ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 17095
Скачиваний: 136
-
травма сосудов
-
+пневмоторакс
-
анафилактический шок
-
ТЭЛА
-
гемоторакс
286. В каком возрасте НАИБОЛЕЕ часто встречается спонтанный пневмоторакс:
-
+ 20-40 лет
-
40-50 лет
-
50-60 лет
-
20-40 лет
-
40-50 лет
287. При обследовании больного с пневмотораксом на догоспитальном этапе необходимо провести:
-
осмотр целостности кожных покровов, границы относительной тупости сердца, ЧСС, АД
-
осмотр сосудов шеи, границы относительной тупости сердца, верхушечный толчок, ЧС, АД
-
+осмотр кожи, грудной клетки, сосудов шеи, перкуссия и аускультация легких, ЧСС, АД
-
осмотр и пальпации лимфатических узлов, кожных покровов, ЧДД, ЧСС, АД
-
осмотр кожи, грудной клетки, сосудов шеи, перкуссия и аускультация сердца, ЧСС, АД
288. Дифференциальную диагностику пневмоторакса на догоспитальном этапе проводят:
-
хроническим бронхитом
-
ларингитом
-
эзофагитом
-
+ТЭЛА
-
ушибом грудной клетки
289. У больного с пневмотораксом и множественными переломами ребер наблюдается нарушение внешнего дыхания. Определите наиболее эффективный метод лечения на догоспитальном этапе.
-
медиастинотомия
-
+ плевральная пункция
-
коникотомия
-
интубация трахеи
-
трахеотомия
290. У больного с открытым пневмотораксом после наложения окклюзионной повязки резко ухудшилось состояние, возникла одышка, цианоз, дыхательные шумы исчезли на стороне поражения. Идентифицируйте данное состояние.
-
геморрагический шок
-
травматический шок
-
ТЭЛА
-
+напряженный пневмоторакс
-
острая сердечная недостаточность
291. Основной причиной возникновения ОДН при напряженном пневмотораксе является:
-
подкожная эмфизема
-
кровотечение
-
+коллабирование легкого
-
артериальная гипертензия
-
геморрагический шок
292. Какое из ниже перечисленных осложнений пневмоторакса не опасно для жизни на догоспитальном этапе:
-
гемоторакс
-
геморрагический шок
-
коллапс
-
+ подкожная эмфизема
-
острая дыхательная недостаточность
293. Определите механизм подкожной эмфиземы:
-
скопление воздуха между висцеральной и париетальной плеврой
-
+проникновение воздуха через поврежденный плевральный листок в подкожную клетчатку
-
смещение средостения в здоровую сторону и его баллотирование при дыхании
-
скопление крови в плевральной полости
-
скопление воздуха в плевральной полости под давлением
294. Выберете наиболее частую причину развития подкожной эмфиземы на догоспитальном этапе из ниже перечисленного:
-
разрыв сосудов грудной клетки
-
+перелом ребер
-
разрыв селезенки
-
смещение суставных поверхностей
-
сотрясение грудной клетки
295. Определите наиболее опасное осложнение напряженного пневмоторакса на догоспитальном этапе:
-
подкожная эмфизема
-
перелом ребер
-
гемоторакс
-
+ ОДН
-
гипотония
296.Какие из нижеперечисленных признаков характерны для ларингостеноза:
-
экспираторная одышка, кашель с мокротой
-
+. инспираторная одышка, лающий кашель
-
шумное, свистящее дыхание, дистанционные сухие хрипы
-
сухой кашель, бледность кожных покровов
-
сухой кашель, судороги
297.Комбинированный препарат беродуал содержит
-
пульмикорт и атровент
-
беротек и интал
-
изопреналин и будесонид
-
астмопент и беротек
-
+фенотерол и ипратропиум бромид
398.При ларингостенозе необходимо знать, что у детей младшего возраста превалирует:
-
отек слизистой бронхов
-
спазм гладкой мускулатуры бронхов
-
нарушение диффузии через альвеолярно-капиллярную мембрану
-
+незрелость дыхательного центра
-
широкая гортань
399.Неотложная помощь при ларинготрахеите, стенозе гортани I степени включает:
-
глюкокортикоиды
-
эуфиллин
-
кислород
-
+щелочные ингаляции
-
интубация трахеи и ИВЛ
300.Неотложная помощь при ларинготрахеите, осложненном стенозом гортани II степени включает:
-
эуфиллин
-
стимуляторы
-
+глюкокортикостероиды
-
искусственная вентиляция легких
-
гипотензивные препараты
301.Для клиники бронхиальной астмы характерно:
-
кашель со ржавой мокротой
-
мелкопузырчатые влажные хрипы в легких
-
+свистящие хрипы в легких
-
инспираторная одышка
-
перкуторно притупление в нижних отделах легких
302. Какие группы препаратов обладают бронходилатирующим эффектом?
