Файл: Общетеоретические вопросы.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 442

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Функции мочевой системы:

  • Выделительная: образование мочи (за счет фильтрации, реабсорбции и секреции) и ее выведение;

  • Обеспечение гомеостаза: водного, концентрационного, ионного и осмотического;

  • Нейроэндокринная: простагландиновый, юкстагломерулярный аппараты регулируют артериальное давление; синтезируемые эритропоэтин и урокиназа регулируют состав и жидкостное состояние крови.

Мочевые органы развиваются из нефротома (зародышевого зачатка). Сменой трех самостоятельных органов (генераций):1) предпочка, 2) первичная почка и 3) вторичная почка



Онтогенез мочевого пузыря:

  • Источники: аллантоис (верхушка), мочеполовой синус клоаки (тело) и мезонефральный проток (мочепузырный треугольник).

  • Сроки: 2 месяц эмбриогенеза.

104. Почки. Мочеточник.

Почка (ren) - парный орган, бобовидный.

Длина почки 10-12 см, ширина 6-8 см, толщина 3-5 см.

Различают 2 поверхности почки: выпуклую переднюю и плоскую заднюю.

2 края: вогнутый медиальный, на котором имеются почечные ворота, продолжающиеся вглубь в почечную пазуху, и выпуклый латеральный

2 конца (полюса): верхний и нижний.

Строение почки.

Почка состоит из коркового и мозгового вещества.

Корковое вещество по периферии органа,

мозговое включает 15-20 почечных пирамид, обращенных основанием к поверхности почки, а верхушками - к почечному синусу.

Верхушки пирамид образуют почечные сосочки, на которых открывается множество сосочковых отверстий. Почечные пирамиды с прилежащими участками коркового вещества составляют почечные доли.

Почка образована из нефронов, в которых различают почечное тельце, состоящее из сосудистого клубочка и его капсулы, проксимальной части канальца нефрона, петли нефрона и дистальной части канальца нефрона.

Последние впадают в собирательные канальцы.

Почечная лоханка, собирающая мочу, формируется из больших почечных чашек, которые состоят из 7-9 малых почечных чашек.

Лоханка и чашки состоят из слизистой
, мышечной и соединительнотканной оболочек.

Почка покрыта плотной фиброзной капсулой и окружена рыхлой соединительной тканью и почечной фасцией.

В воротах почки располагаются почечная лоханка, почечные артерии и вена, почечное нервное сплетение, лимфатические сосуды и узлы.

Сосуды и нервы.

Кровоснабжение почек осуществляется из почечных артерий, отходяших от брюшной части аорты; отток венозной крови - через почечные вены в нижнюю полую вену.

Лимфа оттекает в поясничные лимфатические узлы.

Иннервация почек осуществляется почечным нервным сплетением.
Мочеточник (ureter) - парный орган, имеющий форму трубки, диаметром 0,4 0,7 см, длиной 25-30 см.

В нем различают две части: брюшную и тазовую.

Мочеточник имеет 3 сужения:

в месте выхода из почечной лоханки,

при пересечении общих подвздошных сосудов,

при входе в моченой пузырь.

Между сужениями находятся расширения.

Мочеточник косо прободает стенку мочевого пузыря.

Стенка мочеточника состоит из 3 оболочек:

внутренней - слизистой,

средней - мышечной,

наружной - адвентициальной.

Сосуды и нервы.

Кровоснабжение за счет ветвей почечной, семенной, средней прямокишечной и нижней мочепузырной артерий, а также мочеточниковых ветвей (из брюшной аорты).

Венозная кровь оттекает по одноименным венам.

Отток лимфы в поясничные и внутренние подвздошные лимфатические узлы.

Иннервация мочеточника осуществляется за счет мочеточникового сплетения.

105. Мочевой пузырь. Мочеиспускательный канал.

Мочевой пузырь (vesica urinaria) –

полый мышечный орган, предназначен для накопления мочи и ее выведения через мочеиспускательный канал.

Различают верхушку пузыря, дно, тело между верхушкой и дном и шейку - место перехода пузыря в мочеиспускательный канал.

Мочевой пузырь фиксирован связками и мышцами.

Стенка мочевого пузыря состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной оболочки, фасциального или брюшинного покрова.

Слизистая оболочка серовато-красного цвета, складчатая, кроме дна пузыря, там нет подслизистой основы. Этот участок - мочепузырный треугольник - расположен между устьями мочеточниковых отверстий сзади и внутренним отверстием мочеиспускательного канала спереди.

Между мочеточниковыми отверстиями проходит межмочеточниковая складка.

В подслизистой основе, представленной рыхлой неоформленной соединительной тканью

, лежат сети кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервные сети.

Мышечная оболочка состоит из 3 слоев гладких мышечных волокон:

наружного и внутреннего продольных, среднего - циркулярного.

Серозная оболочка (брюшина) покрывает мочевой пузырь частично:

верхнюю поверхность, половину задней и боковых.

На остальном протяжении он имеет фасциальный покров.

Сосуды и нервы.

Кровоснабжение верхними мочепузырными (из пупочной артерии) и нижними мочепузырными (из внутренней подвздошной артерии) артериями.

Вены мочевого пузыря образуют мочепузырное венозное сплетение.

От сплетения отходят верхние и нижние мочепузырные вены, впадающие во внутреннюю подвздошную вену.

Отток лимфы во внутренние подвздошные лимфатические узлы.

Иннервация осуществляется мочепузырным нервным сплетением.
Мужской мочеиспускательный канал имеет форму трубки,

начинается внутренним отверстием в мочевом пузыре

заканчивается наружным отверстием на головке полового члена.

