Файл: Внутренний медицина.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.12.2023

Просмотров: 1926

Скачиваний: 23

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
мочи.

Объективно: кожа на лице бледная, пастозная. Тоны сердца приглушены, артериальное давление 140/90 мм рт.ст. в целом анализ мочи: цвет мясных помоев, уд. Что это такое вес 1008, белок 0,66 г/1, эритроциты все в поле зрения, лейкоциты 2 в поле зрения какой наиболее
Вероятный диагноз в этом случае +<вариант>острый почечный синдром
<вариант> острый нефротический синдром <вариант> острый изолированный мочевой синдром <вариант> острый гн, смешанная форма
<вариант> инфекция мочевыводящих путей, осложненная острым...пиелонефритом
<
Вопрос1>маше 8 лет. Жалуется на непроизвольные движения лицевых
Мышц, размашистые|непроизвольные движения рук и ног, нарушения походки. 3 недели назад у меня заболело горло. Мать привезла ребенка в отделение неотложной
Помощи больницы. При осмотре состояние тяжелое. Наблюдаются непроизвольные подергивания лицевых мышц, выраженная мышечная гипотония, неточное выполнение координации дыхательной системы, изменений не выявлено. Каков наиболее вероятный диагноз?
+<вариант> острая ревматическая лихорадка, малая хорея
<вариант> обсессивно-компульсивное расстройство

<вариант> вегето-сосудистая дистония
<вариант> острая ревматическая лихорадка, малая хорея, миокардит

<вариант>детский церебральный паралич
<
Question1>больная 15 лет поступила в стационар с жалобами: высыпания на
Коже лица, боли в суставах и мышцах, боли в животе, слабость, повышение т до
37,8. Объективно: на коже лица эритема по своим очертаниям напоминает “бабочку”.
Мышечный тонус снижен, пальпация мышц болезненна. Зубчатые тоны приглушены, частота сердечных сокращений





- 96 в 1 мин. Расширение границ сердца влево, систолический шум на

верхушке


Сердца умеренной интенсивности короткий. Какой из этих диагнозов наиболее вероятен
+<вариант> системная красная волчанка.

<вариант>дерматомиозит
<вариант> системная склеродермия
<вариант> узелковый периартериит
<
Question1>ребенку 2 года и 11 месяцев. Остро болен. Самостоятельно дома
Давали парацетамол, “панадол”. Поступил с жалобами на частый влажный кашель, Лихорадку до 39,0 С, вялость, снижение аппетита. Обследование выявило симптомы

Интоксикации чд 44 в минуту, одышку смешанного характера, бледность кожных покровов. Голосовой тремор

Усиливается справа, перкуторный – прямо под углом лопатки, укорочение Легочного звука. Там

же на фоне ослабленного дыхания

Слышны постоянные мелкопузырчатые влажные хрипы. В общем анализе крови лейкоцитоз,
Нейтрофильность со сдвигом влево, соэ повышена. На р-грамме грудной клетки – справа в
Нижней части очаговые тени. Ваш наиболее вероятный диагноз
+<вариант>очаговая пневмония
<вариант>долевая собственность.
<вариант>интерстициальная пневмония
<вариант>сегментарная пневмония
<вариант>полисегментарная пневмония
<
Question1>у 2-месячного ребенка при осмотре выявлено: пальпаторно-апикальный толчок восходящий,
Диффузный, смещенный книзу. Перкуторно границы сердца расширены влево.
Аускультация: в 2 м/р слева от грудины выслушивают грубый систолически- диастолический шум,

Акцент на 2 тона выше легочной артерии, рентгенологически: выпячивание легочной дуги,
Увеличение размеров сердца влево. Экг: гипертрофия левого отдела сердца. Какой Из этих диагнозов наиболее вероятен

+ вариант>открытый артериальный проток
<вариант> дефект межжелудочковой перегородки
<вариант>дефект межпредсердной перегородки
<вариант>тетрадо фалло
<вариант>коарктация аорты
<
Question1>остро заболел 3-летний ребенок. При поступлении температура составляет 37,5
С, беспокоят катаральные изменения со стороны верхних дыхательных путей. Общее состояние
Средней тяжести, бр-28 в минуту. Перкуторно – коробчатый оттенок легочного звука,
Аускультативно – на фоне удлиненного выдоха, большого количества сухих
Свистящих хрипов. На р-грамме показано низкое положение уплощенных куполов диафрагмы и
Увеличение прозрачности легочных полей. Каков наиболее вероятный диагноз?
+<вариант>обструктивный
бронхит
<вариант> острый простой бронхит
<вариант>хроническая пневмония
<вариант>бронхиальная астма
<вариант> острый бронхиолит
<
Месяц жизни был госпитализирован в больницу в связи с прогрессирующим ST

Question1>у ребенка 1

-й дистрофии, развившейся на фоне частых тяжелых срыгиваний. Из Анамнеза известно, что больной плохо набирает вес с рождения, а

Стул неустойчивый. С 2-недельного возраста наблюдались обильные срыгивания и Рвота “фонтаном” после каждого кормления. К моменту госпитализации

Дефицит массы тела ребенка составил 21%. Отставания в росте не было. Ваш предварительный диагноз + вариант> белково-энергетический дефицит II степени i
<вариант>паратрофия
<вариант>гипостатура
<вариант> белково-энергетический дефицит II степени
<вариант> белково-энергетический дефицит II степени 17

.

Мать месячного ребенка обратилась к ребенку с тревогой. Из
Анамнеза: интервалы между кормлениями составляют 3,5 часа. После каждого кормления мать
Сцеживает 20-30 мл молока. Набрала 300 грамм в месяц при контрольном вскармливании, высосала
100гр.
Грудного молока. Что из перечисленного следует рекомендовать в данном случае?





  • Продолжайте есть







  • Медицинская стимуляция молока






  • Добавки с сцеженным молоком



+ перевод на свободный режим кормления





  • Переход на смешанное вскармливание


16

.
Ребенок м., 1 день, на УЗИ на 27 неделе беременности установлено положение плода “будда”, значительное увеличение массы плаценты. Кожа

Резко бледная, с желтушным оттенком, отек по всей поверхности тела, Гепатоспленомегалия. В биохимии гипербилирубинемия. В оак гр. 2.5х10 12/1,

Гемоглобин – 70 г/1, кпк 0,75, тромбоциты 100 тыс. Что из перечисленного является наиболее
Эффективным управлением?





  • Фенобарбитал







  • Фототерапия






  • Фуросемид


-хофитол
+ обменная трансфузионная хирургия 14

.
Затяжные роды, ибо первые минуты жизни – это ST Беременность, 1 ST

Новорожденный с 1
-го дня вялый, спонтанная двигательная активность, реакция на осмотр и раздражители слабая, рефлексы угнетены, крик короткий, неэмоциональный. Кожные покровы цианотичны, тахикардия, тоны приглушены, наблюдается кратковременное апноэ оценивают состояние новорожденного по шкале апгар .
-девять
-восемь 7-

6-
+5-

15. Ребенок держит голову, при общении с мамой появляется улыбка,
комплекс оживления”. Гулит, слуховая концентрация хорошо выражена,