Файл: Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов).doc

Вопрос 8

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 65 лет жалуется на учащенное мочеиспускание небольшими порциями, особенно ночью, струя мочи вялая. Дизурические расстройства нарастают в течение 7 месяцев. Общее состояние удовлетворительное. Предположительный диагноз и тактика обследования?

Выберите один ответ:

a. Обострение хронического цистита? Показана цитология мочи, исследование микрофлоры мочи, экскреторная урография.

b. Рак почки? Показана цитология осадка мочи или промывной жидкости, КТ/МРТ почек, экскреторная пиелография.

c. Рак почки? Показана цитология осадка мочи, определение опухолевых маркеров, УЗИ, КТ/МРТ почек, экскреторная урография.

d. Аденома предстательной железы? Показано пальцевое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение РSА.

e. Рак мочевого пузыря? Показана цистоскопия, УЗИ, КТ/МРТ предстательной железы, экскреторная урография.

Отзыв

Правильный ответ: Аденома предстательной железы? Показано пальцевое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение РSА.

Вопрос 9

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 65 лет жалуется на учащенное мочеиспускание небольшими поциями, рези при мочеиспускании, моча бывает окрашена в красноватый цвет. Болен в течение 2 месяцев. Предположительный диагноз и тактика обследования?

Выберите один ответ:

a. Рак почки? Показана цитология осадка мочи или промывной жидкости, КТ/МРТ почек, экскреторная пиелография.

b. Рак почки? Показана цитология осадка мочи, определение опухолевых маркеров, УЗИ, КТ/МРТ почек, экскреторная урография.

c. Обострение хронического цистита? Показана цитология мочи, исследование микрофлоры мочи, экскреторная урография.

d. Рак мочевого пузыря? Показана пальпация мочевого пузыря, пальцевое ректальное исследование, цистоскопия с биопсией, УЗИ мочевого пузыря.

e. Аденома предстательной железы? Показана цистоскопия, определение уровня PSА, УЗИ, КТ/МРТ предстательной железы, экскреторная урография.

Отзыв

Правильный ответ: Рак мочевого пузыря? Показана пальпация мочевого пузыря, пальцевое ректальное исследование, цистоскопия с биопсией, УЗИ мочевого пузыря.

Вопрос 10

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 67 лет жалуется на частое мочеиспускание ночью (до 7 раз), чувство тяжести внизу живота. При пальцевом ректальном исследовании простата увеличена, безболезненна, правая доля плотная бугристая. Уровень PSA – 16 нг/мл. Предварительный диагноз и тактика обследования?

---

Выберите один ответ:

a. Аденома предстательной железы? Показаны: цистоскопия, исследование мочи, УЗИ мочевого пузыря, определение уровня PSA.

b. Рак предстательной железы? Показаны: УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия правой доли предстатательной железы.

c. Аденома предстательной железы? Показаны: ректороманоскопия, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение уровня АФП.

d. Аденома предстательной железы ? Показаны: микроскопическое и цитологическое исследование мочи, цистоскопия, определение уровня АФП.

e. Рак предстательной железы? Показаны: эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение уровня AФП и щелочной фосфатазы.

Отзыв

Правильный ответ: Рак предстательной железы? Показаны: УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия правой доли предстатательной железы.

Вопрос 11

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Ранние симптомы рака мочевого пузыря?

Выберите один ответ:

a. Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляются дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание) и макрогематурия.

b. Боли внизу живота, дизурические расстройства (анурия, недержание мочи), тошнота, слабость.

c. Длительное время заболевание протекает совершенно бессимптомно, может быть небольшая слабость, субфебрилитет.

d. Тошнота, слабость, боли в паху, извращение вкуса, ухудшение аппетита.

e. Слабая струя мочи, боли при мочеиспускании, анурия, недержание мочи.

Отзыв

Правильный ответ: Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляются дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание) и макрогематурия.

Вопрос 12

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Ранние симптомы рака почки?

Выберите один ответ:

a. Преходящая гипертермия, полиурия, слабость, боли в животе, сухость во рту.

b. Анурия, гипоизостенурия, слабость, боли в животе, сухость во рту.

c. Слабость, боли в животе, сухость во рту, похудание, асцит, боли в спине.

d. Гематурия (микрогематурия), непостоянные умеренные боли в поясничной области и\или животе.

e. Тошнота, рвота, анурия, слабость, боли в животе, сухость во рту.

Отзыв

Правильный ответ: Гематурия (микрогематурия), непостоянные умеренные боли в поясничной области и\или животе.

---

Вопрос 13

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Ранние симптомы рака предстательной железы?

Выберите один ответ:

a. Специфичных симптомов нет, дизурические расстройства (никтурия, слабая струя мочи, частое мочеиспускание) встречаются у 80% больных.

b. Специфические симптомы: слабость, тенезмы, гематурия, дизурические расстройства (никтурия, слабая струя мочи, частое мочеиспускание) встречаются у 20% больных.

c. Ранних симптомов нет, заболевание может быть выявлено только при распространении на окружающие органы.

d. Специфичные симптомы: плохой аппетит, похудание, тенезмы, никтурия, слабая струя мочи, частое мочеиспускание.

e. Ранних симптомов нет, заболевание может быть выявлено только при биопсии.

Отзыв

Правильный ответ: Специфичных симптомов нет, дизурические расстройства (никтурия, слабая струя мочи, частое мочеиспускание) встречаются у 80% больных.

Вопрос 14

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Симптомы распространенного рака мочевого пузыря?

Выберите один ответ:

a. Тошнота, слабость, боли в паху, извращение вкуса, ухудшение аппетита.

b. Общая слабость, недомогание, ухудшение аппетита. боли внизу живота, дизурические расстройства (анурия, недержание мочи), тошнота, слабость, диарея.

c. Дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание), чувство распирания и боли над лобком, (макро)гематурия, тампонада мочевого пузыря.

d. Заболевание протекает чаще бессимптомно, может быть небольшая слабость, субфебрилитет.

e. Слабость, недомогание, боли в суставах, слабая струя мочи, боли при мочеиспускании, анурия, недержание мочи.

Отзыв

Правильный ответ: Дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание), чувство распирания и боли над лобком, (макро)гематурия, тампонада мочевого пузыря.

Вопрос 15

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

У мужчины 57 лет гематурия, боли в правой поясничной области, при УЗИ выявлена округлая опухоль в нижнем полюсе правой почки, рентгенологически в правом легком три округлые тени диаметром 4, 3 и 2 см. Общее состояние хорошее. Предполагаемый диагноз и тактика лечения?

Выберите один ответ:

a. Рак правого легкого с метастазами в легкие и почку? Показана только симптоматическая терапия.

---

b. Рак правой почки с метастазами в легкое? Показана паллиативная лучевая терапия с последующим удалением метастазов в легкие и гормоно-химиотерапией.

c. Рак правой почки с метастазами в легкое? Показана паллиативная нефрэктомия с последующим удалением метастазов в легкие и гормоно-химиотерапией.

d. Рак правой почки с метастазами в легкое? Показана гормоно-химиотерапия.

e. Рак правого легкого с метастазами в легкие и почку? Показана химиотерапия.

Отзыв

Правильный ответ: Рак правой почки с метастазами в легкое? Показана паллиативная нефрэктомия с последующим удалением метастазов в легкие и гормоно-химиотерапией.

ТЕМА 7

Алгоритм диагностики рака кожи?

Выберите один ответ:

a. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, морфологическая верификация(мазок-отпечаток, пункция по касательной), рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

b. Осмотр и пальпация опухоли и регионарных лимфоузлов, оределение опухолевых маркеров, УЗИ внутренних органов.

c. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, гистологическая верификация, рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

d. Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, определение уровня альфафетопротеина, КТ органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

e. Пальпация опухоли и регионарных лимфоузлов, рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

Отзыв

Правильный ответ: Осмотр, пальпация тканей в зоне опухоли и регионарных лимфоузлов, морфологическая верификация(мазок-отпечаток, пункция по касательной), рентгенография(КТ) органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Наиболее характерные признаки базалиомы?

Выберите один ответ:

a. Узелок(узелки) диаметром 2-5мм с гладкой поверхностью, розово-перламутрового цвета, плотной консистенции, иногда с изьязвлением, распространяющиеся изолированно или в виде валикообразного кольца.

---

b. Узел диаметром до 15мм с шероховатой поверхностью, темно-красного цвета, плотной консистенции, с изьязвлением, рапространяющийся в виде валикообразного кольца.

c. Язва неправильной формы, диаметром 12 -17мм с неровной поверхностью, пигментированная, плотной консистенции, распространяющаяся изолированно или в виде фестончатого кольца.

d. Язвочка диаметром 2-5мм красно-перламутрового цвета, плотной консистенции, с подрытым дном, рапространяющаяся изолированно или в виде валикообразного кольца.

e. Язва диаметром 5 – 15 мм с гладкой поверхностью, красно-перламутрового цвета, плотной консистенции, с подрытым дном, распространяющаяся в виде валикообразного кольца.

Отзыв

Правильный ответ: Узелок(узелки) диаметром 2-5мм с гладкой поверхностью, розово-перламутрового цвета, плотной консистенции, иногда с изьязвлением, распространяющиеся изолированно или в виде валикообразного кольца.

Вопрос 3

Нет ответа

Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Наиболее частые клинические формы плоскоклеточного рака кожи?

Выберите один ответ:

a. Язвенная - поверхностная язва неправильной формы с четкими краями, покрыта коричневой коркой, может распространяться в подлежащие ткани в виде язвы с крутым, резко приподнятым, плотным, валикообразным краем; дно язвы сальное, бугристое, желтовато – красного цвета с желто – белым налетом.

Инфильтративная – распространяет в толщу кожи в виде инфильтрата.

b. Опухолевая – мягкая опухоль с неровной поверхностью, покрыта серыми корками, инфильтрирующая кожу и мягкие ткани. Язвенная - поверхностная язва правильной формы с четкими краями может распространяться в подлежащие ткани в виде язвы с фестончатым, плотным, валикообразным краем; дно язвы сальное, бугристое, желтовато – красного цвета с серым налетом.

c. Бородавчатая – опухоль красного цвета, на широком основании, с бородавчатыми разрастаниями, плотная; быстро инфильтрирует кожу и подкожно – жировую клетчатку, легко кровоточит, изъязвляется, некротизируется. Язвенная – изьязвление опухолевого узла, дно язвы сальное, бугристое, желтовато – красного цвета с желто – белым налетом.

d. Опухолевая – плотная опухоль с неровной поверхностью, на широком основании. Язвенная - поверхностная язва правильной формы с четкими краями может распространяться в подлежащие ткани в виде язвы с фестончатым, плотным, валикообразным краем; дно язвы сальное, бугристое, желтовато – красного цвета с серым налетом.

---