Файл: ТЕРАПИЯ БОЙЫНША № 2 ИНТЕРНАТУРА ЖӘНЕ РЕЗИДЕНТУРА КАФЕДРАСЫ.doc
ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 4682
Скачиваний: 41
А) V1- V2 тіркемелерде rSR
B) V5- V6 тіркемелерде Q тісшесі
C) V4 тіркемеде Q тісшесі
D) +V1- V2 тіркемелерде qR немесе QR, R тісшесі кеңейген
E) V1- V6 тіркемелерінде qR
170. Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасымен алдыңғы-септальді қабырғаның миокард инфаркты бірігіп келгенде ЭКГ-да тіркеледі:
А) V1- V2 тіркемелерде rSR
B) V5- V6 тіркемелерде Q тісшесі
C) V4 тіркемесінде ST сегментінің жоғарылап теріс Т тісшесіне ұласуы, QRS комплексі кеңейген
D) +V1- V2 тіркемелерінде ST сегментінің жоғарылап теріс Т тісшесіне ұласуы, QRS комплексі кеңейген
E) V1- V6 тіркемелерінде ST сегментінің жоғарылап теріс Т тісшесіне ұласуы, QRS комплексі кеңейген
171. Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасымен сол қарыншаның бүйір қабырғасының миокард инфаркты бірігіп келгенде ЭКГ-да тіркеледі:
А) V1- V2 тіркемелерінде кең және терең Q тісшесі, кең S тісшесі
В) +V5-V6 тіркемелерінде кең және терең Q тісшесі, кең S тісшесі
С) V4 тіркемесінде кең және терең Q тісшесі, кең S тісшесі
D) AVF тіркемесінде ST сегментінің жоғарылауы
Е) V1-V2 тіркемелерінде ST сегментінің жоғарылауы
172. PQ интервалының қай көрсеткіші қалыпты болып саналады?
А) 0,10-0,12
В) +0,12-0,20
С) 0,11-0,17
D) 0,12-0,24
E) 0,10-0,20
173. Қалыпты түрде QRS кешенінің үзақтығы ?
А) 0,01 – 0,05
В) 0,10 – 0,15
С) 0,03 – 0,11
D) +0,06 – 0,10
E) 0,06 – 0,20
174. Қалыпты түрде Р тісшесінің үзақтығы?
А) 0,01 – 0,06
В) 0,03 – 0,08
С) +0,06 – 0,10
D) 0,12 – 0,20
E) 0,09 - 0,18
175. Қалыпты жағдайдағы Q тісшесінің тереңдігі?
А) Т тісшесінің 1/ 2
В) Т тісшесінің 1/ 3
С) +Т тісшесінің 1/ 4
D) Т тісшесінің 1/ 10
E) Т тісшесінің 1/ 6
176. R тісшесінің ең биік амплитудасы қалыпты жағдайда қай кеуде шықпасында байқалады?
А) V 6
В) V 2
С)+ V 4
D) V 3
E) V 5
177. Қалыпты түрде ЖСЖ синусты ырғағында 1минутта қанша болады?
-
+60 - 80
-
20 - 30
-
40 - 60
-
90 - 120
-
20 – 40
178. Қалыпты түрде РQ интервалының ұзақтығы қалай өлшенеді?
-
Р тісшесінің басынан Т тісшесінің аяғына деиін
-
Р тісшесінің басынан R тісшесінің аяғына деиін
-
Р тісшесінің басынан S тісшесінің аяғына деиін
-
Р тісшесінің басынан Q тісшесінің аяғына деиін+
-
Р тісшесінің басынан Q тісшесінің басына деиін
179. Қалыпты түрде QRS кешеңінің ұзақтығы қалай өлшенеді ?
