ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 06.12.2023
Просмотров: 322
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
adapto) техникалық жүйенің сыртқы орта жағдайларының өзгеруіне байланысты ол туралы ақпарат жинау және оны пайдалану арқылы өз қалып-күйлерін (жұмыс істеу алгоритмін, параметрін, құрылымын) өзгертуі[1]; ағзалардың тарихи даму кезеңіндегі тіршілік ортасына бейімделуі.[2]
Бейімделу — организмдердің әрбір түрге тән белгілі шектері бар ортаның жағдайына бейімделу үдерісі.Түз жануарларының ашық әрі құрғақ кеңістікті ортадағы тіршілікке эволюциялық бейімделуі тез жүгіруге, құрғақшылық жағдайына, т.б. бейімделуі; Қиыр Солтүстікке және басқа да экстремалды аймақтарға тұрақты қоныстану үшін көшіп барған адамның физиологиялық немесе онтогенетикалык бейімделуі ("әдеттенуі"). Бір ұрпақтың жеке физиологиялық бейімделуі фенотиптік бейімделу деп аталады да, бұл ұрпақтан урпаққа көше отырып генотиптік бейімделуге өтеді, ал сұрыпталу барысында — эволюциялық бейімделуге ауысады. Генотиптік және эволюциялық бейімделумен салыстырғанда физиологиялық бейімделу толық жетілмеген. Организмнің бастапқы жағдайға оралуы қайта бейімделу , деп аталады; ортаның өзгерістегі жағдайына ыңғайлануды дизадаптация дейді. Сонымен бірге жаңа әлеуметтік ортаға, мысалы, ауылдан қалаға келген мигранттардың бейімделуі — адамның әлеуметтік бейімделуі жеке қарастырылады.[3][4]
Бейімделу[5]
40. Қабынудың жіктемесі
Қабынудың екі негізгі түрі бар: жедел және созылмалы.
Жедел қабыну
Жарақат немесе ауру өткір немесе қысқа мерзімді қабынуды қамтуы мүмкін.
Жедел қабынудың бес негізгі белгілері бар:
Бұл белгілер әрдайым бола бермейді. Кейде қабыну белгілері жоқ «үнсіз» болады. Адам сондай-ақ шаршауды сезінуі мүмкін, жалпы өздерін нашар сезінеді және безгегі көтеріледі.
Жедел қабынудың белгілері бірнеше күнге созылады. Субакуталы қабыну 2-6 аптаға созылады.
Созылмалы қабыну бірнеше айға немесе бірнеше жылға созылуы мүмкін. Оның әртүрлі аурулармен байланысы бар немесе болуы мүмкін, мысалы:
Симптомдар ауруға байланысты болады, бірақ олар ауырсыну мен шаршауды қамтуы мүмкін.
Қабынуды өлшеу
Ағзада қабыну болған кезде биомаркер деп аталатын заттардың көп мөлшері болады.
Биомаркердің мысалы ретінде С-реактивті ақуызды (CRP) алуға болады. Егер дәрігер қабынуға тест жасағысы келсе, олар CRP деңгейін бағалауы мүмкін.
CRP деңгейі егде жастағы адамдарда және қатерлі ісік пен семіздік сияқты жағдайларда жоғары болады. Тіпті диета мен жаттығулардың өзгеруі мүмкін.
Себептері
Қабыну физикалық фактор иммундық реакцияны қоздырғанда болады. Қабыну инфекцияның болуын білдірмейді, бірақ инфекция қабынуды тудыруы мүмкін.
Жедел қабыну
Жедел қабыну келесі жағдайлардан туындауы мүмкін:
Дене зақымдануды немесе қоздырғышты анықтаған кезде иммундық жүйе бірқатар реакцияларды тудырады:
Жедел қабынудың белгілері себептеріне байланысты бірнеше сағат немесе күн ішінде пайда болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда олар тез асқынып кетуі мүмкін. Олардың қалай дамитыны және қанша уақытқа созылатындығы себепке, дененің қай бөлігіне әсер ететініне және жеке факторларға байланысты болады.
Жедел қабынуға әкелуі мүмкін кейбір факторлар мен инфекцияларға мыналар жатады:
Созылмалы қабыну
Адамда созылмалы қабыну дамуы мүмкін:
Сезімталдық: Қабыну ағза болмауы керек нәрсені сезген кезде пайда болады. Сыртқы триггерге жоғары сезімталдық аллергияға әкелуі мүмкін.
Экспозиция: Кейде тітіркендіргіштің ұзақ мерзімді, төмен деңгейдегі әсерінен, мысалы өндірістік химиялық заттардан, созылмалы қабыну пайда болуы мүмкін.
Аутоиммундық бұзылулар: Иммундық жүйе қате түрде псориаз сияқты қалыпты сау тіндерге шабуыл жасайды.
Аутоинфляциялық аурулар: Генетикалық фактор иммундық жүйенің жұмысына әсер етеді, Бехчет ауруы сияқты.
Тұрақты өткір қабыну: Кейбір жағдайларда адам жедел қабынудан толық қалпына келмеуі мүмкін. Кейде бұл созылмалы қабынуға әкелуі мүмкін.
Созылмалы қабыну қаупін арттыруы мүмкін факторларға мыналар жатады:
Дәрігерлер қабынумен байланыстыратын ұзақ мерзімді ауруларға мыналар жатады:
Қабыну емдеуде маңызды рөл атқарады, бірақ созылмалы қабыну түрлі аурулардың, соның ішінде кейбір қатерлі ісіктердің, ревматоидты артриттің, атеросклероздың, периодонтиттің және шөптің безгегінің қаупін арттыруы мүмкін.
Созылмалы немесе жедел қабыну?
Келесі кестеде жедел және созылмалы қабынудың кейбір негізгі айырмашылықтары келтірілген.
Асқынудың алдын алу үшін қабынуды және онымен байланысты ауруларды анықтау және басқару өте маңызды.
Қабыну ауырады ма?
Жедел қабыну әртүрлі типтегі және ауырлық дәрежесіндегі ауырсынуды тудыруы мүмкін. Ауырсыну тұрақты және тұрақты болуы мүмкін, пульсирлеу және пульсациялау, шаншу немесе қысу.
Сұйықтықтың жиналуы ісінуге әкеліп соқтырған кезде ауырсыну пайда болады, ал ісінген тіндер сезімтал жүйке ұштарына итереді.
Қабыну кезінде басқа биохимиялық процестер де жүреді. Олар нервтердің қалай жүретініне әсер етеді және бұл ауырсынуға әкелуі мүмкін.
Жалпы емдеу
Қабынуды емдеу себептері мен ауырлығына байланысты болады. Көбінесе емдеудің қажеті жоқ.
Алайда, кейде қабынуды емдемеу өмірге қауіпті белгілерге әкелуі мүмкін.
Аллергиялық реакция кезінде, мысалы, қабыну тыныс алу мүмкін болмай, тыныс алу жолдарын жабуы мүмкін қатты ісінуді тудыруы мүмкін. Егер бұл реакция орын алса, емделу қажет.
Емдеу болмаса, кейбір инфекциялар қанға енуі мүмкін, нәтижесінде сепсис пайда болады. Бұл жедел медициналық көмекке мұқтаж тағы бір өмірге қауіп төндіретін жағдай.
Жедел қабыну
Дәрігер қабыну себебін жою, белгілерді басқару немесе екеуін де емдеуді тағайындай алады.
Мысалы, бактериялық немесе саңырауқұлақ инфекциясы үшін олар антибиотиктерді немесе саңырауқұлақтарға қарсы емдеуді тағайындай алады.
Қабынуды емдеуге арналған бірнеше емдеу әдісі:
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) қабынудың себебін жоймайды, бірақ олар ауырсынуды, ісінуді, безгекті және басқа белгілерді жеңілдетуге көмектеседі. Олар мұны қабынуға ықпал ететін ферментке қарсы тұру арқылы жасайды.
NSAID-дің мысалдарына напроксен, ибупрофен және аспирин жатады. Оларды онлайн режимінде немесе биржадан тыс сатып алуға болады. Адамдар алдымен дәрігерден немесе фармацевтен олардың дұрыс таңдау жасауын тексеру керек.
Адамдар NSAID-ді дәрігер ұсынған жағдайда ғана ұзақ уақыт бойы қолдануы керек, өйткені олар кері әсер етуі мүмкін. Аспирин балаларға жарамайды.
Ауруды жеңілдету: Ацетаминофен, соның ішінде парацетамол немесе Тиленол ауруды басады, бірақ қабынуды азайтпайды. Бұл дәрі-дәрмектер қабынудың емдеудегі рөлін жалғастыруға мүмкіндік береді.
Кортикостероидтар
Кортикостероидтар, мысалы, кортизол - стероидты гормондардың бір түрі. Олар қабынуға қатысатын түрлі механизмдерге әсер етеді.
Кортикостероидтар бірқатар жағдайларды басқаруға көмектеседі, соның ішінде:
Олар таблеткалар, инъекциялар, ингалятор түрінде немесе кремдер немесе майлар түрінде қол жетімді.
Кортикостероидтарды ұзақ уақыт қолдану зиянды болуы мүмкін. Дәрігер олардың қауіптері мен артықшылықтары туралы кеңес бере алады.
Ұзақ мерзімді қабынуды қамтитын ауруларды емдеу жағдайға байланысты болады.
41. Бауыр церрозы
Бауыр циррозы - бауыр паренхимасының фиброзды дәнекер ұлпамен қайтымсыз алмасуымен сипатталатын бауыр ауруы.
Бейімделу — организмдердің әрбір түрге тән белгілі шектері бар ортаның жағдайына бейімделу үдерісі.Түз жануарларының ашық әрі құрғақ кеңістікті ортадағы тіршілікке эволюциялық бейімделуі тез жүгіруге, құрғақшылық жағдайына, т.б. бейімделуі; Қиыр Солтүстікке және басқа да экстремалды аймақтарға тұрақты қоныстану үшін көшіп барған адамның физиологиялық немесе онтогенетикалык бейімделуі ("әдеттенуі"). Бір ұрпақтың жеке физиологиялық бейімделуі фенотиптік бейімделу деп аталады да, бұл ұрпақтан урпаққа көше отырып генотиптік бейімделуге өтеді, ал сұрыпталу барысында — эволюциялық бейімделуге ауысады. Генотиптік және эволюциялық бейімделумен салыстырғанда физиологиялық бейімделу толық жетілмеген. Организмнің бастапқы жағдайға оралуы қайта бейімделу , деп аталады; ортаның өзгерістегі жағдайына ыңғайлануды дизадаптация дейді. Сонымен бірге жаңа әлеуметтік ортаға, мысалы, ауылдан қалаға келген мигранттардың бейімделуі — адамның әлеуметтік бейімделуі жеке қарастырылады.[3][4]
Бейімделу[5]
-
кез келген әлеуметтік жүйелердің (мысалы, отбасы тобы, іскерлік фирмасы, ұлттық мемлекет) өзінің тіршілік ету ортасына жауап беруі немесе, оны «басқаруы»; -
тұлғаның немесе әлеуметтік топтың қоғамдық ортаға икемделуі үрдісі, мұның нәтижесінде осы үрдіске қатысушы субъектілердің талаптары мен күтулері сәйкестендіріледі.
40. Қабынудың жіктемесі
Қабынудың екі негізгі түрі бар: жедел және созылмалы.
Жедел қабыну
Жарақат немесе ауру өткір немесе қысқа мерзімді қабынуды қамтуы мүмкін.
Жедел қабынудың бес негізгі белгілері бар:
-
Ауырсыну: Бұл үздіксіз немесе адам зардап шеккен аймаққа қол тигізген кезде ғана болуы мүмкін. -
Қызару: Бұл аймақтағы капиллярларға қан берудің жоғарылауына байланысты болады. -
Функцияны жоғалту: Буын қозғау, тыныс алу, иісті сезу және т.с.с. қиындықтар туындауы мүмкін. -
ІсінуЕгер сұйықтық жиналса, ісіну пайда болуы мүмкін. -
Жылу: Қан ағымының жоғарылауы зардап шеккен аймақты жанасқанша жылы қалдыруы мүмкін.
Бұл белгілер әрдайым бола бермейді. Кейде қабыну белгілері жоқ «үнсіз» болады. Адам сондай-ақ шаршауды сезінуі мүмкін, жалпы өздерін нашар сезінеді және безгегі көтеріледі.
Жедел қабынудың белгілері бірнеше күнге созылады. Субакуталы қабыну 2-6 аптаға созылады.
Созылмалы қабыну бірнеше айға немесе бірнеше жылға созылуы мүмкін. Оның әртүрлі аурулармен байланысы бар немесе болуы мүмкін, мысалы:
-
қант диабеті -
жүрек-қан тамырлары ауруы (CVD) -
артрит және басқа буын аурулары -
аллергия -
созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) -
псориаз -
ревматоидты артрит
Симптомдар ауруға байланысты болады, бірақ олар ауырсыну мен шаршауды қамтуы мүмкін.
Қабынуды өлшеу
Ағзада қабыну болған кезде биомаркер деп аталатын заттардың көп мөлшері болады.
