Файл: Скорая и неотложная медицинская помощь Тесты.docx

Добавлен: 05.02.2019

Просмотров: 17095

Скачиваний: 136

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
  1. травма сосудов

  2. +пневмоторакс

  3. анафилактический шок

  4. ТЭЛА

  5. гемоторакс

286. В каком возрасте НАИБОЛЕЕ часто встречается спонтанный пневмоторакс:

  1. + 20-40 лет

  2. 40-50 лет

  3. 50-60 лет

  4. 20-40 лет

  5. 40-50 лет

287. При обследовании больного с пневмотораксом на догоспитальном этапе необходимо провести:

  1. осмотр целостности кожных покровов, границы относительной тупости сердца, ЧСС, АД

  2. осмотр сосудов шеи, границы относительной тупости сердца, верхушечный толчок, ЧС, АД

  3. +осмотр кожи, грудной клетки, сосудов шеи, перкуссия и аускультация легких, ЧСС, АД

  4. осмотр и пальпации лимфатических узлов, кожных покровов, ЧДД, ЧСС, АД

  5. осмотр кожи, грудной клетки, сосудов шеи, перкуссия и аускультация сердца, ЧСС, АД

288. Дифференциальную диагностику пневмоторакса на догоспитальном этапе проводят:

  1. хроническим бронхитом

  2. ларингитом

  3. эзофагитом

  4. +ТЭЛА

  5. ушибом грудной клетки

289. У больного с пневмотораксом и множественными переломами ребер наблюдается нарушение внешнего дыхания. Определите наиболее эффективный метод лечения на догоспитальном этапе.

  1. медиастинотомия

  2. + плевральная пункция

  3. коникотомия

  4. интубация трахеи

  5. трахеотомия

290. У больного с открытым пневмотораксом после наложения окклюзионной повязки резко ухудшилось состояние, возникла одышка, цианоз, дыхательные шумы исчезли на стороне поражения. Идентифицируйте данное состояние.

  1. геморрагический шок

  2. травматический шок

  3. ТЭЛА

  4. +напряженный пневмоторакс

  5. острая сердечная недостаточность

291. Основной причиной возникновения ОДН при напряженном пневмотораксе является:

  1. подкожная эмфизема

  2. кровотечение

  3. +коллабирование легкого

  4. артериальная гипертензия

  5. геморрагический шок

292. Какое из ниже перечисленных осложнений пневмоторакса не опасно для жизни на догоспитальном этапе:

  1. гемоторакс

  2. геморрагический шок

  3. коллапс

  4. + подкожная эмфизема

  5. острая дыхательная недостаточность

293. Определите механизм подкожной эмфиземы:

  1. скопление воздуха между висцеральной и париетальной плеврой

  2. +проникновение воздуха через поврежденный плевральный листок в подкожную клетчатку

  3. смещение средостения в здоровую сторону и его баллотирование при дыхании

  4. скопление крови в плевральной полости

  5. скопление воздуха в плевральной полости под давлением

294. Выберете наиболее частую причину развития подкожной эмфиземы на догоспитальном этапе из ниже перечисленного:

  1. разрыв сосудов грудной клетки

  2. +перелом ребер

  3. разрыв селезенки

  4. смещение суставных поверхностей

  5. сотрясение грудной клетки

295. Определите наиболее опасное осложнение напряженного пневмоторакса на догоспитальном этапе:

  1. подкожная эмфизема

  2. перелом ребер

  3. гемоторакс

  4. + ОДН

  5. гипотония

296.Какие из нижеперечисленных признаков характерны для ларингостеноза:

  1. экспираторная одышка, кашель с мокротой

  2. +. инспираторная одышка, лающий кашель

  3. шумное, свистящее дыхание, дистанционные сухие хрипы

  4. сухой кашель, бледность кожных покровов

  5. сухой кашель, судороги


297.Комбинированный препарат беродуал содержит

  1. пульмикорт и атровент

  2. беротек и интал

  3. изопреналин и будесонид

  4. астмопент и беротек

  5. +фенотерол и ипратропиум бромид

398.При ларингостенозе необходимо знать, что у детей младшего возраста превалирует:

  1. отек слизистой бронхов

  2. спазм гладкой мускулатуры бронхов

  3. нарушение диффузии через альвеолярно-капиллярную мембрану

  4. +незрелость дыхательного центра

  5. широкая гортань


399.Неотложная помощь при ларинготрахеите, стенозе гортани I степени включает:

  1. глюкокортикоиды

  2. эуфиллин

  3. кислород

  4. +щелочные ингаляции

  5. интубация трахеи и ИВЛ

300.Неотложная помощь при ларинготрахеите, осложненном стенозом гортани II степени включает:

  1. эуфиллин

  2. стимуляторы

  3. +глюкокортикостероиды

  4. искусственная вентиляция легких

  5. гипотензивные препараты


301.Для клиники бронхиальной астмы характерно:

  1. кашель со ржавой мокротой

  2. мелкопузырчатые влажные хрипы в легких

  3. +свистящие хрипы в легких

  4. инспираторная одышка

  5. перкуторно притупление в нижних отделах легких

302. Какие группы препаратов обладают бронходилатирующим эффектом?

  1. +b2-адреномиметики

  2. М-холиномиметики

  3. Дыхательные аналептики

  4. b 2-адреноблокаторы

  5. нитраты

303.Для истинного дифтерийного крупа характерны следующие признаки:

  1. кашель грубый, лающий, не теряющий звучности

  2. +нарастающая осиплость голоса, переходящая в стойкую афонию

  3. осиплость голоса непостоянная, афонии нет

  4. налеты на миндалинах поверхностные, легко снимаются

  5. стеноз возникает внезапно, чаще ночью


304. Выберите правильный порядок оказания неотложной помощи больным среднетяжелым приступом бронхиальной астмы

  1. +сальбутамол, эуфиллин, преднизолон

  2. интал, эуфиллин, преднизолон

  3. пульмикорт, кислород, эуфиллин

  4. преднизолон, эуфиллин, кислород

  5. эуфиллин, преднизолон, задитен

305. Показания к госпитализации больных с приступами БА

  1. среднетяжелый приступ БА

  2. +отсутствие эффекта от бронхолитической терапии в течение 1-2ч

  3. легкий приступ БА

  4. всех больных с гормонозависимой формой БА

  5. наличие сопутствующих заболеваний

306.Какой из перечисленных препаратов является селективным b2-адреномиметиком?

  1. Адреналин

  2. Преднизолон

  3. Эуфиллин

  4. Атровент

  5. +Беротек

307.Какое осложнение развивается при частом использовании ингаляций β-2-адреномиметиков у больного с бронхиальной астмой?

  1. анафилактический шок

  2. отек легких

  3. внезапная смерть

  4. +астматический статус

  5. гипертензивный криз

308.В неотложной терапии приступа БА препаратами выбора являются

  1. b2 - агонисты длительного действия

  2. +b2 - агонисты короткого действия

  3. b1 и b2 агонисты

  4. антихолинергические препараты

  5. ИГКС

309.Пиковая скорость выдоха (ПСВ) определяется при помощи

  1. пульсоксиметра

  2. спирометра

  3. глюкометра

  4. +пикфлоуметра

  5. пневмотахометра

310. Какой признак является подозрительным при кровотечении из легких


  1. наличие крови в рвотных массах

  2. наличие крови в моче

  3. +наличие крови в мокроте

  4. наличие крови в стуле

311.Какое из нижеперечисленных заболеваний может осложниться легочным кровотечением:

  1. внебольничная пневмония

  2. +бронхоэктатическая болезнь

  3. бронхиальная астма

  4. поликистоз легких

  5. хронический бронхит

312.Какой метод лечения наиболее эффективен при легочном кровотечении и стабильной гемодинамике на догоспитальном этапе:

  1. седативные препараты

  2. дыхательные аналептики

  3. введение эуфиллина

  4. +введение дицинона

  5. сердечные гликозиды

313.Какой из нижеперечисленных признаков наиболее характерен для легочного кровотечения:

  1. выделение крови темно-красного цвета

  2. +кровь алого цвета, пенистая

  3. выделение «ржавой» мокроты

  4. в анамнезе имеется указание на злостное курение

  5. кровь выделяется при изменении положения тела

314.Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет прежде всего заподозрить:

  1. +рак бронха

  2. бронхоэктатическую болезнь

  3. хронический обструктивный бронхит

  4. инфильтративный туберкулез

  5. пневмокониоз

315.Основанием для диагностики источника легочного кровотечения является:

  1. физикальное обследование больного

  2. спирография

  3. рентгенография легких

  4. +бронхоскопия

  5. бронхография

316.При легочном кровотечении проводится все перечисленные лечебные мероприятия КРОМЕ:

  1. снижение давления в малом круге кровообращения

  2. уменьшение проницаемости сосудистой стенки

  3. +тромболитическая терапия

  4. востановление обьема циркулирующей крови

  5. повышение свертываемости крови

317.Неотложная помощь при остром легочном кровотечении:

1.+ избегать резких движений, запретить ему говорить, дицинон

2.дыхательные аналептики, интубация трахеи и ИВЛ

3.холод на грудную клетку, сердечные гликозиды

4.экстренная госпитализация в реанимационное отделение

5.введение гормональных препаратов, антиоксидантов

318. Возникновению легочных кровотечении способствует:

1. артериальная гипертензия

2. + гипертензия в малом круге кровообращения

3. внутричерепная гипертензия

4. артериальная гипотензия

5. портальная гипертензия

319. Легочным кровотечением может осложниться все перечисленное КРОМЕ:

1.бронхоэктатическая болезнь

2.+бронхиальная астма

3. рак легких

4. туберкулез легких

5. эмболия легочных артерии

320. При легочном кровотечении для уменьшения проницаемости сосудистых стенок используют:

1. + глюконат кальция

2. хлорид натрия

3. хлорид калия

4. сульфат магния

5. р-р глюкозы

321. При легочном кровотечении лечебные мероприятия должны включать все КРОМЕ:

1. на восполнение потерянной крови

2.на восстановление проходимости дыхательных путей.

3. + на профилактику тромбозов и эмболии

4. на предупреждение обтурации бронхов сгустками крови

5.на отсасывание крови из дыхательных путей

322. При легочном кровотечении для снижения давления в малом круге кровообращения на догоспитальном этапе используют:


  1. +эуфиллин

  2. преднизолон

  3. контрикал

  4. атропин

  5. коргликон

  1. Правильное положение больного п с легочным кровотечением при транспортировке:

  1. горизонтальное

  2. +сидячее

  3. на боку

  4. с приподнятыми нижними конечностями

  5. на животе

324. Если у больного с легочным кровотечением на догоспитальном этапе бронхиальная проходимость не восстанавливается при кашле, то необходимо провести в первую очередь:

  1. +интубация трахеи

  2. трахеостомия

  3. постуральный дренаж

  4. коникотомия

  5. ингаляция кислорода

325.Наиболее частый путь передачи ОРВИ:

  1. алиментарный

  2. +воздушно-капельный

  3. контактный

  4. половой

  5. во время переливания крови

  1. Для абдоминальной формы ОРВИ у детей наиболее характерно:

  1. кашель

  2. интоксикация

  3. боли в горле

  4. одышка

  5. +боли в животе

327. Все нижеперечисленные заболевания могут протекать с нейротоксикозом, КРОМЕ?

  1. грипп

  2. острая респираторная вирусная инфекция

  3. +сальмонеллез

  4. менингит

  5. коклюш

328.Наиболее выраженная клиническая картина нейротоксикоза, бывает у детей в возрасте?

  1. от 5 до 7 лет

  2. +до 3-х лет

  3. от 10 до 15 лет

  4. старше 7 лет

  5. до 1 месяца

329.Для борьбы с гипертермией у детей с ОРВИ можно использовать:

  1. кестин

  2. эуфиллин

  3. седуксен

  4. +парацетамол

  5. дибазол

330.Для купирования фебрильных судорог у детей с ОРВИ применяются:

  1. +седуксен

  2. преднизолон

  3. парацетамол

  4. сульфат магния

  5. димедрол

331.Нейротоксикоз это сочетание:

  1. +инфекционного и токсического поражения ЦНС

  2. токсического и механического поражения ЦНС

  3. токсического и метаболического поражения ЦНС

  4. инфекционного и механического поражения ЦНС

  5. инфекционного и гидродинамического поражения ЦНС

332.Наиболее часто встречающаяся причина судорожного синдрома у

детей раннего возраста -это

  1. гнойный менингит

  2. эпилепсия

  3. острое отравление

  4. +энцефалическая реакция при вирусных инфекциях

  5. травма ЦНС

333.Терапия, направленная на ликвидацию гипертермии у детей,должна начинаться с:

