ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 04.12.2023
Просмотров: 615
Скачиваний: 6
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
*+асистолия*жүрекшелердің жыпылықтауы*қарыншалардың фибрилляциясы*электромеханикалық диссоциация*пароксизмальды қарыншалық тахикардия#40*!73 жасар ер адам төс артындағы 1 сағаттан ұзаққа созылған ауыру сезіміне, ентігуге шағымданады. Қарап тексергенде тері түсі бозғылт, ылғалды. Жүрек тондары тұйық. АҚҚ105/80 мм.сб, ЭКГ – ЖСЖ108 рет минутына,ЭКГ I, II, avL, V1-V4тіркемелерінде ST сегменті 5 мм көтерілген,I, II, avL, әкетулерінде Qтісшесі, QRS комплексі 0,09 сек. ЕҢ МҮМКІН болатын болжама диагноз?*ОКС без подъема сегмента ST*прогрессирующая стенокардия*расслаивающая аневризма аорты *тромбоэмболия легочной артерии*+острый инфаркт миокарда передней стенки#41*!Науқас 59 жаста. Шағымдары 40 минуттан асатын жүрек тұсындағы қысып ауру сезіміне, аралас сипаттағы ентігуге, өлімнен қорқу сезіміне, қатты әлсіздік. Жалпы жағдайы аса ауыр. Басын көтерумен мәжбүрлі қалыпта отыр. Тері жабындысы бозғылт, ылғалды. ЖСЖ 120 рет минутына, АҚҚ 90/70 мм с.б. ЭКГ-да: III, avF тіркемелерінде ST сегментінің жоғарылауы, III, avF тіркемелерінде Q тісшесі кеңейген.Төмендегі көрсетілген диагноздардың ЕҢ мүмкін болатыны?*ОКС без подъема сегмента ST*расслаивающая аневризма аорты *тромбоэмболия легочной артерии*+ сол жақ қарыншаның артқы қабырғасының ЖМИ*пароксизмальная желудочковая тахикардия#42*!Қарт жастағы әйел басының қатты ауруына, жүрегінің соғуына, төс артындағы ауыру сезіміне, жалпы әлсіздігіне шағымданды. Қарап тексергенде: қозғыштығы байқалды. Пульс 113рет минутына, АҚҚ 195/110 мм.сб. Жүрек тондары анық, қатты, қолқада 2 -ші тонның акценті.Төменде көрсетілген шұғыл жағдайлардың қайсысы ЕҢ дұрысы?* өкпе ісінуі*кардиогенді шок*+гипертониялық криз*жедел коронарлық синдром*өкпе артериясының тромбоэмболиясы#43*!79 жастағы ер адам. Шағымдары: шүйде бөлігіне берілетін басының ауыруы, басының айналуы, құлағының шулауы, әлсіздік.10 жыл бойы артериальды қан қысымы жоғарылайды, жалпы жағдайының нашарлауы бір апта бойы. Объективті: есі анық. Жүрек тондары анық, қолқада II тон акценті. ЖСЖ90 рет минутына. АҚҚ170/100 мм.сб. ЕҢ МҮМКІН болатын болжама диагноз?*ЖИА. Үдемелі стенокардия*феохромоцитома. гипертониялық криз *артериальды гипертензия I дәр. гипертониялық криз *+артериальды гипертензия II дәр. гипертониялық криз *артериальды гипертензия IIIдәр. гипертониялық криз #44*!Науқастың ЭКГ көрінісінде Р тісшесі жоқ, оның орнына әр-түрлі амплитуда және ұзақтықтағы f толқындары, анық көрінедіII, III, avF, V1-V2 әкетулерде.
