Файл: Учебное пособие для студентов медицинских колледжей по дисциплинам Основы сестринского дела.docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 03.12.2023

Просмотров: 142

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СОДЕРЖАНИЕ

Министерство здравоохранения Республики Казахстан

Ингредиенты, необходимые для приготовления рабочих растворов деохлора

Смена нательного белья


Материальное обеспечение:

  • 3 стерильных флакона с герметично завинчивающимися крышками;

  • контейнер с салфеткой, смоченной дезраствором;

  • бланк для направления по форме ТБ-05;

  • халат, колпак, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, маска.

Последовательность выполнения

  1. Вымойте и осушите руки, наденьте застегивающийся сзади халат, колпак, фартук, маску, перчатки.

  2. Уточните у пациента, пришел ли он натощак, чистил зубы.

  3. Предложите пациенту прополоскать рот кипяченой водой.

  4. Поставьте пациента лицом к открытому окну.

  5. Возьмите в правую руку флакон № 1 и встаньте сзади справа от пациента.

  6. Откройте крышку флакона.

  7. Предложите пациенту сделать 3 глубоких вдоха и откашлять мокроту (не менее 3-5 мл) во флакон.

  8. Завинтите крышку на флаконе, поместите его в контейнер.

  9. Оформите направление и отправьте в лабораторию.

  10. Дайте пациенту флакон №2 и проинформируйте, что проба № 2 собирается следующим образом:

  • на следующий день утром натощак почистить зубы, прополоскать рот кипяченой водой,

  • открыть крышку на флаконе,

  • сделать три глубоких вдоха и откашлять мокроту (3-5 мл) во флакон,

  • завинтить крышку флакона,

  • принести флакон в кабинет для взятия мокроты на БК.

  • Пробу № 3 соберите аналогично первой по приходу пациента в кабинет на следующий день.

  • Вторую и третью пробу поместите в контейнер и с направлением отправьте в лабораторию.

  • Снимите спец. одежду и продезинфицируйте согласно действующей инструкции.

  • Вымойте и осушите руки.

    Примечание: Контейнеры с мокротой устанавливаются в маркированный металлический бикс для транспортировки мокроты в лабораторию. Собранная мокрота доставляется в лабораторию на бактериоскопическое исследование в течение суток, допускается хранение в медицинской организации до 7 дней в холодильнике.
    № 59. ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА И НОСА

    Подготовка к процедуре:

    • установите доверительные конфиденциальные отношения с пациентом;

    • объясните пациенту цель и ход предстоящего исследования, получите согласие.

    Материальное обеспечение:

    • стерильные пробирки с ватными тампонами (их готовят в лаборатории);

    • стерильный шпатель;

    • стеклограф;

    • фартук, маска, перчатки.


    Взятие мазка из зева

    Последовательность выполнения


    1. Вымойте и осушите руки, наденьте маску, фартук, перчатки.

    2. Посадите пациента лицом к источнику света.

    3. Предложите ему открыть рот.

    4. Возьмите шпатель в левую руку и придавите корень языка.

    5. Правой рукой извлеките из пробирки стерильный тампон, введите в ротовую полость и проведите им по дужкам носоглотки и небным миндалинам (слева и справа), не касаясь слизистой рта и языка, извлеките тампон.

    6. Осторожно введите стерильный тампон в пробирку, не касаясь ее стенок.

    7. Поместите шпатель в дез.раствор.

    8. Промаркируйте пробирку и поставьте в штатив.

    9. Оформите направление, в котором укажите отделение, цель исследования, ФИО пациента, возраст, диагноз, домашний адрес. Поставьте дату взятия анализа, подпись.

    10. Снимите маску, фартук, перчатки, вымойте и осушите руки.

    11. Незамедлительно доставьте пробирку и направление в бактериологическую лабораторию.


    Взятие мазка из носа

    Последовательность выполнения

    1. Наклоните слегка голову пациента назад.

    2. Возьмите пробирку в левую руку, правой рукой извлеките тампон.

    3. Приподнимите кончик носа пациента левой рукой, а правой введите тампон легкими поступательно-вращательными движениями в нижний носовой ход с одной, а затем с другой стороны на глубину 1,5-2 см., извлеките тампон.

    4. Осторожно введите тампон в пробирку, не касаясь наружных стенок.

    5. Промаркируйте пробирку и поставьте в штатив.

    6. Оформите направление, в котором укажите отделение, цель исследования, ФИО пациента, возраст, домашний адрес. Поставьте дату взятия анализа, подпись.

    7. Снимите маску, фартук, перчатки, вымойте и осушите руки.

    8. Незамедлительно доставьте пробирку и направление в бактериологическую лабораторию.


    № 60. СБОР МОЧИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ

    Подготовка к процедуре:

    • установите доверительные конфиденциальные отношения с пациентом;

    • объясните пациенту цель и ход предстоящего исследования, получите согласие;

    • уточните понимание подготовки к исследованию.

    Материальное обеспечение:

    • пластиковый контейнер или чистая стеклянная банка с крышкой;

    • кипяченая вода, мыло;

    • гигиенические салфетки;

    • чистый горшок или судно;

    • бланк для направления.

    Последовательность выполнения

    1. Возьмите контейнер или стеклянную банку с крышкой.

    2. Выпишите направление и приклейте на контейнер.

    3. Накануне объясните пациенту правила сбора мочи на анализ:

    • утром провести подмывание наружных половых органов;

    • после подмывания выделить первую струю мочи в унитаз на счет «1,2»;

    • задержать мочеиспускание;

    • произвести мочеиспускание в чистый горшок;

    • отлить 100-150 мл мочи в контейнер;

    • поставить контейнер в специально отведенное место.

  • Отправьте емкость с мочой в клиническую лабораторию.

    Примечание:во время менструации у женщин моча не собирается.
    № 61. СБОР МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО

    Подготовка к процедуре:

    • установите доверительные конфиденциальные отношения с пациентом;

    • объясните пациенту цель и ход предстоящего исследования, получите согласие;

    • уточните понимание подготовки к исследованию.

    Материальное обеспечение:

    • пластиковый контейнер или чистая стеклянная банка с крышкой;

    • кипяченая вода, мыло;

    • гигиенические салфетки;

    • бланк для направления.

    Последовательность выполнения

    1. Выпишите направление в лабораторию.

    2. Возьмите контейнер или стеклянную банку с крышкой.

    3. Накануне объясните пациенту правила сбора мочи на анализ:

    • утром провести тщательный туалет наружных половых органов;

    • не прерывая мочеиспускание, среднюю струю мочи в количестве не менее 10 мл выделить в банку;

    • завершить мочеиспускание в унитаз.

  • Приклейте направление на банку с мочой и отправьте в клиническую лабораторию.

    Примечание:во время менструации у женщин моча не собирается.
    № 62. СБОР МОЧИ НА САХАР

    Подготовка к процедуре:

    • установите доверительные конфиденциальные отношения с пациентом;

    • объясните пациенту цель и ход предстоящего исследования, получите согласие;

    • уточните понимание подготовки к исследованию.

    Материальное обеспечение:

    • 3-х литровая чистая стеклянная градуированная банка с крышкой;

    • контейнер или чистая сухая банка с крышкой емкостью 200 мл;

    • стеклянная палочка;

    • бланк для направления.

    Последовательность выполнения

    1. Возьмите 3-х литровую градуированную банку с крышкой.

    2. Объясните пациенту правила сбора мочи на исследование:

    • в 6 часов утра выпустить мочу в унитаз;

    • собирать всю выделенную мочу за сутки (до 6 часов утра следующего дня) в 3-х литровую банку.

  • Измерьте утром общее количество мочи и отметьте в направлении.

  • Перемешайте стеклянной палочкой мочу в банке.

  • Отлейте 200 мл мочи в отдельно приготовленный контейнер или банку.

  • Оформите направление в лабораторию, с указанием суточного количества мочи.

  • Приклейте направление на контейнер.

  • Доставьте емкость с мочой в биохимическую лабораторию.

    Примечание:во время менструации у женщин моча не собирается.
    № 63. СБОР МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ЗИМНИЦКОМУ

    Подготовка к процедуре:

    • установите доверительные конфиденциальные отношения с пациентом;

    • объясните пациенту цель и ход предстоящего исследования, получите согласие;

    • уточните понимание подготовки к исследованию.

    Материальное обеспечение:

    • 10 контейнеров или чистых сухих стеклянных банок емкостью 200 мл;

    • направления.

    Последовательность выполнения

    1. Выпишите направления по форме с указанием номера порции и времени сбора мочи: I – (6-9 ч.), II – (9-12 ч.), III – (12-15 ч.), IV – (15-18 ч.), V – (18-21 ч.), VI – (21-24 ч.), VII – (24-3 ч.), VIII – (3-6 ч.).

    2. Приклейте направления на контейнеры (банки).

    3. Объясните пациенту правила сбора мочи на анализ в течение суток:

    • в 6 часов утра выпустить мочу в унитаз;

    • собирать мочу каждые 3 часа в маркированную емкость;

    • при выделении большого количества мочи собирать мочу следует в дополнительную емкость с указанием соответствующего временного промежутка;

    • при отсутствии мочи за 3 часа емкость остается пустой и доставляется в лабораторию вместе с остальными.

  • Ночью разбудите пациента для сбора соответствующей порции мочи.

  • Отправьте контейнеры с мочой в клиническую лабораторию.

    Примечание:во время менструации у женщин моча не собирается.

    № 64. ИЗМЕРЕНИЕ СУТОЧНОГО ДИУРЕЗА И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОДНОГО БАЛАНСА

    Подготовка к процедуре:

    • установите доверительные отношения с пациентом, оцените способность пациента к самостоятельному проведению процедуры;

    • объясните пациенту цель и ход предстоящего исследования, получите согласие;

    • уточните понимание подготовки к исследованию.

    Материальное обеспечение:

    • мерная градуированная емкость для сбора мочи на 3 литра;

    • лист учета водного баланса;

    • температурный лист.

    Последовательность выполнения


    1. Убедитесь, что пациент может самостоятельно проводить учет жидкости.

    2. Дайте пациенту градуированную емкость для сбора мочи и объясните, что в 6 часов утра необходимо выпустить мочу в унитаз и собирать мочу после каждого мочеиспускания в емкость до 6 часов утра следующего дня.

    3. Объясните пациенту правила заполнения записей в листе учета водного баланса.



    Образец

    • Смотрите также файлы