Файл: Сборник тестовых заданий по курсу клинической онкологии (для студентов медицинских факультетов).doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.11.2023

Просмотров: 1683

Скачиваний: 7

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
безболезненное.

Метод обследования, необходимый в первую очередь для уточнения диагноза?

А. УЗИ органов брюшной полости и малого таза;

В. Фиброколоноскопия;

С. Лапароскопия;

D. Лапаротомия;

Е. Фиброгастродуаденоскопия.
ТЕСТ 173

Больная, 52 года, обратилась с жалобами на боль в эпигастральной области через час после приема пищи, потерю веса, быстрое увеличение живота в обьеме, боль в области крестца и копчика. При влагалищном исследовании; в прямокишечно-маточном углублении обнаружено плотное, ограничено подвижное образование до 2 см в диаметре. Органы брюшной полости недоступны пальпации из-за асцита.

Предположительный диагноз?

А. Рак желудка с метастазами в малый таз;

В. Рак тела матки;

С. Рак печени;

D. Рак яичников;

Е. Рак сигмовидной кишки.
ТЕСТ 174

Больная, 62 лет, обратилась с жалобами на общую слабость, увеличение живота в объеме, отсутствие аппетита. При влагалищном исследовании: инфильтрат в заднем своде достигает стенок таза, ограниченно подвижный, не связан с прямой кишкой.

Какой метод обследования необходимо выполнить в первую очередь?
А. КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

В. Лапароцентез и взятие асцитической жидкости на цитологическое исследование;

С. Сканирование печени;

D. Фиброгастродуаденоскопия;

Е. Рентгенография органов грудной клетки.
ТЕМА 12

Тест 176

Больная, 47 лет, предъявляет жалобы на постоянную боль в поясничной области, потерю веса за 3 месяца на 11 кг, умеренную боль в эпигастрии, непостоянную. Кал жидкой консистенции, обычного цвета.

Какое обследование надо предложить в первую очередь?

A. Фиброгастродуаденоскопия;

B. УЗИ мягких тканей поясничной области;

C. Рентгенография тонкой кишки;

D. Колоноскопия;

E. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

ТЕСТ 177

Больному 58 лет. Кожные покровы и склеры иктеричны. Расчесы на коже. Периферические лимфоузлы не увеличены. Асцит. На рентгенограммах органов грудной клетки — возрастные изменения. Общий билирубин — 213,5, прямой — 154.

Какое обследование будет определяющим?

A. Консультация инфексиониста;

B. КТ органов грудной клетки;

C. Определение амилазы крови и мочи;

D. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;


E. Определение онкомаркеров.
ТЕСТ179

Больной, 49 лет, предъявляет жалобы на сильную боль в мезогастрии, отдающую в спину; повышение температуры тела до 37,5 0 . Связывает с приемом алкогольных напитков. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Печень выступает из подреберья на 2 см.

Какое основное заболевание можно предположить?

A. Гастрит;

B. Язвенная болезнь желудка;

C. Энтероколит;

D. Панкреатит;

E. Рак поджелудочной железы.

ТЕСТ 180

Больной, 46 лет, после перенесенного панкреатита месяц назад при очередном УЗИ выявлена тонкостенная киста в области хвоста поджелудочной железы до 2 см в диаметре.

Какая врачебная тактика в данном случае?

A. Резекция хвоста поджелудочной железы;

B. Симптоматическая терапия, дообследование;

С. Лучевая терапия, дообследование;

D. Химиотерапия, дообследование;

E. Физиотерапевтическое лечение, дообследование.
ТЕСТ 181

У больного, 61 года, после злоупотребления алкоголем и переедания диагностирован острый панкреатит, отек поджелудочной железы.

Какой рентгенологический симптом будет характерным?

A. Симптом ниши в 12 п. кишке.

B. Симптом конвекции складок слизистой в антральном отделе желудка.

C. Симптом подковы 12 п. кишки;

D. Прерывистость складок слизистой антрального отдела.

E. Деформация газового пузыря.

ТЕСТ 182

Больная, 58 лет, лечилась 5 лет назад по поводу рака правой молочной железы T2N1M0 (лучевая терапия, мастэктомия, полихимиотерапия). В настоящее время под контролем УЗИ обнаружена опухоль тела поджелудочной железы, пунктирована. Цитологически — недифференцированный рак.