Қандай жүрек ырғағы бұзылыстары ЕҢ мүмкін болады?*синусты аритмия*жүрекшенің тыпырлауы*+жыпылықтаушы аритмия*атриовентрикулярлы блокада I д*атриовентрикулярлы блокада II д#45*!32 жастағы науқаста пневмония фонында жағдайы нашарлап ентігу күшейіп, сопор, қатты тершеңдік, тері жамылғысында цианоз дамыған. Тыныс алу жиілігі 35-40 рет минутына, тыныс алуға қосымша бұлшық еттер қатысуда, ЖСЖ минутына 120-140 рет минутына. Төменде аталған асқынулардың қайсысы ЕҢ мүмкін?*сепсис *өкпе абсцессі, плевраның эмпиемасы*инфекционді токсикалық шок *жедел тыныс жетіспеушілігінің ІІ дәрежесі*+жедел тыныс жетіспеушілігінің ІІІ дәрежесі#46*!50 жастағы ер адам ұстама тәрізді қиындықпен бөлінетін қақырықты жөтелмен жүретін экспираторлы ентігуге шағымданады. Бронх демікпесімен ауырады. Жағдайының нашарлауын ЖРВИ аурумен байланыстырады. Ингаляциялық беродуал дозасын өз бетінше тәулігіне 10 есеге жоғарылатқан. Соңғы 2 күн ұстама толық басылмайды. Жалпы жағдайы ауыр. Тері түсі цианоз, тер басқан. Ортопты қалыпта. ТЖ36 рет минутына. Тынысы бәсеңдеген, барлық бөліктерінде “мылқау” өкпе . ЖСЖ 120 рет мнутына. АҚҚ100/60 мм.сб. Төмендегі берілген диагноздың қайсысы ЕҢ дұрыс:*пневмоторакс*тяжелый приступ*+астматический статус*приступ легкой степени*приступ средней тяжести#47*!63 жастағы науқас тынысының қиындауына шағымданады. Анамнезінде бронх демікпесі. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Физикалық белсенділігі шектелген. Тері түсі цианоз. Өкпе тыныс алуға қосымша бұлшық еттер көмегімен қатысуда.Аускультацияда өкпеде қатаң тыныс, құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. ТЖ23 рет минутына. Жүрек тондары бәсеңдеген, ырғағы дұрыс. ЖСЖ 92 рет минутына. АҚҚ130/90 мм.сб. Төмендегі берілген болжама диагноздың қайсысы ЕҢ дұрысы?*созылмалы бронхит өршу сатысы *өкпенің созылмалы обструктивті ауруы, ТЖ IІІ*+бронх демікпесі, жеңіл дәрежелі ұстама, ТЖ I *бронх демікпесі, ауыр дәрежелі ұстама, ТЖ IІІ*өкпенің созылмалы обструктивті ауруы, ТЖ IІІ#48*!30 жастағы ер адамды ауыр жағдайда даладан кешке тауып алған. Жағдайының ауырлығына байланысты шағымдар айта алмайды. Объективті: Тері түсінде айқын бозғылттық. Зорлық іздері байқалмайды. Аузынан ал-қызыл қан ағуда. ЖСЖ 120 рет минутына., АҚҚ 80/50 мм.сб. Төмендегі берілген асқынулардың қайсысы ЕҢ мүмкін болады?*өкпе артериясының тромбоэмболиясы*асқазан-ішек жолынан қан кету*кеуде торының жарақаты
*+өкпеден қан кету*өкпе ісінуі#49*!20 жастағы науқас, жедел ауырып дене қызуы 38,2ºС дейін жоғарылап, бас ауыруы, бұлшық ет және буындарының қалтырауы, жұтынған кездегі тамағындағы ауыру сезім, мұрынының бітелуі, көзінің ашуы, жас ағу белгілері пайда болған. Жағдай орташа ауырлықта. Жұтқыншақтың кілегейлі артқы қабырғасы шырышты-іріңді бөліндімен жабылған. Оң жақ көз конъюнктивасы, гиперемирленген, ісінген. Жақасты, мойын лимфа түйіндері 1 см диаметрге үлкейген. Төмендегі берілген болжама диагноздың қайсысы ЕҢ дұрыс болады?*+ЖРВИ*менингит*иерсиниоз*вирусты гепатит*менингоэнцефалит#50*!Жас жігіт 16 жаста. Құрғақ жөтелге, ентігу, қалтырау, бас ауруы, әлсіздікке шағымданады. ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін басталған. Дене қызуы 38,7 C. ТЖ - минутына 22 рет. Өкпеаускультациясында: құрғақ ысқырықты сырылдар.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?* жедел плеврит+*жедел бронхит* өкпе туберкулезі* бронх демікпесі* оң жақ төменгі бөлікті пневмониясы#51 *!