ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 774
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Инфузия какой группы препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразна:
№158
Больной страдает язвенной болезнью желудка много лет, периодически лечится, лечение дает эффект на несколько месяцев. С утра чувство слабости, головокружение, шум в ушах, тошноту и черный, как деготь, стул. Боли перестали беспокоить. При осмотре: бледность кожных покровов, пульс 96 уд.\мин, наполнение снижено, АД 90/60 мм.рт.ст. (рабочее давление 120/80 мм.рт.ст.), учащение дыхания. Язык суховат, обложен белым налетом, мягкий, незначительно болезненный при пальпации в эпигастрии, симптом Щеткина-Блюмберга отрицателен.
Инфузия какой группы препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразна:
№159
Больной длительное время страдает язвенной болезнью желудка. В настоящее время на фоне обострения, отметил уменьшение болей в эпигастрии в течение последних двух дней, появилась нарастающая слабость, головокружение, жажда. Сегодня на несколько секунд потерял сознание. Живот мягкий, участвует в акте дыхания, при пальпации болезненность в эпигастрии, симптомов раздражения брюшины нет, пульс 110 в минуту, ритмичный, артериальное давление 100/70 мм рт ст. Инфузия какой группы препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразна:
№160
Пострадавшая, после дорожно-транспортного происшествия с жалобами на резкую боль по всему животу, больше в левом подреберье, общую слабость, головокружение, сердцебиение, тошноту, рвоту, чувство жажды. Объективно: кожные покровы и слизистые бледные, акроцианоз. АД 60/40 мм рт.ст., пульс частый, слабого наполнения и напряжения, 140 уд мин. Осмотр живота: участвует в акте дыхания, умеренная болезненность в левом подреберье и напряжение мышц, симптом Щеткина-Блюмберга слабо положительный. Пальпация и перкуссия живота дают основание предполагать наличие свободной жидкости в брюшной полости.
Инфузия какой группы препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразна:
№161
У молодого мужчины внезапно появилась рвота кофейной гущей, мелена, слабость, тошнота. Данные осмотра: выраженная бледность кожных покровов. АД 110/70 мм рт. ст. Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:
№162
Молодой человек через сутки после начала заболевания с жалобами на общую слабость, рвоту цвета кофейной гущи. Больным себя считает с армии, когда стал отмечать периодически возникающие «голодные» боли в эпигастрии. Лечился самостоятельно. Два дня назад заметил дегтеобразный стул. Живот при пальпации незначительно болезнен в эпигастрии и справа. Перистальтика хорошая, стул темного цвета.
Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:
№163
Во время футбольного матча спортсмен получил удар в живот ногой. Жалобы на сильную боль в животе. При осмотре в левом подреберье определяется резкая болезненность, симптом Щеткина- Блюмберга положительный.
Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:
№164
Ребенок школьной драке получил удар в живот ногой. Жалобы на сильную боль в животе. При осмотре в левом подреберье определяется резкая болезненность, симптом Щеткина- Блюмберга положительный.
Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:
№165
У больного 30 лет боли в правой подвздошной области, при пальпации отмечается напряжение и болезненность в правой подвздошной области. Положительный симптом Ровзинга.
Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:
№166
Мужчина 25 лет, болен в течение 5 суток. Вначале появились боли в эпигастрии, которые затем локализовались справа в подвздошной области, температура 37,5. При осмотре: Язык влажный. Живот не вздут, участвует в акте дыхания, мягкий, болезненный в правой подвздошной области. Перитонеальные симптомы неубедительны. В правой подвздошной области пальпируется опухолевидное образование 7,0 х 5,0 см, болезненное, малоподвижное. Стул регулярный.
Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:
№167
Больная 36 лет с жалобами на постоянные, постепенно нарастающие боли внизу живота, возникшие среди полного здоровья 8 часов назад. Объективно: определяется умеренное вздутие живота, разлитая болезненность в нижних отделах, умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки. Положительный симптом Щёткина – Блюмберга. Пульс 100 в минуту.
Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:
№168
Человек 35 лет, жалобы на острую боль в поясничной области, справа. Объективно: возбужден, мечется, держится руками за правый бок. Кожные покровы и видимые слизистые бледной окраски. Живот напряжен, пальпация затруднена. Мочеиспускание было три часа назад. Моча была светлая.
Какая тактика врача скорой помощи НАИБОЛЕЕ верна:
№169
Врач скорой помощи при осмотре больного 42 лет установил, что пациента беспокоят ноющие боли внизу живота в течение суток. Была двукратная рвота, 5-кратный жидкий стул. Симптом Кохера положительный. Объективно отмечается болезненность в правой подвздошной области и над лобком, отсутствие перитонеальной симптоматики, цитоз со сдвигом формулы влево. Больной не исключает употребление в пищу недоброкачественных продуктов.