A) Р тісшесінің басынан Т тісшесінің аяғына деиін
B) Р тісшесінің басынан S тісшесінің аяғына деиін
C) +Q(R) тісшесінің басынан S тісшесінің аяғына деиін
D) Р тісшесінің басынан Q тісшесінің аяғына деиін
E) Р тісшесінің басынан Q тісшесінің басына деиін
180. Идиовентрикулярлық ырғаққа тән:
А) +QRS ³ 0,12 с
В) жиі R-R аралығы әр түрлі
С) атриовентрикулярлы диссоциация
D) Р-Р аралығы әр түрлі
Е) QRS = 0, 08 с
181. Сол қарыншадан шығатын идиовентрикулярлы ырғаққа тән:
А) Гис шоғыры сол аяқшасының блокадасына ұқсайды
В)+ Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасына ұқсайды
С) V4-6, AVL әкетулерінде кеңейген R тісшесі
D) V1-2, III, AVF әкетулерінде кең және терең S тісшесі
Е) QRS комплексі кеңеймеген
182. Синус түйіні автоматизмінің бұзылыстары салдарынан дамыған аритмияға жатады:
А) +синусты тахикардия
В) синоатриалды блокада
С) жүрекшелер тыпырлауы
D) жүрекшелере жыпылықтауы
Е) пассивті жүрекшелік ырғақ
183. Оң қарыншадан шыққан идиовентрикулярлы ырғаққа тән:
А) +Гис шоғыры сол аяқшасының блокадасына ұқсайды
В) Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасына ұқсайды
С) V5-6 әкетулерінде айқын S тісшесі
D) V1-2 әкетулерінде R негізгі тісше
Е) QRS комплексі кеңеймеген
184. Пассивті эктопиялық комплекстер жәәне ырғақтарға жатады:
А) Синусты аритмия
В) Синусты тахикардия
С) +ырғақ жүргізушісінің миграциясы
D) қарыншалық экстрасистолия
Е) синус түйінінің әлсіздік синдромы
185. Суправентрикулярлы ырғақ жүргізушісі миграциясының ЭКГ белгілерін көрсетіңіз:
А) жыпылықтаушы аритмия, нормосистолалық түрі
В) +Р тісшесі пішіні мен полярлығының циклдан келесі циклға біртіндеп өзгеруі
С) Суправентрикулярлы экстрасистолия
D) QRS комплексінің түсіп қалуы
Е) жүрекшелер тыпырлауы
186. Науқас ер кісі, 65 жаста, созылмалы жүрек жетіспеушілігі бар, ЭКГ-да: ЖЭО солға ығысқан, өтпелі зона оңға ығысқан, R тісшесі V5,6 + SV1,2 > 35 мм. Осы науқастың ЭКГ-да қандай өзгеріс бар болуы мүмкін?
A) оң қарынша гипертрофиясы
B)+сол қарынша гипертрофиясы
C) жедел миокард инфаркты
D) экссудативті перикардит
E) екі қарыншаның гипертрофиясы
187. Науқас ер кісі, 39 жаста, артериальді гипертониясы бар, ЭКГ-да: ЖЭО солға ығысқан, өтпелі зона оңға ығысқан, R тісшесі V5,6 + SV1,2 > 45 мм. Осы науқастың ЭКГ-да қандай өзгеріс бар болуы мүмкін?
A) оң қарынша гипертрофиясы
B)+сол қарынша гипертрофиясы
C) жедел миокард инфаркты
D) экссудативті перикардит
E) екі қарыншаның гипертрофиясы
188. ЭКГ-да қарыншалық комплекстердің кеңейуінің себебі болуы мүмкін:
A) +Гис аяқшаларының блокадасы
B) жүрекшеішілік блокада
C) Синоатриальді блокада
D) I дәрежелі атриовентрикулярлы блокада
E) жүрекшелер фибрилляциясы
189. II дәрежелі Мобица I түріндегі толық емес атриовентрикулярлы блокаданың ЭКГ белгісі болуы мүмкін:
А) тұрақты түрде P-Q интервалының ұзаруы
B)+ P-Q интервалының біртіндеп ұзаруы және QRS комплексінің түсіп қалуы
C) Q – Т интервалының қысқаруы
D) P-Q интервалының қысқаруы
E) QRS комплексінің кеңейуі
190. III дәрежелі A-V блокадасының емі:
-
Қарыншааралық пердені сылу
-
+кардиостимулятор имплантациясы
-
Кордарон
-
Изоптин
-
Эуфиллин
191. PQ интервалының біртіндеп ұзаруынсыз QRS комплекстерінің түсіп қалуы тән болады:
A) I дәрежелі АВ блокадаға
B) II дәрежелі A-V блокадаға Мобитц І
C) +ІІ дәрежелі A-V блокадаға Мобитц ІІ
D) толық көлденең блокадаға
E) Синоаурикулярлы блокадаға
192. Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасының ЭКГ- белгілері:
-
Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы
-
rSRVl-V2
-
QRS= 0.12 сек
-
VI- V2 әкетулерінде оң дельта-толқыны
Е) + I,AVL,V5-6 әкетулерінде кеңейген және тісшеленген R, П,Ш, AVF,V1-V2 әкетулерде терең S тісшесі1930. Жүрекшеішілік блокадаға тән ЭКГ- белгілерді көрсетіңіз:
193. Жүрекшеішілік блокадаға тән ЭКГ- белгілерді көрсетіңіз:
-
Р тісшесінің біртіндеп екіленуі
-
Жүрекшелік диссоциация
-
+Р тісшесі > 0, 1 сек
-
Р тісшесінің екінші теріс фазасының жоқ болуы
-
I, II, aVL, V4-V6 әкетулерінде Р тісшесі
194. ЭКГ – да жүректің электрлік өсі айқын оңға ығысқан (α бұрышы = 130 0), I, AVL әкетулерінде терең S тісшесі және биік R тісшесі, III, AVF, әкетулерде кеңейген QRS комплексі 0.08-0.11 сек. Сіздің қорытындыңыз?
А) Гис шоғыры сол аяқшасының блокадасы
В) Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасы
С) Гис шоғыры сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасы
D) +Гис шоғыры сол аяқшасының артқы тармағының блокадасы
Е) II дәрежелі синоатриальді блокадасы
195. ЭКГ – да QRS комплексінің ені > 0.12 сек., V5–V6 әкетулерінде қиғаш төмен ығысқан ST сегменті және теріс Т тісшелерімен кеш R тісшесі, V1-V2 әкетулерінде терең S тісшесі. Осы өзгеріске сәйкес анықтаманы табыңыз.
А) жүрекшеішілік блокада
В) Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасы
С) Гис шоғыры сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасы
D) +Гис шоғыры сол аяқшасының блокадасы
Е) Гис шоғыры сол аяқшасының артқы тармағының блокадасы
196. Жүректің электрлік өсінің айқын солға ығысуы тән болады:
А) Гис шоғыры сол аяқшасының толық емес блокадасына
В) Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасына
С)+ Гис шоғыры сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына
D) Гис шоғыры сол аяқшасының артқы тармағының блокадасына
Е) Гис шоғыры сол аяқшасының толық блокадасына
197. Жүректің электрлік өсінің айқын оңға тән болады:
А) Гис шоғыры оң аяқшасының толық емес блокадасына
В) Гис шоғыры оң аяқшасының толық блокадасына
С) Гис шоғыры сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына
D) +Гис шоғыры сол аяқшасының артқы тармағының блокадасына
Е) Гис шоғыры сол аяқшасының блокадасына
198. Гис шоғыры сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына тән:
-
QRS комплексі I, AVL әкетулерінде rS пішінде, ал III, AVF әкетулерде - qR
-
+QRS комплексі I, AVL әкетулерінде qR пішінде, ал III, II, AVF әкетулерде rS түрінде
-
QRS комплексінің ені > 0,12 сек.
-
жүректің электрлік өсі солға ығысқан
-
жүректің электрлік өсі айқын оңға ығысқан
199. Гис шоғыры оң аяқшасының және сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасына тән:
А) I, AVL, V5 – V6 әкетулерінде биік және кеңейген R тісшесі
В) +QRS комплексі V1 – V2 әкетулерде rSR немесе rSr түрінде
С) QRS комплексінің ені 0,08 сек.
D жүректің электрлік өсі солға ығысқан
Е) жүректің электрлік өсі айқын оңға ығысқан
200. Науқас ер кісі, 43 жаста, өкпенің созылмалы обструктивті ауруымен науқастанады, ЭКГ-да Гис шоғыры оң аяқшасының толық блокадасы. Осы патологияда ЭКГ-да қандай өзгерістер болуы мүмкін?