Ер адамда кеште қалтырау, бас ауруы, дене температурасы 39 С –қа дейін көтерілген. Таңертең тұрыптыныс алу кезінде жөтел және кеуде қуысының оң жартысында ауырсыну сезімі пайда бола бастаған. Аурудың алдында айтарлықтай гипотермия болған. Объективті: оң жақ жақ бетіндегі қызару. ТЖ 25 ретминутына. Кеуде қуысының оң жартысы тыныс алу кезінде қалып қояды. Перкуссия - оң жақ жауырын асты аймағындағы дыбыстың қысқаруы. Оң жақта тыныс бронхиальды, сықыр естіледі.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрысы?*жедел бронхит* жедел респираторлы вирустық инфекция* созылмалы обструктивті бронхиттің өршу сатысы* бронх демікпесі, ауыр персистентті ағым* ауруханадан тыс оң жақ төменгі бөікті пневмония#52*!Әйел адам 25 жаста. Іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауырсынуға және жыныс жолдарынан қанды бөліндінің пайда болуына шағымданады. Анамнезінен бір айға етеккірдің кешігуі. Алғашқы жүктілік 16 жаста үзіліспен аяқталып, метроэндометрит және аднекситпен асқынған. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. пульсі 88 ретминутына. АҚҚ 120/70 мм.сын.бағ. бойынша. Іші симметриялы, аздап ісінген, пальпация кезінде гипогастрий аймағында ауырсыну сезімі байқалады. Құрсақ қуысында тітіркенудің белгілері әлсіз оң.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?*тубоовариальды түзіліс*жатырдан тыс жүктілік
* киста аяқшаларының бұралуы* аналық бездің апоплексиясы* аппендицит#53*!Ер адам 36 жаста. Іштің оң жақ бел аймағындағы ауырсынуға шағымданады, ауырсыну сезімі шап және оң жақ бел аймағына беріледі. 2 сағат бұрын басталған. Ауырсыну бір реттік құсумен қосарланды. Науқас мазасыз. Дене температурасы 37,5°C. Пульсі минутына 100 рет, тілі ылғалды, ақ жабындымен жабылған. Іштің оң жақ жартысында ауырсыну сезімі айқын, Ситковский симптомы оң.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрысы?* жедел аппендицит* жедел холецистит* жедел панкреатит* жедел гепатит* жедел гастрит#54*!Ер адам 43 ж. Іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуға шағымданады. 3-ші күні дене температурасы 38,2 градусқа дейін көтеріліп, жүрек айну және құсу пайда болды. Анамнезінен: он екі елі ішектің ойық жарасы. Объективті: жағдайы ауыр. Терісі мен көрінетін шырышты қабаттары бозғылт түсті. Пульс минутына 124 рет. АҚҚ 90/60 мм.с.б. Тілі құрғақ. Іші ісінген, тыныс алу актісіне қатыспайды, пальпация кезінде барлық аймағында ауырсыну және тырысу симптомдары бар. Щеткин – Блюмберг симптомы оң. Бауыр перкуссиясында қорапты дыбыс.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрысы?* он екі елі ішектің тесілуі. Перитонит* аш ішектің жоғарғы бөлігінің өтімсіздігі* жедел аш ішектік өтімсіздігі* он екі елі ішектің ойық жарасының өршу сатысы* асқазан жарасының тесілуі#55*!Жас жігітте кенеттен кофе тәрізді құсық, мелена, әлсіздік, жүрек айну пайда болды. Тексеру мәліметтері: тері жабындыларының айқын бозаруы. АҚҚ 110/70 мм.сын.бағ. бойыншаТөменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрысы?* өкпелік қан кету* ішектен қан кету* Меллори-Вейсс синдромы* асқазаннан қан кету* геморроидальды қан кету#56*!30 жастағы әйел адам. 10 күн бойы жыныс жолдарынан қанды бөліндінің бөлінуіне, әлсіздікке шағымданады. Осындай қан кету әйелдерде 25 жастан бастап жиі кездеседі. Босануы – 2 рет, түсік тастау – 1рет. Объективті: терісі бозарған, тахикардия, АҚҚ 100/60 мм с.б. Бөлінде қан аралас, көп мөлшерде.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрысы?* дисфункционалды жатырлық қан кету* жатырдан тыс жүктілік* ювенильды қан кету* жасанды түсік тастау* түсік тастау#57*!Бала 3 жаста, анасының айтуы бойынша жамбас аймағындағы қатты ауырсынуына шағымданады, 12 сағат бойы зәр шығармаған. Аурудың ұзақтығы шамамен 3 сағатты құрайды. Қарап тексергенде: жамбас үстінде шар тәрізді айқындалу,пальпацияда - тығыз эластикалық консистенция, күрт ауырсыну.
