Файл: Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов).doc

Вопрос 9

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 55 лет жалуется на наличие болезненного изъязвления на красной кайме нижней губы. На красной кайме нижней губы справа визуализируется изъязвление до 0,5 см в Д. Взят соскоб из изъязвления. Цитологически: элементы плоскоклеточной карциномы. УЗИ шейных лимфоузлов, органов брюшной полости – без патологии. Обзорная Rо-графия органов грудной полости – без патологии. Выставлен диагноз: Са красной каймы нижней губы, T1N0M0. Запланировано оперативное лечение. Какой объём оперативного лечения наиболее предпочтителен?

Выберите один ответ:

a. Клиновидная резекция нижней губы

b. Операция Ванаха

c. Субтотальная резекция нижней губы с пластикой 

d. Операция Крайля

e. Эксцизионная биопсия опухоли нижней губы

Отзыв

Правильный ответ: Клиновидная резекция нижней губы

Вопрос 10

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 45 лет, больна в течение 7 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки симметричное увеличение лимфоузлов корней легких. С обеих сторон увеличенные до 1,0 см. надключичные лимфоузлы. Предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Туберкулез легких

b. Хронический бронхит

c. Лимфогранулематоз 

d. Саркоидоз Бека

e. Лимфосаркома средостения

Отзыв

Правильный ответ: Саркоидоз Бека

Вопрос 1

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина, 39 лет, жалуется на непродуктивный кашель, чувство дискомфорта за грудиной, осиплость голоса, потливость, общую слабость. Считает себя больным на протяжении 1 года. В надключичных областях пакеты плотно-эластичных лимфоузлов до 4 см в диаметре. Наблюдается птоз, миоз, энофтальм, УЗИ органов брюшной полости - патологических изменений не выявлено. АН. крови: СОЭ- 44 мм/час, нейтрофильный лейкоцитоз.
Какое дополнительное исследование будет определяющим в решении вопроса о степени распространенности процесса?

Выберите один ответ:

a. Медиастиноскопия.

---

b. Лимфография.

c. Ларингоскопия.

d. Рентгенография органов грудной клетки.

e. Трахеобронхоскопия. 

Отзыв

Правильный ответ: Трахеобронхоскопия.

---

Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина, 43 лет, жалуется на вздутие живота, разлитые боли в брюшной полости, понос, потливость в ночное время, общую слабость. Болеет 1 месяц. Периферические лимфоузлы не увеличены. При пальпации органов брюшной полости определяется умеренно выраженная мышечная защита, болезненность во всех отделах. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства - увеличение селезенки, мезентериальных и забрюшинных лимфоузлов. Со стороны других органов и систем объемных образований не выявлено.
Какой метод исследования оптимальный для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a. Ирригография.

b. Лапароскопия с биопсией лимфоузлов. 

c. Фиброколоноскопия.

d. Диагностическая лапаротомия.

e. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства.

Отзыв

Правильный ответ: Лапароскопия с биопсией лимфоузлов.

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной, 29 лет. Жалобы на боль в левой подмышечной области, повышение температуры тела до 38,5С. При осмотре в левой подмышечной области определяется увеличенный лимфоузел до 1,5 см в диаметре, эластической консистенции, болезненный при пальпации. Выполнена пункционная биопсия -цитологически обнаружены единичные эритроциты, лимфоциты. Рентгенография органов грудной клетки - патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости - объемные образования не визуализируются, АН. крови: СОЭ- 30 мм/час, лейкоцитоз.
Предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Лимфогранулематоз.

b. Лимфаденит. 

c. Лимфосаркома.

d. Туберкулез подмышечного лимфоузла.

e. Инфекционный мононуклеоз.

Отзыв

Правильный ответ: Лимфаденит.

Вопрос 4

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 34 лет. Жалобы на наличие опухоли на шее, потливость в ночное время суток, периодическое повышение температуры тела до 37,8С. Болеет 2 месяца. По заднему краю кивательной мышцы справа отмечается увеличенный до 2 см лимфоузел, мягковатой консистенции, умеренно болезненный. Эпидокружение без особенностей. Рентгенография органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости - патологии нет. Ан. крови -

---

нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ - 29 мм/час.
Каков наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Лимфогранулематоз.

b. Туберкулез шейного лимфоузла.

c. Инфекционный мононуклеоз.

d. Лимфаденит. 

e. Метастаз рака в лимфоузел.

Отзыв

Правильный ответ: Лимфогранулематоз.

Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина, 42 лет, жалуется на общую слабость, периодический озноб, кожный зуд. Считает себя больной 6 месяцев. Лечение у терапевта, дерматолога - без эффекта. В подмышечных областях - единичные лимфоузлы плотно - эластичной консистенции до 1,5 см в диаметре. В молочных железах фиброзная тяжистость. АН. Крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ-34 мм/час, гипер-а2- глобулинемия.
Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза?

Выберите один ответ:

a. УЗИ органов брюшной полости.

b. Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла. 

c. Rо-графия органов грудной клетки.

d. Лимфография.

e. КТ органов брюшной полости.

Отзыв

Правильный ответ: Эксцизионная биопсия подмышечного лимфоузла.

Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина, 31 год. Жалобы на сухой кашель, одышку, отек лица, шеи, верхней половины туловища, повышение температуры тела до 38°С, быструю утомляемость при физической нагрузке, потерю в весе до 15 кг за год. Рентгенография органов грудной клетки - средостение расширено в обе стороны, в синусах до 300 мл экссудата, в правой надключичной области 2 лимфоузла до 0,6 см в диаметре, не спаянные между собой, плотно-эластичной консистенции.
Каков наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Саркоидоз.

b. Опухоль средостения с метастазами в надключичные лимфоузлы. 

c. Лимфосаркома.

d. Са легкого, сдавление верхней полой вены.

e. Лимфогранулематоз.

Отзыв

Правильный ответ: Опухоль средостения с метастазами в надключичные лимфоузлы.

Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 52 лет. Жалобы на увеличение лимфоузлов над ключицей слева, общую слабость, потливость в ночное время, периодическое увеличение температуры тела до 37,5 С, При осмотре: надключичные лимфоузлы слева до 1 см в диаметре, плотно-эластичной консистенции, не спаянные между собой. Выполнена пункционная биопсия надключичного лимфоузла. Цитологически обнаружены клетки Березовского-Штернберга.

---

Каков предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Лимфаденит.

b. Туберкулез надключичных лимфоузлов.

c. Лимфогранулематоз. 

d. Лимфосаркома.

e. Инфекционный мононуклеоз.

Отзыв

Правильный ответ: Лимфогранулематоз.

Вопрос 8

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 45 лет, больна в течение 7 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки симметричное увеличение лимфоузлов корней легких. С обеих сторон увеличенные до 1,0 см. надключичные лимфоузлы. Свойством изменять свою конфигурацию в фазе максимального вдоха и максимального выдоха, выявляемым при рентгеноскопии, обладают следующие новообразования средостения:

Выберите один ответ:

a. Липомы

b. Тимомы

c. Менингоцеле

d. Тератомы

e. Большие однокамерные перикардиальные кисты 

Отзыв

Правильный ответ: Тимомы

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 48 лет, жалобы на непостоянные ощущение «комка» и боли за грудиной, иррадиирующие в спину и сопровождающиеся тахикардией, возникают через 1 – 1,5 часа после еды, чаще ночью и после физической нагрузки с наклонами вперед. Во время приступа боли бывает отрыжка желудочным содержимым, изжога и горечь во рту. После пребывания в вертикальном положении боли постепенно утихают. Жалобы отмечает в течение 3 лет, аппетит сохранен, не похудела. Дисфагии нет. Предположительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Стенокардия

b. Рак пищевода

c. Хронический эзофагит

d. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. 

e. Кардиоспазм

Отзыв

Правильный ответ: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Вопрос 10

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К средствам специфической иммунотерапии относятся

Выберите один ответ:

a. все перечисленное

b. ауто- или аллогенная опухолевая клетка, отработанная тем или иным способом с
сохранением антигенной структуры клеток

c. интерфероны, лимфокины 

---