ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 653
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Рассеянный склероз *3*4*1
При осмотре молодого человека, 20 лет, в стационаре выявлено: горизонтальный нистагм, атактическая походка, неустойчивость в позе Ромберга, отсутствие брюшных рефлексов, интенционное дрожание, оживление коленных рефлексов, клонус стоп.
Определите наиболее вероятную тактику лечения?
А. назначение глюкокортикостероидов +
Б. назначение ноотропов
В. назначение препаратов леводопы
Г. назначение вазоактивных препаратов
Д. назначение рибонуклеазы
Больная 33 лет поступила с жалобами на слабость в ногах, головокружение, неустойчивость при ходьбе, частое мочеиспускание. Неврологический статус: горизонтальный нистагм, атактическая походка, неустойчивость в позе Ромберга, отсутствие брюшных рефлексов, интенционное дрожание, оживление коленных рефлексов, клонус стоп, императивные позывы к мочеиспусканию.
Определите наиболее вероятную тактику лечения?
А. назначение рибонуклеазы
Б. назначение ноотропов
В. назначение препаратов леводопы
Г. назначение вазоактивных препаратов
Д. назначение иммуномодуляторов +
Больной 44 лет поступил с жалобами на слабость в ногах, головокружение, нарушение ходьбы. Неврологический статус: горизонтальный нистагм, атактическая походка, неустойчивость в позе Ромберга, отсутствие брюшных рефлексов, нижний спастический парапарез, императивные позывы к мочеиспусканию.
Определите наиболее вероятную тактику лечения мышечной спастичности?
А. назначение витаминов
Б. назначение ноотропов
В. назначение препаратов леводопы
Г. назначение миорелаксантов +
Д. назначение вазоактивных препаратов
Больная 33 лет поступила с жалобами на слабость в ногах, головокружение, неустойчивость при ходьбе, частое мочеиспускание. Неврологический статус: горизонтальный нистагм, атактическая походка, неустойчивость в позе Ромберга, отсутствие брюшных рефлексов, интенционное дрожание, оживление коленных рефлексов, клонус стоп, императивные позывы к мочеиспусканию.
Назовите, наиболее важный метод диагностики рассеянного склероза?
А. электроэнцефалография
Б. реоэнцефалография
В. магнитно-резонансная томография +
Г. компьютерная томография
Д. электромиография
Дегенеративные заболевания нервной системы *1*1*1
У мужчины, 45 лет, выявляются повышенная сальность кожи лица, головы, амимия, слабость конвергенции, резкая скованность во всех конечностях, тонус мышц повышен по типу «зубчатого колеса», больше в ногах, тремор кистей, замедленная речь, монотонный тихий голос, походка мелкими шажками. Из анамнеза: 2 года назад перенес ОРВИ, была выраженная сонливость, повышение температуры.
Назовите наиболее вероятную причину данного заболевания?
А. артериальная гипертония
Б. туберкулез
В. эпидемический энцефалит +
Г. церебросклероз
Д. бруцеллез
Дегенеративные заболевания нервной системы *2*3*1
У мужчины, 48 лет, выявляются повышенная сальность кожи лица, головы, амимия, слабость конвергенции, резкая скованность во всех конечностях, тонус мышц повышен по типу «зубчатого колеса», больше в ногах, тремор кистей, замедленная речь, монотонный тихий голос, походка мелкими шажками. Из анамнеза: 2 года назад перенес ОРВИ, была выраженная сонливость, повышение температуры.
Назовите наиболее вероятный клинический синдром?
А. бульбарный
Б. спастический гемипарез
В. акинетико-ригидный +
Г. смешанный тетрапарез
Д. псевдобульбарный
У мужчины, 78 лет, постепенно в течение нескольких месяцев появились: амимия, резкая скованность во всех конечностях, тонус мышц повышен по типу «зубчатого колеса», больше в ногах, тремор кистей по типу «счета монет», тремор головы по типу «да-да», замедленная речь, монотонный тихий голос, походка мелкими шажками.
Назовите наиболее вероятный клинический синдром?
А. бульбарный
Б. ригидно-дрожательный +
В. спастический гемипарез
Г. смешанный тетрапарез
Д. псевдобульбарный
У больного с 35-летнего возраста появились непроизвольные движения в конечностях, в основном хореиформные,в дальнейшем стала отмечаться избыточная жестикуляция, гримасы. Отмечается ослабление памяти, внимания. Интеллект снижен, деменция. Наследственность отягощена – брат отца страдал аналогичным заболеванием.
Назовите наиболее вероятный клинический синдром?
А. бульбарный
Б. акинетико-ригидный
В. спастический гемипарез
Г. гиперкинетический +
Д. псевдобульбарный
Дегенеративные заболевания нервной системы *3*3*1
У мужчины, 48 лет, выявляются повышенная сальность кожи лица, головы, амимия, слабость конвергенции, резкая скованность во всех конечностях, тонус мышц повышен по типу «зубчатого колеса», больше в ногах, тремор кистей, замедленная речь, монотонный тихий голос, походка мелкими шажками. Из анамнеза: 2 года назад перенес ОРВИ, была выраженная сонливость, повышение температуры.
Определите наиболее вероятную тактику лечения?
А. назначение вазоактивных препаратов
Б. назначение ноотропов
В. назначение препаратов леводопы +
Г. назначение противосудорожных препаратов
Д. назначение диуретиков
У мужчины, 77 лет, постепенно в течение нескольких месяцев появились: повышенная сальность кожи лица, головы, амимия, слабость конвергенции, резкая скованность во всех конечностях, тонус мышц повышен по типу «зубчатого колеса», больше в ногах, тремор кистей, замедленная речь, монотонный тихий голос, походка мелкими шажками.
Определите наиболее важный метод диагностики при данном заболевании?
А. электроэнцефалография
Б. реоэнцефалография
В. магнитно-резонансная томография +
Г. рентгенография
Д. электромиография
У больного с 35-летнего возраста появились непроизвольные движения в конечностях, в основном хореиформные,в дальнейшем стала отмечаться избыточная жестикуляция, гримасы. Отмечается ослабление памяти, внимания. Интеллект снижен, деменция. Наследственность отягощена – брат отца страдал аналогичным заболеванием.
Определите наиболее вероятную тактику лечения?
А. назначение вазоактивных препаратов
Б. назначение ноотропов
В. назначение нейролептиков +
Г. назначение витаминов
Д. назначение диуретиков
Неотложные состояния в неврологии *1*1*1
Молодой человек 20 лет, доставлен бригадой скорой помощи в приемное отделение стационара. Мама пациента отмечает, что после любых незначительных действий возникает сильная слабость в мышцах, трудно говорить, дышать, открывать глаза. Мышечная слабость усиливается к вечеру, особенно после длительных физических нагрузок.
Назовите наиболее вероятную причину данного состояния?
А. миастения +
Б. спинальный инсульт
В. полинейропатия
Г. болезнь Паркинсона
Д. сирингомиелия
Неотложные состояния в неврологии *2*4*1
Больной доставлен скорой помощью после повторных приступов клонических судорог. Приступы начинаются с подергивания правой стопы, затем судороги охватывают всю правую половину тела. Приступ длится 1-2 минуты. Сознания не теряет. При осмотре выявляется легкое оживление глубоких рефлексов справа.
Какой метод исследования, наиболее вероятно, необходимо провести?
А. эхоэнцефалография
Б. рентгенография
В. реоэнцефалография
Г. магнитно-резонансная томография +
Д. ультразвуковая допплерография
У мужчины, 44 года, отмечаются приступы судорог с потерей сознания, перед приступами обычно бывают зрительные галлюцинации.
Какой метод исследования, наиболее целесообразно провести?
