Файл: сестринский уход при хронических заболеваниях сборник лекций по дисциплине.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 384
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Симптомы камней в мочевом пузыре.
Некоторые камни мочевого пузыря выходят из организма с мочой и не вызывают никаких симптомов. Большие камни в мочевом пузыре могут раздражать мочевой пузырь и вызывать сильную боль, кровотечение и проблемы с мочеиспусканием. Признаки и симптомы включают:
В изменение цвета мочи: у вас может быть мутная или темная моча или кровь может быть видна в моче.
И потребность в частом мочеиспускании: вы можете чувствовать, что вам всегда нужно мочиться, даже если вы только что пошли.
В боль: при камнях в мочевом пузыре часто возникает боль или жжение при мочеиспускании. Вы также можете испытывать боль, которая приходит и уходит в нижней части живота (живота). Мужчины иногда испытывают боль в половом члене или яичках.
В остановка и запуск: даже если вам действительно нужно уйти, может быть трудно начать мочиться. Иногда поток мочи прекращается и начинается (разрыв мочи).
К инфекции мочевыводящих путей: камни в мочевом пузыре могут привести к инфекциям мочевыводящих путей. Симптомы ИМП включают частое болезненное мочеиспускание, а также мутную вонючую мочу.
Лечение камней в мочевом пузыре включает: Цистолитолапаксия: во время Цистолитолапаксии врачи используют объем для визуализации камней в мочевом пузыре, а затем разбивают камни мочевого пузыря на более мелкие части с помощью лазера или ультразвука (высокочастотные звуковые волны). Затем кусочки удаляются из мочевого пузыря. Хирургия: если камни особенно большие, для их удаления может потребоваться открытая операция. Ваш врач перережет вам живот и удалит камни.
Острый цистит-это внезапное воспаление мочеточника. Чаще всего его вызывает бактериальная инфекция. Эта инфекция обычно называется инфекцией мочевыводящих путей (ИМП). Раздражающие средства гигиены, осложнения определенных заболеваний или реакция на определенные препараты также могут вызвать острый цистит. Лечение острого цистита, вызванного бактериальной инфекцией, включает антибиотики. Лечение неинфекционного цистита зависит от первопричины.
Симптомы острого цистита могут возникать внезапно и вызывать очень дискомфорт. Наиболее частые симптомы включают: частые и сильные позывы к мочеиспусканию даже после опорожнения мочевого пузыря, что называется частотой и срочностью; боль или жжение при мочеиспускании, что называется дизурией; моча с неприятным или сильным запахом; мутная моча;
давление внизу живота или в середине спины, ощущение наполнения мочевого пузыря или спазмы; низкая температура; озноб; наличие крови в моче.
Гломерулонефрит может быть вызван нарушениями иммунной системы организма. Часто причина его появления не выясняется. Повреждение клубочков приводит к потере крови и белка из почек вместе с мочой. Это состояние может быстро прогрессировать, при этом функция почек теряется в течение нескольких недель или месяцев (быстро обостряющийся гломерулонефрит). Около четверти людей с длительным гломерулонефритом не имели какого-либо заболевания почек. Следующие состояния могут увеличить риск развития гломерулонефрита: нарушения кровообращения и лимфатической системы воздействие углеродных растворителей история наличия рака в семье стрептококковые, вирусные, сердечные инфекции или абсцессы. Многие состояния способны вызвать гломерулонефрит или риск его возникновения, в том числе: Амилоидоз заболевание, связанное с накоплением антигломерулярных мембранных антител (фактор защиты организма от патогенов и генетически чужеродных веществ и клеток) заболевания кровеносных сосудов, такие как васкулит или полиартериит очаговый сегментарный гломерулосклероз синдром Гудпасчера (заболевание, протекающее с поражением базальных мембран альвеол легких и клубочкового аппарата почек болезнь)
Частыми симптомами гломерулонефрита являются: кровь в моче (моча становится коричневой, ржавой, коричневой), пузыри в моче (из-за высокого содержания белка в моче), отек лица, глаз, лодыжек, подошв, ног или живота, боль в животе кровь в рвоте и стуле, кашель и одышка, диарея, учащение мочеиспускания, лихорадка, общий плохое самочувствие, слабость, потеря аппетита, боли во всем теле или мышцах, кровотечение из носа.
