

b. Рак прямой кишки, необходима колоноскопия/ирригоскопия, КТ брюшной полости.

c. Рак прямой кишки, необходима сигмоидоскопия, КТ/МРТ брюшной полости

d. Рак прямой кишки, необходимы КТ/МРТ брюшной полости, определение РЭА.

e. Рак прямой кишки, необходима сигмоскопия/ирригоскопия, УЗИ/МРТ брюшной полости. Неверно

Отзыв

Правильный ответ: Рак прямой кишки, необходима колоноскопия/ирригоскопия, КТ брюшной полости.

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Основные пищевые факторы повышающие риск развития рака прямой кишки?

Выберите один ответ:

a. Безбелковая диета, избыток соли, перец, чеснок, суррогатный алкоголь.

b. Пищевые канцерогены, кофе, пряности, перец, чеснок, недостаток клетчатки.

---

c. Избыточное питание, мясная пища, животные жиры, алкоголь(пиво). Верно

---

d. Избыточное питание, вегетарианство, растительные жиры, кофе, перец.

e. Голодание, безбелковая пища, соленые продукты, избыток клетчатки.

Отзыв

Правильный ответ: Избыточное питание, мясная пища, животные жиры, алкоголь(пиво).

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Ранние симптомы рака прямой кишки?

Выберите один ответ:

a. Запоры, диарея, тенезмы, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации.

b. Слабость, плохой аппетит, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации.

c. Тенезмы, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации. запоры. Верно

d. Тошнота, рвота, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации.

e. Интоксикация, слабость, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации.

Отзыв

Правильный ответ: Тенезмы, патологические выделения(слизь, кровь, гной), кровь в кале, боли во время дефекации. запоры.
Больная 43 лет, жалобы на кровянистые выделения из половых путей после полового акта, поднятия тяжелых вещей - не связанные с менструальным циклом. Осмотр: шейка цилиндрическая, зев закрыт, на передней губе сосочковые разрастания с гнойным налетом, легко кровоточащие. Тело матки и придатки без патологии, параметрии свободны. Необходимые обследования для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a. Мазок отделяемого на микрофлору, определение онкомаркеров.

b. Конизация шейки матки или криодеструкция.

c. Цитологическое исследование отделяемого на наличие грибков. Неверно

d. УЗИ и КТ брюшной полости, определение онкомаркеров.

e. Биопсия шейки матки.

Отзыв

Правильный ответ: Биопсия шейки матки.

Вопрос 2

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Больная 50 лет жалуется на мажущие кровянистые выделения из влагалища на протяжении двух недель. Менопауза 3 года. Последний раз посещала гинеколога 2 года назад тому. Какие методы исследования нужно назначить в первую очередь?

Выберите один ответ:

a. Осмотр, компьютерная томография брюшной полости.

b. Осмотр, магнитно – резонансная томография, брюшной полости. Неверно

---