ЕҢ ықтимал диагноз:* қысылған жарық (грыжа )* жедел аппендицит* жедел зәр шығару бөгелуі* жедел бүйрек коликасы* қуықтың жарақаты#58*!Бала 9 жаста. Әлсіздікке, іште толғақ тәрізді ауырсынуға шағымданады. Екінші күн ауруы. Дефекация күніне 10-12 рет. Шырышты және қан қоспасы бар сұйық нәжіс. Дене қызуы 38,7 C. Іштің пальпациясында сол жақ мықын аймағында ауырсыну.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?* жедел гастрит* жедел панкреатит* жедел аппендицит* жедел энтероколит* жедел гастроэнтерит#59*!Науқас А., 14 ж. Жедел ауырсыну, көп мөлшерлі сулы нәжіс, құсу қайталамалы фонтанды. Дене қызуы 35,4 °C. Жағдайы өте ауыр, түрі бозарған, адинамикалық, су ішуден бас тартады. Терісі сұр, құрғақ, қайта қалпына келмейтін қатпарлар жиналады. Шырышты қабаты құрғақ. Пульс пен қан қысымы анықталмайды. ТЖ минутына 28рет. Іші тартылған, пальпацияда ауырсынусыз. АнурияЕҢ ықтимал алдын-ала диагноз?* туляремия* тырысқақ. Эксикоз II сатысы* сальмонеллез. Эксикоз II сатысы.* тамақ токсикоинфекциясы. Эксикоз I сатысы.* ЖІИ. Жедел гастроэнтерит. Эксикоз III сатысы. Гиповолемиялық шок#60*!Науқас балмұздақ жегеннен кейін 2 сағаттан кейін эпигастрий аймағында түйілген ауырсыну, жүрек айну, көп реттік құсу, әлсіздік, бас айналу байқалды.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?* оба* тырысқақ* дизентерия* сальмонеллез* тағамдық токсикоинфекция#61*!Ер адам жедел әлсіздікке, іштің ауыруына, заттардың екеу болып көрінуіне, бір реттік құсуға шағымданады. Анамнезінен пациент кешке қонаққа барып тамақтанғаны белгілі. Осыған ұқсас шағымдар тағы бірнеше адамда байқалады. Таңертең іште толғақ тәрізді ауырсыну сезімі, жұтудың қиындауы, ауыздың құрғауы, дауыстың қарлығуы, көз алдында тұман пайда болуы сияқты белгілер пайда болған. Науқастың жағдайы ауыр, тежелген. АҚҚ 110/70 мм.сб, пульсі 90 рет минутына. Іші жұмсақ, ауырсынусыз.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?* сіреспе* +ботулизм* сальмонеллез* тағамдық токсикоинфекция* менингококты менингит#62*!2 жасар қызда кешкісін дене қызуы 38°С көтеріліп, конъюнктива және жұтқыншақтық гиперемиясы, мұрынынансу ағуы пайда болған. Түнде дене температурасы 40С-қа дейін көтеріліп, терісі бозарған, қол-аяқтың дистальды бөліктері ұстап көргенде салқын болған. Балаға парацетамолды 2,5 мл дозада берді, бірақ температура төмендемеген.
Қандай жүрек ырғағы бұзылыстары ЕҢ мүмкін болады?*синусты аритмия*жүрекшенің тыпырлауы*+жыпылықтаушы аритмия*атриовентрикулярлы блокада I д*атриовентрикулярлы блокада II д#45*!32 жастағы науқаста пневмония фонында жағдайы нашарлап ентігу күшейіп, сопор, қатты тершеңдік, тері жамылғысында цианоз дамыған. Тыныс алу жиілігі 35-40 рет минутына, тыныс алуға қосымша бұлшық еттер қатысуда, ЖСЖ минутына 120-140 рет минутына. Төменде аталған асқынулардың қайсысы ЕҢ мүмкін?*сепсис *өкпе абсцессі, плевраның эмпиемасы*инфекционді токсикалық шок *жедел тыныс жетіспеушілігінің ІІ дәрежесі*+жедел тыныс жетіспеушілігінің ІІІ дәрежесі#46*!50 жастағы ер адам ұстама тәрізді қиындықпен бөлінетін қақырықты жөтелмен жүретін экспираторлы ентігуге шағымданады. Бронх демікпесімен ауырады. Жағдайының нашарлауын ЖРВИ аурумен байланыстырады. Ингаляциялық беродуал дозасын өз бетінше тәулігіне 10 есеге жоғарылатқан. Соңғы 2 күн ұстама толық басылмайды. Жалпы жағдайы ауыр. Тері түсі цианоз, тер басқан. Ортопты қалыпта. ТЖ36 рет минутына. Тынысы бәсеңдеген, барлық бөліктерінде “мылқау” өкпе . ЖСЖ 120 рет мнутына. АҚҚ100/60 мм.сб. Төмендегі берілген диагноздың қайсысы ЕҢ дұрыс:*пневмоторакс*тяжелый приступ*+астматический статус*приступ легкой степени*приступ средней тяжести#47*!63 жастағы науқас тынысының қиындауына шағымданады. Анамнезінде бронх демікпесі. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Физикалық белсенділігі шектелген. Тері түсі цианоз. Өкпе тыныс алуға қосымша бұлшық еттер көмегімен қатысуда.Аускультацияда өкпеде қатаң тыныс, құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. ТЖ23 рет минутына. Жүрек тондары бәсеңдеген, ырғағы дұрыс. ЖСЖ 92 рет минутына. АҚҚ130/90 мм.сб. Төмендегі берілген болжама диагноздың қайсысы ЕҢ дұрысы?*созылмалы бронхит өршу сатысы *өкпенің созылмалы обструктивті ауруы, ТЖ IІІ*+бронх демікпесі, жеңіл дәрежелі ұстама, ТЖ I *бронх демікпесі, ауыр дәрежелі ұстама, ТЖ IІІ*өкпенің созылмалы обструктивті ауруы, ТЖ IІІ#48*!30 жастағы ер адамды ауыр жағдайда даладан кешке тауып алған. Жағдайының ауырлығына байланысты шағымдар айта алмайды. Объективті: Тері түсінде айқын бозғылттық. Зорлық іздері байқалмайды. Аузынан ал-қызыл қан ағуда. ЖСЖ 120 рет минутына., АҚҚ 80/50 мм.сб. Төмендегі берілген асқынулардың қайсысы ЕҢ мүмкін болады?*өкпе артериясының тромбоэмболиясы*асқазан-ішек жолынан қан кету*кеуде торының жарақаты
*+өкпеден қан кету*өкпе ісінуі#49*!20 жастағы науқас, жедел ауырып дене қызуы 38,2ºС дейін жоғарылап, бас ауыруы, бұлшық ет және буындарының қалтырауы, жұтынған кездегі тамағындағы ауыру сезім, мұрынының бітелуі, көзінің ашуы, жас ағу белгілері пайда болған. Жағдай орташа ауырлықта. Жұтқыншақтың кілегейлі артқы қабырғасы шырышты-іріңді бөліндімен жабылған. Оң жақ көз конъюнктивасы, гиперемирленген, ісінген. Жақасты, мойын лимфа түйіндері 1 см диаметрге үлкейген. Төмендегі берілген болжама диагноздың қайсысы ЕҢ дұрыс болады?*+ЖРВИ*менингит*иерсиниоз*вирусты гепатит*менингоэнцефалит#50*!Жас жігіт 16 жаста. Құрғақ жөтелге, ентігу, қалтырау, бас ауруы, әлсіздікке шағымданады. ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін басталған. Дене қызуы 38,7 C. ТЖ - минутына 22 рет. Өкпеаускультациясында: құрғақ ысқырықты сырылдар.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?* жедел плеврит+*жедел бронхит* өкпе туберкулезі* бронх демікпесі* оң жақ төменгі бөлікті пневмониясы#51 *!Ер адамда кеште қалтырау, бас ауруы, дене температурасы 39 С –қа дейін көтерілген. Таңертең тұрыптыныс алу кезінде жөтел және кеуде қуысының оң жартысында ауырсыну сезімі пайда бола бастаған. Аурудың алдында айтарлықтай гипотермия болған. Объективті: оң жақ жақ бетіндегі қызару. ТЖ 25 ретминутына. Кеуде қуысының оң жартысы тыныс алу кезінде қалып қояды. Перкуссия - оң жақ жауырын асты аймағындағы дыбыстың қысқаруы. Оң жақта тыныс бронхиальды, сықыр естіледі.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрысы?*жедел бронхит* жедел респираторлы вирустық инфекция* созылмалы обструктивті бронхиттің өршу сатысы* бронх демікпесі, ауыр персистентті ағым* ауруханадан тыс оң жақ төменгі бөікті пневмония#52*!Әйел адам 25 жаста. Іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауырсынуға және жыныс жолдарынан қанды бөліндінің пайда болуына шағымданады. Анамнезінен бір айға етеккірдің кешігуі. Алғашқы жүктілік 16 жаста үзіліспен аяқталып, метроэндометрит және аднекситпен асқынған. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. пульсі 88 ретминутына. АҚҚ 120/70 мм.сын.бағ. бойынша. Іші симметриялы, аздап ісінген, пальпация кезінде гипогастрий аймағында ауырсыну сезімі байқалады. Құрсақ қуысында тітіркенудің белгілері әлсіз оң.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?*тубоовариальды түзіліс*жатырдан тыс жүктілік
* киста аяқшаларының бұралуы* аналық бездің апоплексиясы* аппендицит#53*!Ер адам 36 жаста. Іштің оң жақ бел аймағындағы ауырсынуға шағымданады, ауырсыну сезімі шап және оң жақ бел аймағына беріледі. 2 сағат бұрын басталған. Ауырсыну бір реттік құсумен қосарланды. Науқас мазасыз. Дене температурасы 37,5°C. Пульсі минутына 100 рет, тілі ылғалды, ақ жабындымен жабылған. Іштің оң жақ жартысында ауырсыну сезімі айқын, Ситковский симптомы оң.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрысы?* жедел аппендицит* жедел холецистит* жедел панкреатит* жедел гепатит* жедел гастрит#54*!Ер адам 43 ж. Іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуға шағымданады. 3-ші күні дене температурасы 38,2 градусқа дейін көтеріліп, жүрек айну және құсу пайда болды. Анамнезінен: он екі елі ішектің ойық жарасы. Объективті: жағдайы ауыр. Терісі мен көрінетін шырышты қабаттары бозғылт түсті. Пульс минутына 124 рет. АҚҚ 90/60 мм.с.б. Тілі құрғақ. Іші ісінген, тыныс алу актісіне қатыспайды, пальпация кезінде барлық аймағында ауырсыну және тырысу симптомдары бар. Щеткин – Блюмберг симптомы оң. Бауыр перкуссиясында қорапты дыбыс.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрысы?* он екі елі ішектің тесілуі. Перитонит* аш ішектің жоғарғы бөлігінің өтімсіздігі* жедел аш ішектік өтімсіздігі* он екі елі ішектің ойық жарасының өршу сатысы* асқазан жарасының тесілуі#55*!Жас жігітте кенеттен кофе тәрізді құсық, мелена, әлсіздік, жүрек айну пайда болды. Тексеру мәліметтері: тері жабындыларының айқын бозаруы. АҚҚ 110/70 мм.сын.бағ. бойыншаТөменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрысы?* өкпелік қан кету* ішектен қан кету* Меллори-Вейсс синдромы* асқазаннан қан кету* геморроидальды қан кету#56*!30 жастағы әйел адам. 10 күн бойы жыныс жолдарынан қанды бөліндінің бөлінуіне, әлсіздікке шағымданады. Осындай қан кету әйелдерде 25 жастан бастап жиі кездеседі. Босануы – 2 рет, түсік тастау – 1рет. Объективті: терісі бозарған, тахикардия, АҚҚ 100/60 мм с.б. Бөлінде қан аралас, көп мөлшерде.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ дұрысы?* дисфункционалды жатырлық қан кету* жатырдан тыс жүктілік* ювенильды қан кету* жасанды түсік тастау* түсік тастау#57*!Бала 3 жаста, анасының айтуы бойынша жамбас аймағындағы қатты ауырсынуына шағымданады, 12 сағат бойы зәр шығармаған. Аурудың ұзақтығы шамамен 3 сағатты құрайды. Қарап тексергенде: жамбас үстінде шар тәрізді айқындалу,пальпацияда - тығыз эластикалық консистенция, күрт ауырсыну.
