Файл: Кафедра микробиологии и вирусологии с курсом иммунологии.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 1170
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Нормобиоценоз и дисбактериоз кишечника
1. Клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений с возможным развитием желудочно-кишечных расстройств, называется:
-
эубиозом кишечника -
дисбактериозом кишечника -
острой кишечной инфекцией -
пищевым отравлением
2. Количество микроорганизмов, содержащихся в толстом кишечнике здорового взрослого:
-
10 3 –10 4 КОЕ/ г -
10 6- 10 9 КОЕ/ г -
10 5- 10 6 КОЕ/ г -
104 - 105 КОЕ/ г
3. Какое количество кишечной микрофлоры представлено анаэробными микроорганизмами:
-
5-10 % от всего состава -
40-50 % от всего состава -
90-95 % от всего состава -
20-30% от всего состава
4. Назовите представителей облигатной микрофлоры толстого кишечника взрослого человека:
-
бифидобактерии -
лактобактерии -
шигеллы -
пептострептококки -
эшерихии -
энтерококки -
иерсинии
5. Назовите представителей факультативной микрофлоры толстого кишечника взрослого человека:
-
бактероиды -
шигеллы -
пептококки -
стрептококки -
бациллы -
микобактерии
6. Укажите функции, которые выполняют в организме человека бифидобактерии:
-
обеспечивают колонизационную резистентность -
оказывают антагонистическое действие на патогенные и условно- патогенные микроорганизмы за счет выработки органических кислот -
участвуют в утилизации пищевых субстратов -
синтезируют аминокислоты и белки, витамины К и В -
участвуют в процесах тромбообразования -
способствуют усилению процессов всасывания через стенки кишечника ионов кальция, железа
7. Бифидобактерии обладают следующими характеристиками:
-
Грам – палочки средних размеров -
крупные Грам + палочками с раздвоенными концами -
неподвижны -
аспорогенны -
анаэробы -
образуют друзы
8. Для лактобактерий характерно:
-
положительная окраска по Граму -
палочковидная форма -
отсутствие спорообразования и подвижности -
расположение в мазках цепочками или беспорядочно -
анаэробный или факультативно анаэробный тип энергетического метаболизма -
сбраживание лактозы до молочной кислоты -
все вышеперечисленное
9. Укажите роль лактобактерий как нормальных обитателей различных биотопов человека:
-
оказывают антагонистическое действие на гнилостную и гноеродную микрофлору -
оказывают антагонистическое действие на возбудителей ОКИ (острах кишечных инфекций) -
вырабатывают антибиотикоподобные субстанции – лактацины, лизоцим, молочную кислоту и др. -
синтезируют витамины группы В -
синтезируют витамины группы К -
все вышеперечисленное
10. Укажите основные факторы, способствующие развитию дисбактериоза кишечника:
-
стрессы -
несбалансированное питание -
кишечные инфекции -
лечение антибактериальными препаратами -
длительная гормоно-, химио- и лучевая терапия -
иммунодефицитные состояния -
все вышеперечисленные
11. Решающее значение при постановке диагноза «дисбактериоз кишечника» имеют результаты:
-
клинического обследования пациента -
копрологического исследования -
бактериоскопии кала -
бактериологического исследования кала -
клинического анализа крови -
серологических реакций с парными сыворотками обследуемого
12. Укажите микробиологические критерии диагноза «дисбактериоз кишечника»:
-
нарастание количества условно-патогенных микроорганизмов одного или нескольких видов в кишечнике при нормальном количестве бифидобактерий -
нарастание количества условно-патогенных микроорганизмов одного или нескольких видов в кишечнике при умеренном снижении концентрации бифидобактерий (на 1-2 порядка) -
снижение содержания облигатных представителей кишечной микрофлоры без увеличения количества факультативной микрофлоры -
