Файл: Общетеоретические вопросы.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 437

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
– развиваются из целомического эпителия вторичной полости тела: корковое вещество надпочечников, интерреналовые тельца, интерстициальные клетки половых желез, юкстагломерулярный и простагландиновый аппараты почек.

4) Неврогенные железы – производные промежуточного мозга: задняя доля гипофиза, эпифиз.

5) Эктодермальные железы: производные симпатобластов (мозговое вещество надпочечников и параганглии) и производные кожной эктодермы: передняя доля гипофиза и эндокриноциты околоушной железы.



114. Гипофиз и шишковидная железа.

Гипофиз (hypophysis) является непарным органом, форма соответствует форме ямки турецкого седла.

Масса 0,5-0,8г.

Развитие: из гипофизарного кармана первичной полости рта (аденогипофиз) и из дна 3 желудочка (нейрогипофиз).

Топография.

Гипофиз лежит в гипофизарной ямке турецкого седла клиновидной кости, сверху закрыт диафрагмой седла и соединен с гипоталамусом при помощи воронки.

Строение.

Гипофиз состоит из 2 долей:

передней, или аденогипофиза,

задней, или нейрогипофиза. Часть передней части, которая прилежит к задней – промежуточная часть.

Снаружи покрыт фиброзной оболочкой, которая отходит от твердой мозговой оболочки.

Передняя доля гипофиза состоит из железистого эпителия бледно-желтого цвета с красноватым оттенком.

Задняя доля – паренхима, зелено-желтого цвета.

Ткань промежуточной доли имеет мелкие полости, заполненные коллоидным веществом.

Функция. В аденогипофизе вырабатываются различные гормоны:

Соматотропный гормон стимулирует окостенение и рост костей, мышц и внутренних органов.

Адренокортикотропный гормон стимулирует выработку гормонов коры надпочечников.

Тиреотропный гормон необходим для работы щитовидной железы.

Лактотропный гормон стимулирует развитие молочных желез и секрецию молока.

Гонадотропные гормоны (ФСГ и ЛГ) стимулируют выработку половыми железами мужских и женских половых гормонов.

Из нейрогипофиза в кровь выделяются 2 гормона: окситоцин и антидиуретический гормон (вазопрессин), которые попадают туда из гипоталамуса.

Промежуточная часть гипофиза вырабатывает гормон интермедин, регулирующий пигментный обмен в покровных тканях и сетчатке глаза.

Кровоснабжение

Передняя доля
имеет воротную систему.

Задняя доля получает питание от ветвей внутренней сонной артерии.

Венозная кровь оттекает в большую вену мозга и в пещеристый синус.

Лимфатические сосуды впадают в субарахноидальное пространство.

Нервы подходят от сплетений мягкой оболочки головного мозга.
Шишковидная железа - непарный овальный орган, слегка сплюснутый сверху вниз. Масса 0,2г.

Развитие: на 7-й неделе из каудального конца крыши 3 желудочка промежуточного мозга в виде впячивания эпендимы.

Строение.

В ней различают основание, обращенное кпереди, и верхушку, направленную назад.

Снаружи покрыта соединительнотканной оболочкой, от которой в паренхиму отходят соединительнотканные тяжи, разделяющие ее на дольки.

Функция. Регулирует суточную и сезонную активность организма.

Топография. Относится к эпиталамусу промежуточного мозга.

Основание прилегает к III желудочку мозга.

Верхушка лежит между верхними бугорками четверохолмия.

Кровоснабжение ветвями средней и задней мозговых артерий.

Венозная кровь оттекает в сосудистое сплетение III желудочка и большую вену мозга.

Иннервируется симпатическими нервами.

115. Щитовидная и околощитовидные железы.

Щитовидная железа

Развитие. Развивается в конце 4-й недели эмбрионального развития из утолщения энтодермы дна глотки – дивертикула щитовидной железы.

Топография.

располагается в нижних отделах передней поверхности шеи. Доли щитовидной железы сзади прилегают к глотке, трахее и пищеводе, частично прикрывают общую сонную артерию и возвратный гортанный нерв. Верхние отделы железы доходят до середины щитовидного хряща. Перешеек щитовидной железы прилегает ко 2-4-му кольцам трахеи, иногда располагается на дуге перстневидного хряща. Спереди железа покрыта грудино-подъязычной, грудино-щитовидной и лопаточно-подъязычной мышцами.

Строение.

Железа состоит из правой и левой долей и перешейка. Иногда встречается третья доля - пирамидальная.

Масса щитовидной железы составляет 39 - 60 г. Щитовидная железа представляет собой систему фолликулов, стенки которых образованы железистым эпителием. Фолликулы заполнены белковым коллоидом, который содержит гормоны щитовидной железы. Железа имеет фиброзную капсулу, от которой отходят в паренхиму

соединительнотканные трабекулы. Снаружи от фиброзной оболочки железы располагается висцеральный листок внутришейной фасции. Между фиброзной капсулой и висцеральным листком внутришейной фасции находится рыхлая клетчатка, в которой проходят сосуды и нервы к железе.

Функция.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин и трийодтиронин, которые повышают общий обмен веществ в организме, усиливают азотистый обмен и теплообмен, ускоряют расходование белков, жиров и углеводов,

усиливают выделение воды и калия из организма, регулируют деятельность надпочечников, половых и молочных желез,

влияют на формирование скелета, ускоряют рост костей и окостенение. И вырабатывает тиреокальцитонин,регулирующий обмен кальция и фосфора.

Кровоснабжается двумя верхним (из наружной сонной) и двумя нижним щитовидным артериям (ветви щитошейного ствола), а также низшей щитовидной артерией, отходящей от плечеголовного ствола или от подключичной артерии.

