Файл: Судебная медицина и судебная психиатрия.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.12.2023

Просмотров: 540

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Кроме заключения (акта), эксперт составляет еще и другие документы, например, статистическую карту экспертизы, введенную в некоторых экспертных учреждениях. В случае экспертизы (исследования) трупа он составляет и выдает родственникам умершего «Врачебное свидетельство о смерти». Если труп умершего исследовали в стационаре лечебного учреждения, то эксперт записывает в историю болезни судебно-медицинский диагноз и краткий эпикриз о причине смерти.

Заключение

Таким образом, общую схему проведения и оформления экспертизы (исследования) можно представить в следующем виде:




Возбуждено уголовное дело

Уголовное дело не возбуждено

Документ, составляемый следователем, дознавателем, прокурором или судом

ПОСТАНОВЛЕНИЕ о назначении экспертизы;

ОПРЕДЕЛЕНИЕ суда

НАПРАВЛЕНИЕ на обследование (освидетельствование)

Действие врача, которому поручается экспертиза (исследование)

ЭКСПЕРТИЗА трупа, вещественного доказательства, живого лица, по материалам следственных и судебных дел

ИССЛЕДОВАНИЕ трупа, вещественного доказательства;

ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ живого лица (потерпевшего, обвиняемого и т.д.)

Наименование врача, производящего экспертизу (исследование)

Судебно-медицинский эксперт;

Врач-эксперт.

Врач, производящий исследование, (освидетельствование).

Кто из врачей привлекается к экспертизе или исследованию

Штатный судебно-медицинский эксперт; Иной врач

Штатный судебно-медицинский эксперт; Иной врач

Обязанность и права врача согласно УПК

ст. 82 УПК

НЕТ

Ответственность врача согласно УК

ст. 307, 308, 310 УК РФ.

НЕТ

Документ, составляемый врачом

«ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭКСПЕРТА»

«АКТ судебно-медицинского исследования трупа (вещественного доказательства) »;

«АКТ судебно-медицинского освидетельствования живого лица»

Название 1 и 2 частей судебно-медицинского документа

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

ИСС ЛЕДОВ АТЕ ЛЬСК АЯ ЧАСТЬ

ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ЧАСТЬ

Название 3 части судебно-медицинского документа

ВЫВОДЫ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ



ТЕМА № 2: «СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ТРАВМАТОЛОГИЯ. ПОВРЕЖДЕНИЯ ТВЕРДЫМИ ТУПЫМИ И ОСТРЫМИ ПРЕДМЕТАМИ. ОГНЕСТРЕЛЬНАЯ ТРАВМА»
Понятие телесного повреждения в уголовном праве и судебной медицине неодинаково. Юристы включают в этот термин неправомерные действия (умышленные и неосторожные), причиняющие вред здоровью потерпевшего. В судебной медицине под телесным повреждением понимают результат, последствие насильственных действий для здоровья и жизни потерпевшего. Таким образом, телесным повреждением (травмой) называется нарушение анатомической целости и физиологических функций организма человека, причиненное каким-либо фактором внешней среды и повлекшее за собой ту или иную степень расстройства здоровья или смерть.
Общие вопросы судебно-медицинской травматологии.

К внешним факторам, причиняющим телесные повреждения, относят механические, температурные, электрические, барометрические, радиационные и химические воздействия. Последствия действия биологических и психических факторов относятся к телесным повреждениям только при насильственных действиях, установленных следствием и судом.

Различают следующие виды повреждений в зависимости от характера вызывающих их внешних факторов.

I. Повреждения физическими факторами:

механическими (тупыми и острыми предметами, орудиями и оружием, огнестрельным оружием);

высокой и низкой температурой;

электричеством;

лучистой энергией;

изменением общего и парциального давления газов.

II. Повреждения химическими факторами (ядами, вызывающими химические ожоги и отравления)

III. Повреждения биологическими факторами (инфекционными и токсическими агентами биологического происхождения, при условии заражения ими искусственным путем). К повреждениям биологическими факторами следует также отнести расстройство здоровья или смерть вследствие насильственного лишения пищи и питья.

Повреждения психическими факторами (психическая травма в результате страха, сильного душевного волнения и т. п.).

Комбинированные повреждения, когда на организм человека одновременно действуют разнородные внешние факторы.

