Файл: Учебное пособие Томск Эль Контент 2012 удк 504(075. 8) 614. 8(075. 8) Ббк 68. 69я73 Е455 Рецензенты.pdf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.12.2023
Просмотров: 551
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
164
Глава 6. Охрана труда
экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов,
лабораторных исследований и испытаний;
медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения, при- чиненного здоровью пострадавшего, или причине его смерти, нахождении пострадавшего в момент несчастного случая в состоянии алкогольного,
наркотического или иного токсического опьянения;
копии документов, подтверждающих выдачу пострадавшему специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты в соответствии с действующими нормами;
выписки из ранее выданных работодателю и касающихся предмета рассле- дования предписаний государственных инспекторов труда и других долж- ностных лиц об устранении выявленных нарушений требований охраны труда.
Если в результате несчастного случая возникла необходимость перевода по- страдавшего на другую работу, потеря трудоспособности на срок не менее одного дня либо произошла смерть пострадавшего, оформляется акт о несчастном слу- чае на производстве по установленной форме в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, на русском языке либо на русском языке и государ- ственном языке республики, входящей в состав Российской Федерации. При груп- повом несчастном случае на производстве акт о несчастном случае составляется на каждого пострадавшего отдельно.
В акте подробно излагаются обстоятельства и причины несчастного случая,
а также указываются лица, допустившие нарушения требований охраны труда. Ес- ли причинение вреда здоровью работника произошло по причине его неосторож- ности, то в акте указывается степень вины застрахованного в процентах. После завершения расследования акт о несчастном случае на производстве подписывает- ся всеми лицами, проводившими расследование, утверждается работодателем (его представителем) и заверяется печатью. Работодатель (его представитель) в течение
3-х дней после завершения расследования выдает один экземпляр акта о несчаст- ном случае пострадавшему (или доверенному лицу), а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом — родственникам по их требованию. Второй экземпляр указанного акта вместе с материалами расследования хранится в тече- ние 45 лет работодателем (его представителем).
Если работник был застрахован от несчастного случая, то третий экземпляр акта и копии материалов расследования работодатель (его представитель) в трех- дневный срок после завершения расследования направляет в органы страхования.
Каждый несчастный случай на производстве регистрируется работодателем в жур- нале регистрации несчастных случаев. Копии акта и материалов расследования направляются в федеральные органы исполнительной власти по контролю и над- зору в области охраны труда, а также в территориальное объединение профсоюзов,
для анализа причин и состояния производственного травматизма в РФ и разработке мер по его предупреждению.
В РФ принят закон об обязательном социальном страховании от несчаст-
ных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Обязательное со- циальное страхование предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.
Контрольные вопросы по главе 6
165
Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного имеют следующие лица: лица, состоящие на иждивении у умершего; ребенок, родивший- ся после смерти застрахованного; один из родителей или супругов, который не работает и занят уходом за детьми до 14 лет, находившимися на иждивении по- страдавшего, или детьми до 14 лет и старше, которые по заключению медэкспер- тизы требуют постоянного ухода; лицо, занятое по уходу за детьми пострадавшего и ставшее нетрудоспособным в течение периода ухода, сохраняет право на по- лучение выплаты и после окончания ухода за этими лицами. Страховые выплаты также выплачиваются: несовершеннолетним — до достижения ими возраста 18 лет;
учащимся старше 18 лет — до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет; женщинам, достигшим возраста 55 лет,
и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, — пожизненно; инвалидам — на срок ин- валидности.
Контрольные вопросы по главе 6 1) Кто на предприятии отвечает за организацию охраны труда?
2) Какие виды работ поручено выполнять специалисту (отделу) по охране труда на предприятии?
3) Какие виды инструктажа используются на предприятии?
4) Когда проводят внеплановый инструктаж?
5) За какие нарушения законодательства по охране труда налагается уголов- ная ответственность?
6) Основные права и обязанности работника и работодателя.
7) Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и про- фессиональном заболевании.
8) Обязанности работника в области охраны труда.
9) Служба охраны труда в организации.
10) Обучение и профессиональная подготовка в области охраны труда.
11) Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету.
12) Обязанности работодателя при несчастном случае.
13) Порядок формирования комиссий по расследованию несчастных случаев.
14) Сроки расследования несчастных случаев.
15) Порядок оформления материалов расследования несчастных случаев.
16) Ответственность за нарушение трудового законодательства и иных норма- тивных правовых актов, содержащих нормы трудового права.
17) Виды инструктажей.
Глава 7
ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ
НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ
В повседневной жизни часто приходится оказывать медицинскую помощь лю- дям, пострадавшим от несчастных случаев или внезапно заболевшим. Чтобы ус- пешно справиться с поставленными задачами, каждый должен овладеть необхо- димыми знаниями и умениями по оказанию пострадавшим первой неотложной медицинской помощи. В данной главе изложены сведения по оказанию первой медицинской помощи, которые необходимо знать каждому.
7.1 Основные сведения по оказанию первой неотложной медицинской помощи. Первая помощь
Первая помощь — это совокупность простых, целесообразных
мер по охране здоровья и жизни пострадавшего от травмы или
внезапно возникшего заболевания.
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Правильно оказанная первая помощь сокращает время специального лечения,
способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим момен- том при спасении жизни пострадавшего. Первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия быстро и умело еще до прихода врача или до транспор- тировки пострадавшего в больницу.
