1. +спазм голосовых связок

2. приступообразная одышка

3. кашель с выделением кровянистой мокроты

4. боль при глотании

5. болезненность шеи

353.Наиболее частые причины острой обструкции верхних дыхательных путей у детей:

1. ожоги верхних дыхательных путей

2. +воспалительные процессы верхних дыхательных путей

3. кровотечения в дыхательные пути

4. аллергический отек верхних дыхательных путей

5. травмы дыхательных путей

354.Основной симптом инородного тела трахеи:

1. кашель с гнойной мокротой

2. +хлопающий шум при дыхании

3. одышка

4. кровохарканье

5. брадипное

355.Какая стадия из нижеперечисленных характерна для астматического статуса 2 ст

1. резистентности к симпатомиметикам

2. гипоксической комы

3. гиперкапнической комы

4. относительной компенсации

5. +«немого легкого»

356. Важнейшим признаком астматического статуса II стадии является

1. выраженность цианоза

2. пульсация шейных вен

3. тахикардия

4. жесткость дыхания

5. +отсутствие дыхательных шумов над легкими

357.Ухудшение бронхиальной проходимости при астматическом статусе возможно от:

1. введения атропина

2. введения гормонов

3. +повторного назначения симпатомиметиков

4. повторного введения гормонов

5. оксигенотерапии

358. Препаратом выбора при астматическом статусе является:

1. атропин

2. ß-блокаторы

3. +кортикостероиды

4. ß -стимуляторы

5. димедрол

359.Неотложная помощь больному в состоянии астматического статуса:

1. содовые ингаляции, гормоны

2. внутривенная инфузия растворов, симпатомиметики

3. ингаляция кислорода, внутривенная инфузия растворов, симпатомиметики

4. +ингаляция кислорода, внутривенная инфузия растворов, гормоны

5. содовые ингаляции, внутривенная инфузия растворов

360.Какой из нижеперечисленных бронхолитических препаратов относятся ингаляционным глюкокортикостероидам:

1. интал

2. +будесонид

3. преднизолон

4. астмопент

5. задитен

361. Какой изнижеперечисленных препаратов НЕ рекомендуется использовать при астматическом статусе

1. преднизолон

2. гепарин

3. +димедрол

4. эуфиллин

5. кислород

362. Тактика догоспитального этапа при астматическом статусе III стадии

1. введение дыхательных аналептиков

2. внутривенноантагонисты кальция

3. +бронхиальный лаваж

4. введение b-блокаторов

5. введение нестероидных противовоспалительных средств

363.Для купирования бронхоастматического статуса применяются все нижеперечисленные препараты, КРОМЕ:

1. эуфиллин внутривенно

2. преднизолон внутривенно

3. оксигенотерапия

4. раствор глюкозы

5. +морфин внутривенно

364. К осложнениям при астматическом статусе относятся все перечисленные, КРОМЕ.

1. острая правожелудочковая недостаточность

2. острая дыхательная недостаточность

3. пневмоторакс

4. острая левожелудочковая недостаточность

5. +ларингоспазм

365. Важнейшим отличительным признаком астматического статуса от тяжелого приступа бронхиальной астмы является

---

1. тахипноэ

2. тахикардия

3. появление цианоза

4. +отсутствие дыхательных шумов при аускультации

5. глухие тоны сердца

366. Фактором, предрасполагающим к развитию астматического статуса, является:

1. прием десенсибилизирующих препаратов

2. обильное питье жидкости

3. +злоупотребление эуфиллином

4. острая кишечная инфекция

5. острая респираторная вирусная инфекция

367.Какое из нижеперечисленных состояний является противопоказанием для применения в-адреноблокаторов на догоспитальном этапе:

1. артериальная гипертензия,криз осложненный отеком легких.

2. ИБС. Спонтанная стенокардия

3. +бронхиальная астма

4. Пароксизмальная желудочковая тахикардия

5. декомпенсированный сахарный диабет с артериальной гипертензией

368.Какой препарат можно вводить больному во время бронхоастматического статуса с психоэмоциональным возбуждением:

1. морфин

2. промедол

3. +дроперидол

4. каптоприл

5. конкор

369.У больного со спонтанным пневмотораксом появились признаки сердечно-сосудистой недостаточности, смещение органов средостения в противоположную сторону, уменьшение вентиляции здорового легкого. Какое осложнение, вероятнее всего, имеет место?