снижение содержания облигатных представителей кишечной микрофлоры, сочетающейся с выраженными изменениями факультативной микрофлоры (появлением измененных форм кишечной палочки, резкое увеличение содержания одного или нескольких видов условно- патогенных микроорганизмов) -
все перечисленное
13. Укажите критерии, позволяющие установить стадию и фазу дисбактериоза кишечника:
-
наличие нарушений микробиоценоза кишечника -
наличие или отсутствие клинических проявлений заболевания -
наличие нарушений в клиническом анализе крови -
первое и второе верно -
второе и третье верно
14. На какие фазы и стадии подразделяют дисбактериоз кишечника:
-
латентная фаза, стадия компенсации -
клиническая фаза, стадия субкомпенсации -
клиническая фаза, стадия декомпенсации -
реактивная фаза, стадия выраженных клинических проявлений -
все перечисленное верно
15. Укажите характер микробиологических нарушений при дисбактериозе кишечника 1-ой степени у взрослых:
-
снижение содержания бифидобактерий до 108-107 КОЕ/г, лактобактерий до 106-105 КОЕ/г, типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, возможно повышение содержания типичных эшерихий до 109-1010 КОЕ/г -
снижение содержания бифидо- и лактобактерий на 3-4 порядка, обнаружение ассоциаций условно- патогенных м/о в концентрации 106-107 КОЕ/г -
снижение содержания бифидо- и лактобактерий на 1-2 порядка, обнаружение ассоциаций условно- патогенных м/о в концентрации 106-107 КОЕ/г -
снижение содержания бифидобактерий до 104-106 КОЕ/г, лактобактерий до 106-105 КОЕ/г, типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, содержание типичных эшерихий 102-103 КОЕ/г
16. Укажите характер микробиологических нарушений при дисбактериозе кишечника 2-ой степени у взрослых:
-
снижение содержания бифидо- и лактобактерий на 1-2 порядка, обнаружение ассоциаций условно- патогенных м/о в концентрации 106-107 КОЕ/г -
снижение содержания бифидобактерий до 107 КОЕ и ниже, лактобактерий до 105 и ниже, повышение содержания гемолитических эшерихий или др. условно-патогенных м/о до 105-107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условно-патогенных м/о в концентрации 104-105 КОЕ/г -
снижение содержания бифидобактерий до 107 КОЕ/г и ниже, лактобактерий до 105 КОЕ/г и ниже, обнаружение ассоциаций условно-патогенных м/о в концентрации 106-107 КОЕ/г и выше -
снижение содержания бифидобактерий до 104-106 КОЕ/г, лактобактерий до 106-105 КОЕ/г, типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, содержание типичных эшерихий 102-103 КОЕ/г
17. Укажите характер м/б нарушений при дисбактериозе кишечника 3ей степени у взрослых:
-
снижение содержания бифидобактерий до 107 КОЕ/г ниже, лактобактерий до 105 и ниже, повышение содержания гемолитических эшерихий или др. условно-патогенных м/о до 105-107 КОЕ/г или обнаружение ассоциаций условно-патогенных м/о в концентрации 104-105 КОЕ/г -
снижение содержания бифидобактерий до 107 КОЕ/г и ниже, лактобактерий до 105 КОЕ/г и ниже, обнаружение ассоциаций условно-патогенных м/о в концентрации 106-107 КОЕ/г и выше -
снижение содержания бифидо- и лактобактерий на 1-2 порядка, обнаружение ассоциаций условно- патогенных м/о в концентрации 102-104 КОЕ/г -
снижение содержания бифидобактерий до 108-1010КОЕ/г, лактобактерий до 106-105 КОЕ/г, типичных эшерихий до 106-105 КОЕ/г, содержание типичных эшерихий 102-103 КОЕ/г
18. В норме в толстом кишечнике взрослого человека бифидобактерии находятся в количестве:
-
не более 105 КОЕ/г. фекалий -
107 – 108 КОЕ/г. фекалий -
109 – 1010 КОЕ/г. фекалий -
105 – 106 КОЕ/г. фекалий
19. В норме в толстом кишечнике взрослого человека типичные эшерихии и лактобактерии находятся в количестве:
-
не более 105 КОЕ/г. фекалий -
107 – 108 КОЕ/г. фекалий -
109 – 1010 КОЕ/г. фекалий
20. В норме в толстом кишечнике взрослого человека условно-патогенные энтеробактерии, кандиды, стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) находятся в количестве:
