Файл: Судебная медицина и судебная психиатрия.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.12.2023

Просмотров: 545

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
минимальны. К таким повреждениям относят причинение физической боли, сотрясение головного мозга, случаи смерти от ударов в рефлексогенные области тела, отравление некоторыми ядами.
Особенности осмотра трупа на месте его обнаружения при смерти от механических повреждений.

На месте происшествия при смерти от механических повреждений следователь и оперативный работник в первую очередь должны решать вопросы, касающиеся характеристики орудия травмы. Для достаточно точного определения видовой характеристики ранящего предмета уже на этапе описания трупа на месте его обнаружения представители органов следствия, дознания должны знать основные характеристики повреждений и правильно описывать данные повреждения

Последовательность описанияповреждений (кровоподтек, ссадина, рана)

определена следующей схемой:

  1. Месторасположение на теле. Указывают анатомическую область и расстояние в сантиметрах от опознавательных анатомических линий и ориентиров.

  2. Высота повреждения от уровня подошвенной поверхности стопы (измерение производят до нижнего края повреждения). Высоту измеряют при наличии линейки, так как «на глазок» измерять высоту не рекомендуется.

  3. Вид повреждения (ссадина, кровоподтек, рана, перелом и т. п.).

  4. Форма. Обычно форму повреждения обозначают как линейную или сравнивают с формой геометрических фигур (круглая, овальная, звездчатая и т. д.) и букв алфавита (М-образная, Г-образная и т.д.). Форма ран отмечается до и после сведения краев.

  5. Размеры. Общие размеры повреждения определяют по двум взаимно перпендикулярным линиям. У звездчатых и Г-образных ран отмечают длину отдельных разрывов (лучей) от центра. Указывают направление длинника раны (оси раны), для более точного описания косо расположенных повреждений целесообразно использовать сравнение с циферблатом часов, например 10 и 4 часа условного циферблата.

  6. Характер краев и концов. Для ссадин и кровоподтеков указывают особенности их границ (с четкими или нечеткими границами); для ран — характер краев (ровные,, неровные, какой край скошен, какой нависает) и концов (острые, закругленные, П- образные и т. д.). Так же отмечают наличие осаднения, кровоподтеков, размозженности, отслойки и других особенностей по краям раны.

  7. Поверхность. Отмечают цвет, рельеф, посторонние наслоения. В отношении ран нужно указать, чем рана заполнена, имеются ли какие-нибудь инородные включения.

  8. Состояние окружающих тканей. Обращают внимание на следы и направление потеков крови, наличие других загрязнений, припухания, следов близкого выстрела.


Хотя процессуально закреплено обязательное участие специалиста в области судебной медицины при осмотре трупа на месте его обнаружения (ст. 180 УПК), часто в районах области такой осмотр производится без участия специалиста, поэтому повреждения, обнаруженные на трупе, должен в правильной последовательности описать представитель органов правопорядка, производящий осмотр.

Небрежная, неполная запись не дает возможности эксперту ответить на интересующие следственные органы вопросы об особенностях повреждений, механизме их причинения и др. Значение подробного описания повреждений в протоколе осмотра места происшествия особенно велико в тех случаях, когда экспертиза проводится спустя некоторое время после происшествия, и первоначальная картина травмы изменена в процессе транспортировки трупа в морг.
Огнестрельные повреждения

Огнестрельным называют оружие, в котором для выбрасывания снаряда используется энергия пороховых газов. Воздействие на тело человека в результате сгорания взрывчатого вещества может быть в виде:

•действие ударной взрывной волны, газов и высокой температуры взрыва;

•повреждения осколками гранат мин боеприпасов;

•собственно огнестрельные ранения, причиняемые пулей, дробью или газами выстрела.

Форма, характер и особенности огнестрельного повреждения определяются снарядами видом оружия, из которого произведен выстрел.

Существует боевое оружие (нарезное), спортивное, охотничье (чаще нет нарезов, но может быть сочетание), самодельное (самопалы) и переделанное стандартное оружие «обрезы». Пулевые повреждения причиняются пулями, дробовые - дробью, осколочно-пулевые - осколками и деталями разрушившейся пули, могут быть повреждения со специальными элементами: стрелки иглы, нештатные снаряды соль, горох, гвозди. В зависимости от характера раневого канала различаются разрушения и отрывы частей тела, сквозные, слепые, касательные, ушибленные ранения или их комбинации. Если огнестрельный канал проникает в полость тела, голова, грудь, живот то ранение называется проникающим, остальные непроникающие.