А. эхоэнцефалография
Б. люмбальная пункция
В. рентгенография
Г. электроэнцефалография +
Д. электронейромиография
Молодой человек, 17 лет, при поступлении в клинику жалуется на приступы, о которых сам не помнит, перед приступами чувствует боли в животе, во время приступов со слов мамы он жует, глотает, повторяет определенные звуки и бессвязные слова, на окружающих не реагирует, зрачки широкие, слюноотделение, продолжаются приступы около 3 минут , после этого он дезориентирован.
Какой метод исследования наиболее необходим?
А. люмбальная пункция
Б. ультразвуковая допплерография
В. рентгенография
Г. электроэнцефалография +
Д. магнитно-резонансная томография
Больной А., 18 лет, доставлен в стационар бригадой скорой помощи. Уровень сознания – оглушение. Со слов матери заболел остро после ОРВИ, около недели назад, когда появились головная боль, повышение температуры тела до 39-40 градусов, затем отмечался судорожный приступ с потерей сознания. Объективно: лабиальный герпес, слабость конвергенции, сухожильные рефлексы D>S оживлены, сила мышц справа снижена, менингеальные симптомы.
Какой метод исследования наиболее необходим?
А. люмбальная пункция +
Б. ультразвуковая допплерография
В. рентгенография
Г. электроэнцефалография
Д. магнитно-резонансная томография
Неотложные состояния в неврологии *3*4*1
Девушка 22 лет, доставлена бригадой скорой помощи с жалобами на нарушение дыхания, мышечную слабость. В течение месяца после ОРВИ отмечает, что после любых незначительных действий возникает сильная слабость в мышцах, трудно говорить, дышать, открывать глаза. Мышечная слабость усиливается к вечеру, особенно после длительных физических нагрузок.
Определите наиболее вероятную тактику лечения?
А. назначение вазоактивных препаратов
Б. назначение ноотропов
В. назначение антихолинэстеразных препаратов +
Г. назначение витаминов
Д. назначение диуретиков
Пациент 20 лет, при поступлении в клинику жалуется на приступы, о которых сам не помнит, перед приступами чувствует боли в животе, во время приступов со слов мамы он жует, глотает, повторяет определенные звуки и бессвязные слова, на окружающих не реагирует, зрачки широкие, слюноотделение, продолжаются приступы около 3 минут. На ЭЭГ – эпилептиформная активность.
Определите наиболее вероятную тактику лечения?
А. назначение антибиотиков
Б. назначение антиагрегантов
В. назначение витаминов
Г. назначение транквилизаторов
Д. назначение антиконвульсантов +
Больная А., 73 лет, доставлена в стационар. Со слов родственников, страдает гипертонической болезнью, утром после сна развилась слабость и онемение в левых конечностях. Объективно: АД-150/95 мм. рт.ст. Сознание ясное, заторможена, центральный парез мимических мышц и языка слева, спастический гемипарез и гемигипестезия слева. На МРТ головного мозга – ишемический инсульт в правой СМА.
Определите наиболее вероятную тактику лечения?
А. назначение транквилизаторов, антидепрессантов
Б. назначение антиагрегантов, тромболизис +
В. назначение ноотропов, антагонистов кальция
Г. назначение витаминов, биостимуляторов
Д. назначение антиконвульсантов, антибиотиков
У мужчины, 45 лет, страдающего хроническим алкоголизмом, в период абстиненции возникли генерализованные тонико-клонические припадки, сериями до 6 раз.
Определите наиболее вероятную тактику ведения?
А. назначение антибактериальных препаратов
Б. назначение противовирусных препаратов
В. назначение витаминов
Г. назначение транквилизаторов
Д. назначение противосудорожных препаратов +
Заболевания периферической нервной системы *2*3 *1
Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на онемение, боли в конечностях, слабость в них, неустойчивость при ходьбе. Объективно: парезы конечностей в дистальных отделах, гипотония и гипотрофия в них, снижение карпорадиальных и отсутствие ахилловых рефлексов, гипестезия по типу «перчаток» и « носков».