Файл: Внутренний медицина.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 12.12.2023

Просмотров: 1921

Скачиваний: 23

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Активное ведение 3-го этапа родов:





  • Выявление признаков отслойки плаценты, массаж матки через переднюю


Брюшную стенку, поддержание окситоцина после рождения плода





  • Поддержание окситоцина после рождения плода, выявление признаков

отслойки


Плаценты
+поддержание окситоцин после родов из переднего плеча, рождение плаценты контролируемое вытяжение пуповины, массаж матки через переднюю брюшную стенку





  • Рождение плаценты контролируемое вытяжение пуповины,

поддержание окситоцина после родов из переднего плеча, из матки через переднюю брюшную стенку







  • Рождение плацента контролировала вытяжение пуповины, поддержание

уровня окситоцина после рождения



Плода, выявление признаков отслойки плаценты. Объем инфузии при кровотечении:

-1:1-1
:2
+1:3-1
:4-1
:5
У 33-летней женщины на 37 неделе беременности, подтвержденной ранней сонограммой, наблюдается умеренное
Или сильное вагинальное кровотечение, диагностировано предлежание
плаценты, что из нижеперечисленного является лучшим лечением для
Нее:
-Индукция родов
-Давать токолитические препараты
+Кесарево сечение
-Ведение беременных
-Искусственный разрыв мембраны
32-летняя пациентка предъявляет на дородовой визит в 42 недели 3 дня по последней менструации и 8- недельное
УЗИ. Ее предыдущий ребенок был рожден с помощью низко-поперечного кесарева сечения из-за дистресса
Плода во время длительной второй стадии родов. Сегодня пациентка не жалуется, и
До сих пор ее беременность протекала без осложнений. Жизненные показатели пациентки находятся в пределах нормы, но фетальное нестрессовое
Тестирование не реагирует. Акушерка пациентки сообщает ей, что им нужно родить ребенка, и пациентка говорит, что хочет попробовать вагинальные роды. Каков наибольший риск для этой пациентки, если она подвергается
Индукции:
+ разрыв матки

-отслойка плаценты
-пролапс пуповины
-экламозия
-тромбоэмболия
Легочной артерии Пол плода может быть обнаружен УЗИ в:
-14 недель
+ 16 недель
-18 недель
-20 недель
-22 недели
Будущая мать чувствует оживление в:
+16-20 недель

-12-18 недель
-24-28 недель
-26 недель
-28-32 недели
Выделения из влагалища после родов: +лохия
-менструальная кровь
-околоплодные
Воды-слизистая оболочка шейки матки


-кровь и сгустки крови
28-летняя беременная женщина в возрасте 35 недель 2-го дня беременности приходит на повторный визит
К акушеру и хочет обсудить свой план родов со своим врачом. До сих пор ее беременность протекала без осложнений
, и у нее нет сопутствующих заболеваний. Она решила, что хотела бы отказаться от планового

Кесарева сечения, так как не хочет рожать вагинально. Если зрелость легких у плода еще не задокументирована и нет медицинских показаний к кесареву сечению, в каком возрасте беременности можно проводить
Плановое кесарево сечение:
+39 недель
-36 недель
-37 недель
-38 недель
-30 недель
Гравид при длительной преэклампсии имеет симптомы преждевременного отделения плаценты (срок беременности – 32 недели). Была произведена срочная госпитализация в родильный дом. Акушерская тактика:
-интенсивная терапия и сохранение беременности
-индукция родов
+ кесарево сечение
-применение токолитических средств
-стимуляция родов
М. 26-летняя роженица. Диагноз: Беременность 39-40 недель. Полный разрыв матки. Антенатальная асфиксия плода. Тактика врача:

-Применение акушерских щипцов
-Кесарево сечение
+Экстренная лапаротомия, гистерэктомия
-Вагинальный путь родов
-Вакуум экстракция
Какой основной клинический симптом эклампсии:
+судороги
-
Гипотония-гипертония

-головная
Боль-потеря веса
Хроническая гипертония это:
-Гипертония, которая возникает после 20 недель беременности, но протеинурия не
возникает. -Гипертония, возникающая после 12 недель беременности.
+Гипертоническая болезнь, которая возникает до беременности или с первой до 20 недель беременности. – Гипертоническая болезнь, возникающая после 12 недель беременности и превышающая белок мочи 0,3 г/л.





- Гипертоническая болезнь, возникающая после 20 недель беременности и

превышающая белок мочи 0,3




г/л.
Критериями диагностики тяжелой преэклампсии являются:
-Диастолическое АД 100-109 мм рт. Ст., протеинурия <1,0 г/24 ч., отеки (лица и/или рук).





  • Диастолическое АД 100-109 мм рт. Ст., протеинурия 0,3-0,5 г/24 ч., отеки

(лица и/или рук). – Диастолическое АД 90-100 мм рт. Ст., протеинурия <3,0 г/24 ч., отеки (лица и/или рук).







  • Диастолическое АД 100-109 мм рт. Ст., протеинурия <3,0 г/24 ч.



+Диастолическое АД 110 мм рт. Ст., протеинурия>3,0 г/24 ч., генерализованные отеки. Выберите определение преждевременных родов:
-Начало родов с 24 до завершения 37 недель беременности.
-Начало родов с 28 до завершения 37 недель беременности.
-Начало родов с 24 до завершения 38 недель беременности. Начало родов с 22 до завершения 38 недель
беременности.

+Начало родов с 22 до завершения 37 недель беременности. Препаратом для профилактики дистресса плода является:

+12 мг бетаметазона в/м каждые 12 часов





  • 6 мг бетаметазона в каждые 12 часов







  • 12 мг бетаметазона в /м каждые 6 часов



-12 мг прогестагена в /м каждые 12 часов





  • 6 мг прогестагена в каждые 12 часов




<вопрос1>49-летний мужчина жалуется на головные боли, шум в ушах. В течение нескольких лет он отмечал повышение артериального давления, аортокардиосклероз. Объективно: увеличение границ сердца слева, тоны сердца приглушены. Частота сердечных сокращений 95 ударов в минуту. АД 180/90 мм рт . ст.Какая группа препаратов из перечисленных является наиболее подходящей
<вариант>Ингибиторы АПФ, тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, статины
<вариант>Тиазидные диуретики, антагонисты минералокортикоидных рецепторов, сартаны
<вариант>Петлевые диуретики, антитромбоцитарные средства , статины
<вариант>Бета-адреноблокаторы, агонисты имидазолиновых рецепторов
<вариант>Альфа-адреноблокаторы, ингибиторы