-
не более 104 КОЕ/г. фекалий -
107 – 108 КОЕ/г. фекалий -
109 – 1010 КОЕ/г. фекалий -
не должны обнаруживаться в 1 гр. фекалий
21. В норме в толстом кишечнике взрослого человека золотистый стафилококк, гемолитические формы эшерихий находятся в количестве:
-
не более 105 КОЕ/г. фекалий -
107 – 108 КОЕ/г. фекалий -
109 – 1010 КОЕ/г. фекалий -
не должны обнаруживаться в 1 гр. фекалий
22. По доминирующему микроорганизму, обусловливающему развитие дисбактериоза, последние разделяют на следующие клинические формы, кроме:
-
стафилококкового -
энтерококкового -
протейного -
сальмонеллезного -
кандидозного
23. Какие клинические симптомы могут возникать при дисбактериозе кишечника:
-
нарушение стула -
боли в области живота -
метеоризм -
желтуха -
отсутствие аппетита, снижение массы тела -
утомляемость, слабость, головные боли
7. все перечисленное верно
24. Диагноз «дисбактериоз кишечника» устанавливается на основании:
-
однократного бактериологического исследования фекалий -
двукратного (с интервалом 3 – 4 дня) бактериологического исследования фекалий -
копрологического исследования -
иммунологического исследования
25. Укажите особенности исследования фекалий на дисбактериоз:
-
исследование проводят не ранее, чем через 7 дней после последнего приема антибиотиков -
исследование проводят не ранее, чем через 7 дней после последнего приема кефира -
материал доставляют в лабораторию в течение 1 часа после забора или используют транспортные среды -
производят 10-ти кратные разведения материала и количественный посев на питательные среды их соответствующих разведений -
используют комплекс питательных сред для обнаружения различных групп микроорганизмов -
все перечисленное верно
26. У грудных детей преобладают бифидобактерии вида:
-
B.bifidum -
B.adolescens -
B.longum
27. У взрослых преобладают бифидобактерии вида:
-
B.bifidum -
B.adolescens -
B.longum
28. Укажите питательные среды, которые можно использовать для выделения дрожжевых и плесневых грибов из фекалий при исследовании на дисбактериоз:
-
ЖСА -
капустный агар -
сахарный МПА -
щелочной агар -
кровяной агар -
среда Сабуро
29. Укажите питательные среды, которые можно использовать для выделения микроорганизмов кокковой группы из фекалий при исследовании на дисбактериоз:
-
кровяной МПА -
среда Эндо -
ЖСА -
Сабуро -
Плоскирева
30. Эубиотиками (пробиотиками) называют:
-
антибиотики, продуцируемые эубактериями -
пищевые добавки, содержащие живые микроорганизмы, представители нормальной кишечной микрофлоры -
противогрибковые препараты -
фитонциды
31. К монокомпонентным эубиотикам относятся следующие бактерийные препараты, кроме:
-
бифидумбактерина -
лактобактерина -
колибактерина -
бификола -
бактисубтила -
споробактерина
32. К поликомпонентным эубиотикам (содержащим биомассу нескольких видов или штаммов кишечных микроорганизмов) относят:
-
бификол -
бифилоне -
ацилакт -
аципол -
линекс -
все перечисленное верно
33. К комбинированным эубиотикам (содержащи помимо биомассы микроорганизмов другие добавки) относят:
-
бифидумбактерин форте -
бифилиз -
оба препарата
34. Эубиотики при введении в организм:
-
нормализуют микрофлору кишечника -
восстанавливаю функции ЖКТ -
повышают неспецифическую резистентность организма -
оказывают антагонистическое действие на патогенные и условно-патогенные микроорганизмы -
все вышеперечисленное верно
35. При лечении дисбактериоза кишечника необходимо использовать:
-
сорбенты -
диетотерапию -
фаго- и бактериотерапию -
фито- и ферментотерапию -
эубиотики -
все перечисленное верно
36.Микроорганизмы, более или менее часто выделяемые из организма здорового человека, называют:
1. неспецифической микрофлорой
2. специфической микрофлорой
3. нормальной микрофлорой
4. условно - патогенной микрофлорой
37. К основным функциям нормальной микрофлоры относят: