Файл: Ст рк 2006 Предисловие 1 разработан.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 204

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

СТ РК -2006

Предисловие
1 РАЗРАБОТАН Республиканским государственным предприятием «Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники»
2 ВНЕСЕН Комитетом фармации Министерства здравоохранения Республики Казахстан
3 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ приказом Комитета по техническому регулированию и метрологии Министерства индустрии и торговля Республики Казахстан от
4 В настоящем стандарте учтены основные нормативные положения следующих международных документов: ICH GCP - Руководство по Надлежащей клинической практике (Guideline for Good Clinical Practice) Международной конференции по гармонизации технических требований к регистрации фармацевтических продуктов, предназначенных для применения человеком (International Conference on Harmonization of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use, ICH), которое, разработано с учетом действующих требований надлежащей клинической практики Европейского Союза, Соединенных Штатов Америки и Японии, а также Австралии, Канады и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
5 В настоящем стандарте реализованы нормы законов Республики Казахстан «О техническом регулировании», «О языках в Республике Казахстан», «О лекарственных средствах», «О системе здравоохранения», «Об охране здоровья граждан»
6 СРОК ПЕРВОЙ ПРОВЕРКИ_______________________

ПЕРИОДИЧНОСТЬ ПРОВЕРКИ___________________
7 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

Настоящий стандарт не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и распространен в качестве официального издания без разрешения Комитета по техническому регулированию и метрологии Министерства индустрии и торговли Республики Казахстан


СОДЕРЖАНИЕ


ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 1

1 Область применения 1

2 Термины и определения 1

2.34 Нежелательная побочная реакция: Все отрицательные или непредвиденные реакции организма, связанные с введением любой дозы лекарственного средства, в случаях, когда не может быть исключена причинно-следственная связь между этой реакцией и применением лекарственного средства. 5

3 Принципы надлежащей клинической практики 8

4 Комиссия по вопросам этики 9

5 Комитет по вопросам этики 12

6 Исследователь 14

6.1Квалификация и обязательства исследователя 14

6.2Оказание медицинской помощи испытуемым 14

6.3Контакты с комиссией по вопросам этики 15

6.4Соблюдение протокола 15

6.5Исследуемое лекарственное средство 16

6.6Рандомизация и раскрытие кода 17

6.7Информированное согласие испытуемых 17

6.8Записи и отчеты 22

6.9Отчеты о ходе исследования/испытания 23

6.10 Отчетность по безопасности 23

6.11 Досрочное прекращение или приостановление исследования/испытания 24

7 Спонсор 24

7.1Обеспечение и контроль качества 24

7.2Контрактная исследовательская организация 25

7.3Медицинская квалификация 25

7.4Дизайн исследования/испытания 26

7.5Менеджмент исследования/испытания, работа с данными и ведение документации 26

7.6Выбор исследователя 27

7.7Распределение обязанностей 28

7.8Компенсации испытуемым и исследователем 28

7.9Финансирование 29

7.10 Подача заявки в уполномоченный орган 29

7.11Получение одобрения комиссии по вопросам этики 29

7.12Информация об исследуемом препарате 30

7.13Поставка исследуемых лекарственных препаратов 31

7.14 Доступ к записям 32

7.15 Информация о безопасности 32

7.16 Информация о нежелательных реакциях 33

7.17 Мониторинг 33

7.18 Аудит 36

7.19 Несоблюдение требований 37

7.20Досрочное прекращение или приостановка исследования/испытания 37

7.21 Отчет о клиническом исследовании/испытании 38

7.22 Многоцентровые исследования/испытания 38

8 Протокол клинического исследования/испытания и поправки к протоколу 38

8.1Общие сведения: 39

8.2Обоснование исследования/испытания: 39

8.3Подробное описание целей и задач исследования/испытания 40

8.4Дизайн исследования/испытания 40

8.5 Включение и исключение испытуемых 40

8.6Лечение испытуемых 41

8.7Оценка эффективности 41

8.8Оценка безопасности 41

8.9Статистика 41

8.10Прямой доступ к первичным данным/документации 42

8.11 Контроль качества и обеспечение качества 42

8.12Описание этических аспектов исследования/испытания 42

8.13Сбор данных и ведение записей 42

8.14Указание о финансировании и страховании, если они не представлены в отдельном договоре 42

8.15Указание о политике в отношении публикаций, если она не описана в отдельном договоре 42

8.16 Приложения 42

9 Брошюра исследователя 43

9.1Введение 43

9.2Общие положения 44

9.3Содержание брошюры исследователя 45

9.3.6Клинические исследования/испытания 48

9.3.7Заключение и рекомендации для исследователя 50

Приложение 1 51

Приложение 2 52

10.Основные документы клинического исследования/испытания/испытания 53

10.1 Введение 53

10.2В период планирования клинического исследования/испытания 54

10.3В период клинической фазы исследования/испытания 60

В подтверждение того, что вся необходимая новая информация документально оформляется по мере ее поступления, в дополнение к вышеперечисленным документам, имеющимся в файле, по ходу исследования/испытания необходимо добавлять следующие документы: 60

10.4 После завершения или прекращения исследования/испытания 67


Введение
Надлежащая клиническая практика (Good Clinical Practice (GCP)) - стандарт клинических исследований/испытаний с участием человека в качестве испытуемого, охватывающий планирование, проведение, завершение, проверку, анализ результатов, составление отчетов и ведение документации. Данный стандарт обеспечивает научную значимость исследований/испытаний, их этическую приемлемость и полную документированность клинических характеристик изучаемого лекарственного средства, доверие к полученным результатам, а также их признаваемость уполномоченными органами других стран.

Соблюдение данного стандарта служит гарантией безопасности, благополучия, защищенности испытуемых, согласованности с принципами, заложенными Хельсинкской декларацией Всемирной Медицинской Ассоциацией, а также достоверности данных клинического исследования/испытания.

Настоящий стандарт построен на основе ICH GCP - Руководство по Надлежащей клинической практике (Guideline for Good Clinical Practice) Международной конференции по гармонизации технических требований к регистрации фармацевтических продуктов, предназначенных для применения человеком (International Conference on Harmonization of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use, ICH), которое, разработано с учетом действующих требований надлежащей клинической практики Европейского Союза, Соединенных Штатов Америки и Японии, а также Австралии, Канады и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН


Государственная система технического регулирования

Республики Казахстан
НАДЛЕЖАЩАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА

Дата введения

1 Область применения
Настоящий стандарт необходимо соблюдать при проведении клинических исследований/испытаний, данные которых запланировано представлять в уполномоченные органы.

Принципы, установленные настоящим стандартом, применимы и к иным клиническим исследованиям/испытаниям, которые могут оказать влияние на безопасность и благополучие человека, выступающего в качестве испытуемого.

2 Термины и определения


В настоящем стандарте применены следующие термины с соответствующими определениями:

  1. Аудит: Систематическая и независимая проверка документации и деятельности, вовлеченных в проведении клинического исследования/испытания сторон, которая проводится для подтверждения факта осуществления этой деятельности, а также для оценки соответствия процедур сбора, обработки и представления данных, требованиям протокола исследования/испытания, стандартных операционных процедур и настоящего Стандарта.

  2. Биодоступность: Скорость и степень, с которой активная субстанция или ее активная часть абсорбируется из лекарственной формы и становится доступной в месте ее предполагаемого действия.

  3. Биоэквивалентность: Сравнительная характеристика двух лекарственных средств при одинаковых условиях, которая подтверждает их фармацевтическую и биологическую эквивалентность в отношении эффективности и безопасности после использования в одинаковых молярных дозах.

  4. Благополучие испытуемых: Физическое и психическое состояние здоровья испытуемых, позволяющее им участвовать в клиническом исследовании/испытании.



Издание официальное


  1. Брошюра исследователя: Документ, содержащий реферативное изложение результатов доклинического (неклинического) и клинического изучения исследуемого лекарственного препарата, значимых для его исследования/испытания на человеке.

