ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 204
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СТ РК -2006
Предисловие
1 РАЗРАБОТАН Республиканским государственным предприятием «Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники»
2 ВНЕСЕН Комитетом фармации Министерства здравоохранения Республики Казахстан
3 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ приказом Комитета по техническому регулированию и метрологии Министерства индустрии и торговля Республики Казахстан от
4 В настоящем стандарте учтены основные нормативные положения следующих международных документов: ICH GCP - Руководство по Надлежащей клинической практике (Guideline for Good Clinical Practice) Международной конференции по гармонизации технических требований к регистрации фармацевтических продуктов, предназначенных для применения человеком (International Conference on Harmonization of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use, ICH), которое, разработано с учетом действующих требований надлежащей клинической практики Европейского Союза, Соединенных Штатов Америки и Японии, а также Австралии, Канады и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
5 В настоящем стандарте реализованы нормы законов Республики Казахстан «О техническом регулировании», «О языках в Республике Казахстан», «О лекарственных средствах», «О системе здравоохранения», «Об охране здоровья граждан»
6 СРОК ПЕРВОЙ ПРОВЕРКИ_______________________
ПЕРИОДИЧНОСТЬ ПРОВЕРКИ___________________
7 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ
Настоящий стандарт не может быть полностью или частично воспроизведен, тиражирован и распространен в качестве официального издания без разрешения Комитета по техническому регулированию и метрологии Министерства индустрии и торговли Республики Казахстан
СОДЕРЖАНИЕ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 1
1 Область применения 1
2 Термины и определения 1
2.34 Нежелательная побочная реакция: Все отрицательные или непредвиденные реакции организма, связанные с введением любой дозы лекарственного средства, в случаях, когда не может быть исключена причинно-следственная связь между этой реакцией и применением лекарственного средства. 5
3 Принципы надлежащей клинической практики 8
4 Комиссия по вопросам этики 9
5 Комитет по вопросам этики 12
6 Исследователь 14
6.1Квалификация и обязательства исследователя 14
6.2Оказание медицинской помощи испытуемым 14
6.3Контакты с комиссией по вопросам этики 15
6.4Соблюдение протокола 15
6.5Исследуемое лекарственное средство 16
6.6Рандомизация и раскрытие кода 17
6.7Информированное согласие испытуемых 17
6.8Записи и отчеты 22
6.9Отчеты о ходе исследования/испытания 23
6.10 Отчетность по безопасности 23
6.11 Досрочное прекращение или приостановление исследования/испытания 24
7 Спонсор 24
7.1Обеспечение и контроль качества 24
7.2Контрактная исследовательская организация 25
7.3Медицинская квалификация 25
7.4Дизайн исследования/испытания 26
7.5Менеджмент исследования/испытания, работа с данными и ведение документации 26
7.6Выбор исследователя 27
7.7Распределение обязанностей 28
7.8Компенсации испытуемым и исследователем 28
7.9Финансирование 29
7.10 Подача заявки в уполномоченный орган 29
7.11Получение одобрения комиссии по вопросам этики 29
7.12Информация об исследуемом препарате 30
7.13Поставка исследуемых лекарственных препаратов 31
7.14 Доступ к записям 32
7.15 Информация о безопасности 32
7.16 Информация о нежелательных реакциях 33
7.17 Мониторинг 33
7.18 Аудит 36
7.19 Несоблюдение требований 37
7.20Досрочное прекращение или приостановка исследования/испытания 37
7.21 Отчет о клиническом исследовании/испытании 38
7.22 Многоцентровые исследования/испытания 38
8 Протокол клинического исследования/испытания и поправки к протоколу 38
8.1Общие сведения: 39
8.2Обоснование исследования/испытания: 39
8.3Подробное описание целей и задач исследования/испытания 40
8.4Дизайн исследования/испытания 40
8.5 Включение и исключение испытуемых 40
8.6Лечение испытуемых 41
8.7Оценка эффективности 41
8.8Оценка безопасности 41
8.9Статистика 41
8.10Прямой доступ к первичным данным/документации 42
8.11 Контроль качества и обеспечение качества 42
