Файл: узи органов малого таза.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.12.2023

Просмотров: 261

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

#6

*!На приеме у врача ВОП у повторнобеременной 28 лет, в сроке 30 недель АД 135/90 мм.рт.ст. Из анамнеза: соматически здорова. Жалоб особых не предъявляет. Отеков на нижних конечностях нет. В моче белка нет. Матка не возбудима, локальной болезненности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 145 уд/мин. Выделений из половых путей нет.


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*гестационная артериальная гипертензия

* хроническая артериальная гипертензия

* преэклампсия

* преэклампсия тяжелая

* НЦД по гипертоническому типу
#7

*!К семейному врачу обратилась первобеременная 18 лет, в сроке 25-26 недель, с жалобами на слабость, головокружение. Из анамнеза: соматически здорова. АД 140/90 мм.рт.ст. Отеков на нижних конечностях нет. В моче белка нет.

Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения беременной?:

* гипотензивная терапия в амбулаторных условиях

*наблюдение в амбулаторных условиях

* госпитализация в дневной стационар

* госпитализация в родильный дом 2 уровня

* госпитализация в родильный дом 3 уровня
#8

*!На приеме у врача ВОП у повторнобеременной 28 лет, в сроке 30 недель АД 135/90 мм.рт.ст. Из анамнеза: соматически здорова. Жалоб особых не предъявляет. Отеков на нижних конечностях нет. В моче белка нет. Матка не возбудима, локальной болезненности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 145 уд/мин. Выделений из половых путей нет.

Какое НАИБОЛЕЕ целесообразное лечение?:

* Метилдопа 250 мг 3 раза в день

*Ацетилсалициловая кислота 75 мг в сутки

* Лабетолол 50 мг в/в 1 раз в сутки

* Нифедипин 20 мг 2 раза в сутки

* фуросемид по 20 мг 2 раза в сутки
#9

*!К врачу ВОП обратилась первобеременная 30 лет, в сроке 28 недель, с жалобами на слабость, головокружение. Из анамнеза: соматически здорова. АД 150/90 мм.рт.ст. Отеков на нижних конечностях нет. В моче белка нет.

Какое НАИБОЛЕЕ целесообразное лечение?:

*Метилдопа 250 мг 3 раза в день

* Ацетилсалициловая кислота 75 мг в сутки

* Лабетолол 50 мг в/в 1 раз в сутки

* Нифедипин 20 мг 2 раза в сутки

* фуросемид по 20 мг 2 раза в сутки
#10

*! К семейному врачу обратилась повторнобеременная 26 лет отеки на нижних конечностях. В общем анализе мочи белок 1,0 г/л. АД 140/90 мм рт. ст. Матка не возбудима, локальной болезненности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 145 уд/мин. Выделений из половых путей нет.


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* гестационная артериальная гипертензия

* хроническая артериальная гипертензия

*преэклампсия


* преэклампсия тяжелая

* НЦД по гипертоническому типу
#11

*!Уповторнобеременной 29 лет выраженные отеки на нижних конечностях, обратилась к врачу ВОП. В общем анализе мочи белок 2,0 г/л. АД 140/90 мм рт. ст. Матка не возбудима, локальной болезненности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 145 уд/мин. Выделений из половых путей нет. Срок беременности 37 недель.

Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения беременной?:

* гипотензивная терапия в амбулаторных условиях до 37 недель беременности

* гипотензивная терапия в амбулаторных условиях до 40 недель беременности

* госпитализация в дневной стационар для симптоматического лечения

*госпитализация в родильный дом 2 уровня для досрочного родоразрешения

* госпитализация в родильный дом 3 уровня для досрочного родоразрешения
#12

*!Упервобеременной 22 лет выраженные отеки на нижних конечностях,обратилась к врачу ВОП. Жалоб нет. Срок беременности 33 недель. АД 130/90 мм рт. ст. Матка не возбудима, локальной болезненности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 145 уд/мин. Выделений из половых путей нет. В общем анализе мочи белок 0,1 г/л.

Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения беременной?:

* гипотензивная терапия

*наблюдение в динамике

* стартовая доза магнезиальной терапии

* поддерживающая доза магнезиальной терапии

* досрочное родоразрешение
#13

*!Упервобеременной 20 лет отеки на нижних конечностях,обратилась к врачу ВОП .Жалоб нет. Срок беременности 35 недель. АД 110/70 мм рт. ст. Матка не возбудима, локальной болезненности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 145 уд/мин. Выделений из половых путей нет. Общий анализ крови и мочи в пределах нормы.

Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения беременной?:

* ограничение потребления жидкости

* определение суточной протеинурии через 7 дней

* назначение диуретиков для снижения отеков

* ограничение потребления соли

*потребление жидкости не менее 2 литра
#14

*!Упервобеременной 20 лет отеки на нижних конечностях,обратилась к врачу ВОП .Жалоб нет. Срок беременности 35 недель. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, розовой окраски. АД 110/70 мм рт. ст. Матка не возбудима, локальной болезненности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 145 уд/мин. Выделений из половых путей нет. Общий анализ крови и мочи в пределах нормы.




Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*вызванные беременностью отеки

* вызванные беременностью отеки с протеинурией

* вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии

* нефротический синдром

* хроническая венозная недостаточность
#15

*!Упервобеременной 24 лет жалобы на отеки на нижних конечностях,обратилась к врачу ВОП. Срок беременности 37 недель. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, розовой окраски. АД 100/60 мм рт. ст. Матка не возбудима, локальной болезненности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 145 уд/мин. Выделений из половых путей нет. Общий анализ крови в пределах нормы. В общем анализе мочи белок – 0,33 г/л.


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

* вызванные беременностью отеки

*вызванные беременностью отеки с протеинурией

* вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии

* нефротический синдром

* хроническая венозная недостаточность
#16

*!У роженицы с преэклампсией легкой степени после начала родовой деятельности появились резкие боли в животе, обратилась в районную амбулаторию. Пульс 120 ударов/минуту. АД 100/60 мм рт. ст. Матка напряжена, между схватками не расслабляется, при пальпации на передней стенке матки ближе ко дну определяется болезненная припухлость. Незначительные кровянистые выделения из влагалища. Сердцебиение плода ясное до 190 уд/мин


Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?

*преждевременная отслойка плаценты

* полное предлежание плаценты

* частичное предлежание плаценты

* угрожающий разрыв матки

* начавшийся разрыв матки
#17

*!У беременной в сроке беременности 33 недель с преэклампсией легкой степени на приеме у врача ВОП появились резкие боли в животе и кровянистые выделения из половых путей в объеме 100 мл и продолжается. Состояние средней тяжести. Пульс 120 ударов/минуту. АД 140/60 мм рт. ст. Матка напряжена, не расслабляется. Сердцебиение плода ясное до 190-195 уд/мин.

Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения беременной?:

* УЗИ органов малого таза и плода

* допплерометрия сосудов плода

* вагинальный осмотр на кресле

* госпитализация в родильный дом 2 уровня

*госпитализация в родильный дом 3 уровня
#18

*!Повторнобеременная 30 лет на приеме у врача ВОП жалуется на незначительное кровотечение из половых путей. Срок беременности 30 недель. Роды предстоят третьи. В анамнезе 3 медицинских аборта. Состояние удовлетворительное. Матка не возбудима и не напряжена, локальной болезненности нет. Головка подвижная над входом в малый таз. АД 100/60 мм.рт.ст. Ps 80 уд/мин. Сердцебиение плода ясное до 140 уд/мин. Незначительные кровянистые выделения из влагалища. На УЗИ нижний край плаценты на 1 см выше внутреннего зева.


Какая НАИБОЛЕЕ вероятная патология?:

* отслойка нормально расположенной плаценты

* полное предлежание плаценты

* неполное предлежание плаценты

* краевое предлежание плаценты

*низко расположенная плацента
#19

*!Повторнобеременная 30 лет на приеме у врача ВОП жалуется на незначительное кровотечение из половых путей. Срок беременности 30 недель. Роды предстоят третьи. В анамнезе 3 медицинских аборта. Состояние удовлетворительное. АД 100/60 мм.рт.ст. Ps 80 уд/мин. Матка не возбудима и не напряжена, локальной болезненности нет. Головка подвижная над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное до 140 уд/мин. Кровянистые выделения из влагалища в объеме 100 мл.

Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения беременной?:

* УЗИ органов малого таза и плода

* КТГ плода в течение 40 минут

* вагинальный осмотр на кресле

* госпитализация в родильный дом 2 уровня

*госпитализация в родильный дом 3 уровня
#20

*!Первобеременная 23 лет жалуется на приеме у врача на излитие околоплодных вод. Срок беременности 36 недель. Состояние удовлетворительное. Т-36,40С. АД 100/60 мм.рт.ст. Ps 78 уд/мин. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное до 140 уд/мин. Из половых путей подтекают светлые околоплодные воды.