  2. Воспроизведенное лекарственное средство (генерик): Лекарственное средство, идентичное оригинальному лекарственному средству по составу активных субстанций, показателям качества, безопасности, эффективности и поступившее в обращение после истечения срока действия охранных документов на оригинальное лекарственное средство.

  3. Договор: Документ, содержащий письменное, датированное, подписанное соглашение между двумя или более сторонами, определяющее договоренности, касающиеся распределения объема работ, прав, обязанностей, и при необходимости, финансовые вопросов.

  4. Доклиническое (неклиническое) исследование/испытание: Биомедицинские исследования/испытания лекарственного средства in vitro и на различных биологических объектах, для выявления их физических и химических свойств, механизма действия, фармакодинамических и фармакокинетических свойств, токсичности, влияния на репродуктивность и концерогенность, не включающие в себя эксперименты на человеке.

  5. Документальный след: Документация, позволяющая полностью восстановить ход событий.

  6. Документация: Записи в любой форме (на бумажных, электронных, магнитных или оптических носителях, сканограммы, рентгеновские снимки, электрокардиограммы и др.), описывающие либо регистрирующие методы, организацию и/или результаты клинического исследования/испытания, факторы влияющие на исследование/испытание и принятые меры.

  7. Законный представитель: Физическое или юридическое лицо, имеющее в соответствии с действующим законодательством право давать согласие на участие в клиническом исследовании/испытании от имени потенциального испытуемого.

  8. Идентификационный код испытуемого: Уникальный код, присваиваемый исследователем индивидуально каждому испытуемому для обеспечения конфиденциальности его личных данных и используемый вместо имени испытуемого в отчетах и/или других данных, относящихся к исследованию/испытанию.

  9. Индивидуальная регистрационная форма: ИРФ - Печатный и электронный документ, предназначенный для внесения в него информации по каждому испытуемому, предусмотренный протоколом клинического исследования/испытания.

  10. Инспекция: Официальная проверка с целью оценки полученных данных и качества проведения клинического исследования/испытания, материальной базы и документов, относящихся к клиническому исследованию/испытанию, уполномоченным органом в области здравоохранения с привлечением специалистов экспертной организации обеспечивающей безопасность, эффективность и качество лекарственных средств.

  11. Испытуемый: Пациент или здоровый человек добровольно принимающий участие в клиническом исследовании/испытании лекарственного препарата.

  12. Информация для испытуемого: Документ, описывающий общие цели исследования/испытания, риск и пользу участия в нем, а также процедуры, в которых потребуется участие испытуемого.

  13. Информированное согласие: Документально оформленное добровольное согласие испытуемого на участие в клиническом исследовании/испытании после ознакомления со всеми необходимыми документами, подписанное и датированное испытуемым.

  14. Исследователь: Физическое лицо, непосредственно проводящее и отвечающее за порядок проведения клинического исследования/испытания лекарственного средства на клинической базе.

  15. Ответственный исследователь: Руководитель коллектива клинической базы.

  16. Исследователь-координатор: Исследователь, отвечающий за координацию деятельности исследователей, участвующих в многоцентровом клиническом исследовании/испытании.

  17. Исследуемое лекарственное средство: Лекарственная форма активного вещества или плацебо, изучаемая или используемая для контроля в клиническом исследовании/испытании.

  18. Клиническая база: Медицинская организация, определенная уполномоченным органом на основании рекомендации экспертной организации обеспечивающей безопасность, эффективность и качество лекарственных средств, для проведения клинических исследований/испытаний лекарственного средства.

  19. Клиническое исследование/испытание: Исследование/испытание с участием человека в качестве испытуемого, проводимое для выявления или подтверждения клинических эффектов, фармакологических свойств и/или выявления всех побочных реакций исследуемого лекарственного средства, в целях установления его безопасности и эффективности.

  20. Контрактная исследовательская организация: Физическое или юридическое лицо, которое в рамках договора со спонсором выполняет одну или несколько его функций, связанных с проведением клинического исследования/испытания.

  21. Контроль качества: Методы и меры, являющиеся частью системы обеспечения качества и используемые для проверки качества выполняемых в рамках исследования/испытания процедур.

  22. Комиссия по вопросам этики: Независимый орган, образованный при исследовательском центре (клинической базе), в состав которого входят специалисты в области здравоохранения, науки, представители общественных организаций, осуществляющий защиту прав, безопасности и благополучия испытуемых и исследователей, этическую и нравственно-правовую оценку материалов клинического исследования/испытания.

  23. Комитет по вопросам этики: Независимый орган, образованный при уполномоченном органе, в состав которого входят ведущие специалисты уполномоченного органа, науки, представители общественных организаций, осуществляющий защиту прав, безопасности и благополучия испытуемых и исследователей, этическую и нравственно-правовую оценку материалов клинического исследования/испытания в случаях возникновения спорных вопросов на всех этапах клинического исследования/испытания, а также после их завершения.

  24. Координационный комитет: Орган, который может быть организован спонсором для координации проведения многоцентрового клинического исследования/испытания.

  25. Конфиденциальность: Сохранение в тайне от неуполномоченных лиц информации, принадлежащей спонсору, или информации, позволяющей идентифицировать испытуемого.

  26. Многоцентровое клиническое исследование/испытание: Клиническое исследование/испытание, осуществляемое в нескольких клинических базах по единому протоколу.

  27. Монитор: Лицо, назначаемое спонсором, контролирующее проведение клинического исследования/испытания в соответствии с протоколом.

  28. Мониторинг: Процедура контроля за ходом клинического исследования/испытания и обеспечения его проведения, сбора данных и представления результатов исследования/испытания согласно протоколу, стандартным операционным процедурам и настоящего стандарта.

  29. Надлежащая клиническая практика: Стандарт планирования, организации, проведения, мониторинга, аудита, документирования, анализа и представления результатов клинических исследований/испытаний, являющийся гарантией достоверности и точности полученных данных, обеспечивающий защиту прав, здоровья и конфиденциальности испытуемых.

      1. Нежелательная побочная реакция: Все отрицательные или непредвиденные реакции организма, связанные с введением любой дозы лекарственного средства, в случаях, когда не может быть исключена причинно-следственная связь между этой реакцией и применением лекарственного средства.


  1. Нежелательное побочное явление: Любое неблагоприятное изменение в состоянии здоровья испытуемого, независимо от причинно-следственной связи с применением исследуемого лекарственного средства.

  2. Совет по мониторингу исследования/испытания: Независимый орган, который может быть образован по инициативе спонсора для периодического рассмотрения хода клинического исследования/испытания, данных по безопасности и/или основных параметров эффективности, а также для выработки рекомендаций спонсору о целесообразности продолжения, прекращения исследования/испытания или внесения в него изменений.

  3. Незаинтересованный свидетель: Физическое лицо, непричастное к проведению клинического исследования/испытания, на которое не могут оказать давление участники клинического исследования/испытания и которое в случае, если испытуемый или его законный представитель не умеет или не может читать, присутствует во время получения информированного согласия, зачитывает текст информированного согласия и любые другие предоставляемые испытуемому письменные материалы.

  4. Непредвиденная побочная реакция: Реакция организма испытуемого, которая не соответствует имеющейся информации о побочных реакциях исследуемого лекарственного средства.

  5. Обеспечение качества: Совокупность систематических и планомерных действий, обеспечивающих соответствие проведения исследования/испытания, сбора, регистрации и предоставления данных настоящему стандарту и нормативным правовым актам Республики Казахстан.

  6. Основные документы: Документы, в совокупности или по отдельности позволяющие оценить ход клинического исследования/испытания и качество полученных данных.

  7. Отчет монитора: Письменный документ монитора спонсору после каждого посещения исследовательского центра (клинической базы) и/или контакта с исследователями в соответствии со стандартными операционными процедурами (СОП) спонсора.

  8. Отчет об аудите: Письменное заключение аудитора о результатах аудита, предоставляемое спонсору.

  9. Отчет о клиническом исследовании/испытании: Предоставленные в письменной форме результаты клинического исследования/испытания и их анализ, в соответствии с требованиями настоящего стандарта.