8.12Описание этических аспектов исследования/испытания 42
8.13Сбор данных и ведение записей 42
8.14Указание о финансировании и страховании, если они не представлены в отдельном договоре 42
8.15Указание о политике в отношении публикаций, если она не описана в отдельном договоре 42
8.16 Приложения 42
9 Брошюра исследователя 43
9.1Введение 43
9.2Общие положения 44
9.3Содержание брошюры исследователя 45
9.3.6Клинические исследования/испытания 48
9.3.7Заключение и рекомендации для исследователя 50
Приложение 1 51
Приложение 2 52
10.Основные документы клинического исследования/испытания/испытания 53
10.1 Введение 53
10.2В период планирования клинического исследования/испытания 54
10.3В период клинической фазы исследования/испытания 60
В подтверждение того, что вся необходимая новая информация документально оформляется по мере ее поступления, в дополнение к вышеперечисленным документам, имеющимся в файле, по ходу исследования/испытания необходимо добавлять следующие документы: 60
10.4 После завершения или прекращения исследования/испытания 67
Введение
Надлежащая клиническая практика (Good Clinical Practice (GCP)) - стандарт клинических исследований/испытаний с участием человека в качестве испытуемого, охватывающий планирование, проведение, завершение, проверку, анализ результатов, составление отчетов и ведение документации. Данный стандарт обеспечивает научную значимость исследований/испытаний, их этическую приемлемость и полную документированность клинических характеристик изучаемого лекарственного средства, доверие к полученным результатам, а также их признаваемость уполномоченными органами других стран.
Соблюдение данного стандарта служит гарантией безопасности, благополучия, защищенности испытуемых, согласованности с принципами, заложенными Хельсинкской декларацией Всемирной Медицинской Ассоциацией, а также достоверности данных клинического исследования/испытания.
Настоящий стандарт построен на основе ICH GCP - Руководство по Надлежащей клинической практике (Guideline for Good Clinical Practice) Международной конференции по гармонизации технических требований к регистрации фармацевтических продуктов, предназначенных для применения человеком (International Conference on Harmonization of Technical Requirements for Registration of Pharmaceuticals for Human Use, ICH), которое, разработано с учетом действующих требований надлежащей клинической практики Европейского Союза, Соединенных Штатов Америки и Японии, а также Австралии, Канады и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
Государственная система технического регулирования
Республики Казахстан
НАДЛЕЖАЩАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА
Дата введения
1 Область применения
Настоящий стандарт необходимо соблюдать при проведении клинических исследований/испытаний, данные которых запланировано представлять в уполномоченные органы.
Принципы, установленные настоящим стандартом, применимы и к иным клиническим исследованиям/испытаниям, которые могут оказать влияние на безопасность и благополучие человека, выступающего в качестве испытуемого.
2 Термины и определения
В настоящем стандарте применены следующие термины с соответствующими определениями:
-
Аудит: Систематическая и независимая проверка документации и деятельности, вовлеченных в проведении клинического исследования/испытания сторон, которая проводится для подтверждения факта осуществления этой деятельности, а также для оценки соответствия процедур сбора, обработки и представления данных, требованиям протокола исследования/испытания, стандартных операционных процедур и настоящего Стандарта. -
Биодоступность: Скорость и степень, с которой активная субстанция или ее активная часть абсорбируется из лекарственной формы и становится доступной в месте ее предполагаемого действия. -
Биоэквивалентность: Сравнительная характеристика двух лекарственных средств при одинаковых условиях, которая подтверждает их фармацевтическую и биологическую эквивалентность в отношении эффективности и безопасности после использования в одинаковых молярных дозах. -
Благополучие испытуемых: Физическое и психическое состояние здоровья испытуемых, позволяющее им участвовать в клиническом исследовании/испытании.