Совокупность повреждений, встречающихся при одинаковых условиях труда и быта и возникающие при сходных обстоятельствах у определенных групп населения, носит название травматизма.


По условиям и обстоятельствам происхождения повреждений травматизм делится на следующие виды. I. Производственный травматизм:

Г) промышленный;

2) сельскохозяйственный. П. Непроизводственный травматизм.

транспортный,

пешеходного движения;

бытовой;

спортивный.

III. Военный травматизм:

1) боевой;

2) не боевой.

В судебно-медицинской практике наиболее часто встречаются экспертизы в связи с повреждениями при бытовом и транспортном травматизме.

Судебно-медицинская экспертиза, занимается изучением всех случаев смертельных травм и значительной части не смертельных.
Характеристика основных видов механических повреждений

Наиболее часто в судебно-медицинской практике встречаются последствия воздействия механических факторов - механические повреждения. Механические повреждения являются результатом воздействия на человека различных тел окружающей среды, находящихся в движении. В некоторых случаях движется тело человека, а повреждающий предмет неподвижен или также находится в движении.

В зависимости от характера травмирующего механического фактора различают повреждения тупыми предметами, орудиями и оружием; повреждения острыми предметами, орудиями и оружием; повреждения огнестрельным оружием. Оружием называют предметы, которые специально изготовлены для целей нападения и защиты. К орудиям относят предметы, используемые в процессе труда и в быту. Все остальные относятся к случайным предметам.

В судебной медицине имеется обобщающий термин - орудие травмы, так как судебные медики не решают вопрос, были ли повреждения нанесены оружием, орудием или случайным предметом.

В судебной медицине принято различать повреждения с преимущественно анатомическими или функциональными нарушениями.

Повреждения с преимущественным нарушением анатомической целости тканей и органов.

Выделяют следующие виды повреждений, в зависимости от характера анатомических изменений:

  1. Ссадины;

  2. Кровоподтеки;

  3. Раны;

  4. Переломы;

  5. Вывихи и растяжения;

  6. Повреждения внутренних органов;

  7. Размятия (размозжения) и отделение частей тела.



Ссадины. Повреждение кожи, захватывающее эпидермис называют ссадиной. Более глубокие повреждения кожи относят к ранам. Механизм образования ссадин:

  1. при ударах, сдавлении, трении различными тупыми предметами;

  2. при скоблящих движениях лезвий острых предметов.

Острым концом колющих и колюще-режущих предметов могут быть нанесены царапины — узкие линейные ссадины. Судебно-медицинское значение ссадин:

  1. Указывает внешнее проявление воздействия, чаще тупого предмета;

  2. Указывает место воздействия;

  3. Указывает направление воздействия (при скользящих воздействиях);

  4. Указывает давность воздействия (если пострадавший жил после нанесения повреждения);

  5. Указывает форму травмирующего предмета (ссадины от ногтей, ссадины от укуса зубами).

Все это имеет важное значение для восстановления полной картины происшествия.

При заживлении ссадин различают 4 стадии [Тайков А.Ф., 1952]:

  1. начальная — обычно длительность составляет до одних суток (поверхность ссадины вначале влажная, затем подсыхает, она располагается ниже уровня неповрежденной кожи);

  2. стадия образования корочки — наступает через 24 ч и продолжается до 3—4 суток (вначале корочка находится на уровне неповрежденной кожи, а затем приподнимается над ней;

  3. стадия эпителизации под корочкой - края корочки на 4—6-е сутки отслаиваются, а затем на 7—12-е сутки корочка отпадает;

  4. стадия следа от ссадины - после отпадения корочки на месте ссадины остается розовое гладкое пятно, которое на 9—15-й день становится незаметным. Приведенные сроки являются средними, быстрее заживают ссадины на голове и лице, далее — на туловище и значительно медленнее — на конечностях.

После нанесения повреждения иногда трудно отличить глубокую ссадину и поверхностную рану. Иногда это можно сделать лишь после заживления: ссадины не оставляют после себя рубца.

Ссадина может возникать как при жизни, так и после наступления смерти, внешние проявления таких ссадин будет различным. Посмертные ссадины представляют собой плотные подсохшие участки кожи желтого или желто-коричневого цвета, если они