  10. Первичная документация: Исходные документы, данные и записи (истории болезни, амбулаторные карты, лабораторные записи, заметки, дневники исследуемых, вопросники, журналы выдачи медикаментов, записи автоматических устройств, микрофиши, фотонегативы, микропленки или магнитные носители, рентгеновские снимки, любые записи, относящиеся к пациенту, в том числе хранящиеся в аптеке, лабораториях и отделениях инструментальной диагностики и др.), используемые в клиническом исследовании/испытании.

  11. Первичные данные: Информация, содержащаяся в первичной документации, описывающая результаты клинических наблюдений, обследований и другой деятельности, позволяющая воссоздать картину клинического исследования/испытания и оценить ее.

  12. Побочное действие: Нежелательное действие лекарственного средства, обусловленное его фармакологическими свойствами, возникающее при применении в рекомендуемых дозах.

  13. Побочная реакция: Неблагоприятные или непредвиденные реакции на исследуемое лекарственное средство, связанные с введением его в любой дозе.

  14. Побочное явление: Неблагоприятное проявление у испытуемого, независимо от наличия причинно-следственной связи с применением исследуемого лекарственного средства.

  15. Поправка к протоколу: Внесение изменений в протокол клинического исследования/испытания.

  16. Препарат сравнения: Зарегистрированное лекарственное средство или плацебо, используемые в качестве контроля в клиническом исследовании/испытании.

  17. Промежуточный отчет о клиническом исследовании/испытании: Документ о промежуточных результатах и оценка клинического исследования/испытания, основанная на анализе данных.

  18. Протокол: Документ, содержащий основные задачи, методологию, процедуры, статистические аспекты, организацию клинического исследования/испытания, ранее полученные данные относительно исследуемого лекарственного средства, обоснования исследования/испытания и его последующие поправки.

  19. Рандомизация: Процесс отнесения участников исследования/испытания к основным и контрольным группам случайным образом, позволяющий свести к минимуму систематическую ошибку.

  20. Резюме исследователя: Документ, подтверждающий образование, профессиональную подготовку и опыт исследователя.

  21. Серьезная побочная реакция/явление: Неблагоприятное клиническое проявление, независимо от дозы лекарственного средства, представляющее угрозу для жизни испытуемого, приводящее к смерти, стойкой или выраженной нетрудоспособности/инвалидности, госпитализации/продления срока госпитализации, врожденным аномалиям/порокам развития.

  22. Серьезное побочное действие: Клинически доказанная и документально оформленная серьезная побочная реакция/явление.

  23. Слепой метод: Неосведомленность одной или нескольких участников клинического исследования/испытания о назначенном испытуемому лечении. Слепой метод дифференцируется на простой слепой метод и двойной слепой метод.

  24. Простой слепой метод: Неосведомленность испытуемого о назначенном ему лечении.

  25. Двойной слепой метод: Неосведомленность испытуемого, исследователей, мониторов и лиц, выполняющих статистическую обработку данных о назначенном испытуемому лечении.

  26. Cоисследователь: Член исследовательского коллектива (интерн, ординатор, научный сотрудник), имеющий соответствующую подготовку, назначенный исследователем и осуществляющий под его контролем определенные этапы клинического исследования/испытания.

  27. Спонсор: Физическое или юридическое лицо, являющееся инициатором клинического исследования/испытания и несущее ответственность за его организацию и/или финансирование.

  28. Cпонсор-исследователь: Физическое лицо, которое самостоятельно или совместно с другими лицами инициирует и проводит клиническое исследование/испытание. Обязанности спонсора-исследователя включают в себя обязанности как спонсора, так и исследователя.

  29. Стандартная операционная процедура; СОП: Инструкция, содержащая описание четкой последовательности по выполнению функций или работ.

  30. Уязвимые испытуемые: Испытуемые, страдающие неизлечимыми заболеваниями, находящиеся в неотложном состоянии, проживающие в домах по уходу, нищие, безработные, представители национальных меньшинств, бездомные, кочевники, беженцы, несовершеннолетние и лица, находящиеся под опекой или попечительством, а также лица, неспособные дать согласие.