Лечение зависит от причины, типа заболевания и тяжести симптомов. Высокое артериальное давление может не контролироваться. Его контроль обычно является важным компонентом лечения.часть. К назначаемым препаратам относятся: препараты для контроля высокого артериального давления, чаще всего это ферментные ингибиторы ангиотензинпревращения и ингибиторы рецепторов ангиотензина кортикостероиды препараты
, подавляющие иммунную систему. Необходимо ограничить потребление соли, жидкости, белка и других веществ. Людям с этим заболеванием необходимо внимательно следить за развитием симптомов почечной недостаточности. На дне может потребоваться диализ или замена почек.
Профилактика: не существует способов предотвратить большинство случаев гломерулонефрита. В некоторых случаях действие орагнических растворителей, ртути и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) можно предотвратить, ограничив или избегая их.
Пиелонефрит-воспалительное заболевание почечного полуострова, чашечки, паренхимы, вызываемое различными бактериями, чаще всего кишечной палочкой.
Причины: моча здорового человека бесплодна, потому что в ней нет бактерий, но бактерии проходят через органы, расположенные вблизи мочевыводящих путей (кишечник, половые органы) (мочевыводящие пути, мочеточники и мочеточники), а также проходят через лимфатическую и кровеносную системы и размножаются в мочеполовой системе. Пиелонефрит также развивается при нарушении оттока мочи из почек.
Симптомы: Симптомы и лечение пиелонефрита тесно связаны, поэтому важно знать характерные для них различия в проявлении видов заболевания. Острая форма: изменения в моче: мутный или слегка красноватый оттенок, издалека может иметь резкий и вонючий запах; жгучая, Иногда острая боль в суставах и/или пояснице, чаще всего отдающая в пах. Пациенты замечают усиление боли при наклоне вперед; постоянная тошнота, приступ с рвотой; резкое повышение температуры, озноб, когда здоровье хорошее; постепенно усиливающаяся головная боль; снижение аппетита, общая слабость. Хроническая форма: часто протекает бессимптомно, из-за чего этот тип трудно определить. Периодически наблюдаются осложнения, которые по внешнему виду напоминают острый пиелонефрит. Пиелонефрит протекает бессимптомно у детей. Заболевание можно наблюдать по следующим признакам: необъяснимая частота мочеиспускания; увядание кожи; перепады настроения; беспричинная усталость ребенка.
Диагностика: при выявлении острого пиелонефрита особенно важны лабораторные методы: Анализ крови, общий анализ крови, исследование мочи на микроорганизмы и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Также для диагностики проводятся ультразвуковое исследование, компьютерная томография, цистоуретрография и другие методы исследования. Для уточнения состояния мочевыводящих путей проводят ультразвуковое исследование почек.
Лечение: для лечения пиелонефрита назначают антибиотики или другие антибактериальные препараты. При выборе лечения опирается на результаты анализа мочи, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Для предотвращения перехода острого пиелонефрита в хроническую форму антибактериальное лечение продолжают в течение 6 недель. При правильном лечении состояние пациента улучшается через одну-две недели. Однако антибактериальные препараты необходимо принимать в течение всего назначенного срока. Лечение основного заболевания обязательно, если Пиелонефрит развился при других заболеваниях почек или мочеотделительной системы.
4.Наглядные материалы: 15-20 слайдов
5. Литература:
1. С. А. Филатова «Внутренние болезни» Ростов на Дону, Феникс, 2005.
2. Ж.Ш. Турчина «Сестринское дело в гериатрии»
3. А. Б Погодина., А. Х. Газимов «Основы геронтологии и гериатрии " Ростов на Дону, Феникс, 2007 .