1. пневмония

2. острый бронхит

3. +развитие напряженного пневмоторакса

4. подкожная эмфизема

5. инородное тело дыхательных путей

370.У пострадавшего с травмой груди внезапно лицо стало отечным и одутловатым, шея и голова увеличиваются в обьеме. При пальпации определяется крепитация, «хруст снега». Какую патологию можно заподозрить

1. открытый пневмоторакс

2. закрытый пневмоторакс

3. напряженный пневмоторакс

4. гемоторакс

5. + подкожная эмфизема

371.Больной 60- лет. Жалобы на одышку, выраженную общую слабость, боли в грудной клетке, озноб, кашель с выделением вязкой темно-коричневой мокроты.. Состояние тяжелое, в легких справа в нижних отделах дыхание не прослушивается, влажные мелкопузырчатые хрипы, ЧДД 24, АД 90/60, ЧСС 120 в мин.Предположительный диагноз:

1. Абсцесс легкого.

2. Эксудативный плеврит

3. +Правосторонняя крупозная пневмония

4. Аспирационная пневмония

5. Острый респираторный синдром.

372. Мужчина 62-лет, обратился за СМП. Предъявляет жалобы на повышение температуры тела, кашель с выделением вязкой темно-коричневой мокроты. Из анамнеза: заболел остро. Объективно: в легких справа в нижних отделах дыхание ослабленное, влажные мелкопузырчатые хрипы, ЧДД 24, АД 110/70, ЧСС 120 в мин. Предварительный диагноз:

1.+ Внебольничная пневмония

2. Внутрибольничная пневмония

3. Атипичная пневмония

4.Аспирационная пневмония

5. Интерстициальная пневмония

373. Больной Б., 80 лет с жалобами на повышение температуры тела до 39,3º С, головные боли и слабость. Заболел остро, за день до поступления сильно закашлялся после поперхивания пищей. Консультирован лор-врачом: патологии не обнаружено. На рентгенограмме органов грудной клетки: инфильтрация в нижней доле правого легкого. Наиболее вероятный диагноз:

---

1. Пневмококковая пневмония

2.Стафилококковая пневмония

3.Пневмония Фридлендера

4. +Аспирационная пневмония

5.Паракарциноидная пневмония

374. У больного 38 лет после травмы диагностирован перелом ребер и рванная рана на передне-боковой поверхности грудной клетки справа сопровождающиеся одышкой, цианозом и болью в грудной клетке при вдохе. Какое из ниже перечисленных состояний наиболее вероятно у пациента:

1. +пневмоторакс

2. ТЭЛА

3. гемоторакс

4. инфаркт миокарда

Е. гиповолемический шок

375. Больной 25 лет. Жалобы на боли в области ранения, одышку. Во время уличной драки получил ножевое ранение, в связи с чем вызвана «03». При осмотре больной возбужден, изо рта запах алкоголя, поверхностное и учащенное дыхание. В области III –IV межреберья справа обнаружена резаная рана от ножевого ранения, из которой при дыхании с шумом выделяется воздух и брызги крови. При перкуссии на пораженной стороне определяется тимпанический звук, а при аускультации ослабление дыхательных шумов. Тахикардия ЧСС 125 в минуту, АД 90/60 мм.рт.ст. Наиболее вероятный диагноз

1. Спонтанный пневмоторакс

2. Напряженный пневмоторакс

3. +Открытый пневмоторакс

4. Закрытый пневмоторакс

Е. Гемоторакс

376.При купировании приступа бронхиальной астмы у больного 63 лет были применены ингаляции сальбутамола, после чего у больного наступило незначительное улучшение, однако одышка и свистящие хрипы сохранились. Какой препарат необходимо ввести больному:

1. интал

2. алупент

3. теофиллин

4. +преднизолон

5. тербуталин

377.Девочка 13 лет. Жалобы на сухой кашель, чувство саднения за грудиной. Температура тела 37,5°С. Больна в течение 3-х дней после простуды. При аускультации везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, сухие хрипы. Ваш предварительный диагноз:

1. бронхиальная астма

2. хронический бронхит

3. +острый бронхит

4. сухой плеврит

5. пневмония

378.Больной Г. 54 лет. Жалобы на затрудненное дыхание. Приступы 2-3 раза в месяц. Данное ухудшение состояния наступило 1 час назад.. Состояние средней степени тяжести. Кожные покровы цианотичные. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. При аускультации в легких жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы. ЧДД 24 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС 92 в мин. АД 130/90 мм.рт.ст.

Наиболее вероятный предварительный диагноз:

1. Тромбоэмболия легочной артерии.

2. +Бронхиальная астма. Приступ средней степени тяжести.

3. Внебольничная двухсторонняя пневмония. ДН I

4. ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Интерстициальный отек легких.

5. Бронхиальная астма. Астматический статус I ст. ДН III.

379. Больная К., 24 лет жалобы на сухой, грубый, лающий, глухой кашель, удушье. Из анамнеза: болеет в течение недели после переохлаждения. Объективно: состояние средней тяжести. Шейные лимфоузлы увеличены, болезненные. Отмечается отек клетчатки вокруг узлов, нарастающая осиплость в голосе. При осмотре зева: имеются грязно-белые, трудно снимаемые, оставляющие кровоточащую поверхность после удаления налеты. Дыхание шумное. ЧДД – 22 в 1 минуту. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 90 в мин., АД 120/80 мм.рт.ст. Наиболее вероятный диагноз:

---

1. +дифтерийный круп, стеноз гортани.

2. острый фарингит

3. астматический статус

4. обострение хронического фарингита

5. инородное тело гортани

380.Больной Д., 55 лет, водитель. Жалобы на кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, в небольшом количестве, одышку, слабость. Заболел накануне днем, после длительного переохлаждения. Ранее длительное время беспокоил периодический сухой кашель по утрам в течение 12-15 лет. Курит в течение 30 лет. При осмотре – цианоз носогубного треугольника. Температура тела 37,5°С. ЧДД – 23 в мин. При аускультации легких: жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы. При перкуссии легких - коробочный оттенок звука.Наиболее вероятный диагноз:

1. пневмония

2. бронхоэктатическая болезнь

3. +хронический обструктивный бронхит

4. туберкулез легких

5. острый плеврит

381.Больной К., 30 лет обнаружен на улице вечером в тяжелом состоянии. Жалоб предъявить не может в связи с тяжестью состояния. Объективно: выраженная бледность кожных покровов. Следов насилия не обнаружено. Отмечается выделение изо рта алой крови. ЧСС 120 уд.в мин., АД 80/50 мм.рт.ст. Наиболее вероятный диагноз :

1. желудочно-кишечное кровотечение

2. +легочное кровотечение

3. проникающее ранение грудной клетки

4. ТЭЛА

5. отек легких

382.Больной В., 82 лет с жалобами на кашель с выделением крови более стакана в течение суток, боли в грудной клетке, слабость. Из анамнеза: болен несколько лет, отмечает резкое снижение веса, снижение аппетита в течение месяца. Периодически получает стационарное лечение. Объективно: состояние тяжелое. Больной истощен. Кожные покровы бледные. Страдальческое выражение лица. В легких жесткое дыхание, выслушиваются влажные хрипы в верхних отделах. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 100 уд. в мин., АД 90/60 мм.рт.ст. О каком заболевании можно думать?

1. +рак легкого, осложненный легочным кровотечением

2. рак желудка, осложненный желудочным кровотечением

3. проникающее ранение грудной клетки

4. острая левожелудочковая недостаточность

5. ТЭЛА

383.Больной П., 70 лет с жалобами на кашель с обильным выделением крови алого цвета. Из анамнеза: длительно страдает бронхолегочным заболеванием. Объективно: кожные покровы бледные с землистым оттенком. В легких выслушивается жесткое дыхание, влажные хрипы. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 120 уд. в мин., АД 90/60 мм.рт.ст. Какой препарат нельзя назначать в данной ситуации?