-
V5-V6 әкетулерінде теріс Т тісшесі
-
+V1-V2 әкетулерде rSR
-
QRS ені < 0,1 сек
-
V1-V2 әкетуде терең S
-
I, AVL,V5-V6 әкетулерде R тісшесі кеңейген, тісшеленген
201. Жүрекшеден шығатын экстрасистолияға тән:
А) PQ интервалының қысқаруы
В) +компенсаторлы пауза 2 RR кіші
С) компенсаторлы пауза 2 RR тең
D) Р тісшесінің болмауы, толық компенсаторлы пауза
Е) Р тісшесі екіфазалы, QRS комплексі артында
202. Қарыншалардың ерте қозуымен жүретін экстрасистолия кезінде ЭКГдегі Р тісшесі:
А) болмайды
В) екіфазалы
С) Р «Pulmonale» типте
D) +теріс, QRS комплексі артында
Е) оң, QRS комплексі артында
203. Жүрекшелердің төменгі бөлігінен шығатын жүрекшелік экстрасистолаға тән:
А) Р тісшесі екіөркешті
В) Р тісшесі оң, деформацияланған, QRS комплексі алдында
С) Р тісшесі теріс, QRS комплексі артында
D) + Р тісшесі теріс, QRS комплексі алдында
Е) Р тісшесі болмайды
204. Атривентрикулярлық түйіннен шығатын, жүрекшелер мен қарыншалардың бірдей қозуымен жүретін экстрасистолаға тән:
А) +Р тісшесі QRS комплексімен бірігеді
В) Р тісшесі оң, деформацияланған, QRS комплексі алдында
С) Р тісшесі теріс, QRS комплексі артында
Д) Р тісшесі теріс, QRS комплексі алдында
Е) Р «Mitrale»
205. Парасистолияға тән тіркесті көрсетіңіз:
А) +QRS комплексі кеңейген, деформацияланған, уақытынан ерте пайда болады, тұрақты тіркесу интервалы жоқ
В) QRS комплексі өзгермеген, PQ сегменті қысқарған
С) кезеңді түрде Р тісшесі және QRS комплексі түсіп отырады
D) Р тісшесі жоқ, QRS комплексі өзгермеген, тіркесу интервалы тұрақты
Е) РQ сегменті қысқарған
206. Қарыншалық экстрасистолаға тән белгіні көрсетіңіз:
А) Р тісшесі болмауы, QRS комплексі өзгермеген, толық емес компенсаторлық пауза
В) Р тісшесі теріс, кеңейген, деформацияланған QRS комплексі алдында
С) Р тісшесі кеңейген, деформацияланған QRS комплексі артында
D) Р тісшесі жоқ, QRS комплексі кеңейген, деформацияланған, толық емес компенсаторлық пауза
Е) +Р тісшесі жоқ, QRS комплексі кеңейген, деформацияланған, толық компенсаторлық пауза
207. Суправентрикулярлық экстрасистолияға тән тіркесті таңдаңыз:
А) Р тісшесі оң, PQ сегменті қысқарған, компенсаторлық пауза 1,5 RR аз
В) + Р тісшесі+/-, PQ сегменті қысқарған, компенсаторлық пауза 1,5 RR жоғары және 2 RR төмен
С) Р тісшесі оң, PQ сегменті өзгермеген, компенсаторлық пауза 1,5 RR тең
D) Р тісшесі теріс, PQ сегменті өзгермеген, компенсаторлық пауза 2 RR тең
Е) Р тісшесі теріс, PQ сегменті қысқарған, компенсаторлық пауза 2 RR тең
208. Пароксизмальды жүрекшелік тахикардия үшін тән болатын белгіні таңдаңыз?