Различают 3 части:

простатическую в простате,

перепончатую в мочеполовой диафрагме и

губчатую в губчатом теле полового члена.

Имеет 3 сужения:

у внутреннего отверстия,

в простатической части и

у наружного отверстия.

Также 3 расширения:

в простатической части,

в луковице полового члена

и перед наружным отверстием уретры.

На протяжении канала образуются 2 изгиба в сагиттальной плоскости - верхний и нижний.

Стенка канала состоит из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек.

В слизистой оболочке много слизистых желез.

Мышечная оболочка хорошо развита в простатической и перепончатой частях.

Имеет 2 слоя: наружный - круговой и внутренний - продольный.

Круговой слой мышц в начальной части канала образует непроизвольный внутренний сфинктер мочеиспускательного канала.

В перепончатой части имеется произвольный наружный сфинктер канала.

Сосуды и нервы.

Кровоснабжение ветвями нижних мочепузырных артерий, артерий луковицы полового члена и уретральных артерий из внутренней половой артерии.

Венозная кровь оттекает в нижние мочепузырные и промежностные вены.

Лимфа оттекает из простатической и перепончатой частей канала во внутренние подвздошные
, из губчатой - в паховые лимфатические узлы.

Иннервация: мочепузырным нервным сплетением.
Женский мочеиспускательный канал - короткая трубка длиной 3,0-3,5 см.

начинается внутренним отверстием и

заканчивается впереди отверстия влагалища наружным отверстием.

В месте прохождения через мочеполовую диафрагму КАНАЛ окружен мышцей - сфинктером уретры.

Стенка канала состоит из слизистой, мышечной и адвентициальной оболочек.

Сосуды и нервы.

Кровоснабжение осуществляется ветвями нижней мочепузырной и внутренней половой артерий.

Венозный отток идет через венозное пузырное сплетение во внутренние подвздошные вены.

Лимфатические сосуды из верхней половины канала проходят к внутренним подвздошным,

а из нижней - к паховым лимфатическим узлам.

Иннервация осуществляется ветвями половых нервов и нижнего надчревного сплетения.

106. Половая система: определение, состав и функции. Онтогенез органов половой системы.

Половая система – это комплекс органов, объединенных общностью происхождения, развития и функции, которые обеспечивают процессы полового размножения.

Органы половой системы:

  • Половые железы, где образуются половые клетки (яичко, яичник);

  • Протоки, по которым половые клетки выходят из желез (проток придатка яичка, семявыносящий проток, маточная труба);

  • Органы, где созревают половые клетки или развивается плод (матка, ампулы семявыносящих протоков); Совокупительный аппарат, обеспечивают соединение половых клеток (влагалище и наружные половые органы).



107. Яичко. Придаток яичка. Семявыносящий проток. Семенной канатик.

Яичко покрыто плотной белочной оболочкой, которая по заднему краю образует средостение яичка, от которого отходят перегородки яичка, разделяющие железу на дольки.

В каждой дольке содержатся извитые семенные канальца, в них происходит сперматогенез.

Имеет оболочки:

1) наружную семенную фасцию

2) фасцию мышцы, поднимающей яичко

3) мышцу, поднимающую яичко

4) внутреннюю семенную

5) влагалищную оболочку яичка, состоящую из париетальной и висцеральной пластинок, между которыми имеется серозная полость.

Придаток яичка состоит из выводных канальцев, выходящих из сети яичка и образующих
проток придатка яичка, который переходит в семявыносящий проток. В придатке происходит дозревание сперматозоидов.

Сосуды и нервы.

Кровоснабжается яичковой артерией - ветвью брюшной части аорты и артерии семявыносящего протока.

Венозная кровь оттекает в лозовидное сплетение и далее в яичковые вены.

Лимф отток к поясничным лимфатическим узлам.

Иннервация осуществляется из яичкового сплетения и сплетения семявыносящего протока.
Семявыносящий проток парный, является продолжением протока придатка.

Представляет собой тонкую трубку 40-45 см.

Проходит в составе семенного канатика, потом через паховый канал, затем ко дну мочевого пузыря, к простате. У простаты образует расширение – ампулу.

Стенка протока состоит из 3 оболочек: слизистой, мышечной и адвентициальной.
Семенной канатик включает:

I) семявыносящий проток;

2) яичковые артерии и вены;

3) венозное лозовидное сплетение;

4) артерии и вены семявыносящего протока;

5) выносящие лимфатические сосуды;

6) яичковое нервное сплетение.

Семенной канатик образуется после опускания яичка в мошонку. Идет на протяжении от яичка до глубокого пахового кольца. Яичко и начальная часть семенного канатика лежат в мошонке. Оболочки такие же, как у яичка.

108. Простата. Семенные железы.

Простата (prostata) - непарный орган, по форме напоминающий каштан.

Состоит из двух долей и перешейка, который лежит между долями и через него проходит мочеиспускательный канал. Простата - железисто-мышечный орган.Состоит из альвеолярно-трубчатых простатических желез, составляющих железистую паренхиму. Железистые ходы образуют выводные простатические проточки,

открывающиеся в мочеиспускательный канал. Между железами и вокруг них проходят в соединительнотканных перегородках пучки гладкомышечной ткани. Эти пучки также окружают также мочеиспускательный канал, образуя его непроизвольный сфинктер.

Сосуды и нервы.

Кровоснабжение простаты осуществляется за счет нижних мочепузырных и средних прямокишечных артерий.

Венозная кровь оттекает в нижние мочепузырные вены.

Лимфатические сосуды впадают во внутренние подвздошные узлы.

Иннервация осуществляется простатическим нервным сплетением.