-
+b2-адреномиметики
-
М-холиномиметики
-
Дыхательные аналептики
-
b 2-адреноблокаторы
-
нитраты
303.Для истинного дифтерийного крупа характерны следующие признаки:
-
кашель грубый, лающий, не теряющий звучности
-
+нарастающая осиплость голоса, переходящая в стойкую афонию
-
осиплость голоса непостоянная, афонии нет
-
налеты на миндалинах поверхностные, легко снимаются
-
стеноз возникает внезапно, чаще ночью
304. Выберите правильный порядок оказания неотложной помощи больным среднетяжелым приступом бронхиальной астмы
-
+сальбутамол, эуфиллин, преднизолон
-
интал, эуфиллин, преднизолон
-
пульмикорт, кислород, эуфиллин
-
преднизолон, эуфиллин, кислород
-
эуфиллин, преднизолон, задитен
305. Показания к госпитализации больных с приступами БА
-
среднетяжелый приступ БА
-
+отсутствие эффекта от бронхолитической терапии в течение 1-2ч
-
легкий приступ БА
-
всех больных с гормонозависимой формой БА
-
наличие сопутствующих заболеваний
306.Какой из перечисленных препаратов является селективным b2-адреномиметиком?
-
Адреналин
-
Преднизолон
-
Эуфиллин
-
Атровент
-
+Беротек
307.Какое осложнение развивается при частом использовании ингаляций β-2-адреномиметиков у больного с бронхиальной астмой?
-
анафилактический шок
-
отек легких
-
внезапная смерть
-
+астматический статус
-
гипертензивный криз
308.В неотложной терапии приступа БА препаратами выбора являются
-
b2 - агонисты длительного действия
-
+b2 - агонисты короткого действия
-
b1 и b2 агонисты
-
антихолинергические препараты
-
ИГКС
309.Пиковая скорость выдоха (ПСВ) определяется при помощи
-
пульсоксиметра
-
спирометра
-
глюкометра
-
+пикфлоуметра
-
пневмотахометра
310. Какой признак является подозрительным при кровотечении из легких
-
наличие крови в рвотных массах
-
наличие крови в моче
-
+наличие крови в мокроте
-
наличие крови в стуле
311.Какое из нижеперечисленных заболеваний может осложниться легочным кровотечением:
-
внебольничная пневмония
-
+бронхоэктатическая болезнь
-
бронхиальная астма
-
поликистоз легких
-
хронический бронхит
312.Какой метод лечения наиболее эффективен при легочном кровотечении и стабильной гемодинамике на догоспитальном этапе:
-
седативные препараты
-
дыхательные аналептики
-
введение эуфиллина
-
+введение дицинона
-
сердечные гликозиды
313.Какой из нижеперечисленных признаков наиболее характерен для легочного кровотечения:
-
выделение крови темно-красного цвета
-
+кровь алого цвета, пенистая
-
выделение «ржавой» мокроты
-
в анамнезе имеется указание на злостное курение
-
кровь выделяется при изменении положения тела
314.Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет прежде всего заподозрить:
-
+рак бронха
-
бронхоэктатическую болезнь
-
хронический обструктивный бронхит
-
инфильтративный туберкулез
-
пневмокониоз
315.Основанием для диагностики источника легочного кровотечения является:
-
физикальное обследование больного
-
спирография
-
рентгенография легких
-
+бронхоскопия
-
бронхография
316.При легочном кровотечении проводится все перечисленные лечебные мероприятия КРОМЕ:
-
снижение давления в малом круге кровообращения
-
уменьшение проницаемости сосудистой стенки
-
+тромболитическая терапия
-
востановление обьема циркулирующей крови
-
повышение свертываемости крови
317.Неотложная помощь при остром легочном кровотечении:
1.+ избегать резких движений, запретить ему говорить, дицинон
2.дыхательные аналептики, интубация трахеи и ИВЛ
3.холод на грудную клетку, сердечные гликозиды
4.экстренная госпитализация в реанимационное отделение
5.введение гормональных препаратов, антиоксидантов
318. Возникновению легочных кровотечении способствует:
1. артериальная гипертензия
2. + гипертензия в малом круге кровообращения
3. внутричерепная гипертензия
4. артериальная гипотензия
5. портальная гипертензия
319. Легочным кровотечением может осложниться все перечисленное КРОМЕ:
1.бронхоэктатическая болезнь
2.+бронхиальная астма
3. рак легких
4. туберкулез легких
5. эмболия легочных артерии
320. При легочном кровотечении для уменьшения проницаемости сосудистых стенок используют:
1. + глюконат кальция
2. хлорид натрия
3. хлорид калия
4. сульфат магния
5. р-р глюкозы
321. При легочном кровотечении лечебные мероприятия должны включать все КРОМЕ:
1. на восполнение потерянной крови
2.на восстановление проходимости дыхательных путей.
3. + на профилактику тромбозов и эмболии
4. на предупреждение обтурации бронхов сгустками крови
5.на отсасывание крови из дыхательных путей
322. При легочном кровотечении для снижения давления в малом круге кровообращения на догоспитальном этапе используют:
-
+эуфиллин
-
преднизолон
-
контрикал
-
атропин
-
коргликон
-
Правильное положение больного п с легочным кровотечением при транспортировке:
-
горизонтальное
-
+сидячее
-
на боку
-
с приподнятыми нижними конечностями
-
на животе
324. Если у больного с легочным кровотечением на догоспитальном этапе бронхиальная проходимость не восстанавливается при кашле, то необходимо провести в первую очередь:
-
+интубация трахеи
-
трахеостомия
-
постуральный дренаж
-
коникотомия
-
ингаляция кислорода
325.Наиболее частый путь передачи ОРВИ:
-
алиментарный
-
+воздушно-капельный
-
контактный
-
половой
-
во время переливания крови
-
Для абдоминальной формы ОРВИ у детей наиболее характерно:
-
кашель
-
интоксикация
-
боли в горле
-
одышка
-
+боли в животе
327. Все нижеперечисленные заболевания могут протекать с нейротоксикозом, КРОМЕ?
-
грипп
-
острая респираторная вирусная инфекция
-
+сальмонеллез
-
менингит
-
коклюш
328.Наиболее выраженная клиническая картина нейротоксикоза, бывает у детей в возрасте?
-
от 5 до 7 лет
-
+до 3-х лет
-
от 10 до 15 лет
-
старше 7 лет
-
до 1 месяца
329.Для борьбы с гипертермией у детей с ОРВИ можно использовать:
-
кестин
-
эуфиллин
-
седуксен
-
+парацетамол
-
дибазол
330.Для купирования фебрильных судорог у детей с ОРВИ применяются:
-
+седуксен
-
преднизолон
-
парацетамол
-
сульфат магния
-
димедрол
331.Нейротоксикоз это сочетание:
-
+инфекционного и токсического поражения ЦНС
-
токсического и механического поражения ЦНС
-
токсического и метаболического поражения ЦНС
-
инфекционного и механического поражения ЦНС
-
инфекционного и гидродинамического поражения ЦНС
332.Наиболее часто встречающаяся причина судорожного синдрома у
детей раннего возраста -это
-
гнойный менингит
-
эпилепсия
-
острое отравление
-
+энцефалическая реакция при вирусных инфекциях
-
травма ЦНС
333.Терапия, направленная на ликвидацию гипертермии у детей,должна начинаться с:
-
введения жаропонижающих препаратов
-
+ физических методов охлаждения
-
введения аминазина с пипольфеном
-
введения дроперидола
-
ингаляции закиси азоты
334. Назовите источник инфекции при ОРВИ
-
Грызуны
-
Реконвалесцент
-
Животные
-
Птицы
-
+Больной человек
335.Укажите симптом который не встречается при ОРВИ:
-
головная боль
-
гипертермия
-
насморк
-
+полиурия
-
судороги
336.При нейротоксикозе проводятся все виды терапии за ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
-
противосудорожная терапия
-
+десенсибилизационная терапия
-
дегидратационная терапия
-
дезинтоксикационная терапия
-
нейропротекция
337.Какой препарат необходимо ввести больному с нейротоксикозом при резком падении сердечной деятельности или резкой тахикардии?
