ВУЗ: Северный государственный медицинский университет
Категория: Учебное пособие
Дисциплина: Безопасность жизнедеятельности
Добавлен: 07.02.2019
Просмотров: 22388
Скачиваний: 366
Документация приемно-сортировочного отделения:
-
книга учета пораженных, поступающих на стационарное лечение;
-
книга учета амбулаторных пораженных;
-
выписка из «Плана действий ЛПУ в чрезвычайных ситуациях» (сколько, какого профиля ЛПУ принимает пораженных; сколько коек дополнительно развертывает; какими кадрами усиливается отделение);
-
схема оповещения личного состава штаба ГО ЧС, приемного отделения ЛПУ, бригад специализированной медицинской помощи хирургического и терапевтического профиля в зависимости от профиля поступающих пораженных;
-
журнал учета доз облучения персонала.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 7
Наименование учреждения
(формирования)
службы медицины катастроф
Донесение о чрезвычайной ситуации
(первичное, последующее, заключительное)
(подчеркнуть)
по состоянию на ______________ (часов) _______________ г.
1. Дата ЧС ______ 1.1. Время (местное) _________ (московское) ___________
2. Наименование ЧС ________________________________________________
3. Место возникновения ЧС __________________________________________
4. Наименование объекта, на котором возникла ЧС ______________________
__________________________________________________________________
5. Число пострадавших, всего __________ 5.1. Из них детей _______________
6. Число погибших, всего ____________ 6.1. Из них детей ________________
7. Характеристика и обстоятельства ЧС ________________________________
8. Возможность справиться с ЧС собственными силами __________________
9. Дополнительные силы и средства ___________________________________
__________________________________________________________________
10. Краткая характеристика работ по локализации и ликвидации последствий ЧС (указать количество привлеченных медицинских формирований СМК)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
11. Телефон, факс начальника штаба по ликвидации последствий ЧС
__________________________________________________________________
12. Должность и фамилия подписавшего Донесение. Наименование ведомства
__________________________________________________________________
13. Масштаб ЧС (соответствующий масштаб отметить знаком «+»)
№ строки |
Масштаб ЧС (пострадавшие) |
||||||
угроза ЧС (пострадавших нет) |
локальная (1-10 чел.) |
местная (11-50 чел.) |
территориальная (51-500 чел.) |
региональная (51-500 чел., 2 субъекта РФ) |
федеральная (свыше 500 чел.) |
трансграничная |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
13.1 |
|
|
|
|
|
|
|
14. Продолжительность ликвидации ЧС (соответствующую продолжительность отметить знаком «+»)
№ строки |
Продолжительность ликвидации ЧС |
||||||||
до 1 ч |
1-5 ч |
6-24 ч |
1-5 сут |
6-10 сут |
11-30 сут |
1-3 мес |
4-6 мес |
свыше 6 мес |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
14.1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15. Число пораженных и состояние их здоровья
№ строки |
Показатель |
Всего |
Из них детей |
1 |
2 |
3 |
4 |
15.1 |
Пораженные, из них: |
|
|
15.2 |
оказавшиеся здоровыми |
|
|
15.3 |
контакт с больным или возможность заражения |
|
|
15.4 |
легкопораженные |
|
|
15.5 |
средней тяжести |
|
|
15.6 |
тяжелые |
|
|
15.7 |
крайне тяжелые |
|
|
16. Вид оказанной медицинской помощи
№ строки |
Вид медицинской помощи |
Число пораженных |
Из них детей |
1 |
2 |
3 |
4 |
16.1 |
Первая медицинская |
|
|
16.2 |
Доврачебная |
|
|
16.3 |
Первая врачебная |
|
|
16.4 |
Квалифицированная |
|
|
16.5 |
Специализированная |
|
|
17. Сортировочные группы пораженных по этапам лечения
№ строки |
Вид сортировки |
Всего пораженных |
Из них детей |
1 |
2 |
3 |
4 |
17.1 |
Госпитализированы в ЛПУ |
|
|
17.2 |
Направлены на амбулаторное лечение |
|
|
17.3 |
Оставлены на месте |
|
|
17.4 |
Отказ от госпитализации |
|
|
18. Медицинские формирования, принимавшие участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС
№ строки |
Наименование формирований |
Количество формирований, выезжавших на ликвидацию последствий ЧС |
Количество выездов формирований |
Количество формирований, дополнительно необходимых для ликвидации последствий ЧС |
Число пораженных, получивших медицинскую помощь |
||||
всего |
из них штатных |
всего |
из них штатных |
всего |
из них штатных |
всего |
из них штатных |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19. Транспортные средства, использованные для эвакуации пострадавших в ЧС
Вид транспортного средства |
№ строки |
Количество использованных транспортных средств |
Количество выездов |
Число эвакуированных пораженных |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Автотранспорт, всего, |
01 |
|
|
|
в том числе: санитарный |
02 |
|
|
|
общего назначения, всего, |
03 |
|
|
|
из них: автобусы |
04 |
|
|
|
легковой |
05 |
|
|
|
грузовой |
06 |
|
|
|
Воздушный транспорт, всего, |
07 |
|
|
|
из них: самолеты, всего, |
08 |
|
|
|
в том числе санитарные |
09 |
|
|
|
вертолеты, всего, |
10 |
|
|
|
в том числе санитарные |
11 |
|
|
|
Железнодорожный транспорт, |
12 |
|
|
|
в том числе санитарный |
13 |
|
|
|
Водный транспорт, |
14 |
|
|
|
в том числе санитарный |
15 |
|
|
|
Прочий (расшифровать) |
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Должность и фамилия подписавшего Донесение (последующие и заключительное) ___________________________________________________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 8
Наименование учреждения (формирования) службы медицины катастроф |
|
Наименование учреждения (формирования) службы медицины катастроф |
Сопроводительный лист № _ (для пораженного в чрезвычайной ситуации)
1. Фамилия__________________ 2. Имя______________________ 3. Отчество _________________ Со слов по документам 4. Пол 1 – м, 2 –ж (подчеркнуть) 5. Возраст (лет, мес) 6. наименование источника ЧС ___________________________ 7. Место возникновения ЧС ___________________________ (вписать адрес) 8. Диагноз ___________________________ ___________________________ ___________________________ 9. Состояние здоровья: 1 – контакт с больным или возможность заражения; 2 – легкопораженный; 3 – средней тяжести; 4 – тяжелый; 5 – крайне тяжелый (подчеркнуть) 10. Вид оказания помощи: 1 – первая медицинская; 2 – доврачебная; 3 - первая врачебная; 4 – квалифицированная; 5 – специализированная (подчеркнуть) |
Л И Н И Я
О Т Р Е З А |
Талон к сопроводительному листу № _ (для пораженного в чрезвычайной ситуации)
1. Фамилия___________________ 2. Имя_______________________ 3. Отчество ___________________ Со слов по документам 4. Пол 1 – м, 2 –ж (подчеркнуть) 5. Возраст (лет, мес) 6. Наименование источника ЧС _____________________________ 7. Место возникновения ЧС _____________________________ (вписать адрес) 8. Дата и время поражения ___ час ___ мин _________20__ г. 9. Виды оказания помощи: 1 – первая медицинская; 2 – доврачебная; 3 – первая врачебная; 4 – квалифицированная; 5 – специализированная (подчеркнуть) 10. Оказанная помощь: 1 – остановка кровотечения; 2 – искусственное дыхание; 3 – кардиостимуляция; 4 – операция; 5 – инъекции; 6 - иммобилизация; 7 – переливание крови; 8 – переливание кровезаменителей; 9 – наркоз (подчеркнуть) 10 – и др. (вписать) _____________________________ |
Оборотная сторона Сопроводительного листа |
|
Оборотная сторона Талона к Сопроводительному листу |
11. Оказанная помощь: 1 – остановка кровотечения; 2 – искусственное дыхание; 3 – кардиостимуляция; 4 – операция; 5 – инъекции; 6 - иммобилизация; 7 – переливание крови; 8 – переливание кровезаменителей; 9 – наркоз (подчеркнуть) 10 – и др. (вписать) _____________________________ 12. Доставлен (медицинская эвакуация) в __________________ 12.1. __ час ___ мин ______20__ г. 12.2. По вызову принятому в ___ час ___ мин _________20__ г. 13. Вид эвакотранспортного средства _____________________ 14. Врач _____________________ (фельдшер) фамилия 15. Наименование следующего этапа ________________________ 16. Диагноз ___________________ _____________________________
_____________________________ _____________________________ 18. Состояние здоровья: 1 – здоров; 2 – контакт с больным или возможность заражения; 3 - легкопораженный; 4 – средней тяжести; 5 - тяжелый; 6 – крайне тяжелый (подчеркнуть) 19. Умер: 1 – до начала эвакуации; 2 – в ходе эвакуации (подчеркнуть) 3 – др. (вписать) ____________________________ __ час ___ мин ________ 20___г. 20. Замечания персонала, сопровождающего пораженного_________________ _____________________________ |
Л И Н И Я
О Т Р Е З А |
11. Доставлен (медицинская эвакуация) в __________________ 11.1. ___час ___ мин ______20__г. 11.2. По вызову принятому в ___ час ___ мин _________20__ г. 12. Вид эвакотранспортного средства _____________________ 13. Врач _____________________ (фельдшер) фамилия 14. диагноз при направлении: 1 – формированиями; 2 – скорой медицинской помощи; 3 – поликлиники; 4 – консультанта (подчеркнуть и вписать диагноз) _____________________________ 15. Диагноз приемного отделения _____________________________ 16. Заключительный: ___________ _____________________________ 1 – история болезни, 2 – амбулаторная карта, 3 – патолого-анатомический протокол №________ (подчеркнуть) 17. Операция ___ час ______ 20_г. 18. Провел в стационаре ___ дней ___час 19. Обследован амбулаторно (подчеркнуть) 20. Выписан: 1- здоровым, 2 – с улучшением, 3- без улучшения, 4 – с увечьем, 5 – умер (подчеркнуть) 21. Умер: 1 – до начала эвакуации; 2 – в ходе эвакуации (подчеркнуть) 3 – др. (вписать) _________________ ___ час ___ мин __________ 20 ___г. 22. Переведен __________________ _______________________ 20 ____г. 23. Замечания учреждения здравоохранения ________________ _______________________________ 24. Врач ________ отделения______ фамилия |