Биомаркердің мысалы ретінде С-реактивті ақуызды (CRP) алуға болады. Егер дәрігер қабынуға тест жасағысы келсе, олар CRP деңгейін бағалауы мүмкін.
CRP деңгейі егде жастағы адамдарда және қатерлі ісік пен семіздік сияқты жағдайларда жоғары болады. Тіпті диета мен жаттығулардың өзгеруі мүмкін.
Себептері
Қабыну физикалық фактор иммундық реакцияны қоздырғанда болады. Қабыну инфекцияның болуын білдірмейді, бірақ инфекция қабынуды тудыруы мүмкін.
Жедел қабыну
Жедел қабыну келесі жағдайлардан туындауы мүмкін:
-
араның шағуы немесе шаң сияқты заттың әсер етуі -
жарақат -
инфекция
Дене зақымдануды немесе қоздырғышты анықтаған кезде иммундық жүйе бірқатар реакцияларды тудырады:
-
Тіндерде плазма ақуыздары жиналып, ісінуге әкелетін сұйықтықтың жиналуына әкеледі. -
Дене нейтрофилдерді, лейкоциттердің бір түрін немесе лейкоциттерді шығарады, олар зардап шеккен аймаққа қарай жылжиды. Лейкоциттерде патогендермен күресуге көмектесетін молекулалар бар. -
Лейкоциттер мен плазма ақуыздарының жарақат орнына оңай жетуіне мүмкіндік беру үшін ұсақ қан тамырлары үлкейеді.
Жедел қабынудың белгілері себептеріне байланысты бірнеше сағат немесе күн ішінде пайда болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда олар тез асқынып кетуі мүмкін. Олардың қалай дамитыны және қанша уақытқа созылатындығы себепке, дененің қай бөлігіне әсер ететініне және жеке факторларға байланысты болады.
Жедел қабынуға әкелуі мүмкін кейбір факторлар мен инфекцияларға мыналар жатады:
-
өткір бронхит, аппендицит және «-itis» -мен аяқталатын басқа аурулар -
енбеген тырнақ -
тұмаудан немесе тұмаудан болатын ангина -
физикалық жарақат немесе жарақат
Созылмалы қабыну
Адамда созылмалы қабыну дамуы мүмкін:
Сезімталдық: Қабыну ағза болмауы керек нәрсені сезген кезде пайда болады. Сыртқы триггерге жоғары сезімталдық аллергияға әкелуі мүмкін.
Экспозиция: Кейде тітіркендіргіштің ұзақ мерзімді, төмен деңгейдегі әсерінен, мысалы өндірістік химиялық заттардан, созылмалы қабыну пайда болуы мүмкін.
Аутоиммундық бұзылулар: Иммундық жүйе қате түрде псориаз сияқты қалыпты сау тіндерге шабуыл жасайды.
Аутоинфляциялық аурулар: Генетикалық фактор иммундық жүйенің жұмысына әсер етеді, Бехчет ауруы сияқты.
Тұрақты өткір қабыну: Кейбір жағдайларда адам жедел қабынудан толық қалпына келмеуі мүмкін. Кейде бұл созылмалы қабынуға әкелуі мүмкін.
Созылмалы қабыну қаупін арттыруы мүмкін факторларға мыналар жатады:
-
егде жас -
семіздік -
денсаулыққа зиянды майларға бай қант қосылған диета -
темекі шегу -
төмен жыныстық гормондар -
стресс -
ұйқы проблемалары
Дәрігерлер қабынумен байланыстыратын ұзақ мерзімді ауруларға мыналар жатады:
-
астма -
созылмалы асқазан жарасы -
туберкулез -
ревматоидты артрит -
периодонтит -
жаралы колит және Крон ауруы -
синусит -
белсенді гепатит
Қабыну емдеуде маңызды рөл атқарады, бірақ созылмалы қабыну түрлі аурулардың, соның ішінде кейбір қатерлі ісіктердің, ревматоидты артриттің, атеросклероздың, периодонтиттің және шөптің безгегінің қаупін арттыруы мүмкін.
Созылмалы немесе жедел қабыну?