Вены образуют на ее поверхности, под фиброзной капсулой, венозное сплетение. Венозная кровь оттекает по верхней, средней и нижней щитовидным венам.

Лимфа оттекает от железы в передние глубокие шейные и передние средостенные лимфатические узлы.

Иннервация ветвями блуждающего нерва и симпатическими ветвями, отходящими от шейных симпатических узлов.
Околощитовидные железы (gll. parathyroideae)

представляют собой две пары желез (две верхние и две нижние) округлой или овальной формы.

Число желез колеблется от 1 до 10.

Масса колеблется от 25 до 50 мг.

Развитие: из эпителия 3-го и 4-го глоточных карманов.

Строение. Снаружи железы покрыты капсулой. Паренхима железы состоит из сети эпителиальных перекладин, образованных паратироцитами.

Функция. Околощитовидные железы регулируют обмен кальция и фосфора. Железа вырабатывает паратиреоидный гормон.

Топография.

Железы располагаются на задней поверхности правой и левой долей щитовидной железы, между ее капсулой и висцеральным листком внутришейной фасции. Иногда они могут внедряться в паренхиму щитовидной железы.

Кровоснабжение верхними и нижними щитовидными артериями.

Венозная кровь оттекает в венозное сплетение щитовидной железы.

Лимфоотток и иннервация как у щитовидной.

116. Надпочечники.

Развитие. Надпочечник возникает из двух закладок. Корковое вещество образуется из скопления мезодермы у переднего полюса средней почки на 3-й неделе внутриутробного развития. В конце 5-й недели тяжи хромаффинобластов (из ганглиозной пластинки первичной нервной трубки) дают начало мозговому веществу.


Надпочечник - парный орган, примыкает к верхневнутреннему краю почки.

Надпочечники заключены в дубликатуру почечной фасции. Масса 10-15 г.

Строение. Различают 3 поверхности: переднюю, заднюю и почечную.

Надпочечники снаружи покрыты фиброзной капсулой. Паренхима состоит коркового и мозгового вещества.

Корковое вещество располагается снаружи, имеет желтый цвет; мозговое вещество бурого цвета.

Функция.

Мозговое вещество надпочечника вырабатывает два гормона - адреналин и норадреналин. Они повышают сократимость и возбудимость сердца, суживают сосуды кожи, повышают артериальное давление.

Корковое вещество надпочечника вырабатывают гормоны, которые регулируют концентрацию натрия, калия и хлора в крови и тканях (альдостерон), углеводный, белковый и жировой обмен (глюкокортикоиды) и половые гормоны.

Топография. Надпочечники располагаются на уровне X-XI грудных позвонков.

Правый надпочечник

почечной поверхностью примыкает к верхнему полюсу почки, задней - к поясничной части диафрагмы, передней - к задненижней поверхности печени, медиальным краем - к нижней полой вене.

Левый надпочечник располагается ниже правого. Задней поверхностью прилежит к диафрагме, почечной - к почке, нижний край подходит к хвосту поджелудочной железы, передняя поверхность обращена к желудку.

Изнутри оба надпочечника примыкают к узлам чревного сплетения.

Кровоснабжение по верхней, средней и нижней надпочечниковым артериям.

Венозная кровь оттекает в надпочечниковые вены; правая вена впадает в нижнюю полую вену, а левая - в левую почечную вену.

Лимфоотток. Лимфатические сосуды направляются к лимфатическим узлам, лежащим у аорты и нижней полой вены.

Иннервация от большого внутренностного нерва чревного сплетения, блуждающего и диафрагмального нервов.

Добавочные надпочечники.

Развиваются из закладки нервной системы, затем образуют мозговое вещество надпочечников и собираются в скопления в различных участках тела.

К добавочным надпочечникам относятся:

параортальные тела – по бокам от брюшной аорты,

сонный гломус – у места разделения общей сонной артерии на внутреннюю и наружную,

копчиковое тельце - на конце срединной крестцовой артерии.

Анатомия сосудистой системы

117. Сосудистая система: определение, состав и функции. Онтогенез артерий и вен.

Сосудистая система – это совокупность анатомически и функционально взаимосвязанных сосудов и сердца, обеспечивающих транспорт веществ и обменные процессы в организме, а также дыхательную, гомеостатическую и иммунную функции.



Микроцеркуляторное русло - это сеть мелких сосудов,которые расположены в органах между артериями и венами маленького диаметра,выполняющих траспортную и гомеостатическую функцию.

Интерстициальное пространство-пространство между клетками.

Онтогенез артерий:

- У 3-недельного зародыша артериальный ствол, берущий начало от зачатка сердца, делится на две вентральные аорты, которые растут по направлению к жаберным дугам и переходят в правую и левую дорсальные аорты. Дорсальные аорты сливаются в один ствол.

- На головном конце закладывается 6 пар жаберных артериальных дуг, соединяющих вентральные и дорсальные аорты.

- 1, 2, 5 дуги атрофируются.

- 3-я пара жаберных дуг, правая и левая дорсальные аорты на расстоянии от 3-й до 1-й жаберных дуг преобразуются во внутренние сонные артерии.

- из 4-й пары справа формируется плечеголовной ствол, а из 4-й пары слева вместе с левой вентральной и частью дорсальной аорты образуется дуга аорты.

- 6 пара аортальных дуг дает начало для правой и левой легочных артерий.

- в начальной части общего ствола вентральных аорт возникает фронтальная перегородка. Из передней части образуется легочный ствол, из задней – восходящая часть аорты. Эта часть аорты соединяется с 4-й левой жаберной артерией и формирует дугу аорты.

Онтогенез венозной системы