Механизм действия пули на человека:

1. Пробивное действие: если пуля в момент вхождения имеет большую

кинетическую энергию, то она выбивает часть ткани и такое отверстие имеет круглую или овальную форму и ткань потеряна – образуется дефект ткани. Выбитое вещество ткани уноситься с пулей, часто в измельченном виде, так, например, в веществе мозга по ходу канала можно найти мельчайшие осколки кости из выбитого пулей отверстиеПри сближении краев этого отверстия всегда образуются морщины и складки ткани.

2. Клиновидное действие пули: когда не хватает энергии, то пуля раздвигает и действует как клин. В этом случае пуля сначала растягивает кожу, а потом разрывает, образуя щелевидное, звездообразное отверстие. В кости образуются мелкооскольчатый перелом, который выражается в образовании трещины осколков. Направление трещин соответствует направлению удара.

3. Ударное или контузионное действие пули: Когда кинетическая энергия еще меньше или пораженная ткань более плотна. Таковы контузии пулей «на взлете»,когда она ударяя по коже, действует как брошенный предмет: образуется ссадина, кровоподтек, или ушибленная ранка.

4. Разрывное действие пули: предмет разрывается и растрескивается на большем протяжении чем величина пули. Это обусловлено различным уровнем кинетической энергии, гидродинамическим действием (когда пуля попадает в полость с жидким содержанием), и неправильный полет пуль - такая пулы причиняет рваные раны.

Наука о законах движения огнестрельного заряда называется баллистикой. В момент выстрела порох мгновенно сгорает, и образуются пороховые газы, имеющие давление в 2-3 тысячи атмосфер. Пороховые газы выталкивают огнестрельный снаряд, сообщая ему заряд кинетической энергии. Кроме снаряда, являющегося основным фактором выстрела из канала ствола вылетает еще ряд факторов, называемых дополнительными: пламя, пороховые газы, копоть, несгоревшие порошинки, частичку и металла и смазки. Копоть действует до 30-40 см; порошинки металла и смазки до 1 метра. Пламя образуется вследствие взрыва продуктов неполного сгорания пороха при соприкосновении с кислородом воздуха, из-за кратковременности его действия ожогов не бывает, наблюдаются лишь опадение ворса одежды и волос кожи. Копоть от дымного пороха имеет черный цвет (состоит из углерода); бездымного - серый (из частиц металла). Порох не успевает сгореть полностью. Диаметр пули несколько больше канала ствола оружия, поэтому пуля врезается в нарезы и проходя по ним с её корпуса срезаются частички металла. Частицы металла внедряются в кожу, где обнаруживаются рентгенографически. Необходимо отметить, что поясок металлизации образуется при любой дистанции выстрела. В судебной медицине при огнестрельных повреждениях основным вопросом является определение дистанции выстрела.


Под дистанцией выстрела понимается расстояние между дульным срезом ствола орудия и поверхностью тела. Дистанция выстрела при пулевых ранениях определяется по дополнительным факторам выстрела. Любая огнестрельная входная рана может иметь следующие пояски вокруг нее: осаднение, обтирания (загрязнения), металлизация. В зависимости от расстояния в судебной медицине различают: выстрел в упор, выстрел с близкого расстояния, выстрел с неблизкого расстояния.
Выстрел в упор

Дульный срез соприкасается с преградой, а раневой канал является как бы продолжением канала ствола и все компоненты выстрела, уходят в раневой канал (все внутри и ничего снаружи). Признаки выстрела в упор.

1. Надрывы краев входного отверстия пороховыми газами и
крестообразные разрывы одежды.


2. Наличие «Штанц-марки» -

Механизм образования: если близко к коже подлежит кость то энергии предпулевого воздуха достаточно для образования повреждения в коже, но не достаточно для образования повреждения в кости. Поэтому предпулевой воздух отслаивает кожу вокруг образованного повреждения и припечатывает её к дульному срезу с образованием ссадины, реже кровоподтека или ушибленной раны, повторяющей форму дульного среза.