Издание официальное
-
Брошюра исследователя: Документ, содержащий реферативное изложение результатов доклинического (неклинического) и клинического изучения исследуемого лекарственного препарата, значимых для его исследования/испытания на человеке. -
Воспроизведенное лекарственное средство (генерик): Лекарственное средство, идентичное оригинальному лекарственному средству по составу активных субстанций, показателям качества, безопасности, эффективности и поступившее в обращение после истечения срока действия охранных документов на оригинальное лекарственное средство. -
Договор: Документ, содержащий письменное, датированное, подписанное соглашение между двумя или более сторонами, определяющее договоренности, касающиеся распределения объема работ, прав, обязанностей, и при необходимости, финансовые вопросов. -
Доклиническое (неклиническое) исследование/испытание: Биомедицинские исследования/испытания лекарственного средства in vitro и на различных биологических объектах, для выявления их физических и химических свойств, механизма действия, фармакодинамических и фармакокинетических свойств, токсичности, влияния на репродуктивность и концерогенность, не включающие в себя эксперименты на человеке. -
Документальный след: Документация, позволяющая полностью восстановить ход событий. -
Документация: Записи в любой форме (на бумажных, электронных, магнитных или оптических носителях, сканограммы, рентгеновские снимки, электрокардиограммы и др.), описывающие либо регистрирующие методы, организацию и/или результаты клинического исследования/испытания, факторы влияющие на исследование/испытание и принятые меры. -
Законный представитель: Физическое или юридическое лицо, имеющее в соответствии с действующим законодательством право давать согласие на участие в клиническом исследовании/испытании от имени потенциального испытуемого. -
Идентификационный код испытуемого: Уникальный код, присваиваемый исследователем индивидуально каждому испытуемому для обеспечения конфиденциальности его личных данных и используемый вместо имени испытуемого в отчетах и/или других данных, относящихся к исследованию/испытанию. -
Индивидуальная регистрационная форма: ИРФ - Печатный и электронный документ, предназначенный для внесения в него информации по каждому испытуемому, предусмотренный протоколом клинического исследования/испытания. -
Инспекция: Официальная проверка с целью оценки полученных данных и качества проведения клинического исследования/испытания, материальной базы и документов, относящихся к клиническому исследованию/испытанию, уполномоченным органом в области здравоохранения с привлечением специалистов экспертной организации обеспечивающей безопасность, эффективность и качество лекарственных средств. -
Испытуемый: Пациент или здоровый человек добровольно принимающий участие в клиническом исследовании/испытании лекарственного препарата. -
Информация для испытуемого: Документ, описывающий общие цели исследования/испытания, риск и пользу участия в нем, а также процедуры, в которых потребуется участие испытуемого. -
Информированное согласие: Документально оформленное добровольное согласие испытуемого на участие в клиническом исследовании/испытании после ознакомления со всеми необходимыми документами, подписанное и датированное испытуемым. -
Исследователь: Физическое лицо, непосредственно проводящее и отвечающее за порядок проведения клинического исследования/испытания лекарственного средства на клинической базе. -
Ответственный исследователь: Руководитель коллектива клинической базы. -
Исследователь-координатор: Исследователь, отвечающий за координацию деятельности исследователей, участвующих в многоцентровом клиническом исследовании/испытании. -
Исследуемое лекарственное средство: Лекарственная форма активного вещества или плацебо, изучаемая или используемая для контроля в клиническом исследовании/испытании. -
Клиническая база: Медицинская организация, определенная уполномоченным органом на основании рекомендации экспертной организации обеспечивающей безопасность, эффективность и качество лекарственных средств, для проведения клинических исследований/испытаний лекарственного средства. -
Клиническое исследование/испытание: Исследование/испытание с участием человека в качестве испытуемого, проводимое для выявления или подтверждения клинических эффектов, фармакологических свойств и/или выявления всех побочных реакций исследуемого лекарственного средства, в целях установления его безопасности и эффективности. -
Контрактная исследовательская организация: Физическое или юридическое лицо, которое в рамках договора со спонсором выполняет одну или несколько его функций, связанных с проведением клинического исследования/испытания. -
Контроль качества: Методы и меры, являющиеся частью системы обеспечения качества и используемые для проверки качества выполняемых в рамках исследования/испытания процедур. -
Комиссия по вопросам этики: Независимый орган, образованный при исследовательском центре (клинической базе), в состав которого входят специалисты в области здравоохранения, науки, представители общественных организаций, осуществляющий защиту прав, безопасности и благополучия испытуемых и исследователей, этическую и нравственно-правовую оценку материалов клинического исследования/испытания. -
Комитет по вопросам этики: Независимый орган, образованный при уполномоченном органе, в состав которого входят ведущие специалисты уполномоченного органа, науки, представители общественных организаций, осуществляющий защиту прав, безопасности и благополучия испытуемых и исследователей, этическую и нравственно-правовую оценку материалов клинического исследования/испытания в случаях возникновения спорных вопросов на всех этапах клинического исследования/испытания, а также после их завершения. -
Координационный комитет: Орган, который может быть организован спонсором для координации проведения многоцентрового клинического исследования/испытания. -
Конфиденциальность: Сохранение в тайне от неуполномоченных лиц информации, принадлежащей спонсору, или информации, позволяющей идентифицировать испытуемого. -
Многоцентровое клиническое исследование/испытание: Клиническое исследование/испытание, осуществляемое в нескольких клинических базах по единому протоколу. -
Монитор: Лицо, назначаемое спонсором, контролирующее проведение клинического исследования/испытания в соответствии с протоколом. -
Мониторинг: Процедура контроля за ходом клинического исследования/испытания и обеспечения его проведения, сбора данных и представления результатов исследования/испытания согласно протоколу, стандартным операционным процедурам и настоящего стандарта. -
Надлежащая клиническая практика: Стандарт планирования, организации, проведения, мониторинга, аудита, документирования, анализа и представления результатов клинических исследований/испытаний, являющийся гарантией достоверности и точности полученных данных, обеспечивающий защиту прав, здоровья и конфиденциальности испытуемых.
-
Нежелательная побочная реакция: Все отрицательные или непредвиденные реакции организма, связанные с введением любой дозы лекарственного средства, в случаях, когда не может быть исключена причинно-следственная связь между этой реакцией и применением лекарственного средства.
-
Нежелательное побочное явление: Любое неблагоприятное изменение в состоянии здоровья испытуемого, независимо от причинно-следственной связи с применением исследуемого лекарственного средства. -
Совет по мониторингу исследования/испытания: Независимый орган, который может быть образован по инициативе спонсора для периодического рассмотрения хода клинического исследования/испытания, данных по безопасности и/или основных параметров эффективности, а также для выработки рекомендаций спонсору о целесообразности продолжения, прекращения исследования/испытания или внесения в него изменений. -
Незаинтересованный свидетель: Физическое лицо, непричастное к проведению клинического исследования/испытания, на которое не могут оказать давление участники клинического исследования/испытания и которое в случае, если испытуемый или его законный представитель не умеет или не может читать, присутствует во время получения информированного согласия, зачитывает текст информированного согласия и любые другие предоставляемые испытуемому письменные материалы. -
Непредвиденная побочная реакция: Реакция организма испытуемого, которая не соответствует имеющейся информации о побочных реакциях исследуемого лекарственного средства. -
Обеспечение качества: Совокупность систематических и планомерных действий, обеспечивающих соответствие проведения исследования/испытания, сбора, регистрации и предоставления данных настоящему стандарту и нормативным правовым актам Республики Казахстан. -
Основные документы: Документы, в совокупности или по отдельности позволяющие оценить ход клинического исследования/испытания и качество полученных данных. -
Отчет монитора: Письменный документ монитора спонсору после каждого посещения исследовательского центра (клинической базы) и/или контакта с исследователями в соответствии со стандартными операционными процедурами (СОП) спонсора. -
Отчет об аудите: Письменное заключение аудитора о результатах аудита, предоставляемое спонсору. -
Отчет о клиническом исследовании/испытании: Предоставленные в письменной форме результаты клинического исследования/испытания и их анализ, в соответствии с требованиями настоящего стандарта. -
Первичная документация: Исходные документы, данные и записи (истории болезни, амбулаторные карты, лабораторные записи, заметки, дневники исследуемых, вопросники, журналы выдачи медикаментов, записи автоматических устройств, микрофиши, фотонегативы, микропленки или магнитные носители, рентгеновские снимки, любые записи, относящиеся к пациенту, в том числе хранящиеся в аптеке, лабораториях и отделениях инструментальной диагностики и др.), используемые в клиническом исследовании/испытании. -
Первичные данные: Информация, содержащаяся в первичной документации, описывающая результаты клинических наблюдений, обследований и другой деятельности, позволяющая воссоздать картину клинического исследования/испытания и оценить ее. -
Побочное действие: Нежелательное действие лекарственного средства, обусловленное его фармакологическими свойствами, возникающее при применении в рекомендуемых дозах. -
Побочная реакция: Неблагоприятные или непредвиденные реакции на исследуемое лекарственное средство, связанные с введением его в любой дозе. -
Побочное явление: Неблагоприятное проявление у испытуемого, независимо от наличия причинно-следственной связи с применением исследуемого лекарственного средства. -
Поправка к протоколу: Внесение изменений в протокол клинического исследования/испытания. -
Препарат сравнения: Зарегистрированное лекарственное средство или плацебо, используемые в качестве контроля в клиническом исследовании/испытании. -
Промежуточный отчет о клиническом исследовании/испытании: Документ о промежуточных результатах и оценка клинического исследования/испытания, основанная на анализе данных. -
Протокол: Документ, содержащий основные задачи, методологию, процедуры, статистические аспекты, организацию клинического исследования/испытания, ранее полученные данные относительно исследуемого лекарственного средства, обоснования исследования/испытания и его последующие поправки. -
Рандомизация: Процесс отнесения участников исследования/испытания к основным и контрольным группам случайным образом, позволяющий свести к минимуму систематическую ошибку. -
Резюме исследователя: Документ, подтверждающий образование, профессиональную подготовку и опыт исследователя. -
Серьезная побочная реакция/явление: Неблагоприятное клиническое проявление, независимо от дозы лекарственного средства, представляющее угрозу для жизни испытуемого, приводящее к смерти, стойкой или выраженной нетрудоспособности/инвалидности, госпитализации/продления срока госпитализации, врожденным аномалиям/порокам развития. -
Серьезное побочное действие: Клинически доказанная и документально оформленная серьезная побочная реакция/явление. -
Слепой метод: Неосведомленность одной или нескольких участников клинического исследования/испытания о назначенном испытуемому лечении. Слепой метод дифференцируется на простой слепой метод и двойной слепой метод. -
Простой слепой метод: Неосведомленность испытуемого о назначенном ему лечении. -
Двойной слепой метод: Неосведомленность испытуемого, исследователей, мониторов и лиц, выполняющих статистическую обработку данных о назначенном испытуемому лечении. -
Cоисследователь: Член исследовательского коллектива (интерн, ординатор, научный сотрудник), имеющий соответствующую подготовку, назначенный исследователем и осуществляющий под его контролем определенные этапы клинического исследования/испытания. -
Спонсор: Физическое или юридическое лицо, являющееся инициатором клинического исследования/испытания и несущее ответственность за его организацию и/или финансирование. -
Cпонсор-исследователь: Физическое лицо, которое самостоятельно или совместно с другими лицами инициирует и проводит клиническое исследование/испытание. Обязанности спонсора-исследователя включают в себя обязанности как спонсора, так и исследователя. -
Стандартная операционная процедура; СОП: Инструкция, содержащая описание четкой последовательности по выполнению функций или работ. -
Уязвимые испытуемые: Испытуемые, страдающие неизлечимыми заболеваниями, находящиеся в неотложном состоянии, проживающие в домах по уходу, нищие, безработные, представители национальных меньшинств, бездомные, кочевники, беженцы, несовершеннолетние и лица, находящиеся под опекой или попечительством, а также лица, неспособные дать согласие.