4. Актуальные вопросы геронтологии и гериатрии /Под редакцией Л. И. Кательницкой. - Ростовский н/д, 200.
6. Контрольные вопросы (обратная связь):
-
Какова клиническая картина болезни желчного пузыря? -
Какова диагностика или профилактика пиелонефрита?
№6 лекция
1.Тема: Хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
2.Цель: Обучение студентов сестринскому уходу при хронических заболеваниях мочевыделительной системы.
3.Тезисы лекции:
-
Характеристика заболеваний хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, мочекаменной болезни -
Профилактика и лечение хронического гломерулонефрита, хронического пиелонефрита, мочекаменной болезни
Хронический пиелонефрит – хронический неспецифический инфекционный воспалительный процесс, характеризующийся преимущественным поражением полой системы почек и тубулоинтерстициальной зоны Пиелонефрит – одно из самых распространенных заболеваний, по данным ВОЗ частота его встречаемости уступает только острым инфекционным заболеваниям верхних дыхательных путей, а среди заболеваний почек-на первом месте. По статистике, каждый десятый человек страдает пиелонефритом. Пиелонефрит-одна из главных причин нефрогенной гипертензии и хронической почечной недостаточности. Пиелонефрит 20-25% склонности к латентному течению впервые выявляется на вскрытии. Хронический пиелонефрит чаще всего развивается вследствие острого пиелонофрита.
Этиология: по признаку развития-пиелонофрит инфекционное заболевание. Возбудители, играющие основную роль в развитии пиелонефрита: 1. кишечная аутоинфекция (облигатная флора кишечника – кишечные палочки, энтерококки; факультативная флора, возникающая при дисбактериозе кишечника – гемолизическая форма кишечной палочки, протей, клебсиелла, золотистый стафилококк, синегнойная палочка ); 2. экзоинфекция – мочевая инфекция у больных, находящихся в отделениях урологии, акушерства-гинекологии, реанимации заражение средствами инфекции( преимущественно гнойно-кокковая инфекция); 3. некоторые виды бактерий и микоплазмы (устойчивые к обычным антибактериальным препаратам); некоторые виды бактерий при благоприятных условиях могут прогрессировать и прогрессировать пиелонефрит, становясь типичными.
Хронический гломерулонефрит-группа заболеваний, протекающих с рецидивирующей и стойкой гематурией и индивидуальной протеинурией, нефротическим и хроническим нефритическим синдромами. Нефротический синдром при тяжелой протеинурии (>3,5 г / сут.), проявляется гипоальбуминемией (сывороточный альбумин <25 г/л), гиперлипидемией и швами.
Хронический нефритический синдром включает протеинурию (<2,5 г/сут. ), гематурия (акантоциты >5%), небольшие опухоли или длительная артериальная гипертензия.
Риск развития гломерулонефрита: нарушения в кровеносной и лимфатической системах воздействие углеродных растворителей; история наличия рака в семье стрептококковые, вирусные, сердечные инфекции или абсцессы.
Частые симптомы гломерулонефрита: кровь в моче (темная, ржаво-коричневая моча) пузыри в моче (из-за высокого содержания белка в моче) отек лица, глаз, лодыжек, подошв, ног или живота
Поскольку симптомы развиваются медленно, нарушения анализа мочи могут быть обнаружены случайно при простом обследовании при другом заболевании. Еще к симптомам гломерулонефрита относятся: Анемия высокое артериальное давление признаки снижения функции почек.
Лечение зависит от причины, типа заболевания и тяжести симптомов. Высокое артериальное давление может не контролироваться. Его контроль обычно является важным компонентом лечения.часть. К назначаемым препаратам относятся: препараты для контроля высокого артериального давления, чаще всего это ферментные ингибиторы ангиотензинпревращения и ингибиторы рецепторов ангиотензина кортикостероиды препараты, подавляющие иммунную систему.