-
преднизолон
-
фуросемид
-
+строфантин
-
магния сульфат
-
лидокаин
338.Синонимом нейротоксикоза является:
-
инфекционно-токсический шок
-
токсическая энцефалопатия
-
менинго-энцефалит
-
+энцефалическая реакция
-
септицемия;
339.К осложнениям ОРВИ не относятся:
-
гипертермический синдром
-
+эксикоз
-
нейротоксикоз
-
фебрильные судороги
-
стеноз гортани
340. При освобождении верхних дыхательных путей от инородного тела используется прием:
-
Селлика
-
Мендельсона
-
Сафара
-
+Геймлиха
-
Боброва
341.Ваши действия при неэффективности приема Геймлиха ?
-
выполнить интубацию трахеи
-
начать проведение ИВЛ
-
приступить к наружному массажу сердца
-
+осуществить коникопункцию
-
ввести носовой воздуховод
-
Наиболее частой локализацией инородных тел дыхательных путей являются:
-
Носовые ходы
-
глотка
-
+гортань
-
трахея
-
бронхи
343. Какой орган можно повредить при выполнении приема Геймлиха
-
сердце
-
+желудок
-
легкие
-
почки
-
мочевой пузырь
344. При наличии инородного тела в верхних дыхательных путях применяются все нижеперечисленные методы КРОМЕ.
-
поколачивание в межлопаточной области
-
+введение воздуховода
-
коникотомия
-
трахеостомия
-
прием Heimlich
345. Какое лечебное мероприятие проводится в первую очередь на догоспитальном этапе в случае попадания инородных тел в гортань:
-
удаление инородного тела с помощью ларингоскопа
-
срочная госпитализация в профильный стационар
-
срочная трахеостомия
-
+прием Геймлиха
-
ингаляция кислорода
346. Наиболее распространенная причина обструкции дыхательных путей у пациентов в коматозном состоянии:
-
инородное тело в гортаноглотке
-
+западение корня языка
-
ларингоспазм
-
скопление трахеобронхиального секрета в ротоглотке
-
эпиглоттит
347. Все нижеперечисленные состояния являются противопоказанием к проведению интубации трахеи КРОМЕ:
-
переломе основания черепа
-
переломе шейного отдела позвоночника
-
+тахипное более 40 в мин
-
отеке гортани
-
обструкция гортаноглотки инородным телом
348.Патогномоничный симптом при обструкции верхних дыхательных путей, вызванной инородным телом:
-
удушье
-
одышка
-
+приступообразный кашель
-
повышение температуры тела
-
боли в груди
349. Какой клинический признак НЕ характерен при развитии стеноза гортани ?
-
инспираторная одышка
-
участие в дыхании вспомогательной мускулатуры
-
+высокая лихорадка
-
цианоз
-
Тахикардия
350.Наименее характерный симптом при наличии инородного тела в полости носа:
-
чувство нехватки воздуха
-
чихание
-
+слезотечение
-
односторонний гнойный насморк с неприятным запахом
-
одностороннее затруднение носового дыхания
351.У
ребенка с признаками удушья на расстоянии
слышен хлопающий шум при дыхании.
Чем
обусловлен данный звуковой
феномен?
1.просачиванием
воздуха между инородным телом и стенкой
ротоглотки
2.движением
небной занавески при стерторозном
дыхании
3.колебанием
запавшего языка
4.биением
инородного тела о твердое небо
5.+баллотирующим
движением инородного тела в трахее
352. Прогностически наиболее неблагоприятный признак при аспирации инородного тела в гортани: