Файл: Общая врачебная подготовка.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 06.12.2023

Просмотров: 222

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Осмотр на рентгенография органов брюшной полости.
Ребенку 3 месяца. При осмотре в поликлинике диагностировано рахит. Основным процессом, который характерный для рахита, есть нарушения обмена:

*кальция и фосфора

кальция и калия

кальция и магния

кальция и натрия

кальция и цинка
У ребенка трех месяцев диагностировано рахит. Какая кислота сыграет важную роль в обмене фосфора и кальция, влияет на действие кальциферолу, функцию паращитовидних желез?

*Лимонная

Уксусная

Соляная

Фосфорная

Серная

У ребенка 7 месяцев диагностирована спазмофилия. Нарушения что вида обмена является патогенетическим звеном при спазмофилии?

*кальциевый^-кальциевого-фосфорно-кальциевого

калиевый^-калиевого-фосфорно-калиевого

натриевый^-натриевого-фосфорно-натриевого

магниевый^-магниевого-фосфорно-магниевого

цинковый^-цинкового-фосфорно-цинкового
У ребенка 11 месяцев диагностировано нервно-артритический диатез. Чрезмерный синтез какой кислоты имеет патогенетичне значение при нервно-артритическом диатезе у детей?

*мочевой кислоты

уксусной кислоты

фосфорной кислоты

соляной кислоты

серной кислоты
У ребенка 6 месяцев диагностировано лимфатико-гипопластический диатез. Что является главным патогенетичним маркером при лимфатико-гипопластическом диатезе у детей?

*Лимфоцитоз

Лимфопения

Нейтрофиллез

Нейтропения

Моноцитоз
Ребенок 6 лет страдает нервно-артритическим диатезом. Какой период является критическим для развития нервово-артритичного диатеза?

*Школьный

Ясельный

Неонатальний

Перинатальный

Дошкольный
У больного 10 лет впервые выявлен грубый систолический шум и систолическое дрожание у левого края грудины, расщепления ІІ тона над легочной артерией. При пальпации верхушечный толчок усилен. Предыдущий диагноз – болезнь Роже. Что из перечисленных исследовательских приемов есть решающим для установления окончательного диагноза:

*Двухмерная эхокардиография.

Одномерная эхокардиография.

Электрокардиография.

Фонокардиография.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки.
У недоношенного ребенка от момента рождения наблюдаются расстройства дыхания, которые расцененные как СДР, рассеянные ателектазы легких. Важным звеном патогенеза этого заболевания есть :


Недостаточность сурфактанта.

Гипоксия плода.

Недостаточность глюкокортиккоидов.

Недостаточность тироксина.

Недостаточность метилтранферазы.
Из конца 3-го недели жизни у новорожденного ребенка наблюдаются рвоты фонтаном с примесями крови, без желчи, перистальтические волны в участке желудка. Какое заболевание имеет место у ребенка?

Пилоростеноз.

Пилороспазм.

Стеноз тонкой кишки.

Невропатическая рвота.

Синдром Ледда.
У девочки 13 лет наблюдаются на коже синяки разных размеров и цвета, обмороки, маточное кровотечение. При осмотре – состояние трудное, кожа бледная, ЧСС. При аускультации сердца ЧСС 140 в 1 мин. Грубый систолический шум, АД. – 90/40 мм рт.ст. Печень, селезенка не увеличенные. В клиническом анализе крови Эр.-1,8 х 1012/л, Нв-50г/л, к.п. – 0,7, рет – 4\%, тромбоциты – 20,0х109/л, Л-12,0-109/л, е-2, п-5, с-75, л-16, г-2, СОЭ-15мм /ч. Гематокрит –0,25, час свертывания крови: 1'10". Что обуславливает тяжесть состояния больной?

Острая кровопотеря.

Тромбоцитопения.

Сердечная недостаточность.

Симптомы интоксикации.

Снижения аретриального давления.
При обследовании ребенка 1 года установлено: Нв 68г/л, эр. 3,6х1012/л, к.п.-0,6, ретикулоциты –1\%, тром. – 230,0х109/л. Из анамнеза жизни стало известно, что ребенок вскармливался искусственно коровьим молоком и манной кашей.При обследовании состояние ребенка среднейо степени тяжести, кожа бледная, чистая. Лимфатические узлы не увеличены. Печень, селезенка нормальных размеров. Что лежит в основе патогенеза анемии в данном случае?

Дефицит железа.

Дефицит В12 и фолиевой кислоты.

Угнетения функции костного мозга.

Ускоренный гемолиз эритроцитов.

Поражения костного мозга злокачественным процессом.
В годовалого ребенка вместе с тем повысилась температура тела до 39с, испражнения водянистые, пенистые, коричнево-оранжевого цвета до 18 раз в час. Быстро наступила зневодження, потеря сознания, судорожная реакция, снижения периферического АД, тахикардия, анурия. Из каких растворов целесообразно начинать лечения?

Реополиглюкин + изотонические глюкозо-солевы растворы.

10\% раствор глюкозы + раствор Рингера.

Неогемодез + солевые растворы.

10\% альбумин + 10\% раствор глюкозы.

5\% раствор глюкозы + концентрированная плазма.
У ребенка 5 лет, который болеет сахарным диабетом, появился понос, рвота. Постепенно присоединилась одышка, тахикардия, симптомы дегидратации, олигурия. Уровень сахара в крови 55ммоль/л, осмолярность сыворотки крови повышенная, отсутствуют признаки кетоацидозу. Какие растворы надо назначить в первую очередь?



0,45\% раствор натрия хлорида.

0,9\% раствор натрия хлорида.

2,5\% раствор глюкозы.

Раствор Рингера

5\% раствор глюкозы
У девочки 13 лет, которая болеет сахарным диабетом с 5 лет, наблюдается чрезмерное отложение жира на груди, животе, бедрах, лицо округлое с яркими щеками, присутствующая задержка роста, увеличения печени, отсутствуют вторичные половые признаки. Какое осложнение диабета возможное в этом случае?

Синдром Мориака.

Синдром Нобекура.

Синдром ІИенко-Кушинга.

Ожирения.

Диабетический гепатоз.
Ребенок 6,5 мес заболел остро: повысилась температура тела до 38С, ребенок постоянно вялый, не ест. На 3день появился сухой кашель, иногда с рвотой. Из анамнеза: старший ребенок в семье переболел ОРВИ. Прививка по календарю. Объективно: состояние трудное, одышка 40 за мин,из мешанного характера легкий периоральный цианоз. Над легочной поверхностью коробочный звук, аускультативно масса мелкопузырчастых хрипов. Чем наиболее вероятно обусловлено такое состояние ребенка?

Респираторно-синцитиальным вирусным бронхитом.

Коклюшем

Очаговой пневмонией.

Обструктивным бронхитом.

Интерстициальной пневмонией.
Ребенок 14 лет лечился в стационаре по поводу менингокковой инфекции на протяжении трех недель. Сейчас есть реконвалесцентом. При каком условии он может начать обучения в школе?

После однократного отрицательного бакобследования через 5 дней после выписки из стационара.

После двухкратного отрицательного бакобследования с интервалом в 7 дней.

После однократного отрицательного бакобследования теження через 10 дней выписывания.

После двухкратного отрицательного бакобследования в продолжение месяца.

После однократного отрицательного бакобследования перед выпиской из стационара.
Ребенок 8 лет в стационаре по поводу локализованной формы дифтерии. Дома есть маленький братец 5 лет. Какие мероприятия в семье являются первоочередными?

Бактериологическое обследование.

Госпитализация в инфекционную больницу.

Назначения антибиотика.

Внеочередная вакцинация.