Иногда по ним можно судить о марки оружия. При стрельбе в упор из большинства образцов короткоствольного оружия (револьверов и пистолетов) давление пороховых газов, проникающих вместе со снарядом под кожу, превышает эластичность кожи и последнее разрывается на большем или меньшем протяжении, разрывы кожи нередко имеют звездчатый или крестообразный характер. Под кожей в области рваной раны образуются полости большей или меньшей величины, в которых наблюдается отложение пороховой копоти, обычно проникающей и в раневой канал. При выстрелах в упор в канал ствола оружия иногда проникают частицы тканей, кровь, мозговое вещество, чему способствует отрицательное давление внутри ствола. При наличии перечисленных признаков диагноз выстрела в упор обычно не представляет трудностей. Исключение из этого составляют случаи выстрелов «через прокладку». Выстрелы в упор из карабинов, винтовок, обрезов и дробовых ружей сопровождаются обширными разрушениями органов и тканей (разрыв черепа). Обширные повреждения черепа могут также наблюдаться и при выстрелах с неблизких дистанций из длинноствольного нарезного оружия, что объясняется гидродинамическим действием пули. Свод черепа может быть снесен до основания, причем осколки костей и фрагменты вещества мозга отлетают на несколько метров, что следует иметь в виду при осмотре места происшествия. Аналогичное разрывное действие наблюдается также при пулевых ранениях сердца и наполненного мочевого пузыря.

Выстрел с близкой дистанции

Выстрел с близкого расстояния - в пределах действия дополнительных факторов, которые откладываются на преграде вокруг входного отверстия. Поскольку компоненты выстрела рассеиваются в виде конуса (из-за сопротивления воздуха) по площади их отложения и качественному их составу можно более конкретно судить о дистанции. Для уточнения дистанции проводят экспериментальный отстрел, используя оружие и боеприпасы, проходящие по делу. На коже вокруг входного отверстия могут быть обнаружены следы действия пороховых газов в виде пергаментных пятен и следы от действия пули в виде поясков обтирания и поиска металлизации. Поясок осаднения на коже при пулевых ранениях имеет вид циркулярной ссадины буровато-желтого цвета шириной 2-4 мм. При исследовании невооруженным глазом он плохо виден вследствие загрязнения кожи кровью, оружейной смазкой и копотью- поясок обтирания. У живых лиц поясок осаднения уже в течении первых дней становится малозаметным и исчезает. Он наблюдается при пулевых ранениях с дальних дистанций. Отложение копоти на коже вокруг раны при близких выстрелах наблюдается при стрельбе из пистолетов на расстояниях до 15 - 20 см, а из винтовок - 60 - 70 см. Обычно это отложение серовато-грязного цвета округлой или овальной формы. Вместе с копотью из ствола оружия вылетают несгоревшие

или полусгоревшие частицы пороха, которые внедряются в кожу и образуют форму круга. Отложение копоти и внедрение порошинок являются важным признаком близкого выстрела. Отложение металлических частиц и следов оружейной смазки устанавливается при микроскопическом исследовании.

Выстрел с неблизкой дистанции это огнестрельное повреждение вне зоны действия дополнительных факторов. Уточнить это расстояние нельзя. Под таким выстрелом понимают такой выстрел, когда на коже или на одежде имеются лишь

следы действия снаряда, обычно пули. Чаще при дальних выстрелах обыкновенными боевыми патронами на коже вокруг входного отверстия обнаруживается поясок осаднения, а отложение копоти весьма редки.
Входные огнестрельные повреждения

Величина и форма огнестрельного ранения на коже зависят от величины и формы снаряда (пули), его живой силы, расстояния выстрела, баллистических свойств оружия и боеприпасов. Пулевые ранения на коже при выстрелах из револьверов и пистолетов с близких дистанций обычно имеют круглую или овальную форму. При исследовании краев входного отверстия можно установить «минус ткани» (установленный Пироговым). Этот признак заключается в том, что при сдвигании пальцами кожных краев раневого отверстия обнаруживается дефект кожи, объясняемый пробивным действием пули. Подобного явления не наблюдается при колотых, колото -резанных ранах, так как колющее оружие не пробивает кожу, а раздвигает ее слои, образуя щелевидные или щелевидно-овальные повреждения. Величина пулевых ран зависит от эластичности и степени ее напряжения на различных участках тела. В связи с этим на основании величины и формы входного огнестрельного отверстия на коже нельзя дать заключение о калибре пули. При неправильном полете пули в случаях рекошетирования, при ранениях из обрезов, из дефектного оружия пули кувыркаются и попадают в тело плашмя, оставляя отверстия неправильной формы рваного типа. Больших размеров, рваного типа входные отверстия встречаются при ранениях разрывными пулями и другими видами пуль специального назначения.