ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.11.2023
Просмотров: 416
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Алгоритм действия:
-почистить зубы утром за 2 часа до сбора мокроты;
-прополоскать полость рта и глотки кипяченой водой
непосредственно перед сбором мокроты;
-встать или сесть прямо;
-держать контейнер для сбора мокроты у нижней губы, не касаясь ее;
-сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, а затем
покашлять;
-собрать ее в контейнер в количестве не менее 3-5 мл;
-закрыть контейнер с мокротой крышкой.
Примечание:
-если собранная мокрота составляет менее 3-5 мл, то процедуру
сбора мокроты необходимо повторить;
-пациентам надо указать на то, что исследованию подлежит только
мокрота, отделяющаяся при кашле, а не при отхаркивании.
Стандарт «Сбор мокроты на атипичные клетки»
Цель:обнаружение опухолевых клеток в мокроте.
Показания: заболевания органов дыхания, подозрение на онкозаболевания.
Приготовьте:
- одноразовый контейнер ёмкостью 50 мл;
напишите и наклейте на наружную стенку банки направление
(отделение, №палаты, ФИО пациента, возраст, цель исследования,
дата).
Алгоритм действия:
1.Дайте пациенту информацию о правилах сбора - мокроты на
исследование и получите его согласие.
2. Мокрота собирается рано утром (натощак) до приема пищи.
3 . Попросите пациента:
-почистить зубы утром за 2 часа до сбора мокроты;
-прополоскать полость рта и глотки кипяченой водой
непосредственно перед сбором мокроты;
-встать или сесть прямо;
-держать контейнер для сбора мокроты у нижней губы;
-сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, а затем
покашлять.
4. Соберите отошедшую свежевыделенную мокроту в количестве 3-5 мл.вконтейнер, закройте ее крышкой.
5. Осмотрите собранную мокроту и доставьте ее в лабораторию не позднее
одного часа после сбора материала, так как атипичные клетки быстро
разрушаются.
Стандарт «Сбор мокроты для бактериоскопического
исследования на туберкулез в условиях стацинара»
(Постановление Правительства РК №33 от 12.01.2012г
Приказ МЗ РК №218 от 2011г)
Цель: обнаружение микобактерий туберкулеза, научить пациента
самостоятельно собрать мокроту.
Показание: заболевания органов дыхания.
Приготовьте: три плевательницы многоразовые илиодноразовые контейнеры объёмом 50мл с герметично завинчивающимися крышками; на боковой поверхности контейнера сделать маркировку с указанием ФИО пациента, даты забора, идентификационный номер пациента, заполнить направление (ф. ТБ- 05), маркированный металлический бикс, перчатки, маску, фартук, КБСУ.
Алгоритм действия:
1.Проведите инструктаж с пациентом о правилах сбора мокроты на
исследование.
течение суток
Примечание: при сборе мокроты для бактериоскопического исследования
в условиях поликлиники, амбулатории, ФАПамокроту собирают согласно
вышеописанных правил. Особенностью сбора мокроты вне стационара
является сбор мокроты в два приема.
Первая проба мокроты собирается при обращении пациента в поликлинику
утром под наблюдением медработника.
Вторая проба - утром следующего дня дома и доставляется в лабораторию.
Третья проба собирается пациентом в этот же день в поликлинике под
наблюдением медработника ( т.е. 2-3 пробы собираются в один день).
-сбор мокроты проводится обязательно под контролем медработника;
-одноразовые плевательницы после использования подлежат
утилизации.
-допускается хранение мокроты в медицинской организации до семи дней в холодильнике.
Стандарт «Сбор мокроты для бактериологического исследования»
Цель: диагностическая: выявление возбудителя заболевания.
Показания: туберкулез и другие инфекционные заболевания.
Приготовьте:одноразовый контейнер ёмкостью 50 мл с широким горлышком, прозрачный с закрывающейся крышкой, металлический бикс,
чашку с кипяченой водой (остуженной), салфетку, бланки направлений,
ручку, стеклограф, перчатки, маску, емкость с дезраствором, КБУ.