Санация ротоглотки.
Ребенок 12 лет болеет скарлатиной. В анамнезе: хронический тонзилли, миокардиострофия. Какие мероприятия считают профилактикой осложнений?

В/г введение пенициллина.

Гипосенсибилизация.


Неспецифическая детоксикація.

В/г введения кортикостероидов.

Физиотерапия.
Недоношенный новорожденный ребенок родился в состоянии асфиксии средней тяжести с признаками внутрижелудочкового кровоизлияния, диагностировано с помощью нейросонографии. В раннем восстановительном периоде у него отмечается наличие синдрома двигательных расстройств, который сопровождается повышенным мышечным тонусом. Какое из лечебных средств следует назначить ему для нормализации мышечного тонуса?

*Мидокалм.

Реланиум.

Тиопентал-натрия

Дроперидол.

Оксибутират
У доношенного новорожденного ребенка диагностирована гемолитическая болезнь вследствие наличия резус-несовместимости с кровью матери. Уровень общего билирубина крови в конце первой
поры жизнь составлял 85 мкмоль/л. Какой препарат необходимо назначить ребенку с целью улучшения конъюгационной функции печени?

*Фенобарбитал.

Кокарбоксилаза.

Токоферола ацетат.

5\% раствор альбумина

Но-шпа.
У мальчика через 3 недели после рождения на фоне умеренно выраженного синдрома интоксикации выявлены признаки остеомиэлита правой бедренной кости. Какой антибактериальный препарат наиболее целесообразно применить в этом случае.

*Линкомицин.

Пенициллин.

Гентамицин.

Цефазолин.

Метронидазол.
У ребенка 8 месяцев обнаружили гиперхромную анемию, анізоцитоз и пойкілоцитоз. Из анамнеза известно, что с 2-х месячного возраста ребенок вскармливается искусственно, кормится преимущественно козьим молоком. Назначьте ребенку наиболее рациональную схему реабилитации.

Рациональное кормление, назначения фолиевой кислоты в суточной дозе 1мг/кг массы тела.

Рациональное кормление, назначения препаратов железа и фолиевой кислоты.

Назначения препаратов железа и фолиевой кислоты.

Назначения препаратов железа, фолиевой кислоты и цианокобаламина

Гемострансфузия, назначения препратів железа и фолиевой кислоты.
У мальчика 10 лет с 4-го дня после потери значительного количества крови вследствие травмы появились жалобы: на обмороки, зевок, бледность кожи. В анализе крови: гмпохромная анемия, микроцитоз, ретикулоцитоз. Назначьте комплекс реабилитационных мероприятий.

Назначения препаратов полноценная калорийная диета, железа, назначения витаминных препаратов.

Назначения препаратов железа и витаминных препаратов.

Полноценная калорийная диета, назначения витаминных препаратов.

Назначения витаминных препаратов с микроэлементами.

Полноценная калорийная диета, трансфузия эритроцитарной массы.
В семье 2 ребенка. Один из них заболел аденовирусной инфекцией. Какой медикамент необходимо назначить второму ребенку с целью профилактики?

Интерферон

Лаферон

Иммуноглобулин человеческий нормальный

За

Ацикловир
Мальчик 12 лет находится на учете у нефролога с диагнозом хронического персистирующего гломерулонефрита. Во время диспансерного учета выявлено АД 170/125мм рт.ст. Субъективно жалобы на головную боль, боли за грудиной. Ваша тактика?

*В/г дибазол, папаверин, лазикс

Ингибиторы АПФ в вековой дозе

Препараты калия

Р-н натрия бромида

Гормонотерапия
У ребенка, больной промиэлоцитарным лейкозом, на 2-й день химиотерапии развился трудный геморрагический синдром. Лабораторные данные: тромбоциты 35 Г/л, протромбиновое время 16 с, тромбиновое время 14 с, парциальное тромбопластиновое время 55 с, содержимое VIII фактора 25\% от нормы, фибриноген 1,8 г/л, продукты деградации фибрина ++. Причина кровотечения?