Какая НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения беременной?:

* кортикостероиды для проведения профилактики дисстерс-синдрома плода

* токолитики для проведения профилактики дисстерс-синдрома плода

* аентибактериальная терапия для профилактики гнойно-септических осложнений

*госпитализация в родильный дом 2 уровня для родоразрешения

* госпитализация в родильный дом 3 уровня для родоразрешения
#21

*!Упервобеременной 18 лет жалобы на излитие околоплодных вод. Срок беременности 32 недель. Состояние удовлетворительное. АД 100/60 мм.рт.ст. Т-36,50С. Ps 78 уд/мин. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное до 140 уд/мин. Из половых путей подтекают светлые околоплодные воды, без запаха.

Какое НАИБОЛЕЕ целесообразное время начала антибактериальной терапии?:

* через 18 часов от момента излития вод

* через 12 часов от момента излития вод

* с началом регулярных схваток

*сразу от момента излития вод

* при появлении признаков инфекции
#22

*! ВОП на дому у родильницы на 8 сутки после экстренного кесарева сечения. Жалобы пациентки: на головную боль, тошноту, рвоту, задержку газов. Больна в течении 2 дней. Об-но: кожа бледная, сухая, отеки на нижних конечностях. Температура тела 36,5°С. АД 150/90 мм рт. ст. Пульс 80 ударов в 1 мин. Живот вздут безболезненный при пальпации, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. При выписке уровень лейкоцитов 16,0х10-9/л, СОЭ 20 мм/час, в моче белок- 1,5 гр.


Какая НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача ВОП ?:

* ввести спазмолитики и доставить беременную на машине скорой помощи в род. дом

* необходима консультация окулиста, назначение дибазола, папаверина, эуфиллина, при стабилизации АД возможно наблюдение в условиях дневного стационара

* доставить беременную на машине скорой помощи в род. дом

* в/в вести сульфат магния, при снижении АД возможно наблюдение в условиях дневного стационара

* в/в вести сульфат магния и доставить беременную на машине скорой помощи в род. дом


#1

*!ВОП на патронаже у мальчика в возрасте 5 дней. Со слов мамы, жалоб нет. Ребенок от 2 доношенной беременности, 2 срочных родов. Родился с весом -3200, длиной-54см. Находится на грудном вскармливании. По внутренним органам без патологии. Врач внес в МИС сведения в медицинскую карту амбулаторного пациента, согласно приказа МЗ РК №175/2020. Какая форма является НАИБОЛЕЕ верной?

*№063/у

*№030/у

*№052/уя

*№001

*№027
#2

*!На амбулаторном приеме у ВОП мама с мальчиком14 лет. Ребенок состоит на «Д» учете с диагнозом: Хроническая ревматическая болезнь сердца, недостаточность митрального клапана. Весной у ребенка предстоят экзамены в школе. Кем в организации ПМСП решается вопрос освобождения детей от переводных и выпускных экзаменов при заболеваниях?

*ВОП

*Профильным специалистом

*Врачебно-консультативной комиссией

*Заведующим отделением

*Заместителем главного врача
#3

*!Ученики 4 класса общеобразовательной школы должны пройти профилактический медицинский осмотр специалистами, согласно приказа МЗ РК №264/2020. Какая организация проведения профилактического медицинского осмотра НАИБОЛЕЕ вероятна?

*По месту жительства

*Профилактическое отделение поликлиники

*Отделение узких специалистов поликлиники

*Выезд специалистов на территории организаций образования

*Отделение семейной медицины
#4

*!На приеме ВОП мальчик, возраст 3 месяца. Жалоб нет. Прививочный статус: БЦЖВГВ1в роддоме, в 2 месяце ГексаксимПнемо1. На вакцину гексаксим у ребенка была реакция в виде гипертермии до 38.7 *С, беспокойство, нарушение сна двое суток. Объективно: состояние удовлетворительное, на грудном вскармливании, грудь сосет активно. Сон спокойный. Физическое развитие и НПР соответствует возрасту. Видимые кожные покровы и слизистые обычной окраски, чистые. По внутренним органам без патологий.