ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 09.12.2023
Просмотров: 957
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Подразделяются на мышцы и фасции плечевого пояса и свободной части верхней конечности (плеча, предплечья, кисти).
Рис. 4-30. Лучезапястный сустав и суставы кисти (распил): 1 — лучевая кость; 2 — полулунная кость; 3 — ладьевидная кость; 4 — кость- трапеция; 5 — трапециевидная кость; 6 — головчатая кость; 7 — крючковидная кость; 8 — трёхгранная кость; 9 — суставной диск; 10 — связка; 11 — локтевая кость; 12 — гороховидная кость
120
МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА
Мышцы плечевого пояса расположены вокруг плечевого сустава, обеспечивая его движения.
Дельтовидная мышца имеет треугольную форму, начинается тремя частями от акромиального конца ключицы, акромиона и лопаточной ости. Прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Функция: передние пучки тянут руки вперёд, задние — назад, вся мышца поднимает руку до горизонтального уровня (отводит плечо).
Надостная мышца начинается от надостной ямки лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости, капсуле плечевого сустава. Функция: отводит плечо, оттягивает капсулу плеченвого сустава.
Подостная мышца начинается в подостной ямке и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция: вращает плечо кнаружи.
Малая круглая мышца начинается от латерального края лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция: вращает плечо наружу.
Большая круглая мышца начинается ниже предыдущей от нижнего угла лопатки и прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Функция: разгибает плечо, вращает плечо внутрь.
Подлопаточная мышца начинается от рёберной поверхности лопатки и прикрепляется к малому бугорку плечевой кости. Функция: вращает плечо внутрь, приводит его к туловищу.
МЫШЦЫ ПЛЕЧА
На плече расположены две группы мышц: передняя — сгибатели, задняя — разгибатели.
Передняя группа мышц плеча
Двуглавая мышца плеча имеет две головки, длинную и короткую. Длинная головка начинается от надсуставного бугорка лопатки, короткая головка — от клювовидного отростка лопатки. Брюшко
прикрепляется к бугристости лучевой кости. Функция: сгибает плечо и предплечье, супинирует предплечье.
Плечевая мышца, лежащая под двуглавой мышцей, начинается от плечевой кости ниже дельтовидной бугристости и прикрепляется к бугристости локтевой кости. Функция: сгибает предплечье.
Клювовидно-плечевая мышца начинается от клювовидного отростка лопатки, прикрепляется к медиальной поверхности плечевой кости (ниже гребня малого бугорка плечевой кости). Функция: сгибает и приводит плечо.
121
Учебный модуль 4. Анатомия и биомеханика опорно-двигательного аппарата
Анатомия и физиология
Задняя группа мышц плеча
Трёхглавая мышца плеча начинается тремя головками. Длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки, латеральная и медиальная головки — от задней поверхности тела плечевой кости. Общее веретенообразное брюшко прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Функция: разгибает плечо и предплечье.
Локтевая мышца треугольной формы начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и прикрепляется к задней поверхности локтевого отростка локтевой кости. Функция: разгибает предплечье.
МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
Выделяют переднюю и заднюю группу мышц предплечья.
Передняя группа мышц предплечья
К ней относятся мышцы-сгибатели запястья и пальцев кисти, а также два пронатора. Мышцы образуют четыре слоя. Все поверхностные сгибатели, кроме плечелучевой мышцы, начинаются от медиального надмыщелка плечевой кости. Все глубокие сгибатели начинаются от костей предплечья и межкостной перепонки.
Поверхностные мышцы передней группы предплечья
Плечелучевая мышца начинается над латеральным надмыщелком плечевой кости и прикрепляется над шиловидным отростком лучевой кости. Функция: сгибает предплечье, устанавливает его в среднее положение между супинацией и пронацией.
Круглый пронатор прикрепляется к ладонной поверхности лучевой кости выше середины. Функция: сгибает и пронирует предплечье.
Лучевой сгибатель запястья прикрепляется к основанию II пястной кости. Функция: сгибает предплечье и запястье, отводит кисть.
Длинная ладонная мышца (непостоянная) вплетается в ладонный апоневроз. Функция: сгибает кисть и предплечье, натягивает ладонный апоневроз.
Локтевой сгибатель запястья прикрепляется к гороховидной кости. Функция: сгибает предплечье и запястье, приводит кисть.
Второй слой мышц передней группы предплечья
Поверхностный сгибатель пальцев разделяется на четыре длинных сухожилия, достигающие пальцев. На уровне проксимальной фаланги каждое сухожилие делится на две ножки, которые прикрепляются к основанию средних фаланг II-V пальцев. Функция: сгибает предплечье, кисть и пальцы.
122
Третий слой мышц передней группы предплечья
Глубокий сгибатель пальцев начинается от локтевой кости и межкостной мембраны; на середине предплечья он делится на четыре сухожилия, которые выходят на ладонь и прикрепляются к ногтевым фалангам II—V пальцев. Функция: сгибает дистальные фаланги II—V пальцев и кисть.
Длинный сгибатель большого пальца кисти начинается от передней поверхности лучевой кости и прикрепляется к основанию ногтевой фаланги большого пальца. Функция: сгибает большой палец и кисть.
Четвёртый слой мышц передней группы предплечья
Квадратный пронатор расположен в нижней предплечья. Начинаясь на ладонной поверхности локтевой кости, мышца направляется латерально и вниз, прикрепляется на ладонной поверхности лучевой кости. Функция: пронирует предплечье и кисть.
Задняя группа мышц предплечья
Включает мышцы-разгибатели запястья, пальцев кисти и супинатор. Мышцы этой группы расположены в два слоя: поверхностный и глубокий. Все поверхностные разгибатели начинаются от латерального надмыщелка плечевой кости. Все глубокие разгибатели начинаются от костей предплечья и межкостной мембраны.
Поверхностные мышцы задней группы предплечья
Длинный лучевой разгибатель запястья прикрепляется к тыльной поверхности основания II пястной кости. Функция: разгибает и отводит кисть.
Короткий лучевой разгибатель запястья прикрепляется к основанию III пястной кости. Функция: разгибает и отводит кисть.
Разгибатель пальцев прикрепляется к основанию средней и дистальной фаланг II—V пальцев. Функция: разгибает кисть и пальцы.
Разгибатель мизинца прикрепляется к средней и ногтевой фалангам мизинца. Функция: разгибает мизинец.
Длинный локтевой разгибатель запястья прикрепляется к основанию V пястной кости. Функция: разгибает кисть и приводит её.
Глубокие мышцы задней группы предплечья
Супинатор начинается от латерального надмыщелка плеча и локтевой кости, прикрепляется к ладонной поверхности верхней У лучевой кости. Функция: поворачивает наружу (супинирует) предплечье и кисть.
Все остальные мышцы начинаются от костей предплечья и межкостной перепонки.
Длинная мышца, отводящая большой палец кисти, прикрепляется к основанию