Установите профиль стационара для госпитализации пострадавшего.
№170
Врач, вызванный к пациенту на дом, видит, что больной от сильных болей в животе мечется по комнате, кричит, приседает, кидается в постель и снова встает.
Установите профиль стационара для госпитализации пострадавшего.
*НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ *
№1
Больная 20 лет, заболела остро: температура до 38,2º С, головная боль, ломота в мышцах и суставах, боли в горле при глотании, заложенность носа, рези в глазах, слезотечение. Состояние удовлетворительное. Слизистая задней стенки глотки покрыта слизисто- гнойным отделяемым. Конъюнктива правого глаза гиперемирована, отечна. Подчелюстные, шейные лимфатические узлы увеличены до 1 см в диаметре.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
№2
Ребенок 3-х лет, заболел остро с повышения температуры тела до 37,5С, появления лающего кашля, осиплости голоса. На протяжении следующих 2-х суток ребенок постоянно возбужден, отмечается одышка, наблюдается втяжение податливых мест грудной клетки, “раздувание” крыльев носа. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
№3
Д, 13 лет. Заболела остро, повысилась температура тела до 38,9°С, появилось недомогание, ухудшился аппетит. На 2-й день болезни температура 40°С, кашель, заложенность носа, светобоязнь, головная боль. Объективно: кожа чистая, конъюнктива век гиперемирована, выражена инъекция сосудов склер, в зеве разлитая гиперемия, на небе энантема, на слизистой щек множество плотных точечных белых образований с красным ободком. В легких жесткое дыхание.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
№4
У 3-х летнего ребенка, внезапно повысилась температура тела до 39ºС. Состояние тяжелое, сознание спутано. Выраженно двигательное беспокойство. При осмотре выявлена ринорея, гиперемия небных дужек, осипший голос, конъюнктивит. Дыхание с втяжением межреберных промежутков, затрудненное на вдохе. Стонет. Перкуторно тимпанит, аускультативно: затрудненный вдох, удлиненный выдох, хрипы не выслушиваются. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
№5
Ребенок 8 месяцев, с проявлениями экссудативно-катарального диатеза на коже и слизистых, болеет респираторным заболеванием. На 3-й день болезни состояние средней тяжести, появились грубый лающий кашель, общее беспокойство, умеренно выраженный цианоз носогубного треугольника, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки на вдохе, шумное дыхание в покое, осиплость голоса. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
№6
Мальчик 3 года, заболел остро. Голос стал осипшим, затем афоничным. Появился грубый, громкий, сухой кашель. Температура тела 37,4 ºС. Объективно: адинамичный, положение в постели вынужденное с фиксированным плечевым поясом. Дыхание стенотичное, слышное на расстоянии. На расстоянии видно участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры. Аускультативно дыхание жесткое, равномерно ослабленное, в особенности в задне-нижних отделах легких. Укажите, какой механизм доминирует в патогенезе крупа?
№7
Ребенок 2 лет, заболел остро с появления лающего кашля, выделений из носа, температуры 38С. Состояние средней тяжести, грубый лающий кашель, общее беспокойство, умеренно выраженный цианоз носогубного треугольника, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки на вдохе, шумное дыхание в покое, осиплость голоса. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
№8
З., 4-х лет заболела остро, температура тела 38°С, появились головная боль, увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов. В этот же день на лице и туловище появилась сыпь. Объективно: в зеве умеренная гиперемия слизистых. Сыпь мелкопятнистая, обильная с локализацией по всему телу, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей. Заднешейные и затылочные лимфоузлы до 1,5 см, уплотнены.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
№9
Ребенок 5 лет, болеет 6-е сутки. Беспокоит ухудшение общего состояния, повышенная температура до 37,2°С, зудящая сыпь. Объективно: на волосистой части головы, на лице, теле, конечностях полиморфные высыпания в виде розеол, папул, везикул, единичных пустул, корок, поверхностных язвочек. Ладони и стопы от высыпаний свободны.
НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
№10
Ребенок 2 года. Жалобы на повышение температуры тела до 39º С, сухой кашель, вялость, сонливость. Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное. Температура 39,5º С. Кожные покровы гиперемированы.
НАИБОЛЕЕ вероятное положение, характерное для «красной» гипертермии
№11
Больной 16 лет. Жалобы на повышение температуры до 39,5 º С, озноб, головную боль, сухой саднящий кашель за грудиной, мышечные боли, боли в суставах. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Температура 39,5º С. Кожные покровы бледные. В легких - дыхание жесткое, сухие хрипы. Тоны сердца приглушены