Келесі кестеде жедел және созылмалы қабынудың кейбір негізгі айырмашылықтары келтірілген.
| Өткір | Созылмалы |
Себеп | Зиянды патогендер немесе тіндердің зақымдануы. | Дене бұза алмайтын қоздырғыштар, соның ішінде вирустардың кейбір түрлері, жүйеде қалған бөтен заттар немесе шамадан тыс белсенді иммундық жауаптар. |
Басталуы | Жылдам. | Баяу. |
Ұзақтығы | Бірнеше күн. | Айлардан жылдарға дейін. |
Нәтижелер | Қабыну жақсарады немесе абсцесс дамиды немесе созылмалы түрге ауысады. | Тіндердің өлуі, дәнекер тіннің қалыңдауы және тыртықтануы. |
Асқынудың алдын алу үшін қабынуды және онымен байланысты ауруларды анықтау және басқару өте маңызды.
Қабыну ауырады ма?
Жедел қабыну әртүрлі типтегі және ауырлық дәрежесіндегі ауырсынуды тудыруы мүмкін. Ауырсыну тұрақты және тұрақты болуы мүмкін, пульсирлеу және пульсациялау, шаншу немесе қысу.
Сұйықтықтың жиналуы ісінуге әкеліп соқтырған кезде ауырсыну пайда болады, ал ісінген тіндер сезімтал жүйке ұштарына итереді.
Қабыну кезінде басқа биохимиялық процестер де жүреді. Олар нервтердің қалай жүретініне әсер етеді және бұл ауырсынуға әкелуі мүмкін.
Жалпы емдеу
Қабынуды емдеу себептері мен ауырлығына байланысты болады. Көбінесе емдеудің қажеті жоқ.
Алайда, кейде қабынуды емдемеу өмірге қауіпті белгілерге әкелуі мүмкін.
Аллергиялық реакция кезінде, мысалы, қабыну тыныс алу мүмкін болмай, тыныс алу жолдарын жабуы мүмкін қатты ісінуді тудыруы мүмкін. Егер бұл реакция орын алса, емделу қажет.
Емдеу болмаса, кейбір инфекциялар қанға енуі мүмкін, нәтижесінде сепсис пайда болады. Бұл жедел медициналық көмекке мұқтаж тағы бір өмірге қауіп төндіретін жағдай.
Жедел қабыну
Дәрігер қабыну себебін жою, белгілерді басқару немесе екеуін де емдеуді тағайындай алады.
Мысалы, бактериялық немесе саңырауқұлақ инфекциясы үшін олар антибиотиктерді немесе саңырауқұлақтарға қарсы емдеуді тағайындай алады.
Қабынуды емдеуге арналған бірнеше емдеу әдісі:
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) қабынудың себебін жоймайды, бірақ олар ауырсынуды, ісінуді, безгекті және басқа белгілерді жеңілдетуге көмектеседі. Олар мұны қабынуға ықпал ететін ферментке қарсы тұру арқылы жасайды.
NSAID-дің мысалдарына напроксен, ибупрофен және аспирин жатады. Оларды онлайн режимінде немесе биржадан тыс сатып алуға болады. Адамдар алдымен дәрігерден немесе фармацевтен олардың дұрыс таңдау жасауын тексеру керек.
Адамдар NSAID-ді дәрігер ұсынған жағдайда ғана ұзақ уақыт бойы қолдануы керек, өйткені олар кері әсер етуі мүмкін. Аспирин балаларға жарамайды.
Ауруды жеңілдету: Ацетаминофен, соның ішінде парацетамол немесе Тиленол ауруды басады, бірақ қабынуды азайтпайды. Бұл дәрі-дәрмектер қабынудың емдеудегі рөлін жалғастыруға мүмкіндік береді.
Кортикостероидтар
Кортикостероидтар, мысалы, кортизол - стероидты гормондардың бір түрі. Олар қабынуға қатысатын түрлі механизмдерге әсер етеді.
Кортикостероидтар бірқатар жағдайларды басқаруға көмектеседі, соның ішінде:
-
артрит -
уақытша артерит -
дерматит -
ішектің қабыну ауруы -
жүйелік лупус -
гепатит -
астма -
аллергиялық реакциялар
Олар таблеткалар, инъекциялар, ингалятор түрінде немесе кремдер немесе майлар түрінде қол жетімді.
Кортикостероидтарды ұзақ уақыт қолдану зиянды болуы мүмкін. Дәрігер олардың қауіптері мен артықшылықтары туралы кеңес бере алады.
Ұзақ мерзімді қабынуды қамтитын ауруларды емдеу жағдайға байланысты болады.
41. Бауыр церрозы
Бауыр циррозы - бауыр паренхимасының фиброзды дәнекер ұлпамен қайтымсыз алмасуымен сипатталатын бауыр ауруы.