ЕҢ ықтимал диагноз:* қысылған жарық (грыжа )* жедел аппендицит* жедел зәр шығару бөгелуі* жедел бүйрек коликасы* қуықтың жарақаты#58*!Бала 9 жаста. Әлсіздікке, іште толғақ тәрізді ауырсынуға шағымданады. Екінші күн ауруы. Дефекация күніне 10-12 рет. Шырышты және қан қоспасы бар сұйық нәжіс. Дене қызуы 38,7 C. Іштің пальпациясында сол жақ мықын аймағында ауырсыну.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?* жедел гастрит* жедел панкреатит* жедел аппендицит* жедел энтероколит* жедел гастроэнтерит#59*!Науқас А., 14 ж. Жедел ауырсыну, көп мөлшерлі сулы нәжіс, құсу қайталамалы фонтанды. Дене қызуы 35,4 °C. Жағдайы өте ауыр, түрі бозарған, адинамикалық, су ішуден бас тартады. Терісі сұр, құрғақ, қайта қалпына келмейтін қатпарлар жиналады. Шырышты қабаты құрғақ. Пульс пен қан қысымы анықталмайды. ТЖ минутына 28рет. Іші тартылған, пальпацияда ауырсынусыз. АнурияЕҢ ықтимал алдын-ала диагноз?* туляремия* тырысқақ. Эксикоз II сатысы* сальмонеллез. Эксикоз II сатысы.* тамақ токсикоинфекциясы. Эксикоз I сатысы.* ЖІИ. Жедел гастроэнтерит. Эксикоз III сатысы. Гиповолемиялық шок#60*!Науқас балмұздақ жегеннен кейін 2 сағаттан кейін эпигастрий аймағында түйілген ауырсыну, жүрек айну, көп реттік құсу, әлсіздік, бас айналу байқалды.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?* оба* тырысқақ* дизентерия* сальмонеллез* тағамдық токсикоинфекция#61*!Ер адам жедел әлсіздікке, іштің ауыруына, заттардың екеу болып көрінуіне, бір реттік құсуға шағымданады. Анамнезінен пациент кешке қонаққа барып тамақтанғаны белгілі. Осыған ұқсас шағымдар тағы бірнеше адамда байқалады. Таңертең іште толғақ тәрізді ауырсыну сезімі, жұтудың қиындауы, ауыздың құрғауы, дауыстың қарлығуы, көз алдында тұман пайда болуы сияқты белгілер пайда болған. Науқастың жағдайы ауыр, тежелген. АҚҚ 110/70 мм.сб, пульсі 90 рет минутына. Іші жұмсақ, ауырсынусыз.Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?* сіреспе* +ботулизм* сальмонеллез* тағамдық токсикоинфекция* менингококты менингит#62*!2 жасар қызда кешкісін дене қызуы 38°С көтеріліп, конъюнктива және жұтқыншақтық гиперемиясы, мұрынынансу ағуы пайда болған. Түнде дене температурасы 40С-қа дейін көтеріліп, терісі бозарған, қол-аяқтың дистальды бөліктері ұстап көргенде салқын болған. Балаға парацетамолды 2,5 мл дозада берді, бірақ температура төмендемеген.