Алгоритм действия:
3.Оформите направление в бактериологическую лабораторию.
4.Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне,
наденьте перчатки, маску.
5.Установите доверительные отношения с пациентом и объясните
ход и цель процедуры.
6.Проведите инструктаж с пациентом о правилах сбора мокроты.
7.Предупредите пациента, что он должен собрать мокроту при
глубоком кашле, а не при отхаркивании и чтобы он не касался
краев посуды руками или ртом.
8.Попросите пациента:
-почиститъ зубы утром за 2 часа до сбора мокроты;
-прополоскать полость рта иглотку остуженной
кипяченой водой;
-встать или сесть прямо;
открыть крышку контейнера;
-накрыть рот платком или тканью, сделать 3 глубоких
вдоха, в конце 3-го выдоха сильно откaшлянyтъ мокроту
из более глубоких отделов легких в плевательницу, при
этом пациент должен держать ее у нижней губы и
тщательно сплюнуть мокроту, не касаясь краев
контейнера.
9. Завинтите крышку контейнера..
Примечание:
-при затруднении .отделения мокроты ее взятие следует
провести после назначения отхаркивающих средств;
-мокроту собирают до назначения антибиотиков;
Стандарт «Взятие мазка из зева»
Цель: диагностическая: выявление возбудителя заболевания.
Показание:исследование микрофлоры зева, подозрение на инфекционное
заболевание.
Приготовьте: штатив со стерильными пробирками с плотно
закрывающимися марлевыми тампонами, в которые вмонтированы
стержни с накрученными сухими ватными тампонами на изогнутой
проволоке для забора материала, шпатель стерильный в крафт-пакете,
лоток, бикс для транспортировки пробирок; бланк-направление;
стеклограф для маркировки пробирки, перчатки, маску, емкость с
дезраствором, КБСУ.
Алгоритм действия:
-
Проведите инструктаж с пациентом о правилах сбора мокроты на
исследование и получите его согласие. -
Мокрота собирается рано утром (натощак) до приема пищи. -
Попросите пациента:
-почистить зубы утром за 2 часа до сбора мокроты;
-прополоскать полость рта и глотки кипяченой водой
непосредственно перед сбором мокроты;
-встать или сесть прямо;
-держать контейнер для сбора мокроты у нижней губы, не касаясь ее;
-сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, а затем
покашлять;
-собрать ее в контейнер в количестве не менее 3-5 мл;
-закрыть контейнер с мокротой крышкой.
-
Осмотрите собранную мокроту и отправьте ее в лабораторию в
течение 2 часов после ее сбора.
Примечание:
-если собранная мокрота составляет менее 3-5 мл, то процедуру
сбора мокроты необходимо повторить;
-пациентам надо указать на то, что исследованию подлежит только
мокрота, отделяющаяся при кашле, а не при отхаркивании.
Стандарт «Сбор мокроты на атипичные клетки»
Цель:обнаружение опухолевых клеток в мокроте.
Показания: заболевания органов дыхания, подозрение на онкозаболевания.
Приготовьте:
- одноразовый контейнер ёмкостью 50 мл;
напишите и наклейте на наружную стенку банки направление
(отделение, №палаты, ФИО пациента, возраст, цель исследования,
дата).
Алгоритм действия:
1.Дайте пациенту информацию о правилах сбора - мокроты на
исследование и получите его согласие.
2. Мокрота собирается рано утром (натощак) до приема пищи.
3 . Попросите пациента:
-почистить зубы утром за 2 часа до сбора мокроты;
-прополоскать полость рта и глотки кипяченой водой
непосредственно перед сбором мокроты;
-встать или сесть прямо;
-держать контейнер для сбора мокроты у нижней губы;
-сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, а затем
покашлять.
4. Соберите отошедшую свежевыделенную мокроту в количестве 3-5 мл.вконтейнер, закройте ее крышкой.