А) + изосызық бар, Р тісшесі деформацияланған, қосөркешті, теріс
В) QRS комплексі кеңейген, деформацияланған
С) жүрек қағу ұстамасының біртіндеп пайда болуы, ырғақ жиілігі 100-120 рет минутына
D) Р тісшесі деформацияланған, қосөркешті, теріс, изосызық болмайды
Е) изосызық және Р тісшесінің болмауы
-
Атрио-вентрикулярлық қосылыстан туындаған пароксизмальды тахикардия кезінде болады:
А) кеңейген QRS комплексінен кейін теріс Р тісшесі
В) кеңейген QRS комплексінен кейін оң Р тісшесі
С) +теріс Р тісшесі кеңейген QRS комплексі алдында
Д) кеңеймеген QRS комплексінен кейін теріс Р тісшесі
Е) кеңеймеген QRS комплексінен кейін оң Р тісшесі
-
Пароксизмальды қарыншалық тахикардияға тән
+А) QRS комплексінің кеңеюі және деформациясы, жиырылу ырғағы 140-220 рет минутына
В) QRS комплексі кеңеймеген, жиырылу ырғағы 140-220 рет минутына
С) изосызық болады
D) жиырылу ырғағы 100-120 рет минутына
Е) жиырылу ырғағы дұрыс емес
-
Пароксизмальды қарыншалық тахикардия кезінде
+А) біріккен жиырылулар пайда болады, қарыншалар қосылады
В) QRS комплексі кеңеймеген, жиырылуы 140-220 рет минутына
С) изосызық болады
D) жиырылу ырғағы дұрыс 100-120 рет минутына
Е) жиырылу ырғағы дұрыс емес
-
Пароксизмальды қарыншалық тахикардия үшін тән
+А) жүрекшелер мен қарыншалар жұмысының диссоциациясы
В) QRS комплексі кеңеймеген, жиырылуы 140-220 рет минутына
С) изосызық болады
D) жиырылу ырғағы дұрыс 100-120 рет минутына
Е) жиырылу ырғағы дұрыс емес 140-240 рет минутына
-
Пароксизмальды қарыншалық тахикардия ерекше белгісі, бұл:
А) жиырылу саны 280-320 рет минутына
В) Р тісшесі QRS комплексімен тіркескен
С) пароксизм тәулікке немесе одан да ұзаққа созылуы мүмкін
D) +изосызық болмайды
Е) қарыншалар ырғағы дұрыс емес
214. Жыбыр аритмиясында қарыншалар жиырылу жиілігін азайту үшін қолданатын ең тиімді препаратты таңдаңыз
А) изокет
В) фозиноприл
С) +дигоксин
D) нормодипин
Е) капотен
215. Жүрекшелер тыпыры пароксизмін жою үшін қолдануға болады:
А) +амиодарон
В) изокет
С) нифедипин
D) престарум
Е) гепарин
216. Жүрекшелер тыпыры үшін тән:
А) толық емес компенсаторлы пауза
В) +функциональды жекелеген атриовентрикулярлы блокада туындауы
С) қозу жүрекшелерге қарағанада қарыншаларға ерте жетеді
D) тіркеу интервалы әркелкі
Е) эктопиялық ошақ қарыншалардың біреуінде орналасады
217. Қалыпты жағдайда QT интервалының ұзақтығы:
А) 0,11-0,22 с.
В) 0,23-0,34 с.
С)+0,35-0,44 с.
D) 0,45-0,55 с.
Е) 0,56-0,66 с.
218. WPW синдромы үшін дұрыс болып табылады:
-
Р тісшесінің орнында дұрыс формалы, бірінен біріне өтетін толқындар болуы
-
Р тісшесі амплитудасының жоғарылауы
-
+дельта-толқын болуы
-
қарыншалық комплекс өзгермеген
-
PQ интервалы ұзаруы
219. Қарыншалардың ерте реполяризациясы синдромы үшін тән:
А) әр QRS комплексі алдында айқын анықталған жүрекшелер толқыны болады
В) +доғасы төмен қараған ST сегментінің жоғарлауы, биік, оң Т тісшесіне өтеді
С) доғасы жоғары қараған ST сегментінің жоғарлауы, теріс Т тісшесіне өтеді
D) әрбір 2 қарыншалар жиырылуының түсіп қалуы
Е) импульстердің атриовентрикулярлық қосылыс арқылы жүрекшелерден қарыншаларға толық өтпеуі
220. Жүрекшелер тыпыры кезінде құбылмалы атриовентрикулярлық өткізгіштік салдарынан туындайды:
А) аллоритмия
В) +қарыншалар жиырылуы аритмиясы
С) QRS комплексінің кеңеюі
D) толық атриовентрикулярлық блокада
Е) пароксизмальды жүрекшелік тахикардия
221. I, aVL, V5-V6 тіркемелеріндегі ST сегментінің депрессиясы мен теріс Т тісшесі неге тән:
-
артқы трансмуральды инфарктқа
-
+алдыңғы-бүйірлік локализациядағы Q-тісшесі жоқ миокард инфарктіне
-
артқы - бүйірлік локализациядағы Q-инфарктқа
-
бүйірлік локализациядағы Q-инфарктқа
-
интрамуральды артқы - бүйірлік инфарктқа