1. викасол

2. аминокапроновая кислота

3. дицинон

4. кальция хлорид

5. +гепарин

384.Больной А., 56 лет найден на улице в бессознательном состоянии. Следы крови на рубашке в области грудной клетки. Объективно: состояние тяжелое, кахексичен. Кожные покровы бледные. Подмышечные лимфоузлы увеличены. Изменение концевых фаланг пальцев рук в виде «барабанных палочек». В ротовой полости при осмотре обнаружены остатки слизи, смешанной с кровью. В легких справа ослабленное везикулярное дыхание , выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца ритмичные, тахикардия. ЧСС 120 уд. в мин., АД 60/40 мм.рт.ст. О каком осложнении можно думать?

---

1. ТЭЛА

2. +легочное кровотечение

3. проникающее ранение грудной клетки

4. желудочно-кишечное кровотечение

5. отек легких

385. У пожилого больного со стажем курения 40 лет жалобы на появление надсадного кашля, периодически с примесью крови, потеря массы тела около 20 кг в течение полугода, слабость, одышка при обычной физической нагрузке. В легких справа ослабленное везикулярное дыхание , выслушиваются мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца, ясные, тахикардия.. О каком заболевании можно думать

1. Долевая пневмония

2. Бронхиальная астма

3. +Рак легкого

4. ТЭЛА

5. ХОБЛ

386. Ребенок 2 года, болеет в течении 2-х дней, температура 39°С, Ухудшение состояния 2 часа: появился лающий кашель, удушье. Больной без сознания, редкие попытки вдоха, нитевидный пульс, брадикардия, судороги. Предварительный диагноз:

1. ОРВИ, обструктивный бронхит

2. ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани II I степени

3. ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани II степени

4. +ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани I Vстепени

5. инородное тело верхних дыхательных путей

387. Годовалый ребенок заболел остро, температура 38,9°С, возбужден, частый лающий кашель, инспираторная одышка, тахипноэ 60 в мин., дыхание шумное с участием вспомогательной мускулатуры. Предварительный диагноз:

1. ОРВИ, обструктивный бронхит

2. +ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани II степени

3. ОРВИ, бронхопневмония

4. ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани I степени

5. инородное тело верхних дыхательных путей

388.У ребенка 5 лет с ОРВИ на фоне высокой температуры тела (39,5°С), резко ухудшилось состояние, появились судороги. Какой противосудорожный препарат из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН на догоспитальном этапе:

1. хлоралгидрат

2. глюконат кальция

3. +седуксен

4. сернокислую магнезию

5. люминал

389.Больная К., 15 лет. Жалобы на сухой кашель, одышку, озноб, головная боль, слабость. Заболела после перенесеннего ОРВИ. Температура тела 38,7 С. ЧДД – 22 в минуту. При аускультации легких: сухие свистящие хрипы. Предварительный диагноз:

1. правосторонняя нижнедолевая пневмония

2. +острый бронхит

3. острый плеврит

4. туберкулез легких

5. бронхиальная астма

390.Ребенок 2 года. Болел ОРВИ. На 5-й день к вечеру состояние внезапно ухудшилось: появилось одышка с затруднением вдоха, «лающий» кашель, охриплость голоса. Объективно: ребенок беспокоен, мечется, в акте дыхания принимает активное участие мускулатура шеи и грудной клетки. Кожные покровы бледные. Шумное дыхание, слышимое на расстоянии. Аускультативно в легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 90 в мин., Какой из перечисленных препаратов необходимо ввести?

1. седуксен

2. димедрол.

3. +преднизолон

4. сальбутамол

5. парацетамол

391. Ребенок 1,5 лет. Во время игры внезапно развился приступ судорожного кашля на фоне полного здоровья, появилась одышка, нарастающая при движении и исчезающая в покое. Предварительный диагноз:

---

Смотрите также файлы

• Ситуационные задачи по онкологии.doc

• Силлабус Социология.docx

• Силлабус по латине.doc

• Шпоры фарма.doc

• Шпоры к задачам.docx