5. Осмотрите собранную мокроту и доставьте ее в лабораторию не позднее
одного часа после сбора материала, так как атипичные клетки быстро
разрушаются.
Стандарт «Сбор мокроты для бактериоскопического
исследования на туберкулез в условиях стацинара»
(Постановление Правительства РК №33 от 12.01.2012г
Приказ МЗ РК №218 от 2011г)
Цель: обнаружение микобактерий туберкулеза, научить пациента
самостоятельно собрать мокроту.
Показание: заболевания органов дыхания.
Приготовьте: три плевательницы многоразовые илиодноразовые контейнеры объёмом 50мл с герметично завинчивающимися крышками; на боковой поверхности контейнера сделать маркировку с указанием ФИО пациента, даты забора, идентификационный номер пациента, заполнить направление (ф. ТБ- 05), маркированный металлический бикс, перчатки, маску, фартук, КБСУ.
Алгоритм действия:
1.Проведите инструктаж с пациентом о правилах сбора мокроты на
исследование.
-
Проводите забор мокроты в отсутствие посторонних лиц на открытом
воздухе, либо в специально отведенной для этих целей отдельной
комнате, хорошо проветриваемой, с открывающимися окнами, С
наличием вытяжной вентиляции и кварцевой лампы. -
Наденьте маску, клеенчатый фартук, резиновые перчатки. -
Собирайте мокроту рано утром до приема пищи 3 дня подряд в условиях стационара.
-
Попросите пациента почистить зубы и прополоскать полость рта изев
водой или раствором соды. -
Выдайте пациенту открытую плевательницу или контейнер. -
Встаньте за спиной пациента и попросите его поднести ко рту
плевательницу или контейнер. -
Попросите пациента накрыть рот платком или тканью и сделать 3
глубоких вдоха и выдоха и в конце сильно откашлянуться и сплюнуть
мокроту в количестве 3-5 мл в плевательницу или контейнер, не
касаясь ее краев. -
Закройте плевательницу (контейнер) крышкой. -
Осмотрите мокроту и убедитесь, что мокрота содержит плотные
гнойные частицы, а не слюну. -
Отправьте собранную утреннюю пробу мокроты в лабораторию в
течение суток
-
Оформите бланк направление ф. ТБ-О5. -
Отправьте собранную утреннюю пробу мокроты в маркированном металлическом биксе в бактериологическую лабораторию в течение суток. -
Снимите маску, перчатки, поместите в КБСУ. Вымойте и осушите руки.
Примечание: при сборе мокроты для бактериоскопического исследования
в условиях поликлиники, амбулатории, ФАПамокроту собирают согласно
вышеописанных правил. Особенностью сбора мокроты вне стационара
является сбор мокроты в два приема.
Первая проба мокроты собирается при обращении пациента в поликлинику
утром под наблюдением медработника.
Вторая проба - утром следующего дня дома и доставляется в лабораторию.
Третья проба собирается пациентом в этот же день в поликлинике под
наблюдением медработника ( т.е. 2-3 пробы собираются в один день).
-сбор мокроты проводится обязательно под контролем медработника;
-одноразовые плевательницы после использования подлежат
утилизации.
-допускается хранение мокроты в медицинской организации до семи дней в холодильнике.
Стандарт «Сбор мокроты для бактериологического исследования»
Цель: диагностическая: выявление возбудителя заболевания.
Показания: туберкулез и другие инфекционные заболевания.
Приготовьте:одноразовый контейнер ёмкостью 50 мл с широким горлышком, прозрачный с закрывающейся крышкой, металлический бикс,
чашку с кипяченой водой (остуженной), салфетку, бланки направлений,
ручку, стеклограф, перчатки, маску, емкость с дезраствором, КБУ.
Алгоритм действия:
-
Собирайте мокроту в день исследования утром натощак -
Пронумеруйте контейнер.
3.Оформите направление в бактериологическую лабораторию.
4.Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне,
наденьте перчатки, маску.
5.Установите доверительные отношения с пациентом и объясните
ход и цель процедуры.
6.Проведите инструктаж с пациентом о правилах сбора мокроты.
7.Предупредите пациента, что он должен собрать мокроту при
глубоком кашле, а не при отхаркивании и чтобы он не касался
краев посуды руками или ртом.
8.Попросите пациента:
-почиститъ зубы утром за 2 часа до сбора мокроты;
-прополоскать полость рта иглотку остуженной
кипяченой водой;
-встать или сесть прямо;
открыть крышку контейнера;
-накрыть рот платком или тканью, сделать 3 глубоких
вдоха, в конце 3-го выдоха сильно откaшлянyтъ мокроту
из более глубоких отделов легких в плевательницу, при
этом пациент должен держать ее у нижней губы и
тщательно сплюнуть мокроту, не касаясь краев
контейнера.
9. Завинтите крышку контейнера..
-
Обработайте наружную поверхность контейнера салфеткой, смоченной в дезрастворе. -
Осмотрите собранную мокроту, упакуйте контейнер в металлический бикс.
-
Доставьте мокроту в бактериологическую лабораторию в течение 2 часов. -
Снимите маску, перчатки, поместите в КБСУ. -
Вымойте и осушите руки.
Примечание:
-при затруднении .отделения мокроты ее взятие следует
провести после назначения отхаркивающих средств;
-мокроту собирают до назначения антибиотиков;
Стандарт «Взятие мазка из зева»
Цель: диагностическая: выявление возбудителя заболевания.
Показание:исследование микрофлоры зева, подозрение на инфекционное
заболевание.
Приготовьте: штатив со стерильными пробирками с плотно
закрывающимися марлевыми тампонами, в которые вмонтированы
стержни с накрученными сухими ватными тампонами на изогнутой
проволоке для забора материала, шпатель стерильный в крафт-пакете,
лоток, бикс для транспортировки пробирок; бланк-направление;
стеклограф для маркировки пробирки, перчатки, маску, емкость с
дезраствором, КБСУ.
Алгоритм действия:
-
Объясните пациенту ход и цель процедуры и получите согласие на
ее проведение. -
Заполните направление в бактериологическую лабораторию (МО, отделение, №палаты, ФИО пациента, возраст, № истории болезни, цель исследования, дата взятия анализа, подпись м/с). -
Промаркируйте стеклографом пробирку, поставьте
соответствующий номер в направлении: ЗЕВ-№1, установите
пробирку в штатив. -
Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте
маску и перчатки. -
Усадите пациента лицом к источнику света и попросите пациента
слегка запрокинуть голову назад. -
Сядьте напротив пациента. -
Возьмите в левую руку стерильную пробирку с тампоном между IV
и Vпальцами и шпатель тремя другими пальцами. -
Попросите пациента широко открыть рот, зафиксируйте язык,
надавив шпателем на корень языка книзу и кпереди. -
Извлеките стержень со стерильным тампоном из пробирки, взяв его
правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован. -
Введите тампон в полость рта, не касаясь слизистой оболочки щек,
зубов, языка, мягкого неба. -
Снимите тампоном слизь с небных дужек и миндалин в следующей последовательности: правая миндалина, правая нёбная дужка, язычок, левая миндалина, левая небная дужка, задняя стенка глотки. -
Извлеките тампон из ротовой полости, не касаясь слизистой
оболочки рта, зубов, языка и введите его в пробирку, не касаясь ее
края и наружной поверхности, затем плотно закройте. -
Извлеките шпатель из полости рта, погрузите в емкость с дезраствором.
-
Поставьте штатив с пробиркой в бикс, закройте на «замок». -
Снимите перчатки, маску, поместите в КБСУ. -
Вымойте и осушите руки. -
Доставьте взятый материал в биксе с направлением в
баклабораторию не позднее 2-х часов после взятия или поместите в
термостат при температуре37°С до отправки в бактериологическую
лабораторию.