Каждый человек должен уметь оказать первую помощь по мере своих способ- ностей и возможностей.
7.1 Основные сведения по оказанию первой
неотложной медицинской помощи. Первая помощь
167
Сущность первой помощи заключается в прекращении дальнейшего воздей- ствия травмирующих факторов, проведении простейших мероприятий и в обес- печении скорейшей транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений,
инфекций и шока.
При оказании первой помощи необходимо: вынести пострадавшего с места происшествия, обработать поврежденные участки тела и остановить кровотечение,
иммобилизовать переломы и предотвратить травматический шок, доставить или же обеспечить транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
При оказании первой помощи следует руководствоваться следующими прин- ципами: правильностью и целесообразностью, быстротой, обдуманностью, реши- тельностью и спокойствием. Прежде всего, необходимо установить обстоятель- ства, при которых произошла травма; время возникновения травмы; место воз- никновения травмы. При осмотре пострадавшего устанавливают вид и тяжесть травмы, способ обработки, необходимые средства первой помощи в зависимости от данных возможностей и обстоятельств.
При оказании первой помощи очень важно уметь обращаться с раненым,
в частности уметь с пострадавшего правильно снять одежду. Это особенно важ- но при переломах, сильных кровотечениях, при потере сознания, при термальных и химических ожогах. Пострадавшего необходимо правильно приподнять, а в слу- чае необходимости и перенести на другое место. Приподнимать раненого следует осторожно, поддерживая снизу. При оказании первой помощи, особенно в случае значительных термических и химических ожогов, пострадавшего необходимо раз- деть. При повреждении верхней конечности одежду сначала снимают со здоровой руки. Затем с поврежденной руки стягивают рукав, поддерживая при этом всю ру- ку снизу. Подобным образом снимают с нижних конечностей брюки. Если снять одежду с пострадавшего трудно, то ее распарывают по швам. При кровотечениях в большинстве случаев достаточно просто разрезать одежду выше места кровоте- чения. При ожогах, когда одежда прилипает или даже припекается к коже, материю следует обрезать вокруг места ожога: ни в коем случае ее нельзя отрывать. Повязка накладывается поверх обожженных участков.
При оказании первой помощи необходим перевязочный материал. В соответ- ствии с требованиями первой помощи налажено производство средств первой по- мощи: аптечек, шкафчиков, санитарных сумок — которые должны быть в каждой семье, в школах, в организациях, в мастерских, в автомашинах.
Аптечки (шкафчики) первой помощи оснащены стандартными, фабричного производства средствами первой помощи: перевязочным материалом, лекарствен- ными препаратами, дезинфицирующими средствами и несложными инструментами.
При тяжелых травмах, когда пострадавший не подает никаких признаков жиз- ни, важно определить; жив или мертв пострадавший. При обнаружении хотя бы минимальных признаков жизни и исключении несомненных трупных явлений необходимо немедленно приступить к оживлению раненого.
Определение сердцебиения рукой или же на слух слева, ниже соска является
первым явным признаком того, что пострадавший еще жив. Пульс определяется на шее, где проходит самая крупная (сонная) артерия, или же на внутренней части предплечья.
168
1 ... 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Глава 7. Принципы оказания первой неотложной
медицинской помощи при несчастных случаях
Дыхание устанавливается по движениям грудной клетки, по увлажнению зер- кала, приложенного к носу пострадавшего.
При резком освещении глаз карманным фонариком наблюдается сужение зрач- ков; подобную реакцию можно видеть и в том случае, если открытый глаз по- страдавшего заслонить рукой, а затем руку быстро отвести в сторону. Однако при глубокой потере сознания реакция на свет отсутствует.
Признаки жизни являются безошибочным доказательством того,
что немедленное оказание помощи может принести успех.
При прекращении работы сердца и остановке дыхания наступает смерть. Ор- ганизму не хватает кислорода: недостаток кислорода обусловливает отмирание мозговых клеток. В связи с этим при оживлении основное внимание следует со- средоточить на деятельности сердца и легких.
Смерть состоит из двух фаз — клинической и биологической смерти. Во время клинической смерти, длящейся 5–7 минут, человек уже не дышит, сердце перестает биться, однако необратимые явления в тканях еще отсутствуют. В этот период,
пока еще не произошло тяжелых нарушений мозга, сердца и легких, организм можно оживить. По истечении 8–10 минут наступает биологическая смерть: в этой фазе спасти пострадавшему жизнь уже невозможно.
При установлении, жив ли еще пострадавший или уже мертв, исходят из про- явлений клинической и биологической смерти, из так называемых сомнительных и явных трупных признаков.
Сомнительные признаки смерти: пострадавший не дышит, биения сердца не определяется, отсутствует реакция на укол иглой, реак- ция зрачков на сильный свет отрицательная.
Явные трупные признаки: помутнение роговицы и ее высыхание.
При сдавливании глаза с боков пальцами зрачок суживается и на- поминает кошачий глаз.
Трупное окоченение начинается с головы, а именно через 2–4 часа после смер- ти. Охлаждение тела происходит постепенно: появляются трупные синеватые пят- на, возникающие из-за стекания крови в нижерасположенные части тела. У тру- па, лежащего на спине, трупные пятна наблюдаются на пояснице, ягодицах и на лопатках. При положении на животе пятна обнаруживаются на лице, груди и на соответствующих частях конечностей.
На тело человека воздействуют различные вредные факторы, повреждающие и ранящие его. Их действие часто является внезапным, быстрым.