Какой диагноз в данном случае более достоверен?

A. Рак молочной железы. (после комплексного лечения), метастазы в поджелудочную железу.

B. Рак поджелудочной железы.

C. Метахронный рак.

D. Метастаз рака в поджелудочную железу с невыявленной первичной локализацией.

E. Метастаз прорастания опухоли желудка в поджелудочную железу.
ТЕСТ 183

Женщина, 53 лет, жалуется на ухудшение аппетита в течение полугода,

похудание на 4 кг. Неделю назад появилась и стала нарастать желтуха, уровень билирубина - 360мг/л, прямой - 280, кал обесцвечен, моча темная. В мезогастрии справа пальпируется безболезненная, округлая, неподвижная, плотная опухоль диаметром до 5 см.

Предварительный диагноз и тактика обследования.

A.Калькулезный холецистит, необходима выделительная
холецистохолангиография, МРТ брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия.



B.Хронический калькулезный холецистит, механическая желтуха, необходима выделительная холецистохолангиография, фиброгастродуоденоскопия.

С.Рак поджелудочной железы, необходимы: УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, гастродуоденоскопия.

D.Хронический холецистопанкреатит, показана холангиоскопия и КТ органов брюшной полости.

Е.Хронический панкреатит, механическая желтуха, показана биопсия печени и КТ органов брюшной полости.

ТЕСТ 184

Женщина, 52 лет. Жалобы на боль в правом подреберье после еды в течение 4 лет. Ранее при УЗИ определялись конкременты в желчном пузыре. Неделю назад был приступ болей, повышение температуры до 37,7, появилась легкая желтуха, уровень билирубина - 32 мг\л, за счет прямого. В правом подреберье пальпируется округлая, болезненная, подвижная эластичная опухоль диаметром до 3 см.

Сформулируйте предварительный диагноз, название симптома и тактику обследования.

A.Хронический холецисто-холангио - панкреатит, показана холангиоскопия и КТ органов брюшной полости.

B.Рак головки поджелудочной железы, симптом Краузе, необходимы: УЗИ и КТ поджелудочной железы, дуоденография, определение онкомаркеров.

C.Хронический холецистит, необходима выделительная холецистохолангио­
графия, МРТ брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия.

    1. Калькулезный холецистит, механическая желтуха, симптом Курвуазье, необходима выделительная холецисто-холангиография, гастродуоденоскопия.

Е. Хронический панкреатит, механическая желтуха, симптом Щеткина - Блюмберга, показана биопсия печени и КТ органов брюшной полости.
ТЕСТ 185

Женщина, 55 лет, жалуется на ухудшение аппетита, потерю в весе на 3 кг. за 6 месяцев, постоянную умереную боль в эпигастрии, иррадиирующую в спину, опоясывающую Три недели назад появилась желтуха, отмечается сильный кожный зуд. Билирубин крови - 240 мг\л, за счет прямого. Слева в надключичной области плотный, безболезненный лимфоузел до 1,5 см. При УЗИ выявлена опухоль головки поджелудочной железы до 5,0 см. в диаметре. Предварительный диагноз и тактика лечения?

A. Рак поджелудочной железы, желтуха.

B. Рак поджелудочной железы, желтуха.

    1. Цирроз печени, желтуха.

D. Рак поджелудочной железы.

Е. Рак поджелудочной железы, желтуха.

ТЕСТ 186

Женщина, 53 лет, жалуется на ухудшение аппетита и потерю в весе на 5 кг за 2 месяца, боль в эпигастрии после еды, иррадиирующие в спину, опоясывающие. 5 лет назад при УЗИ выявлены признаки калькулезного холецистита, были редкие приступы «желчной колики» 1-2 раза в год. Сформулируйте предварительный диагноз и тактику обследования.


А. Рак поджелудочной железы,_необходимы: УЗИ и КТ поджелудочной железы, дуоденография, онкомаркеры РЭА и СА 19-9.

B. Хронический калькулезный холецистит, необходима выделительная
холангиография, фиброгастродуоденоскопия.

C. Калькулезный холецистит, необходима выделительная холецистохолангиография, МРТ брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия.

D. Хронический холецисто - панкреатит, необходима холангиоскопия, КТ органов брюшной полости, онкомаркеры АФП и р53.

Е. Хронический панкреатит, хронический холецистит, показана биопсия печени, КТ органов брюшной полости, онкомаркеры АФП и р53.



ТЕСТ 187.

Женщина, 58 лет, жалуется на ухудшение аппетита в течение полугода, похудание нa -7 кг. 2 недели назад появилась и стала нарастать желтуха, уровень билирубина - 360мг\л, прямой — 280. Кал обесцвечен, моча темная. Диагностирован рак поджелудочной железы. Тактика лечения.

А. Полихимиотерапия на фоне массивной инфузионной детоксикационной терапии.

B. Срочная симптоматическая операция. Дообследование.

C. Гемосорбция и детоксикационная терапия до момента снижения уровня
билирубина затем дообследование и решение вопроса о лечении.

D. Химио-лучевая терапия на фоне детоксикационной терапии.

Е. Адекватная симптоматическая терапия.

ТЕСТ 188.

Женщина, 65 лет, страдает остеохондрозом поясничного отдела позвоночника в течении 6 лет. Жалуется на ухудшение аппетита, отвращение к мясной пище, потерю в весе на 3 кг. за 4 месяца, боль в эпигастрии, постоянную опаясывающую и иррадиирующую в спину. При фиброгастродуоденоскопии - гастрит, вдавленияе медиальной стенки нисходящего колена 12-перстной кишки извне.

Предположительный диагноз?

A. Гастрит, остеохондроз позвоночника.

B. Хронический гастродуоденит, остеохондроз позвоночника

C. Рак поджелудочной железы, остеохондроз позвоночника

D. Хронический панкреатит,гастродуоденит, остеохондроз позвоночника

Е. Рак желудка с прорастанием в забрюшинное пространство.


Правильные ответы

Тема №1 : Менанобластома.

1. A; 2. C; 3. C; 4. D; 5. A; 6. E; 7 C; 8. D; 9. E; 10. C; 11. D; 12. E; 13. D; 14. A; 15. D; 16. E; 17. D; 18. C; 19. A; 20. D; 21. D; 22. C; 23. E;

Тема № 2. Онкоурология.

24. B; 25. C; 26. E; 27. D; 28. C; 29. E; 30. C; 31. C; 32. C; 33. B; 34. C; 35. C; 36. C; 37. B; 38. C; 39. B; 40. C;

Тема №3. Рак щитовидной железы.

41. D; 42. C; 43. E; 44. A; 45. A; 46.D; 47. D; 48. C; 49. B; 50. B; 51. D; 52. A; 53. A;

Тема № 4. Рак молочной железы.

54. C; 55. A; 56. B; 57. C; 58. B; 59. E; 60. A; 61. A; 62. B; 63. A; 64. A; 65. D; 66. D;

Тема № 5. Рак матки.

67. A; 68. E; 69. A; 70. D; 71.B; 72. C; 73. C; 74. E; 75. A; 76. B; 77. D; 78. E; 79. D; 80. A; 81. C; 82. E;

Тема № 6. Опухолевые заболевания кожи.

83. A; 84. A; 85. A; 86. C; 87. A; 88. E; 89. A; 90. A; 91. D; 92. C; 93. B;

Тема № 7. Рак желудка.

94. B; 95.C; 96. C; 97. B; 98. D; 99. D; 100 D; 101. E; 102. A; 103. C; 104. A; 105 C; 106. B; 107. D; 108. D; 109. D;

Тема № 8. Гематосаркомы.

110.В; 111 D ;112. D ; 113. E ;114. D; 115. C ;116.C ;117.D; 118.B; 119. B ;120.A;

Тема № 9. Рак толстой кишки.

121.E; 122. C ;123. C; 124. A; 125. D ;126. B ;127. A ;128.C ;129.D ;130.A ;131. C ;132. B; 133. A ;134.C; 135. B; 136.C; 137. E ;138. E; 139. D ;140.D; 141.E;
Тема № 10. Рак лёгкого.

142. B ;143. A ;144.D ;145.A; 146. E; 147.B ;148.A ;149.E ;150.D ;151.D ;152.E; 153. A; 154.D ;155.B; 156.B ;157.A; 158.A;
Тема № 11. Рак яичника.

159. E; 160. A ;161.D ;162. B; 163. C; 164. A ;165. B ;166. E ;167.B ;168. C ;169.E ;170. A; 171.B ;172.A ;173.A ;174.A ;175.A;

Тема № 12. Рак поджелудочной железы.

176. E; 177. D ;178. E; 179.D; 180.B ;181.C; 182. C; 183.C ;184.D; 185. E ;186.C ;187.B; 188. C; 189. C ;190. E;

Текст вопроса

Возможности профилактики злокачественных новообразований?

Выберите один ответ:

a. Около 75% злокачественных новообразований можно предотвратить с помощью методов первичной и вторичной профилактики.

b. Методы профилактики рака не разработаны и не эффективны.

c. Методы профилактики рака, проводимые длительно, начиная с молодого возраста, позволяют эффективно предотвратить заболевание у конкретного человека.

d. Эффективность рекомендуемых методов первичной и вторичной профилактики рака не подтверждена на практике.

e. Методы профилактики рака не разработаны и эффективны только у 30% пациентов.

Отзыв

Правильный ответ: Около 75% злокачественных новообразований можно предотвратить с помощью методов первичной и вторичной профилактики.


Вопрос 1

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Возможности профилактики злокачественных новообразований?

Выберите один ответ:

a. Около 75% злокачественных новообразований можно предотвратить с помощью методов первичной и вторичной профилактики.

b. Методы профилактики рака не разработаны и не эффективны.

c. Методы профилактики рака, проводимые длительно, начиная с молодого возраста, позволяют эффективно предотвратить заболевание у конкретного человека.

d. Эффективность рекомендуемых методов первичной и вторичной профилактики рака не подтверждена на практике.

e. Методы профилактики рака не разработаны и эффективны только у 30% пациентов.

Отзыв

Правильный ответ: Около 75% злокачественных новообразований можно предотвратить с помощью методов первичной и вторичной профилактики.

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Методы лечения злокачественных новообразований?

Выберите один ответ:

a. Радикальное лечение – полное уничтожение всех метастатических очагов; паллиативное лечение – полное удаление опухоли без метастазов с целью уменьшения ее массы; симптоматическое лечение – поддержание качества жизни.

b. Радикальное лечение – полное удаление(уничтожение) всех опухолевых очагов; паллиативное лечение – неполное удаление(уничтожение) опухолевых очагов с целью уменьшения опухолевой массы; симптоматическое лечение – направлено только на поддержание качества жизни.

c. Радикальное лечение – удаление(уничтожение) опухоли на 80-90%; паллиативное лечение – неполное удаление(уничтожение) опухоли на 60-70%; симптоматическое лечение – адекватное обезболивание.

d. Радикальное лечение – полное удаление(уничтожение) всех опухолевых очагов; паллиативное лечение – удаление(уничтожение) опухоли на 50-70%, оставление метастазов; симптоматическое лечение – направлено только на поддержание качества жизни.

e. Радикальное лечение – полное удаление(уничтожение) первичной опухоли; паллиативное лечение – неполное удаление(уничтожение) метастазов с целью уменьшения опухолевой массы; симптоматическое лечение – направлено только на поддержание продолжительности жизни.

Отзыв

Правильный ответ: Радикальное лечение – полное удаление(уничтожение) всех опухолевых очагов; паллиативное лечение – неполное удаление(уничтожение) опухолевых очагов с целью уменьшения опухолевой массы; симптоматическое лечение – направлено только на поддержание качества жизни.