  1. введения жаропонижающих препаратов

  2. + физических методов охлаждения

  3. введения аминазина с пипольфеном

  4. введения дроперидола

  5. ингаляции закиси азоты

334. Назовите источник инфекции при ОРВИ

  1. Грызуны

  2. Реконвалесцент

  3. Животные

  4. Птицы

  5. +Больной человек

335.Укажите симптом который не встречается при ОРВИ:

  1. головная боль

  2. гипертермия

  3. насморк

  4. +полиурия

  5. судороги

336.При нейротоксикозе проводятся все виды терапии за ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

  1. противосудорожная терапия

  2. +десенсибилизационная терапия

  3. дегидратационная терапия

  4. дезинтоксикационная терапия

  5. нейропротекция

337.Какой препарат необходимо ввести больному с нейротоксикозом при резком падении сердечной деятельности или резкой тахикардии?

  1. преднизолон

  2. фуросемид

  3. +строфантин

  4. магния сульфат

  5. лидокаин


338.Синонимом нейротоксикоза является:

  1. инфекционно-токсический шок

  2. токсическая энцефалопатия

  3. менинго-энцефалит

  4. +энцефалическая реакция

  5. септицемия;


339.К осложнениям ОРВИ не относятся:

  1. гипертермический синдром

  2. +эксикоз

  3. нейротоксикоз

  4. фебрильные судороги

  5. стеноз гортани

340. При освобождении верхних дыхательных путей от инородного тела используется прием:

  1. Селлика

  2. Мендельсона

  3. Сафара

  4. +Геймлиха

  5. Боброва


341.Ваши действия при неэффективности приема Геймлиха ?

  1. выполнить интубацию трахеи

  2. начать проведение ИВЛ

  3. приступить к наружному массажу сердца

  4. +осуществить коникопункцию

  5. ввести носовой воздуховод

  1. Наиболее частой локализацией инородных тел дыхательных путей являются:

  1. Носовые ходы

  2. глотка

  3. +гортань

  4. трахея

  5. бронхи

343. Какой орган можно повредить при выполнении приема Геймлиха

  1. сердце

  2. +желудок

  3. легкие

  4. почки

  5. мочевой пузырь

344. При наличии инородного тела в верхних дыхательных путях применяются все нижеперечисленные методы КРОМЕ.

  1. поколачивание в межлопаточной области

  2. +введение воздуховода

  3. коникотомия

  4. трахеостомия

  5. прием Heimlich

345. Какое лечебное мероприятие проводится в первую очередь на догоспитальном этапе в случае попадания инородных тел в гортань:

  1. удаление инородного тела с помощью ларингоскопа

  2. срочная госпитализация в профильный стационар

  3. срочная трахеостомия

  4. +прием Геймлиха

  5. ингаляция кислорода

346. Наиболее распространенная причина обструкции дыхательных путей у пациентов в коматозном состоянии:

  1. инородное тело в гортаноглотке

  2. +западение корня языка

  3. ларингоспазм

  4. скопление трахеобронхиального секрета в ротоглотке

  5. эпиглоттит

347. Все нижеперечисленные состояния являются противопоказанием к проведению интубации трахеи КРОМЕ:

  1. переломе основания черепа

  2. переломе шейного отдела позвоночника

  3. +тахипное более 40 в мин

  4. отеке гортани

  5. обструкция гортаноглотки инородным телом

348.Патогномоничный симптом при обструкции верхних дыхательных путей, вызванной инородным телом:

  1. удушье

  2. одышка

  3. +приступообразный кашель

  4. повышение температуры тела

  5. боли в груди

349. Какой клинический признак НЕ характерен при развитии стеноза гортани ?

  1. инспираторная одышка

  2. участие в дыхании вспомогательной мускулатуры

  3. +высокая лихорадка

  4. цианоз

  5. Тахикардия

350.Наименее характерный симптом при наличии инородного тела в полости носа:

  1. чувство нехватки воздуха

  2. чихание

  3. +слезотечение

  4. односторонний гнойный насморк с неприятным запахом

  5. одностороннее затруднение носового дыхания

351.У ребенка с признаками удушья на расстоянии слышен хлопающий шум при дыхании.
Чем обусловлен данный звуковой феномен?
1.просачиванием воздуха между инородным телом и стенкой ротоглотки
2.движением небной занавески при стерторозном дыхании
3.колебанием запавшего языка
4.биением инородного тела о твердое небо
5.+баллотирующим движением инородного тела в трахее

352. Прогностически наиболее неблагоприятный признак при аспирации инородного тела в гортани: